陈凯佳；肖莹；刘小斌；何婉婉；庞震苗
目的 探讨8例羊水栓塞的治疗方法 ,总结认识与体会.方法 回顾性分析8例羊水栓塞的治疗及母儿预后的临床资料.结果 8例均出现血压下降、休克,7例发生前驱症状的临床表现.其中存活7例,死亡1例.结论 抢救成功的关键为早期识别症状,正确地做出诊断,及时应用肾上腺皮质激素、肝素,快速补充血容量及纤维蛋白原,去除致病因子,及早行全子宫切除术.对提高羊水栓塞患者抢救成功率有很大临床价值.
作者：郑秀金 刊期： 2009年第08期
变应性肉芽肿性血管炎(Churg-Strauss Syndrome,CSS)是一种常伴有哮喘的系统性血管炎.迄今为止,其病因及发病机制不甚明了.有学者认为外周和组织中嗜酸性粒细胞(EOS)增多及EOS代谢水平提高,表明EOS参与了CSS的发病.本病为少发病,欧洲发病率为(0.5～0.4)例/百万人口[1].另据文献报导CSS的年发病率为1～2/百万[2].
作者：吁英 刊期： 2009年第08期
目的 观察强肌健力口服液含药血清对大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)成肌分化的影响.方法 用密度梯度离心法分离大鼠MSCs,5-溴脱氧嘧啶(Brdu)和CD44双重免疫组化鉴定,传3代后的MSCs分为强肌健力口服液含药血清组和空白对照组,免疫组化染色鉴定肌凝蛋白(Myosin)、结蛋白(Desmin)的表达.结果 诱导后第3 d,部分细胞出现Desmin和Myosin.结论 强肌健力口服液含药血清诱导MSCs向成肌细胞定向分化.
作者：陈凯佳；肖莹；刘小斌；何婉婉；庞震苗 刊期： 2009年第08期
目的 探讨湛江市妇女对乳腺疾病的健康教育需求.方法 自行设计调查表,对2 400名来医院体检中心进行健康体检的妇女进行乳腺疾病健康教育及教育方式需求情况的调查.结果 乳腺自我检查的方法 和时机及乳腺癌的一级预防知识的需求达95%以上.乳腺疾病的常见症状和体征、乳腺癌的高危因数和高发年龄、正确科学的乳腺保健知识的需求也达90%以上.对教育方式的需求上,98.33%选择一对一咨询、91.08%选择专题讲座,86.6%选择发放健康教育手册并指导阅读,82.50%选择看电视、图片、报刊.结论 要根据广大妇女对乳腺疾病健康教育的不同需求,积极开展多种形式的健康教育,进行专业化、系统化的健康教育.
作者：王清；廖秋雄；梁巧莹；林少梅 刊期： 2009年第08期
目的 分析胸腔闭式引流障碍的原因,提出相应的护理对策.方法 回顾性分析36例行胸腔闭式引流患者导管引流障碍的原因.结果 认为引流管受压、扭曲、折叠、引流管脱出胸腔、水封瓶玻璃管入水深度不当、橡皮导管过长、导管插入胸腔过长、胸腔渗液粘稠凝结堵塞引流管等是引起胸腔闭式引流障碍的主要原因,并针对原因提出相应的护理对策.结论 明确胸腔闭式引流障碍的原因及掌握其处理对策对疾病的转归具有重要意义.
作者：李素苗 刊期： 2009年第08期
目的 探讨社区卫生服务站产前健康教育路径对新生儿出生状况的影响.方法 以2008年 1月1 日～2008年5月30日纳入社区卫生服务站产前检查监测的孕妇为研究对象,进行回顾性调查.未实施健康教育路径前为对照组,实施后为实验组,每组样本100例,比较二组新生儿出生体重、孕周、缺陷、分娩方式、出生评分.结果 社区卫生服务站产前健康教育路径提高了正常出生体重率,降低了巨大儿及低出生体重儿出生率.结论 社区卫生服务站为实施产前健康教育路径行之有效,改善了新生儿出生状况,值得临床推广.
作者：麦碧荧；麦尚敏；练新兰；梁秋红；陈敬国 刊期： 2009年第08期
目的 探索眼部皮肤软组织裂伤清创修复的恰当处理方式,提高一期处理质量,避免或减少二次手术整形修复.方法 遵循眼部皮肤软组织裂伤清创和手术修复的整形原则,治疗眼部皮肤软组织裂伤急诊外伤患者45例.结果 45例患者伤口及创面均Ⅰ期愈合,外观满意,随访无瘢痕增生、畸形等并发症.结论 治疗眼部皮肤软组织裂伤急诊外伤患者,应遵循眼部皮肤软组织裂伤清创和手术修复的整形原则,用恰当的处理方式提高一期处理质量,可以避免或减少二次手术整形修复的机会.这样既可以减少患者的痛苦,也可以减轻患者及其家庭乃至社会的负担,同时也能有效地防止不必要的医疗纠纷.在医患关系日趋紧张的今天,这一课题显得非常重要.
作者：杨剑锋；吴佩佩；刘精峰 刊期： 2009年第08期
目的 探讨糖尿病肾病终末期(ESDN)病人血液透析发生心肌梗死的好发时间及护理重点.方法 对64例ESDN 实施血液透析病人进行临床资料分析,重点总结其中5例发生心肌梗死患者的临床特点及早期心电监护、早期心脏护理的重点及效果.结果 ESDN血液透析病人发生心肌梗死的好发时间为透析过程中及透析结束后0.5～4.0 h内.在血液透析过程行心电监护及透析后心脏病监护,加强心脏护理可及时发现心肌梗死并提高抢救成功率.结论 提示对ESDN病人透析过程中及透析后应常规行心电监护及心脏护理.
作者：纪文英；郑爱英；郑雪瑛；陈慎仁；杨毅华 刊期： 2009年第08期
目的 探讨末梢全血CRP测定在儿童急性感染疾病中应用价值.方法 256例急性感染儿童治疗前分别测定末梢全血CRP、WBC计数值及抗生素治疗72 h后的末梢全血CRP、WBC计数值,以50例健康体检儿童为对照.结果 细菌感染组CRP和WBC均明显升高,与正常对照组比较,t检验也有显著性差异(p<0.05);病毒感染组无显著性差异(p>0.05);细菌感染组198例患儿血CRP值增高,CRP阳性率88%,WBC测定阳性有95例,阳性率42 %,两者(2)/()检验有显著性差异(p<0.05);198例CRP增高的儿童进行抗生素治疗72 h后,末梢全血CRP明显下降,与治疗前相比,t检验也有显著性差异(p<0.05),WBC计数只有轻度下降,与治疗前相比,t检验无显著性差异(p>0.05).结论 末梢全血CRP 的测定具有快速准确、灵敏度高、所用标本量少的特点,是诊断儿童急性感染疾病时区别细菌和病毒感染的重要指标,在临床上的用药及疗效观察上有重要的临床应用价值.
作者：伍启康；李小平；黄淑萱；谭智毅 刊期： 2009年第08期
目的 探讨青春期颞颌关节紊乱病的治疗方法 .方法 根据青春期颞颌关节紊乱病的特点和临床治疗原则,采用传统疗法,结合设计制作真空压膜软牙合垫治疗65例患者,综合应用检查评论其疗效.结果 经过3年跟踪观察,临床治疗效果满意;该方法 简单、经济、美观舒适、实用.结论 采用传统疗法结合真空压膜软牙合垫是治疗青春期颞颌关节紊乱病的有效方法 .
作者：谭繁胜；曾曙光；谭海波 刊期： 2009年第08期
现代医院的核心竞争力是人力资源的竞争,如何有效利用人力资源,发挥人的主观能动性,必须建立一套完善的、可行的、便于操作的人力资源激励机制--绩效管理机制.本文从本院绩效考核具体实践论证了引入绩效考核机制后医院取得的成绩,提出绩效考核中存在的不足及建议.
作者：孙晓芳 刊期： 2009年第08期
目的 护理教学查房中采用以问题解决为中心的教学模式,调动学生学习的积极性和主动性,提高护理教学查房质量.方法 选取2007年在我院实习78名实习学生,将学生随机分成两组,对照组40人,实验组38人.实验组采用PBL教学法进行护理查房,对照组按照常规方法 进行护理查房.采用问卷调查及闭卷考试方法 进行教学效果评价,对两组考试成绩进行比较.结果 75%学生认为新教学法可提高学习的主动性和独立性,79%认为拓宽了自己的知识面,71%学生认为新教学法能提高临床分析发现问题、解决问题的能力;但有18%学生认为该方法 未能培养学生的协作精神.查房后考试成绩两组有显著性差异.结论 PBL教学方法 充分调动了学生的主观能动性,打破了以教师为中心的传统教学模式,使学生发现问题、处理问题的能力大幅度提高,实现了教学方式从灌输式向诱导式转化,培养了学生的综合能力.
作者：应文娟；卢锡芝；温翠琪；绳宇 刊期： 2009年第08期
目的 评价粪便隐血联合免疫法(血红蛋白和转铁蛋白双联法)对检测大肠癌(结、直肠癌)的意义.方法 对43例确诊为大肠癌(结、直肠癌)病人用联合免疫法(血红蛋白法和转铁蛋白法)和联苯胺法检测粪便隐血.结果 联合免疫法和联苯胺法的阳性率分别为90.7%、60.5%(p<0.01).结论 联合免疫法检测结、直肠癌能够起到优势互补,敏感性远远超过传统联苯胺法.为了提高对大肠癌(结、直肠癌)的早期诊断率,我们建议常规采用联合免疫法进行粪便隐血检测.
作者：黄海深；成敬锋；陈国强；唐光定 刊期： 2009年第08期
目的 探索男性尿道损伤早期佳治疗方法 .方法 回顾性分析60例男性尿道损伤早期处理,球部尿道部分损伤15例,留置尿管3 w治愈.球部尿道完全断裂45例, 20例行Ⅰ期尿道吻合术, 10例膀胱造瘘,15例行尿道会师术.结果 球部尿道部分损伤患者20.0%(3/15)有轻度尿道狭窄,无阳痿发生.单纯膀胱造瘘术后尿道狭窄的发生率为100.0%,阳萎的发生率为40.0%(4/10);尿道会师及牵引术后尿道狭窄的发生率为80.0%(12/15),阳萎的发生率为26.7%(4/15);早期经会阴部Ⅰ期尿道吻合术后尿道狭窄的发生率为15.0%(3/20),阳萎的发生率为35.0%(7/20).结论 尿道部分损伤患者停留尿管效果满意;球部尿道断裂Ⅰ期尿道吻合术疗效良好,尿道会师术创伤小,如病情重则可先行单纯膀胱造瘘术.
作者：陈光耀；梁健峰；关登海；阮永同；周如铁；何京伟 刊期： 2009年第08期
随着社会主义市场经济体制改革的深入发展,人事制度改革已成为国家体制改革的重要组成部分.市场的竞争主要是人才的竞争,因此,改革过去传统的人事制度和管理方法是人事部门刻不容缓的重要任务.根据中组部、人事部和卫生部在2000年出台的<关于深化卫生事业单位人事制度的实施意见>,全国许多医院即进行了大胆的改革和实践,特别是在用人制度上实行了人员聘用制、竞争上岗、择优用人的原则,使医院的人事管理工作紧跟时代步伐.
作者：程邦容 刊期： 2009年第08期
目的 探讨锁骨钩钢板在治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的优势.方法 收集我科2005～2008采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折病例35例,并进行术后功能评价及骨折愈合情况.结果 锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生,优良率100%.结论 锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较理想的内固定方式.
作者：蔡荣辉；刘康；范志丹 刊期： 2009年第08期
目的 评价碳酸氢钠辅助治疗肾绞痛的疗效.方法 采用双肓随机对照方法 对160例典型肾绞痛发作进行疗效观察,其中治疗组78例每次用山莨菪碱10 mg静脉注射,同时加用5%碳酸氢钠150 ml静脉滴注;对照组82例每次用山莨菪碱10 mg静脉注射.结果 治疗组总有效率为87.2%,明显高于对照组的56.1%(p<0.05).结论 碳酸氢钠辅助治疗肾绞痛见效快,副作用轻,对解除患者痛苦有较大的临床实用价值.
作者：潘新智；黄颖臻；石国辉；潘洁红 刊期： 2009年第08期
目的 探讨腹腔镜保守性手术后中药治疗子宫内膜异位症不孕的临床疗效.方法 将45例内异症不孕患者按随机分两组.治疗组23例用中药结合腹腔镜手术治疗,对照组22例用腹腔镜手术治疗.结果 实验组有效率91.3%,受孕率69.6%;对照组有效率72.7%,受孕率45.4%,两组有效率和受孕率比较,有显著性差异(p<0.05).结论 腹腔镜术后加用中药对子宫内膜异位症不孕的疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李清秀；马红霞；赖毛华 刊期： 2009年第08期
军队医院人力资源管理部门比较分散,与医院使命任务不相适应,不利于医院发展.整合管理部门,建立专门的人力资源管理部门,是军队医院人力资源管理发展的新方向,也是重要课题.改变军队医院人力资源管理现状,就要突破体制限制,用发展的眼光、经营的手段,改造管理部门、拓展管理思维,才能取得管理的大效益.
作者：曾令湘；熊旭升 刊期： 2009年第08期
目的 探讨手足口病患儿肺部改变与凝血功能异常的临床特点.方法 回顾性分析我院儿科111例手足口病患儿体格检查、胸部X线特点和凝血功能检查等资料.结果 111例手足口病患儿中,28例患儿胸片有肺部改变,表现为双肺纹理增多、增粗,部分可见斑片状阴影;伴有胸片肺部改变患儿其APTT明显比胸片肺部无改变患儿延长(p<0.05).结论 伴有胸片肺部改变手足口病患儿应当注意其凝血功能变化,预防患儿有出血倾向.
作者：罗素云；王琴 刊期： 2009年第08期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
