方小洪;刘峰;高琨;冯家琳;陈琳玲;陈慎仁
目的研究静脉输液时采血做血液成分及生化指标检测的可行性.方法 30例手术病人于全麻后行股静脉穿刺置入静脉导管,输液1000 ml后停止输液1 min,抽血5 ml,同时于肘正中静脉抽血5 ml,分别行血Na+、K+、Cl-、红细胞压积、肾功能检查,并对两组数据进行t检验.结果静脉输液时与浅静脉采血做血液成分及生化指标检测,两者无显著性差异(P>0.05).结论危重病人通过已备深静脉导管直接抽血,能减少病人多次静脉穿刺带来的不良后果,同时降低住院费用,有较好的推广应用前景.
作者:龙亚银 刊期: 2003年第05期
随着<医疗事故处理条例>的出台,病案资料在解决不断增多的医疗纠纷中的重要作用日益显示出来.为此,我院从2001年下半年开始积极推行ISO9001:2000质量管理体系,通过健全医院的病案管理委员会和三级质控网络,促进病历书写和病案管理的规范化和正规化,有效地提高了病案记录和病案管理的质量,使病案资料更好地为医疗、教学、科研及其他相关的工作服务.
作者:方小洪;刘峰;高琨;冯家琳;陈琳玲;陈慎仁 刊期: 2003年第05期
通过对150例癌痛病人的调查研究,探索了癌痛病人、整体护理与健康教育三者有机结合的可行性,总结出只要治疗得当、护理到位,癌痛病人的生存质量,健康状况可以得到很大程度的改善.
作者:黄海玲;吴军 刊期: 2003年第05期
目的通过对乳牙深龋治疗方式的探讨,怎样提高疗效,减少充填后疼痛和并发症的发生.方法 300例乳磨牙深龋随机分为两组,分别用A、B两种方法治疗,方法A:采用垫底后充填.方法B:采用干髓治疗或根管治疗.结果方法A充填后1年内疼痛和肿胀发生率为32.67%,瘘管产生率为 13.33%;方法B疼痛和肿胀产生率为15.33%,瘘管产生率为 6.00%.两者分别具有显著性差异.结论对于乳牙深龋采用干髓治疗或根管治疗优于直接垫底后充填.
作者:邓书海 刊期: 2003年第05期
在医疗卫生事业迅速发展的过程中,逐渐呈现出两极分化趋势,一方面是综合医院无论从硬件还是软件发展水平越来越高,另一方面,作为专科医院的精神病医院却陷入了困境,发展速度较为缓慢,两者差距越来越大,从而造成后者的社会信誉度降低,更加阻滞其发展.如何借鉴综合医院经验,加快精神病医院发展步伐,是一个值得探讨的问题.本文试从综合医院应对市场经济挑战的成功方法中提出一些看法.
作者:曹克慎;戴立成 刊期: 2003年第05期
行为是表现人们一定思想动机的行动,是人类在适应不断变化的复杂环境时所做出的反应[1],它包括了人在日常生活和工作中产生的各种行为,如言论、行动、思想、意识、情感态度、动机等等,行为主体又是社会化的处于各种社会关系网络的一种主体,任何个体行为都与他人发生千丝万缕的联系.图书馆馆员服务于读者,就是一个人的行为结果引起另一个人或人群的行为,是相互行为互动中实现的一种关系.馆员通过自身的行为调控,与读者建立和谐的人际关系,达到人的合力与心的合力以营造一种宽松和谐的气氛,实施愉快的服务,使彼此间能相互了解,相互尊重,建立信任,在默默的过程中起到效果,通过潜移默化非规章制度,实现一种人性化的服务模式.馆员的行为调控包括几个方面:仪表、礼貌、语言、宽容、理解.
作者:饶敏 刊期: 2003年第05期
目的探讨进口吸收性肠线在产妇会阴侧切术缝合的安全性及可行性.方法对400例产妇侧切口分观察组及对照组,对其缝合时间、术后疼痛程度、术后感染情况、术后住院天数、线头反应率、伤口愈合情况进行比较.结果进口可吸收性肠线缝合和伤口外形美观,无疤痕,为甲级愈合,可缩短住院时间,减轻产妇家庭经济负担,还有利于母乳喂养的实施.结论应用进口可吸收性肠线内皮缝合会阴侧切术是一种操作安全有效又无需拆线的缝合方法,值得推广.
作者:邱朝燕 刊期: 2003年第05期
随着人民生活水平的改善,生物、心理、社会医学模式的改变,病人对护理技术质量和护理服务的要求和法律意识的提高,迫切需要管理者用严格的质量意识来进行质量控制和管理.我院于2000年8月导入ISO9001质量管理标准2000版管理模式,通过两年多的实践,深刻认识到:推行ISO9001质量管理能够为病人提供优质高效的服务.
作者:文安笑 刊期: 2003年第05期
目的通过清溪镇开展普查、普治白内障的工作,为社区防盲治盲工作展示新的策略.方法采用社区有组织的普查、登记;镇医院筛查,手术,术后复查、统计.结果普查村、居委会22个,涉及人口近3万余人.完成白内障摘除+人工晶体植入42例,45眼,术后视力0.3~1.2.结论镇医院在辖区采用普查、普治方法,是解决农村地区白内障手术治疗率低的难题的有效途径;对指导我国今后防盲治盲工作决策提出新思路.
作者:赖展新;黄筱敏;范光忠 刊期: 2003年第05期
随着社会的进步和发展,护理模式的更新,对护士长的素质要求有了更新、更全面的要求,除了要具有良好的职业道德,扎实的理论基础外,更应具有良好的心理素质,超前的服务理念.注重学习沟通技巧,建立良好的人际关系,加强人文知识的学习,提高美学修养,致力塑造完美的天使形象.
作者:李雁容 刊期: 2003年第05期
目的观察自制不锈钢丝根管桩加光固化树脂修复前牙缺损的临床效果及可行性。方法对94例前牙缺损患者行自制不锈钢丝根管桩加光固化树脂修复,对修复效果差者再次进行光固化树脂修复或作铸造桩加烤瓷冠修复。结果经过5年的随访,修复效果优良率为87.7%,对效果差者行光固化树脂再充填术或铸造桩加烤瓷冠修复,效果满意。结论自制不锈钢丝根管桩加光固化树脂修复前牙缺损,固位良好,外形美观,操作简便,尤其适用于不适宜作烤瓷修复的年轻恒前牙缺损.
作者:李银珠;郑美华 刊期: 2003年第05期
门诊是直接为社会人群进行医疗和预防保健的场所,是联系住院医疗和社会医疗预防保健的纽带.门诊工作的服务优劣,质量高低,数量多少是整个医院水平的反映,也是衡量医院管理水平的重要标志.通过对我院1997年~2001年门诊工作量情况进行统计汇总分析,找出门诊就诊人次的变化规律,制定相应的措施,为领导提供信息及决策的依据.
作者:严伟晨 刊期: 2003年第05期
适应新形势下医院临床教学的需要,抓好医院临床教学各环节质量控制是保证临床实习顺利完成及保证教学质量的基本条件.环节质量控制内容为:健全教学组织与教学管理制度;建设一支高素质的师资队伍;控制生源素质及数量;创造良好的教学环境;掌握灵活的教学方法;注重信息的反馈和教学的改革.
作者:彭奕华;丘永兰;万金花 刊期: 2003年第05期
根据对目前护理记录书写质量检查结果及分析,指出护理记录中存在着记录不能反映病人真实情况、护理人员法律意识淡薄等问题.提出了要加强专科知识培训、建立专科疾病观察指引、开展护理记录书写研讨与点评,强化法律意识等对策.
作者:成守珍;张振路;谢文;刘晓华;许红璐;王思琛 刊期: 2003年第05期
目前,在国内近17,000家医院中,31%的医院已经实施建立了HIS,然而调查显示HIS管理人员中参加过安全学习的不足30%,建立安全机制的医院仅占10%左右,而且其安全机制的安全度普遍不高,信息安全没有保障.信息作为无形资产应与其他资产一样受到重视及保护,重视和加强医院信息网络安全已经成为医院信息化建设刻不容缓的问题.
作者:马丽明;林卫江;苏曦 刊期: 2003年第05期
分析血液净化(血透)护理工作的特点,阐述从事该项工作的护理须具备的特定角色行为规范及伦理道德要求.提高专业技术水平的同时还需注意心理护理,加强护理工作艺术性与多能性的有机结合,以完善更高质量的透析护理.
作者:曾萍 刊期: 2003年第05期
胃镜诊治是目前上消化道诊断治疗的常用方法,由于胃镜诊治在插管过程中因镜身对胃肠管壁的刺激引起患者产生不同程度的恶心、呃逆等不适感.使部分患者产生了畏惧及抗拒心理,不能很好的配合,给胃镜诊治带来了一定的困难,同时也可能给患者留下不良的记忆,甚至夸大其痛苦程度影响其他患者对胃镜的诊疗.为了解决这一问题,我院于2000年4月将麻醉应用于胃镜诊治过程,取得了较满意的效果,现将护理方面的体会总结如下:
作者:周海燕 刊期: 2003年第05期
医院建设包括质量建设、服务建设、环境建设和文化建设.其中医院文化建设作为现代医院管理的新课题,对医院整体建设的重要性和深远意义日益引起广大医院管理者的重视和关注.什么是医院文化?我们认同开展唱歌比赛、舞蹈、文娱、艺术、体育活动等属医院文化的范畴,但这不是医院文化的全部内涵.实际上,医院文化是医院在医疗服务实践活动中逐步形成,并被员工认同且遵守的共同价值观念和行为准则,集中反映了医院特有的品格、素质、精神、作风以及形象[1].简单地说医院文化是医院硬件设计、技术质量、管理能力、服务艺术、人才汇聚的综合反映.新形势下医院文化的地位十分重要.市场经济条件下,医院文化是现代医院建设的重要内容,是医院综合实力的重要标志[2],是医院管理的灵魂.现代医院的竞争重点正从单纯的硬件竞争、技术竞争、服务竞争上升到更高层次的医院形象的竞争,即医院文化的竞争,医院形象的好坏直接影响着医院的生存和发展.
作者:麦毓麟;邓周 刊期: 2003年第05期
目的探讨粪块性结肠穿孔的诊断与治疗.方法对1990~2002年收治的粪块性结肠穿孔32例临床资料进行回顾性分析.结果术前明确诊断17例,误诊为上消化道穿孔剖腹探查15例.全部病例均行急诊手术,病变结肠I期切除吻合7例,穿孔段结肠切除、远端关闭、近端结肠造瘘15例,穿孔结肠拖出双腔造瘘6例,穿孔修补+乙状结肠造瘘4例.治愈24例,死亡8例,并发伤口感染6例.结论粪块性结肠穿孔的误诊率高(47.1%),预后差,改善本病治疗效果的关键在早诊断和早治疗.
作者:吴彩新;李树鉴;李泰辉;朱法清;刘日清;吴培信 刊期: 2003年第05期
目的探讨深静脉穿刺置管术在抢救大面积烧伤中的应用.方法回顾73例大面积烧伤病人行深静脉穿刺置管术的操作特点、穿刺结果、并发症及护理配合.结果穿刺成功率94.5%,抢救效果佳,并发症少.结论深静脉穿刺置管术在抢救大面积烧伤中具有重要作用.
作者:张礼廷;刘琴湘;徐立录 刊期: 2003年第05期