费留喜
目的观察四磨汤口服液与莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 40例糖尿病胃轻瘫患者用四磨汤口服液治疗(治疗组);38例用莫沙必利治疗(对照组),观察两组的疗效差别.结果四磨汤组总有效率87.5%,莫沙必利组为89.474%,两组对比无显著性差异(P＞0.05).结论四磨汤口服液对糖尿病胃轻瘫的治疗有较好的疗效.
作者：丘伟中；刘和强 刊期： 2005年第01期
我原为内科医生,从实习开始,在医院、农村、国外进修,碰到的疑难病例很多,尤其做手术前后诊断比较分析,更有过不少难忘的教训.但鉴于诊断手段的进步,过去的难题,今日已不复具介绍的意义.
作者：李峻亨 刊期： 2005年第01期
作者：《原街报》编辑部 刊期： 2005年第01期
目的了解骨髓炎病原菌的分布及耐药菌情况,加强抗菌药物的合理使用.方法对收住的骨髓炎病人进行穿刺取样,进行细菌培养及抗菌药物敏感试验.结果 96例骨髓炎标本中有66株细菌生长,总有菌率为68.75%,共培养出9种细菌,66株细菌,其中4例培养出3株,9例培养出2株,36例培养出1株,均为需氧菌生长.本组调查资料G+球菌占34株,占51.52%,G-杆菌29株,占43.94%,真菌4株,占6.06%.结论病原菌分布66株病原菌中革兰氏阳性菌占51.52%,在革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌占首位;抗菌药物不能代替手术治疗,应在合理使用抗菌药物的同时及时进行手术彻底清除病灶,局部长期维持有效抗菌药物浓度及保持高效成骨活性是一期植骨治疗慢性骨髓炎的前提条件;从调查中发现,大部分抗菌药物已产生了耐药性,药物敏感率下降,必须引起人们关注.
作者：颜志坚；麦伟；李涛 刊期： 2005年第01期
伴随医疗体制改革的逐步深入,医院集团化模式在全国部分城市已经出现.所谓医院集团,就是指三个或三个以上医院或经济实体,围绕医疗事业的发展,组成的统一管理体.通过组建医院集团,发挥集团品牌效应和综合服务优势,降低医疗成本,增强市场覆盖面和吸引力,扩大市场份额,增强竞争力,是当前我国医院管理、改革的方向.
作者：陈明 刊期： 2005年第01期
目的每年在同一时间进行医院感染现患率监测,了解医院感染发生情况以及医院感染管理中存在的问题,寻找发生原因,改进工作不足环节.方法按照卫生部医院感染监控网培训基地要求,制定统一表格,采取床边调查及查阅病历相结合,得出结果予以统计.结果 3年现患率调查病人数超过95%,2001年调查人数97%,2002年为97.8%,2003年为96.4%;达到卫生部医院感染监控网要求的90%.3年现患率结果2001年现患率为7.4%,2002年现患率为7.0%,2003现患率为6.7%.结论现患率监测比连续性调查医院感染率明显增高;医院感染部位调查依次为下呼吸道感染、上呼吸道感染、皮肤黏膜感染、泌尿道感染;各科室抗菌药物使用情况、现患率监测结果显示3年结果均未超过50%.
作者：杨雪英；陈华；李志伟 刊期： 2005年第01期
目的探讨应用侧胸壁岛状皮瓣修复腋胸/背部瘢痕挛缩畸形的疗效.方法充分松解切除腋背或腋胸部瘢痕后,应用侧胸壁岛状皮瓣顺行转移修复,并随访观察腋部外观及功能恢复情况.结果1996年1月～2003年11月共应用侧胸壁岛状皮瓣顺行转移修复腋背部瘢痕挛缩畸形7例,腋胸部瘢痕挛缩畸形6例,所有皮瓣均一期成活,13例病人随访6～18月,腋部外观及功能恢复良好.结论侧胸壁岛状皮瓣顺行转移是修复中、重度腋胸/背部瘢痕挛缩畸形的良好方法.
作者：苏顺清；戴新明 刊期： 2005年第01期
针对临床换药存在的问题,分析其原因,找出不规范行为,提出减少伤口感染,促进伤口顺利愈合行之有效的改进措施.
作者：李燕云 刊期： 2005年第01期
随着卫生体制改革的进一步深入发展,民营医院不断涌现,使医疗市场竞争更加激烈,医院必然要走自我经营、自我发展、自我约束之路.医院只有实行成本核算,而达到增收降耗,提高工作效率,避免冗员和仪器设备闲置,走投入少、产出多、质量好、效益高的路子,才能为医院提高医疗科技水平提供坚实的资金保障,增强医院在市场经济中的竞争力和驾驭经营风险的能力.只有通过内部成本核算,把各类人员的劳动效率、病床使用率、设备利用率等工作量、效率与经济收益挂钩,促使工作效率和经济效益紧密结合,使广大职工、特别是业务技术人员树立成本与效益观念,从而采取措施,改进工作,挖掘潜力,提高医院管理水平,实现医院管理的规范化、科学化和现代化.近几年我院实行成本核算,取得明显的社会效益和经济效益,说明我院内部(科室)成本核算适应市场经济的客观要求,是提高工作效率为重点的激励机制,保证了我院微观经济的良性运行,现就相关问题进行探讨.
作者：梁育友；朱耀明；王永春 刊期： 2005年第01期
作者：《五邑中医院院报》编辑部 刊期： 2005年第01期
将异氟醚(ISO)、笑气(N2O)吸入全麻与硬膜外阻滞(EA)联合运用,发挥各自麻醉的优势,明显提高了麻醉的质量.现报告如下.
作者：张远华 刊期： 2005年第01期
作者：《汕尾健康》编辑部 刊期： 2005年第01期
目的探讨贲门失弛缓症的早期诊断方法以及有效的手术方式.方法使用食管测压测定食管下括约肌压力(LESP),食管下括约肌松弛压(LESRP)及松弛率(LESRR)等早期诊断贲门失弛缓症,并设计参考对照组,采取H+B(Heller和Belsey)的改良手术方式治疗贲门失弛缓症.结果贲门失弛缓症患者食管下括约肌压力(LESP),食管下括约肌松弛压(LESRP)及松弛率(LESRR)明显降低,且有显著性差异(P＜0.05).结论食管测压可有效早期诊断贲门失弛缓症,H+B的改良手术方式有效治疗贲门失弛缓症,并防止术后并发症.
作者：林进国；谭郁宏；黄继胜；何伟良 刊期： 2005年第01期
计算机软硬件技术的不断进步,推动了医院信息系统在我国的全面实施,给医院各项工作带来了越来越多的帮助和便利,增大了医疗业务对信息系统的依赖程度,与此同时,医院信息系统潜在的风险,给医院的正常工作留下了一些安全隐患及影响社会、经济效益的因素,甚至可能造成医患纠纷.对此我们必须要有清醒的认识并且未雨绸缪,制定出相应的对策.
作者：韩荣龙；张传志 刊期： 2005年第01期
目的探讨结核性心包炎的临床特点、诊治方法和预后.方法对1998～2003年收治的85例结核性心包炎临床资料进行回顾性分析.结果其常见症状有发热、胸痛、咳嗽及呼吸困难,大部分患者有心界扩大、心音遥远、窦性心动过速、双下肢浮肿等表现,血性心包积液占80%(8/10),大部分患者同时合并胸腔积液或多浆膜腔积液,23.5%(20/85)在治疗45天内,心包积液可完全消失,4.7%(4/85)左右病例因心包积液反复或发展为缩窄性心包炎而行手术治疗.结论中青年患者出现发热、胸痛、咳嗽及呼吸困难症状,结合其心包积液的性质、超声心动图、心电图、胸部X线、结核菌素试验的检查结果及合并其他部位结核等情况,可帮助诊断.特别要强调的应尽早联合、彻底抗痨治疗,短时间内发展成缩窄性心包炎或心功能不全持续加重的是手术治疗的指征.
作者：劳穗华；谭守勇 刊期： 2005年第01期
目的探求更加完善的治疗环状混合痔的手术方法.方法采用改良分段结扎术治疗环状混合痔97例.结果一次性手术痊愈92例(94.8%),好转5例(5.2%).结论采用改良分段结扎术治疗环状混合痔可避免残留痔组织造成复发和肛门不平,同时还可避免环切术导致的后遗症,如肛门潮湿、肛门狭窄及感觉性肛门失禁等.随防2年,无任何并发症和后遗症.
作者：黄广平 刊期： 2005年第01期
作者：费留喜；张迷娥 刊期： 2005年第01期
随着医疗市场的逐渐形成和完善,医疗市场已成为有序竞争的市场,并通过这个市场对医疗资源进行重新整合和配置.医院作为医疗市场竞争的主体,要在医疗市场中立于不败之地,必须对自己的资源进行优化,充分发挥自己的潜能,赢得竞争优势.医院资源中,重要的资源是人才资源,医疗技术的发挥、医疗成果的取得、医疗服务的开展等一系列医疗活动都离不开医务工作者.因此,必须建立有效的人才激励机制,充分发挥人的主观能动性、调动人的积极因素,才能使医院在市场竞争中立于不败之地.本文结合医院人员结构特点及我院的实例,就如何建立以人为本的医院人才激励机制进行探讨.
作者：李建华；梁松根 刊期： 2005年第01期
梁若柽:构建医院核心竞争力作者介绍:广东医院管理学会学术委员会副主任委员,广东医院管理研究所特约研究员,现代医院杂志执行编委.在经济趋向全球化的今天,伴随我国市场经济体制改革的深入开展,使脱胎于计划经济体制的我国医疗行业,已步入竞争性医疗市场体制发展的新阶段.我国医院由过去的独立垄断经营逐步步入竞争性经营.这种竞争强势的冲击迫使各级各类医院,都在竭尽全力地在激烈挑战中培育自己的竞争力.在经过要素驱动或投资驱动之后,使不少明智的管理者已经意识到,怎样培育可持续性竞争优势,这将是摆在我们面前的一个崭新课题,必须在技术创新和资源整合中筑就强势,才能在市场角逐中立于不败之地.无独有偶,这正是我们提出构建医院的核心竞争力的缘由.
作者： 刊期： 2005年第01期
医院办公室是医院的综合办事机构和行政管理职能部门,其工作质量、工作效率及外在的形象,直接反映着整个医院的精神风貌,影响着医院领导班子的声誉和威望.办公室的每个岗位和人员,要有一个明确的认识和定位,要有奉献和创新精神,要有严谨、实事求是、雷厉风行的工作作风,要办好小事和实事、协调好公事、守好秘密,同时要具良好的政治素质、业务素质、公关素质、魅力气质和身体素质五种素质,才能塑造好形象.通过对塑造办公室自身形象主要做法和体会的阐述,以达到交流经验,不断提高管理水平的目的.
作者：邓周 刊期： 2005年第01期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
