异位妊娠药物保守治疗76例

闫广勤；黄少丽

关键词：异位妊娠, 保守治疗, 甲氨喋呤

摘要：目的介绍和评价异位妊娠药物保守治疗的2种方法.方法 2001～2005年5年间在我院确诊异位妊娠后,属未破裂型者,采用甲氨喋呤孕囊内注射(A组)和肌肉注射(B组)进行治疗.结果两组方法在治疗7 d、14 d、21 d后血β-人绒毛膜促进腺激素(β-HCG)分别下降(40±2.1)%、(63±1.5)%、(90±1.8)%和(21±1.9)%、(45±2.0)%、(79±1.6)%.临床应用76例,成功71例,总治愈率93.42%,其中A组治愈97.22%,B组治愈率90.00%.结论未破裂型异位妊娠通过早期确诊予以甲氨喋呤保守治疗效果显著.

临床和实验医学杂志相关文献

卵巢恶性肿瘤腹腔灌注化学药物治疗的护理探讨

目的探讨卵巢恶性肿瘤腹腔灌注化学药物治疗的护理问题.方法以90例妇科卵巢恶性肿瘤住院化疗的病人为对象,经腹腔穿刺灌注生理盐水、5%葡萄糖、低分子右旋糖酐、卡铂、平阳霉素.结果由于加强病人的心理护理,做好了化疗前的准备.在化疗中与医生密切配合,重视化疗的护理及毒性反应的观察及护理,使病人顺利完成腹腔化疗.结论腹腔灌注给药,具有操作简单.穿刺点灵活,对血管无损伤,不良反应少疗效好等特点,再配合高质量的护理,对提高卵巢疾病人的疗效及生活质量具有重要意义.

作者：陈凤群；唐小龙刊期： 2006年第05期
胎儿生长受限40例误诊报告

胎儿生长受限(FGR)是指孕37周后,胎儿出生体重小于2500 g者,是围生期的重要并发症.FGR的发病率可因种族、国家、地区、受检人群不同而不同,文献报道为2.75%～15.53%[1],我国平均发病率为6.39%.其围生儿死亡率为正常儿的4～6倍,所以对新生儿的危害很大,应予以重视.我院于2003年3月到2006年2月3年间共收治FGR病例40例,现报道如下.

作者：王玉梅刊期： 2006年第05期
肠外深静脉营养在急性呼吸窘迫综合征的应用与护理

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肠外深静脉营养(TPN)支持的治疗效果及护理方法.方法采用TPN治疗ARDS患者24例(治疗组),并与随机选择的28例非TPN治疗的ARDS患者(对照组)进行比较,营养支持期间对患者进行肝、肾功能、血生化、血糖、血脂、微量元素进行监测,根据测定结果及时调整营养液的配方,及时正确护理.结果治疗组平均机械通气撤除时间(5.0±1.8)d,病死率33%;对照组平均机械通气撤除时间(8.5±2.2)d,病死率50%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 TPN在ARDS治疗机械通气撤除时间提早,病死率降低,改善预后及营养状况.

作者：吴美英；宁力清；黄永贵；杨少红刊期： 2006年第05期
灌洗液红细胞计数与肺保护液量相关关系的实验研究

目的研究灌注液的量与灌洗液红细胞计数的相关关系,进而评估肺保护的效果.方法五指山猪10头,麻醉后,切开主肺动脉,以低钾灌注液(LPD)顺行灌注60 ml/kg时自左心耳抽取灌洗液.然后在左心耳插管做逆行灌注,在灌注10 ml/kg和20 ml/kg时分别自主肺动脉抽取灌洗液.再次于主肺动脉插管,在顺灌80 ml/kg和100 ml/kg时分别自左心耳抽取灌洗液.将所取灌洗液在40倍显微镜下做红细胞计数.结果5组灌洗液红细胞计数分别为164.0±12.3、172.0±23.9、79.0±4.8、53.0±3.4和34.0±4.2,其中顺灌60 ml/kg和逆灌20 ml/kg组、顺灌60 ml/kg和顺灌80 ml/kg组、顺灌80 ml/kg和顺灌100 ml/kg组的差异有统计学意义.结论灌注液的量与灌洗液红细胞计数呈负相关趋势,逆灌可以弥补顺灌在末梢血管冲洗上的不足,同时这个指标尚可进一步应用于肝、肾、心脏等其它器官移植中.

作者：龚民；高志刊期： 2006年第05期
无张力疝修补术和传统疝修补术的疗效比较(60例报告)

我院自2002年9月至2005年9月,共收治了72例腹股沟疝患者,其中采用传统有张力疝修补的42例,无张力疝修补的30例(腹股沟斜疝21例、腹股沟直疝9例).在有张力组随机抽取30例(腹股沟斜疝24例、腹股沟直疝6例)与无张力组30例采用普理灵三维疝装置(3DP)6例、普理灵疝装置(PHS)4例、其余均为网状补片修补进行比较,现报道如下.

作者：陈福全刊期： 2006年第05期
肺炎支原体的致病机制

自1898年法国Nocard及Roux从牛肺疫病灶中分离出支原体,1937年分离出第一株人系支原体以来,人们对支原体的宿主关系有了更好的认识.支原体种类繁多,由于各种属支原体在生物学特性上的不同,对各种有机体的致病性也各有不同.就是同一种属的支原体,因结构上的细微差异,生物学特性亦有所不同.从而其致病性,也有所差异.

作者：马红秋；辛德莉刊期： 2006年第05期
亚胺培南治疗铜绿假单胞菌所致新生儿下呼吸道严重感染失败分析

目的研究亚胺培南治疗新生儿下呼吸道铜绿假单胞菌感染失败因素.方法分析1例重度窒息新生儿,下呼吸道分泌物检出大量铜绿假单胞菌,药敏试验亚胺培南敏感,用治疗剂量亚胺培南静脉滴注1 h滴完,连续4 d,然后再培养分析.结果新生儿窒息症状无改善,再次检出大量铜绿假单胞菌,经药物敏感试验证实亚胺培南耐药,经检测发现其外膜蛋白(OprD2)含量相对减少且已诱导出金属酶.结论治疗剂量亚胺培南静脉滴注时间过长导致血药浓度低于治疗浓度,诱导铜绿假单胞菌OprD2缺失及产生金属酶.正确使用亚胺培南至关重要.

作者：谢世营；王瑞英；张旋；吕深；罗兰刊期： 2006年第05期
早期手术夹闭破裂颅内动脉瘤的临床分析(附36例报告)

目的探讨破裂颅内动脉瘤的临床特点及发病早期手术夹闭的治疗效果.方法回顾性分析36例诊断明确的破裂颅内动脉瘤患者,均在起病早期显微手术夹闭,临床随访半年以上,总结颅内动脉瘤出血的临床特点,探讨早期手术治疗效果.结果本组36例患者38个动脉瘤,均在起病早期采取显微手术夹闭,有3例死亡(8%),重残5例(14%),轻残5例(14%),恢复良好23例(64%),随访半年以上,未见动脉瘤再次破裂出血.结论对诊断明确的颅内动脉瘤及早手术干预,能减少再出血,降低死残率.

作者：梁永杰；李雪松；荆国杰；祝刚；姚晓腾；晏广刊期： 2006年第05期
感染性眼内炎52例的临床观察

目的探讨感染性眼内炎的致病原因和治疗效果.方法回顾性分析我院2000年1月至2005年1月收治的52例感染性眼内炎患者的临床资料.结果致病因素:外伤43例43只眼,内眼手术5例5眼,转移性4例4只眼.治疗结果:视力无光感4只眼,光感7只眼,手动10只眼,数指7只眼,0.02～0.1为8只眼,0.1～0.2为5只眼,0.2～0.3为4只眼,0.3～0.4为3只眼,0.4～0.5为2只眼,0.5～0.6为2只眼.结论眼外伤是感染性眼内炎的主要致病原因,对感染性眼内炎患者应及时选择合适的玻璃体类手术治疗.

作者：陈莎刊期： 2006年第05期
同种异体脱细胞真皮加自体刃厚皮片修复手部烧伤

目的探讨同种异体真皮加自体刃厚皮片移植的临床应用,丰富手部严重烧伤的治疗.方法 2001～2005年采用同种异体真皮加自体刃厚皮片移植修复55个手部严重烧伤创面.结果 55个创面中,52个创面植皮完全成活,无瘢痕增生,没有刺痛,搔痒症状.只有3个创面出现散在点状坏死,经过2～3次换药愈合,有较明显的瘢痕.伤愈6～24个月获随诊11例13个创面:皮肤色素沉着基本如常,创缘无瘢痕增生,质地柔软,弹性良好,无挛缩.与自体全厚植皮无明显差异.结论采用同种脱细胞真皮+自体刃厚皮片移植修复手部严重烧伤,手术方法简便,疗效满意,没有排斥反应,是手部烧伤治疗的重要补充.

作者：方向京；罗和源；孟宏；徐俊赐；吕海建刊期： 2006年第05期
急性胰腺炎的饮食治疗及护理

急性胰腺炎是胰腺及其周围发生水肿、充血、出血、坏死等病变.近年来各种文献报道急性胰腺炎早期手术治疗病死率高,故目前主张以早期采用保守治疗为主.胰腺是人体重要的消化腺体,具有内外分泌机能.胰液为重要的消化液,是食物消化过中不可缺少的物质.由于胰腺水肿、充血、坏死的病理改变,干扰了胰腺的正常功能,所以饮食治疗对急性胰腺炎患者至关重要,直接影响到治疗效果.

作者：高凌云刊期： 2006年第05期
改良B-Lynch压缩缝合术在难治性产后出血治疗中的应用

目的评价改良B-Lynch压缩缝合术在产后出血治疗中的应用.方法回顾分析2005年4月1日至11月31日6例严重产后出血患者用改良B-Lynch压缩缝合术的疗效.结果 6例中3例患者严重子宫收缩乏力,3例胎盘因素出血,采用改良B-Lynch压缩缝合术止血均取得满意效果,无一例切除子宫.结论改良B-Lynch压缩缝合术是治疗产后出血,尤其是宫缩乏力性出血的一个行之有效的方法.

作者：王丽平；吴瑞芳；郭燕燕刊期： 2006年第05期
谈补肾抗衰

中医认为,肾气的盛衰,与人体生老病死有密切关系.生长、发育、衰老、死亡,是人类生命的必然过程,而延长寿命,终尽天年是人类的共同愿望.早在<素问·上古天真论>中就指出,人的正常寿命与肾气盛衰有关.如女子7岁肾气盛,齿更发长;14岁有月经,性趋向成熟;……49岁月经停,生殖功能消失,形体逐渐衰老.男子8岁肾气实,发长齿更;16岁精气溢泻;……64岁齿发去而衰老.

作者：王学平；郭琼刊期： 2006年第05期
肠系膜黏液型脂肪肉瘤复发1例

1临床资料患者,男性,53岁.本次因腹胀、饭后有压迫感入院.体格检查:右下腹触及肿块,无明显压痛.胸片示心肺未见异常,右侧肋膈角变钝.

作者：路萍；裴正华；王益茹刊期： 2006年第05期
绝经后妇女阴道流血502例临床分析

目的探讨绝经后阴道流血的病因及诊治方法.方法分析502例绝经后阴道流血病人的临床资料.结果 502例绝经后阴道流血病人中,非器质性病变61例,占12.15%;良性病变374例,占74.50%;恶性病变66例,占13.15%.患者年龄＞60岁、流血距绝经时间＞10年、子宫内膜后度＞7 mm者,恶性肿瘤发生率明显增高.结论绝经后阴道出血患者大部分是良性病变,年龄越大,出血距绝经时间越长,恶性肿瘤人的发生率越高.

作者：陶爱根；张映辉；范琳刊期： 2006年第05期
甲状腺疾病再次手术治疗80例临床分析

目的研究接受再次手术治疗甲状腺疾病的构成及治疗效果.方法回顾分析1993～2005年我院治疗450例甲状腺手术病人中属复发再次手术治疗80例患者的临床资料.结果 80例复发再次手术治疗病例效果好,术后复发率低,并发症少.结论再次手术以结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进及甲状腺癌为主.手术方式则视情况而定,专业、细心、系统的术前准备,术后替代治疗,可降低术后复发率.

作者：郭永强刊期： 2006年第05期
经尿道前列腺汽化电切术的常见并发症及其防治

目的分析经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症过程中术中述后出现的常见并发症,并对其防治进行探讨.方法回顾性分析经尿道前列腺汽化电切术治疗648例前列腺增生.结果本组治疗的患者,在术中术后出现的并发症为:尿道电切综合症1.5%,包膜穿孔和尿外渗0.8%,术中出血及术后继发出血4.8%,暂时性尿失禁2.2%,排尿不畅和尿道狭窄5.2%,逆行射精52.0%.结论经尿道前列腺汽化电切术存在一定并发症,防治及降低并发症才能保障治疗效果.

作者：巨育泉；王鹏；门群利；汤正岐；石涛刊期： 2006年第05期
国产ALCON新康明一片式人工晶体的临床观察

白内障是全球第一位的致盲性眼病,约占全球盲人的46%,我国白内障盲人每年新增40万[1],广大农村地区大批白内障患者急待手术治疗,防盲医疗队集中施行白内障复明手术已在很多医院开展,极大地改善了部分患者的生活质量[2].

作者：邓吉安；蒋平；李华；尹翠云；汪玲；尹琦；郭正刊期： 2006年第05期
结缔组织生长因子与肾间质纤维化研究进展

肾小管间质纤维化被认为是各种原因引起的慢性肾脏疾病进展到终末期肾功能衰竭的终共同通道[1].细胞因子在纤维化过程中发挥着重要的作用,其中转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)可能是主要的致纤维化细胞因子,大量证据表明TGF-β的增多与组织纤维化存在因果关系[2].

作者：李文坚；任来成刊期： 2006年第05期
低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨低分子肝素钠(LMWHNa)联用阿司匹林(ASA)治疗不稳定型心绞痛(VAP)的疗效及安全性.方法将60例VAP患者随机分为对照组30例,为常规疗法加ASA;治疗组30例,在对照组基础上加LMWHNa,观察两组临床疗效,心电图及各项凝血化指标.结果治疗组较对照组临床症状及电图明显改善(P＜0.05),而两组各项凝血生化指标无显著差异(P＞0.05).结论 LMWHNa加ASA治疗VAP比采用ASA疗效更好,安全性高,使用方便.

作者：王新杰刊期： 2006年第05期