谭家活；谢少英；谭婵喜
目的通过对42例肺癌误诊肺结核病例的临床资料分析,探讨肺癌误诊的相关因素,提高肺癌早期诊断的符合率.方法采用访视追踪、复查观察及病历资料查询等方法对42例肺癌误诊为肺结核的病例进行回顾性分析.结果在误诊为肺结核的42例肺癌病例中,中心型肺癌29例,周围型肺癌13例;其中误诊为浸润型肺结核37例,胸膜炎5例.结论虽然肺癌早期的X线表现缺乏特异性,但结合临床资料、CT及其它实验室检查资料进行综合分析,并在平时的工作中加强对误诊病例的回顾性分析,对提高肺癌的早期正确诊断大有帮助.
作者：谭家活；谢少英；谭婵喜 刊期： 2004年第08期
随着HIS/RIS系统在各大医院的普及,医疗数据交换标准HL7的重要性越来越突出.详细介绍HL7的发展历史,内容以及实现技术,并对HL7在国内的推广应用提出了相应的建议.
作者：周庆利；江川 刊期： 2004年第08期
通过总结过去科研申报存在的问题及通过查阅文献预知申报管理中未知的问题等方式,分析我院在科研申报中的常见问题及对策.
作者：彭庆有；余元龙；师天雄 刊期： 2004年第08期
当前各级各类办公室文秘(秘书)工作越来越受到各位领导的重视,文秘(秘书)工作也越来越趋于服务多元化、参谋深层化、手段现代化、管理科学化方向发展.但是,目前本院办公室系统秘书工作也还存在一些弊端,使文秘工作滞后于领导的工作要求.本文就如何提高文秘工作的质量和文秘队伍的素质作一些初浅的探讨.
作者：罗碧珍 刊期： 2004年第08期
通过派部分骨干外出进修学习,大部分护士在院内综合培训的方法,在短期内全面提高护士综合素质.使我院从单一的精神专科发展成为大专科小综合的医院.
作者：庞志杰 刊期： 2004年第08期
随着我国市场经济体系的日益完善、市场经济制度的逐步建立,医疗机构制剂室存在的问题日渐凸现.为此,我们根据国家药品管理法规,运用经济学的理论,对医院制剂室在市场经济条件下存在的问题进行分析,并就今后的出路及对策提出我们的建议,现报告如下:
作者：杨泽民；陈吉生 刊期： 2004年第08期
目的探讨气管切开术后减少肺部感染的护理方法.方法将20例气管切开患者随机分为两组,观察组13例,每4～6 h采用套管内注入抗生素混合液5～10ml,对照组7例,采用传统方法行气管套管内滴药,即每4～6 h滴入抗生素溶液数滴[1],两组进行效果观察对比.结果置管时间观察组比对照组缩短9.5 d,无发生肺部感染;白细胞下降至正常平均快9 d,体温恢复正常平均快9 d,两组经统计学处理,有显著性差异.结论采用套管内较大量注药可促进患者将气管、支气管内分泌物排出,有效地预防肺部感染发生,缩短了置管天数,减轻病人的经济负担和痛苦.
作者：梁秀兰；黄英凤；卢璐；冯超英；林妙 刊期： 2004年第08期
目的探讨荧光定量PCR方法在SARS患者早期诊断中的应用.方法以荧光定量PCR方法,对广州地区2003年2月～5月925份SARS疑似病例的漱口液作病原学的调查.结果2月、3月的阳性率较高,无显著性差异,进入4月、5月后有了明显的下降,趋势与广州地区SARS的流行病学调查结果是相似的.从发病天数与检出阳性率的关系分析,发病天数在4～12天的检出率高.结论荧光定量PCR方法用于辅助早期诊断SARS病人,有重要意义.
作者：张健；吴新伟；何丽娟；陈芳；梁彩云；朱惠扬；狄飚；刘小宁 刊期： 2004年第08期
目的探讨动态血压监测指导腹膜透析患者高血压治疗的意义.方法使用非侵入性的动态血压监测仪监测34例腹膜透析(CAPD)合并有高血压的患者,通常从早上9:00开始每30分钟记录1次血压,共监测24小时.结果所有病人24小时的平均血压是145.6/91.3 mmHg,39.6%收缩压记录超过150mmHg,48.7%的舒张压记录超过90mmHg.糖尿病肾病患者(12例)平均血压是157.3/88.8mmHg,58.5%的收缩压记录和44.6%的舒张压记录超过150/90mmHg.平均血压、心率和血压负荷白天和夜间没有显著性差异.结论大多数的CAPD患者伴有高血压的病人其血压控制不佳,糖尿病患者血压控制情况更差.大多数CAPD患者血压24小时节律性消失,白天和夜间高血压控制不佳并没有区别,使用动态血压监测仪评估血压可以指导降压治疗和增加降压达标.
作者：钟小仕；刘岩；李青；卢智 刊期： 2004年第08期
目的制定鼻敏灵喷鼻液的质量标准及其临床用于过敏性鼻炎,急、慢性鼻炎和各种副鼻窦炎的疗效评价.方法用抗生素微生物检定法[1]测定制剂中硫酸新霉素的含量:临床对1 200例急性和变应性鼻炎患者给药前后进行对照.结果硫酸新霉素含量的抗生素微生物检定在90～110%之间,符合<中华人民共和国药典>2000年版第二部滴鼻剂和喷雾剂项下的规定;用药后总有效率达94.9%.结论鼻敏灵喷鼻液制备工艺合理,质量可控,疗效显著.
作者：梁刚文 刊期： 2004年第08期
在前面几篇文章中,本人主要是从医院的内部管理角度,提出了如何将主营业务(医院服务)与非主营业务进行划分、剥离的效果及方法等道德作了理论探索(参见<医院支持服务系统的框架初探>),之后对具体的实施方案也在实践的基础上给予提示(参见<医院后勤社会化全过程剖析>、<医院的设施管理、内容与规划>).
作者：李希才；徐福缘 刊期： 2004年第08期
随着卫生事业的发展和医院改革的深入,新建的专科医院纷纷问世,综合性医院改为专科医院的数量也越来越多.在目前新的历史条件下,如何兴建专科医院?如何经营这类医院?本文作者从理论和案例的结合上,揭示了专科医院建设和发展的秘诀在于创新,即:建院需有好的定位,发展需有新的思路,管理需有新的举措.突出的专科优势和专家优势是专科医院的核心竞争力所在.
作者：徐德志；李红英 刊期： 2004年第08期
目的对妇产科患者进行医院感染调查,并采取预防措施.方法对3年妇产科病历进行回顾性调查、分析.结果泌尿系感染占各部位感染首位,感染原因与导尿有直接关系.结论严格进行无菌操作,缩短留置尿管时间是预防妇产科患者手术后泌尿道感染的关健.
作者：徐婉颜；杨雪英；陈华 刊期： 2004年第08期
就网络环境下印刷版书刊、电子书刊、网络书刊在图书馆信息资源建设中的地位以及图书馆如何适应信息资源建设的变革进行了探讨和论述.
作者：赵建元 刊期： 2004年第08期
在卵巢癌的综合治疗中,腹腔化疗已广泛应用于临床.常用的腹腔灌注药物方法有传统的导管法及近年采用的单次穿刺法.我院近年采用单次穿刺法给药,获得了满意疗效.
作者：梁波；何力 刊期： 2004年第08期
由于多种原因,我国医院图书馆的现状仍存在多种不足,数字时代给传统医院图书馆带来了发展的机遇和挑战,为了更好的发挥医院图书馆的作用,必须采取切实有效的措施推动医院图书馆的发展.
作者：梁富成 刊期： 2004年第08期
根据国务院<医疗机构管理条例>、<中华人民共和国执业医师法>、<医疗事故处理条例>的要求,从2002年9月开始,重新制定、统一印制、使用规范的知情同意书.提高了工作效率、减少书写疏漏现象,规范了医疗文件管理,节省了医疗成本.降低了医患纠纷.
作者：许少霞；朱凤珍；陈向阳；胡湛霞 刊期： 2004年第08期
目的对综合性医院联络精神会诊进行分析研究.方法对一所综合性医院291例住院病人联络精神会诊进行回顾分析,以了解联络精神会诊于综合性医院的应用情况.结果邀请会诊的科室以内科多(43.3%),会诊形式以普通会诊为主(69.4%),躯体疾病伴发精神障碍要求协助诊治是会诊的主要原因(44.3%).非精神科医生对精神疾病普遍认识不够,对精神障碍的实际诊断率和诊断符合率偏低,分别为51.9%和35.6%,能于会诊前使用精神药物者仅22.7%.结论在综合性医院应大力开展联络精神会诊,这有利于提高精神科与非精神科医生的业务水平,全方位提高医院诊治病人的能力.
作者：冯冬梅；甘露春；刘金英 刊期： 2004年第08期
目的了解新生儿病房医院感染的特点及危险因素,为医院感染工作提供控制措施.方法对2002年1月1日～2003年11月30日2 713例新生儿住院患者进行回顾性分析.结果2 713例病历中发生医院感染135例,感染率为4.98%,感染部位以呼吸道感染为第一位.结论发生医院感染的因素与患者的住院天数、重症新生儿、使用侵入性操作有关.
作者：邓群娣；何秋苑 刊期： 2004年第08期
连山壮族瑶族自治县位于广东省西北部,地处粤、湘、桂三省(区)的结合部.连山属九山半水半分田的山区县,这里的环境条件差,人民以农业为主,经济落后,生活水平低,群众进餐无规律性,经常时饱时饿现象,人们嗜好烟酒,到医院诊病普遍是返流性食管炎的特征.我院于2002年1月～2003年1月采取奥美拉唑与雷尼替丁对照治疗返流性食管炎144例,取得满意结果,现将其疗效观察分析报告如下:
作者：黄家金 刊期： 2004年第08期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
