黄广平
目的每年在同一时间进行医院感染现患率监测,了解医院感染发生情况以及医院感染管理中存在的问题,寻找发生原因,改进工作不足环节.方法按照卫生部医院感染监控网培训基地要求,制定统一表格,采取床边调查及查阅病历相结合,得出结果予以统计.结果 3年现患率调查病人数超过95%,2001年调查人数97%,2002年为97.8%,2003年为96.4%;达到卫生部医院感染监控网要求的90%.3年现患率结果2001年现患率为7.4%,2002年现患率为7.0%,2003现患率为6.7%.结论现患率监测比连续性调查医院感染率明显增高;医院感染部位调查依次为下呼吸道感染、上呼吸道感染、皮肤黏膜感染、泌尿道感染;各科室抗菌药物使用情况、现患率监测结果显示3年结果均未超过50%.
作者：杨雪英；陈华；李志伟 刊期： 2005年第01期
作者： 刊期： 2005年第01期
随着经济迅速增长和人们对医疗需求的提高,全国各地都投入了大量的资金、物力,对医院的房屋设施进行着新建、扩建、改造、内部装修等方面的建设.
作者：张九学 刊期： 2005年第01期
目的探讨应用侧胸壁岛状皮瓣修复腋胸/背部瘢痕挛缩畸形的疗效.方法充分松解切除腋背或腋胸部瘢痕后,应用侧胸壁岛状皮瓣顺行转移修复,并随访观察腋部外观及功能恢复情况.结果1996年1月～2003年11月共应用侧胸壁岛状皮瓣顺行转移修复腋背部瘢痕挛缩畸形7例,腋胸部瘢痕挛缩畸形6例,所有皮瓣均一期成活,13例病人随访6～18月,腋部外观及功能恢复良好.结论侧胸壁岛状皮瓣顺行转移是修复中、重度腋胸/背部瘢痕挛缩畸形的良好方法.
作者：苏顺清；戴新明 刊期： 2005年第01期
目的探讨局部封闭和双柏散外敷治疗网球肘的临床疗效.方法随机将631例网球肘患者分成两组,观察组以局部封闭和双柏散外敷,对照组以活络油和理疗(超短波),观察其有效率及复发率.结果观察组有效率(100%),明显优于对照组(83%);观察组复发率(4.7%),明显低于对照组(59.4%).结论局部封闭和双柏散外敷治疗网球肘痊愈效率高,复发率低.
作者：林关聪；陈华；龙炳新；李国佩 刊期： 2005年第01期
目的探讨新生儿肺透明膜病放弃治疗患儿血液白细胞总数、血气分析及血清离子浓度变化,为临床及时抢救患儿提供有力的依据.方法回顾性分析经临床及X线诊断证实的22例新生儿肺透明膜病的血液检查结果,其中放弃治疗组患者7例,治愈组患者15例.结果肺透明膜病放弃治疗组与治愈组患儿血液检查结果均是:高钾、高二氧化碳分压和白细胞总数增高,pH值降低、低氧分压和低剩余碱,但两组结果比较无显著性差异.结论血气分析和血清钾离子分析是新生儿肺透明膜病实验室辅助诊断的主要方法,肺透明膜病患儿父母不应向医生提出放弃治疗患儿要求.
作者：莫建坤 刊期： 2005年第01期
随着卫生体制改革的进一步深入发展,民营医院不断涌现,使医疗市场竞争更加激烈,医院必然要走自我经营、自我发展、自我约束之路.医院只有实行成本核算,而达到增收降耗,提高工作效率,避免冗员和仪器设备闲置,走投入少、产出多、质量好、效益高的路子,才能为医院提高医疗科技水平提供坚实的资金保障,增强医院在市场经济中的竞争力和驾驭经营风险的能力.只有通过内部成本核算,把各类人员的劳动效率、病床使用率、设备利用率等工作量、效率与经济收益挂钩,促使工作效率和经济效益紧密结合,使广大职工、特别是业务技术人员树立成本与效益观念,从而采取措施,改进工作,挖掘潜力,提高医院管理水平,实现医院管理的规范化、科学化和现代化.近几年我院实行成本核算,取得明显的社会效益和经济效益,说明我院内部(科室)成本核算适应市场经济的客观要求,是提高工作效率为重点的激励机制,保证了我院微观经济的良性运行,现就相关问题进行探讨.
作者：梁育友；朱耀明；王永春 刊期： 2005年第01期
汕尾逸挥基金医院是由香港爱国同胞洪逸挥先生和政府出资兴建的一所公立综合性医院.医院于1997年3月正式开业,首期开放病床180张,现有员工300余名,目前正在进行二期建设,主体工程已经完工,开放病床可达500张.医院公开招聘院长、医技人才和管理人才,推行完善的院长负责制,形成了独特的管理体制和运行机制,医院在短期内得到了快速发展.
作者：余健儿；张英；周健 刊期： 2005年第01期
目的探讨p16基因结构及表达异常与非小细胞肺癌临床病理因素的相关性.方法利用免疫组化、PCR-SSCP方法检测了p16基因的表达水平及第2外显子突变,并将以上结果与52例非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理因素进行相关性研究.结果 p16基因第2外显子缺失/突变率为23.1%(12/52),p16蛋白丢失率为53.8%(28/52),基因的缺失和蛋白的丢失与肺癌的转移和分期有关.结论 p16基因突变及表达异常可能在NSCLC的发生、发展中起重要作用,检测该基因可作为临床诊断及预后评估指标.
作者：彭秀斌；罗云辉；杜中立；黄世奎 刊期： 2005年第01期
目的考察<癌症三阶梯止痛方案>临床应用情况,为临床合理用药提供参考.方法统计我院肿瘤科部分患者止痛药使用的种类、用药日数、用药频数和用药剂型、剂量,从而评价该类药物应用的合理性.结果与结论调查表明,我院肿瘤患者止痛药应用基本合理,但还存在一些问题.临床仍需进一步贯彻执行<癌症三阶梯止痛方案>,规范对癌痛的评估和治疗.
作者：龙华；陈吉生；梁少媚 刊期： 2005年第01期
目的探讨提高宫外孕并失血性休克抢救成功率的护理措施.方法分析50例宫外孕合并失血性休克病例.结果与结论提出建立妇科急救制度、培养护理急救专科护士、制定宫外孕失血性休克护理流程图,加强术后护理等措施是提高宫外孕失血性休克抢救成功率的重要保证.
作者：肖俊英 刊期： 2005年第01期
作者：《原街报》编辑部 刊期： 2005年第01期
针对临床换药存在的问题,分析其原因,找出不规范行为,提出减少伤口感染,促进伤口顺利愈合行之有效的改进措施.
作者：李燕云 刊期： 2005年第01期
采用不记名选择问卷进行调查统计.了解门诊孕妇孕期保健知识掌握的情况,明确孕妇孕期健康教育需求,使母婴保健工作做得更好.
作者：谭江如 刊期： 2005年第01期
目的探讨新生儿窒息心肌酶谱改变与临床表现关系的临床意义.方法将87例新生儿窒息病例分为窒息组、窒息并心肌损害组,无窒息新生儿为对照组,并按窒息轻重分为两组,分别测定GOT、LDH、HBDH、CPK、CKMB 5种心肌酶,并进行统计学处理.结果窒息组较无窒息组除CKMB外其余4种酶均升高(P＜0.01),窒息并心肌损害组心肌5种酶均升高(P＜0.01),各种酶的含量随病情的加重而升高(P＜0.05).结论心肌酶谱的测定尤其CKMB的测定对窒息并发心肌损害具有协助早期诊断和治疗的实用价值.
作者：谭斌 刊期： 2005年第01期
介绍了医疗质量实时监控与评估计算机系统的设计与应用.该系统以人机对话方式可以完成对在院病人的环节质量和出院病人的终末质量的实时监控与评估,对满意度调查等服务质量和员工综合考评进行统计分析,并与医院HIS系统相融合,使医院医疗质量控制与评估做到了科学化、实时化.
作者：吴进军；邓兵；谭明天；曾勇；张泽彬；罗峰；黄惠雅 刊期： 2005年第01期
白求恩,一个响彻神州大地的名字,一个铸造了一代医德风范的名字,一个被数亿人民群众呼唤的名字,一直和中国医疗卫生事业的发展紧紧地连在一起.
作者：费留喜 刊期： 2005年第01期
伴随医疗体制改革的逐步深入,医院集团化模式在全国部分城市已经出现.所谓医院集团,就是指三个或三个以上医院或经济实体,围绕医疗事业的发展,组成的统一管理体.通过组建医院集团,发挥集团品牌效应和综合服务优势,降低医疗成本,增强市场覆盖面和吸引力,扩大市场份额,增强竞争力,是当前我国医院管理、改革的方向.
作者：陈明 刊期： 2005年第01期
目的探索新生儿母乳性黄疸的治疗方法.方法对母乳性黄疸54例随机分两组,思密达组及光疗组.观察两组的治疗效果.并检测新生儿大便中β-葡萄糖醛酸苷酶(β-GD)的活性浓度,探讨思密达治疗新生儿母乳性黄疸的机理.结果思密达效与光疗组,无显著性差异.每日血清胆红素下降幅度(36.26±10.12).平均疗程(4.82±1.10),7天治愈率100%,均在门诊治疗,不需中断母乳喂养,无任何毒副作用.结论思密达治疗母乳性黄疸安全有效,不中断母乳喂养,利于巩固爱婴医院成果,普及母乳喂养.β-GD不单纯是新生儿母乳性黄疸的发病机制.
作者：蹇涵；刘兰梅；洪虹；徐剑峰；李志涛；叶丽霞 刊期： 2005年第01期
目的了解骨髓炎病原菌的分布及耐药菌情况,加强抗菌药物的合理使用.方法对收住的骨髓炎病人进行穿刺取样,进行细菌培养及抗菌药物敏感试验.结果 96例骨髓炎标本中有66株细菌生长,总有菌率为68.75%,共培养出9种细菌,66株细菌,其中4例培养出3株,9例培养出2株,36例培养出1株,均为需氧菌生长.本组调查资料G+球菌占34株,占51.52%,G-杆菌29株,占43.94%,真菌4株,占6.06%.结论病原菌分布66株病原菌中革兰氏阳性菌占51.52%,在革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌占首位;抗菌药物不能代替手术治疗,应在合理使用抗菌药物的同时及时进行手术彻底清除病灶,局部长期维持有效抗菌药物浓度及保持高效成骨活性是一期植骨治疗慢性骨髓炎的前提条件;从调查中发现,大部分抗菌药物已产生了耐药性,药物敏感率下降,必须引起人们关注.
作者：颜志坚；麦伟；李涛 刊期： 2005年第01期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
