李雯；高清平
温病学是中医课程的主干课,是一门临床基础课.本文从教师理论水平、教学模式、教学方法等方面对提高温病学教学质量进行探索.
作者：胡亚莉；郑洁 刊期： 2007年第09期
目的 探讨非肝脾损伤所致腹腔内出血的诊断及治疗.方法 回顾性总结近5年来我院诊治的243例腹部钝性损伤经手术证实为腹腔内出血病例,特别对67例非肝脾损伤所引起的腹腔内出血诊治情况进行分析.结果 当腹部钝性损伤时,网膜、肠系膜血管损伤、腹膜的损伤和腹膜后血肿伴破裂均可引起腹膜内出血.结论 对腹部钝性损伤的病人,要排除肝脾损伤并严密、仔细观察病情,有手术指征及时探查处理,避免漏诊腹腔内出血,造成严重后果.
作者：王章勇；李文化；曾景亭；覃双全 刊期： 2007年第09期
目的 探讨新生儿窒息发生的相关因素并提出预防措施.方法 对我院2004年1月至2006年12月新生儿窒息231例的临床资料进行回顾性分析.结果 新生儿窒息多为综合因素所致,分娩时高危因素占首位达94.37%,其次为胎儿高危因素90.48%及孕妇高危因素69.70%.结论 加强围产期保健工作,积极治疗妊娠合并症,重视高危妊娠的产前产时监护,适时选择正确的分娩方式,是降低新生儿窒息率的重要措施.
作者：吴江梅 刊期： 2007年第09期
随着抗生素、肾上皮质激素和抗癌药物的广泛应用,临床经常可以看到患者肺部真菌感染,由于临床表现及胸部X线检查缺乏特异性,经常导致误诊.为预防误诊的发生应及时进行痰涂片或痰细菌培养,必要时可进行环甲膜穿刺或纤维支气管镜检查、活检、刷检、灌洗以求确诊.同时还应注意可能诱发真菌感染的机体因素和药物因素.现将我院1999～2006年230例肺炎中的42例真菌性肺部感染,其中30例首诊时被误诊或漏诊的临床病例分析如下.
作者：陈杰 刊期： 2007年第09期
目的 探讨癫痫儿童的T细胞免疫功能与其发病因素的相关性.方法 对符合诊断标准的152例癫痫儿童分别于服药前、服药后检查T细胞免疫功能和血药浓度并与健康对照组进行比较.结果 服药前、服药后癫痫儿童的CD4、CD8、CD19、CD16+56+、CD4/CD8、NK细胞的比例与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);癫痫儿童服药前、服药后T细胞免疫功能比较,无统计学意义(P＞0.05).结论 癫痫儿童存在T细胞免疫功能异常,免疫功能失衡可能参与了儿童癫痫的发病.
作者：穆莉芳；任尚申；吴春燕；陈英才；郭红 刊期： 2007年第09期
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,也是人体中常见的肿瘤之一.多见于30～50岁妇女,以40～50岁多,20岁以下少见.若肌瘤未引发任何临床症状,可不用治疗,定期检测,绝经后随体内雌激素水平降低,肌瘤可自然萎缩.如出现症状,则需治疗.治疗上分手术治疗、非手术治疗,非手术治疗又包括药物治疗及介入治疗.我们于2003年5月至2006年5月对在我院就诊40例子宫肌瘤患者采用非手术疗法,现将治疗情况报告如下.
作者：闫河平；李志梅 刊期： 2007年第09期
21世纪是一个全面发展的信息化时代,信息技术成为世界各国国力竞争的制高点.计算机己由单机运行进入了网络化时代,市级公共卫生信息系统管理者和信息管理人员必须将丰富的信息资源服务于社区医院的发展建设中去.
作者：赵敏枝 刊期： 2007年第09期
本院采用随机分组,对2003年6月至2007年6月间收治的194例重型闭合性颅脑损伤病人同期分为治疗组和对照组研究,判断常规应用胰岛素控制血糖治疗对重型颅脑损伤病人的预后影响.
作者：杨瑞林 刊期： 2007年第09期
目的 探讨拇指旋转撕脱性离断再植的治疗方法和临床疗效.方法 23例拇指旋转撕脱患者,采用环指浅屈肌腱转位修复拇指屈曲功能,示指固有伸肌腱转位修复拇指伸指功能,环指桡侧指动脉神经修复拇指动脉神经,示指指背静脉修复拇指静脉.结果 术后拇指全部成活,随访0.5～2.0年,再植拇指外形正常,血运好,感觉功能和肌力良好.根据中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准,综合评价全部为优.结论 此型转位方法治疗拇指旋转性离断再植,术后功能恢复满意,是一种安全有效的手术方法.
作者：吴松；邓宇杰；罗兆明 刊期： 2007年第09期
甲状腺具有高选择性摄取131I的能力,甲状腺亢进时甲状腺浓聚的碘化物可高达血浆的几百倍.131I治疗可使部分甲状腺组织受到β射线的集中照射,使甲状腺组织细胞产生炎症、萎缩、直至功能丧失等变化,从而减少甲状腺激素的形成,达到治疗的目的.
作者：郑红宾 刊期： 2007年第09期
目的 分析成人肺结核不典型X线表现以提高认识,减少误诊.方法 26例成人肺结核均摄胸部X线正、侧位片和复查片,对全部患者的胸片和临床病案进行回顾性分析.26例成人肺结核临床证实10例,手术病理证实9例,纤维支气管镜活检5例,经皮肺穿刺活检2例.结果 按X线表现分4类:①肺门和(或)纵隔淋巴结肿大7例(26.9%),误诊为肺癌3例,恶性淋巴瘤2例,结节病1例,转移瘤1例;②片状实变影9例(34.6%),误诊为中央型肺癌阻塞性改变3例,肺部炎症3例,肺霉菌病2例,支气管扩张1例;③肺内孤立性球形影8例(30.8%),误诊为周围型肺癌4例,肺炎性假瘤3例,错构瘤1例;④胸膜肿块影2例(7.6%),误诊为胸膜间皮瘤.结论 成人肺结核的发病出现新趋势,老年人结核增多,X线表现多种多样、缺乏特征性,应根据各种征象综合分析,减少误诊.
作者：张峰 刊期： 2007年第09期
目的 在体外培养出结构和功能与活体组织和器官相同或相似的结构功能体,以作为器官移植宝贵材料或其他生物现象的体外研究模型.方法 运用胰蛋白酶消化、细胞筛网法和组织块贴壁法分离构建三维医学模型所需的种子细胞,然后选择适宜的生物支架材料,后将种子细胞依照自然子宫结构附植在支架材料上,经体外培养而获得的与自然子宫形态与功能相似的模拟体.结果 本实验成功地建立了上皮细胞、基质细胞和平滑肌细胞的有限细胞系,并构建了猪子宫三种体外培养细胞三维医学模型.结论 运用胰蛋白酶消化、细胞筛网法和组织块贴壁法分离种子细胞是一种较好的方法,其分离结果细胞较纯.
作者：王有柱；梁素丽；白修云；马月辉；关伟军 刊期： 2007年第09期
目的 探讨左旋多巴治疗大龄弱视儿童的疗效.方法 37例9～16岁弱视儿童,口服左旋多巴联合综合治疗.于服药前、服药后3个月检查视力,同步检测图形视觉诱发电位(P-VEP).结果 口服左旋多巴3个月后弱视眼视力改善.P-VEP的P100和N75潜伏期缩短,P100振幅提高.结论 左旋多巴对改善大龄弱视儿童视功能有一定积极作用.
作者：蔡晖 刊期： 2007年第09期
颅脑损伤是临床上常见的一种损伤性疾病,多属意外发生,其病情重、变化快、并发症多,因此,护士必须严密观察病情变化,精心护理病人,以提高颅脑损伤的治愈率,减少并发症的发生,为诊断治疗提供可靠的临床资料.我科于2003年5月至2006年12月共收治颅脑损伤病人129例.现报告如下.
作者：方新丽 刊期： 2007年第09期
婴儿维生素K缺乏症常见各种出血症状,并易发生颅内出血,如出现颅内出血则多起病突然、病情来势凶猛、病死率高、多有显著后遗症.对该病力争做到早诊断早治疗以提高治愈率、降低病死率、减少后遗症是小儿内科临床永恒的主题,尤其我院近年收治的患儿说明该病年龄组较以前教科书及相关报道的年龄有增大趋势.我科1997～2006年共收治维生素K缺乏症患儿47例,现报道如下.
作者：田馥霞；梁朝侠；李惠文 刊期： 2007年第09期
目的 探讨超声检查在宫外孕诊断中的价值.方法 分析83例宫外孕超声检查情况.结果 83例宫外孕中,胎块型24例,破裂型41例,流产型12例,陈旧型6例.结论 B超对宫外孕诊断的准确率高,检查迅速且无痛苦、无创伤,可作为妇产科急症首选的检查方法.
作者：韦小明 刊期： 2007年第09期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病,多发生于患者胸部和腰部.近几年来女性外阴部带状疱疹在临床时有发生,我院妇科门诊自2001年4月至2006年5月共接诊外阴带状疱疹22例,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：赵志亚；于淑萍 刊期： 2007年第09期
目的 研究厄贝沙坦与吲哒帕胺合用治疗中、重度高血压的疗效.方法 60例中、重度高血压患者厄贝沙坦150 mg,每日1次,加吲哒帕胺2.5 mg每日1次,连续8周.用药前后监测血压、心率、血钾、肾功能、血糖及血脂.结果 治疗后血压有明显下降总有效率96.67%,治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)较治疗前均有升高趋势,但无统计学意义(P＞0.05).治疗后患者的血钾有降低,但无1例发生低钾血症.治疗后患者的血糖(BG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)较治疗前无明显变化.结论 厄贝沙坦与吲哒帕胺联合治疗中、重度高血压疗效显著,副作用少,且两者价格便宜,值得推广使用.
作者：殷安康 刊期： 2007年第09期
癌症是一种严重威胁人民健康和生命的常见病、多发病,晚期癌症病人疼痛成为一常见症状,直接影响病人生活质量.因此解决患者疼痛应放在首位,我科2006年1～12月通过规范化的治疗和护理,给癌痛患者人文关怀,个性化服务,使晚期癌症患者减轻疼痛,提高了生活质量.现将护理体会总结如下.
作者：范元琼 刊期： 2007年第09期
不断总结健康教育中存在的问题,是当今护理工作中急需解决的问题.本文就目前医院临床护理健康教育存在的问题分析其滞后的原因并找出对策.
作者：刘瑞芬；黄小让；邓豫 刊期： 2007年第09期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
