赵晋英；侯玉英；李艳伟；刘智深；饶华祥；徐秀文；张杰；侯丽萍
目的 了解桑拿按摩女性从业人员梅毒感染情况及影响感染的危险因素,为制定预防控制对策和措施提供科学依据.方法 对305名从事桑拿按摩的女性进行面对面的匿名健康问卷调查及血标本检测梅毒.结果 305名被调查人员中平均年龄(24.27±4.73)岁;未婚占56.7%;文化程度主要为初中,占68.2%;89.2%的调查者听说过梅毒,其获得途径主要为电视,占48.9%;初次性交年龄集中在18岁、19岁和20岁,占总体53.7%;近1个月与非固定性伴安全套使用情况为47.5%;52.13%承认有卖淫行为;54.1%曾有性病症状;14.1%的人缺乏正确的求医行为.梅毒阳性率为2.30%.结论 桑拿按摩女性从业人员文化程度低,普遍存在高危性行为,严重缺乏自我保护意识,其梅毒感染率高,必须采取有效的干预措施.
作者：谭雪玲；王千秋；黄澍杰；周丽丽；冯丽珊；黄丽卿；吴志周；黄东辉；卢和琨；李育林；郭震宇 刊期： 2007年第12期
目的 分析引起重复异位妊娠的相关因素,探讨重复异位妊娠的治疗及预防措施.方法 采用回顾性临床研究方法,对32例重复异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 发现重复异位妊娠的病因主要为盆腔炎症及输卵管病变,占81.3%,无盆腔炎、无输卵管炎比有盆腔炎、有输卵管炎差异有统计学意义(P＜0.01).21例为异侧输卵管妊娠65.6%,11例同侧输卵管妊娠34.4%,2例为输卵管残端妊娠.22例手术治疗,10例保守治疗.本组32例重复异位妊娠,宫内足月妊娠6例,占18.8%.结论 积极彻底治疗盆腔病变,对首次异位妊娠选择适合的治疗方法或术式,可改善输卵管妊娠后生殖状况.对重复异位妊娠者应根据手术时患侧输卵管的病变范围、对侧输卵管情况及患者对生育的迫切态度而定,尽可能作保守性手术或保守治疗,以后仍可得足月妊娠.
作者：谢图强；彭顺英；伍凤群 刊期： 2007年第12期
目的 探讨氧化修饰高密度脂蛋白(OxHDL)和高密度脂蛋白(HDL)对人单核细胞源的树突状细胞(DCs)免疫功能的影响.方法 从人外周血清中离心提取高密度脂蛋白,经氧化后,分别用Dil荧光标记.将人外周血分离的单核细胞加入包含rhGM-CSF(20 ng/mL)和rhIL-4(20 ng/mL)的培养基中培养,使其分化为DCs.以PBS作阴性对照,分别与50 μg/mL的标记好的OxHDL和HDL混合培养48 h后,动态观察DCs成熟过程中的形态学变化,流式细胞术检测DCs成熟表型(CD1α、CD80、CD86、HLA-DR).结果 使用Dil标记的方法良好地显示了DCs摄取OxHDL的形态学变化,OxHDL可促进DCs成熟表型HLA-DR、CD1α的表达(P＜0.05),而HDL无此作用.结论 Dil是适合DCs形态学研究的良好的荧光标记物,OxHDL可促进DCs成熟.
作者：尹学亮；李志梁；傅强；严全能；吴宏超；吕永恒；缪绯；刘映峰 刊期： 2007年第12期
目的 探讨女性泌尿系感染(UTI)的临床特点,以提高临床诊断、治疗水平.方法 收集2003年1月-2006年12月102例女性UTI的病例进行检索,对其发病特点、感染部位、合并全身疾病状况、致病菌分布、治疗效果等进行回顾性分析.结果 102例UTI患者,上尿路感染57例(55.90%),下尿路感染45例(44.1%);复杂性尿路感染85例(83.30%),非复杂性尿路感染17例(16.7%);合并全身疾病依次为泌尿系结石、泌尿系肿瘤、糖尿病,慢性肾实质病变,性传播疾病等.致病菌中革兰阴性菌(64.3%),其中又以大肠埃希菌为主(40.5%),革兰阳性菌(31%),其中又以屎肠球菌为主(17.9%).治疗总有效率为87.3%.结论 女性UTI以上尿路感染且合并全身疾病者居多,致病菌多为革兰阴性菌,提示临床医师诊断时注重感染部位鉴别、致病菌分布以针对性选择抗生素,及时治疗合并的全身性疾病.
作者：吴文；徐巧兰；周耀辉 刊期： 2007年第12期
目的 分析华支睾吸虫乳酸脱氢酶基因及其编码蛋白的结构和特性,用于指导其生物学功能的实验研究.方法 利用多种生物信息在线分析工具和分析软件包,从华支睾吸虫全长cDNA质粒文库的表达序列标签(EST)中识别乳酸脱氢酶(CsLDH)基因,预测该基因编码蛋白质的理化特性、氨基酸修饰位点、功能域、亚细胞定位、拓扑结构、二级结构、三维结构及酶学特性和免疫学特性等.结果 该基因全长1224bp,编码区为79～1062,编码328 aa,理论分子量为35 633 Mr,等电点为8.13,半衰期长,理化性质稳定,含有多个潜在的磷酸化和酯酰化位点.预测该蛋白有3个跨膜区,其拓扑结构为N端在膜内侧、C端在膜外侧.有两个主要的线性抗原表位aa10～aa30和aa94～aa102,后者位于膜外,与日本血吸虫LDH相应表位完全一致,与人和小鼠LDH相应表位仅有1个氨基酸差异.该表位中Arg102是酶催化中心的关键氨基酸之一,模拟三维结构显示组成催化中心的另外两个关键氨基酸残基Asp162和His189的空间位置也靠近该表位,酶的催化中心贯穿膜内外.结论 推测华支睾吸虫乳酸脱氢酶不仅负责将糖酵解产生的丙酮酸转化为乳酸,而且还能将乳酸直接排出体外:可作为筛选水溶性抗华支睾吸虫药物的靶标;可介导特异性抗体对虫体的ADCC作用和补体的杀伤作用,以及对酶活性的抑制作用,是一个重要的疫苗侯选抗原.
作者：胡旭初；徐劲；吕刚；黄灿；余新炳 刊期： 2007年第12期
目的 了解消除丝虫病后的流行动态,探讨消除丝虫病后的监测方法.方法 采用血清学结合病原学的监测方法,对可能遗留有残存传染源的地区和重点流动人口进行监测:对原微丝蚴血症者进行追踪观察.结果 2002-2006 年共血检12 267人,未发现微丝蚴血症者;对重点流动人口血检4 390人,未检出微丝蚴血症者;2004年对来自安徽等省的人群检测丝虫IgG4,结果1例抗体阳性,血检为阴性;对57个村原微丝蚴血症者1 087人追踪观察,没有发现微丝蚴血症者.在35个县进行慢性丝虫病调查55 746人,发现有体征症状者24例(其中下肢象皮肿13例、乳糜尿10例、鞘膜积液1例),患病率为0.04%.对45例慢性丝虫病患者给予治疗和处理(其中乳糜尿31例、象皮肿14例),结果乳糜尿复发率为22.58%,象皮肿患者感染发炎(淋巴管炎)的次数明显减少.结论 广东省消除丝虫病的成果巩固,内源性传染源存在的可能性极小.
作者：邓卓晖；黄少玉；骆雄才；欧作炎；崔惠儿 刊期： 2007年第12期
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)、人巨细胞病毒(HCMV)、沙眼衣原体(CT)感染与宫颈癌的相互关系.方法 对研究组宫颈癌患者40人,对照组宫颈光滑患者60人、宫颈糜烂患者60人应用病原体培养及聚合酶联反应(PCR)法、DNA提取分型、膜式液基超薄细胞检测等方法,进行4种病原微生物的检测.结果 研究组与对照组感染HPV16、1s、31、33、35、52、58的感染率分别为97.5%和11.67%,两组相比差异有统计学意义(P＜0.001),研究组HPV6、11、HSV-2、HCMV、CT的感染率分别为47.5%、20%、10%、35%,对照组HPV6、11、HSV-2、HCMV、CT的感染率分别为20%、10.83%、7.5%、20.83%,两组相比差异均无统计学意义(P＞0.05).4种病原微生物相互之间感染无相关性.结论 高危型HPV感染是宫颈癌发生的主要病因,而HSV-2、HCMV、CT感染与宫颈癌无明确的关系,4种病原微生物感染之间无相关性.
作者：童晓霞；柳晓春；苏蓉卿 刊期： 2007年第12期
人体寄生虫种质资源具有重要的保存与利用价值.中山大学中山医学院收藏保存有较丰富的人体寄生虫种质资源,分属于4门、12纲、43科、189属、496种,包括36 196份玻片标本以及日本血吸虫、华支睾吸虫、广州管圆线虫、弓形虫和细粒棘球绦虫的cDNA文库等.这些标本在教学、科研、学术交流中发挥了重要的作用.
作者：吕志跃；梁炽；郑焕钦；甘明；吴瑜；孙希；吴忠道 刊期： 2007年第12期
目的 探讨孕中期弓形虫感染孕鼠对胎鼠生长发育及营养状况的影响.方法 BALB/c孕鼠在孕第8天经腹腔接种弓形虫速殖子,于孕14、16、18 d处死,剖取胎鼠.记录胚胎总数、死胎数、活胎数.测量活胎身长、尾长.火焰原子吸收分光光度法测定活胎体内Zn、Cu、Fe微量元素含量.采用考马氏亮蓝G-250染色法对胎鼠总蛋白进行定量分析.结果 ①在孕14、16、18 d,染虫组的胚胎总数、活胎数、胎鼠的平均体重比对照组均明显减少(P＜0.05).染虫组胎鼠平均身长、尾长在孕14 d时虽有下降,但无统计学意义(P＞0.05),而孕16、18d时均明显下降(P＜0.05).②染虫组胎鼠体内Zn含量在孕14～18 d均低于对照组(P＜0.05);Cu含量在孕14 d与对照组无差异,而在孕16、18 d均低于对照组(P＜0.05);Fe含量在孕14～18 d均低于对照组(P＜0.05).③染虫组孕14 d胎鼠总蛋白含量与对照组无差别(P＞0.05),而孕16、18天均明显减少(P＜0.01).结论 孕中期弓形虫感染孕鼠,可引起胚胎营养不良和发育障碍.
作者：赵晋英；侯玉英；李艳伟；刘智深；饶华祥；徐秀文；张杰；侯丽萍 刊期： 2007年第12期
目的 了解绦/囊虫病在四川雅江县的流行特点.方法 采用传统流行病学调查方法(即询问病史、驱虫、观察皮下结节等)对雅江县相邻7个村寨进行绦/囊虫病调查,并对59位年龄在10～73 岁有临床表现的病人(男55,女4)进行驱虫治疗,并对皮下结节病人进行了初步调查.结果 在55例男性患者中有20人驱出虫体,在4例女性患者中有1人驱出虫体(为猪带绦虫),驱虫率达35.59%.皮下结节患者共18人.该地区绦/囊虫病流行的主要原因可能是当地群众喜欢生吃牛肉、猪肉.结论 四川省雅江县绦/囊虫病感染严重,患者主要是青壮年.
作者：黄江；阿斗塔；龙昌平；郎书源；包怀恩；方文 刊期： 2007年第12期
目的 了解福田区华支睾吸虫感染现状和流行特征.方法 用血清免疫学筛查,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法查抗体,同时进行问卷调查与华支睾吸虫感染相关的生活和行为方式.结果 全区共调查2 176人,华支睾吸虫感染率为2.30%,男性为3.02%,女性为1.73%,差异有统计学意义.人群中不同年龄组表现了不同的感染率,高感染率的年龄组主要分布在30～49 岁.73%的被调查者吃过淡水鱼生,55%的家庭刀具、砧板没有生熟分开.结论 福田区华支睾吸虫感染率较高,吃淡水鱼生、生熟混用刀具是感染的主要原因,应加强宣传教育,改变人们不良饮食习惯.
作者：范苏云；黄慈林；刘莹；李丽廉；石向辉 刊期： 2007年第12期
目的 对早孕、中晚孕的孕妇进行营养知识宣教和指导,并对宣教效果进行初步评价.方法 随机抽取我院门诊孕妇,其中自愿接受营养宣教的271例早孕孕妇为干预组A、207例中晚孕孕妇为干预组B,孕期未接受营养宣教的256例孕妇为对照组,比较两干预组孕妇宣教前后营养知识知晓情况的变化,观察干预组和对照组的妊娠结局.结果 宣教前干预组B孕妇营养知识知晓率明显高于干预组A(P＜0.05),宣教后两组孕妇营养知识知晓率较宣教前均有很大程度的提高(P＜0.05).从妊娠结局看,干预组A中妊高征、剖宫产及巨大儿的发生率明显低于对照组(P＜0.05),干预组B中剖宫产和产后出血的发生率也低于对照组(P＜0.05).结论 孕期营养宣教能有效提高孕妇营养知识水平,并能明显降低部分妊娠并发症的发生.
作者：胡晨；戴咏梅；吴小丽；徐芾；张悦；杨莉；黎枫；吴江平 刊期： 2007年第12期
目的 探讨麻醉前应用咪唑安定复合小剂量氯胺酮对患者的影响.方法 选择200例硬膜外麻醉的患者,随机分为A、B两组每组各100例,A组静脉注射咪唑安定0.04 mg/kg,总量不超过2.5 mg;2 min后静脉注射氯胺酮0.15 mg/kg,总量不超过10 mg,5 min后行硬膜外穿刺.B组为对照组,注射生理盐水,方法同A组;观察注药前、注药后5、10、20、30 min,心率、血压、血氧饱合度,患者对硬膜外穿刺的配合程度,两组患者术中使用芬太尼情况,术后24 h随访,患者对麻醉操作的遗忘情况.结果 A组注药后心率、血压下降(P＜0.05),B组心率、血压升高(P＜0.05).A组患者配合硬膜外穿刺操作明显好于B组(P＜0.01);A组使用芬太尼患者明显少于B组(P＜0.01);A组对麻醉操作遗忘程度明显优于B组(P＜0.01).结论 咪唑安定复合小剂量氯胺酮有很好镇静、遗忘、镇痛作用,无呼吸抑制,值得临床推广.
作者：高林兵；陆玉鹏 刊期： 2007年第12期
目的 对流感病毒A/Font Monmouth/47(H1N1)血凝素基因进行变异分析.方法 用SPF鸡胚增殖毒株,提取病毒基因组总RNA,应用RT-PCR技术扩增该病毒株的HA基因,并克隆到pMD18-T载体上,测定HA基因核苷酸序列.结果 该毒株的HA基因全长为1 677 bp,含有完整的阅读框架,编码545个氨基酸;BLAST序列比对结果显示,该毒株HA基因与其他H1基因核苷酸的同源性为98%.结论 该毒株HA核苷酸序列发生了变异,出现多处碱基替换,可能是病毒毒力增强的原因.
作者：王艳芳；闵晓莉；杨子峰；何金洋；孙立；王新华 刊期： 2007年第12期
目的 了解广州市鼠疫宿主动物的种群构成及数量分布情况,为鼠疫防治工作积累基础资料.方法 采用夜笼法.对捕获鼠类及捡获蚤类进行鉴定;计算鼠带蚤率和蚤指数;用鼠疫IHA法检测鼠疫F1抗体.结果 捕获鼠形动物1 797只,分属2目2科4属6种.其中啮齿目动物1 707只,食虫目动物90只,总鼠密度为10.80%,鼠密度为10.26%;在171只鼠形动物中发现有蚤鼠只61只,捡获蚤265匹,鼠体表蚤经鉴定为印鼠客蚤、缓慢细蚤;鼠染蚤率为35.67%,总蚤指数为1.55;黄胸鼠蚤指数为2.56;未查出鼠疫F1抗体.结论 褐家鼠仍是广州市主要鼠种,主要蚤种是印鼠客蚤,未发现鼠间鼠疫流行迹象,黄胸鼠蚤指数较高,应引起重视.
作者：潘志明；郭荣同；高雨藩；任文锋；刘小宁；李钏华 刊期： 2007年第12期
目的 总结巨脾型晚期血吸虫病人脾切除术后的转归情况,探讨术后并发症的原因及其处理原则.方法 收集我院1996-2006年249例脾切除患者的临床资料,对术后的转归情况及并发症的原因进行分析.结果 术后病人的存活率为98.4%,并发症的出现率为13.65%,除4例患者因肝功能严重损害并出现黄胆而死亡外,其它并发症患者经对症综合处理后,病情好转出院.结论 巨脾型晚血患者行切脾手术后,常发生并发症,需要密切观察和及时的对症处理.
作者：李平；丁建忠；黄启发；王锦华 刊期： 2007年第12期
目的 调查社区获得性肺炎(CAP)的病原体分布状况,了解细菌的耐药情况.方法 收集2003年12月至2004年11月在中山大学附属三院就诊CAP患者共62例,分别留取呼吸道分泌物进行细菌培养,应用常规方法分离鉴定细菌并进行药物敏感性试验,同时检测患者急性期和恢复期肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌血清抗体.结果 62例CAP患者39例(62.9%)病原学检查阳性,其中流感嗜血杆菌11例,肺炎链球菌7例,肺炎克雷伯杆菌5例,化脓性链球菌4例,金黄色葡萄球菌3例,卡他莫拉菌1例.检出肺炎支原体13例,肺炎衣原体4例,嗜肺军团菌3例.11例为混合感染.流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为27.3%;肺炎链球菌对青霉素不敏感率为57.1%,对阿齐霉素耐药率为71.4%.结论 流感嗜血杆菌和肺炎链球菌是CAP的主要致病菌,肺炎链球菌对青霉素及大环内酯类耐药率较高.非典型病原体感染率高,且多为混合感染.
作者：徐雄；张扣兴；张永标；刘丽华；席云；唐英春 刊期： 2007年第12期
目的 对深圳市2005-2006 年布鲁氏菌病(布病)疫情进行监测,掌握布病疫情动态,为制定防制对策提供依据.方法 按全国布病监测方案要求,对全市监测点内7～60岁人群进行连续监测.结果 2005-2006 年在监测点内(均在宝安区公明监测点)共检出布病16例(其中新发感染10人),血清学监测阳性率为1.96%.2006年(3.2%)检查阳性率高于2005年(1.05%);两年血清学调查的815人中,配种员的感染率高,为7.69%(1/13),其次为饲养员4.44%(15/338),其他职业未发现阳性;男性血清学阳性率为2.39%,女性阳性率为1.11%,性别阳性率无统计学意义(χ2=1.52,P=0.22);对血清学检测中试管凝集1:500以上者5人份血清样本经广东省疾病预防控制中心病原分离,未分离出布鲁氏菌.结论 深圳市布病监测点内疫情有上升趋势,职业人群中以青壮年为主,布病牛是我市人间布病的主要传染源,因此及时发现、处理布病牛是控制布病发生流行的关键措施.
作者：张小岚；马汉武；曹彬；张廷禄 刊期： 2007年第12期
目的 探讨三七三醇皂苷(PTS)对局灶性脑缺血损伤的保护作用.方法 将大鼠随机分成6组:假手术组,模型组,PTS25、50、100 mg/kg组和阳性对照药血栓通注射液(XST)组;采用栓线法使大脑中动脉闭塞(MCAO)建立大鼠局灶性脑缺血模型,于造模24 h后进行行为学评分,测定脑组织含水量以及脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量,计算脑梗塞面积百分比以及进行组织病理学检查.结果 三七三醇皂苷50、100 mg/kg能明显缓解脑缺血大鼠的行为学症状,减轻其脑水肿程度,降低血清中MDA含量和升高SOD含量,并能减少其脑梗塞面积,减轻脑组织病理学损伤.结论 PTS对大鼠局灶性脑缺血有较明显的保护作用,增加脑血流量可能为治疗作用机理之一.
作者：陈健文；蓝秀健；陈少锐；马仁强；徐索文；赖文珊；周小石；刘培庆 刊期： 2007年第12期
目的 了解联合免疫在高通量单克隆抗体制备中的意义.方法 对本室两年来105次联合免疫和单一抗原免疫的融合进行回顾性分析.结果 联合免疫的融合率、建株率、终成功率与单一抗原免疫均无明显差异,但所花费时间短、免疫成本及融合成本低.结论 联合免疫方案短期内可使单克隆抗体的产出率显著提高,制备周期明显缩短,是一种可以选择的高通量制备单克隆抗体策略.
作者：徐伟文；徐洲稳；郝文波；姚小艳；王穗海；李明 刊期： 2007年第12期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
