余晨；孙全富；曹吉生；王昕；姚竹；张伟
目的：分析2001—2010年广东省新发职业病分类分布特征，提出防治对策。方法采用常规资料分析的方法，收集2001—2005年（“十五”期间）本省各地市上报的职业病报告总结、2006—2010年（“十一五”期间）本省职业病网络直报系统中报告的广东省内确诊的新发职业病报告资料以及国内生产总值（ GDP ）资料进行分析。结果2001—2010年全省共报告9类新发职业病3153例，新发病例数总体呈波浪型上升趋势，其中2001—2003年呈短暂下降，2004—2007年出现平缓增长，2008—2010年呈快速增长。新发病例数与本省 GDP 呈正相关， Spearman秩相关系数为0．706（P＝0.01）。职业病分类病例数居前6位是尘肺病、职业中毒、职业性皮肤病、职业性耳鼻喉口腔疾病、物理因素所致职业病和职业性肿瘤，分别占41.36％、32.38％、9.32％、5.58％、5.17％和4.03％。“十一五”期间新发病例数为“十五”期间的1.4倍（1847／1306），其中，前者尘肺病、物理因素所致职业病、职业性耳鼻喉口腔疾病和职业性肿瘤新发病例数均较后者增加，分别为后者的1.3、26.2、2.7和10.5倍。2个时期的职业病分类的分布比例不一致（P＜0.01）。“十一五”期间职业中毒构成比低于“十五”时期（27.83％vs 38．82％，P＜0.01），物理因素所致职业病、职业性耳鼻喉口腔疾病和职业性肿瘤的构成比均分别高于“十五”期间（8.50％ vs 0.46％，6.93％vs 3.68％，6.28％vs 0.84％，P＜0.01）；但2个时期尘肺病、职业性皮肤病和职业性眼病的构成比分别比较，差异均无统计学意义（40.28％vs 42.88％，8.50％vs 10.49％，0.43％vs 0.77％，P＞0.05）。结论2001—2010年本省新发职业病呈现尘肺病、职业中毒和其他7类职业病三足鼎立的新特点。应在做好尘肺病和职业中毒防治的基础上，加强对职业性皮肤病、职业性耳鼻喉口腔疾病、物理因素所致职业病和职业性肿瘤的防治工作。
作者：黄永顺；邹剑明；李旭东；林倩妮；金佳纯；温贤忠 刊期： 2014年第03期
1．必须使用阿拉伯数字场合表示公元、世纪、年代、年、月、日、时刻时，如20世纪60年代，1998年2月10日18时6分5秒。表示物理量时，如21 m3，3 d（天）等。一般计数单位前的数字，如76名医务人员，服2片药等。计数及数据表示，如500余人次，31畅6 mol／L，92畅5％，1∶6等。表示型号、编号、序号及标准代号等。20世纪60年代不能写成“二十世纪六十年代”，1997年不能写成“97年”，“1990—1998年”也不能写成“1990～98年”。不能够只写“年代”而不写“世纪”，如“1990—1999年”不能只写成“90年代”，应写成“20世纪90年代”，以和“1890—1899年”的“19世纪90年代”区别。
作者：《中国职业医学》编辑部 刊期： 2014年第03期
目的：分析2006—2012年全国放射卫生技术服务机构检测能力考核过程中存在的问题，提出对策。方法对2006—2012年参加全国放射卫生服务机构检测能力考核的资料进行分析。结果经趋势性礸2检验，放射工作人员个人剂量监测和生物剂量估算考核合格率随年份的增加而增加（ P＜0.01）；放射性核素γ能谱分析和水中总α总β放射性测量考核合格率随年份的增加而下降（ P＞0.05）。放射工作人员个人剂量监测、放射性核素γ能谱分析、水中总α总β放射性测量和生物剂量估算考核2011年优秀率分别为35.6％、8.0％、18.9％和0.0％；2012年优秀率分别为29.6％、25.0％、27.3％和18.2％。2009—2012年参加考核的放射卫生技术服务机构总数逐年增加，70.0％以上的机构仅参加1项考核项目；除2009年有16.0％的机构参加3项考核项目外，其余各年份参加3或4项考核项目的机构参加率均低于9.0％。结论组织放射卫生技术服务机构参加检测能力考核对规范放射卫生技术服务工作，提高服务水平具有重要意义，可为行政部门制订政策，宏观监督管理提供科学、客观的数据。
作者：余晨；孙全富；曹吉生；王昕；姚竹；张伟 刊期： 2014年第03期
1．基本要求图应主题分明，具有直观、简明、方便阅读理解的功能。图和表不宜同时说明同一事物。如果是强调事物的性状或变化趋势，宜用统计图。如果是强调准确程度宜用统计表。每幅图应在正文中标明引用处。与图有关的量、单位、符号、缩略语等必须与正文一致。为确保图的自明性，对图内使用的缩略语必要时应注释。中文期刊图题、图例及图内说明应使用中文。
作者：《中国职业医学》编辑部 刊期： 2014年第03期
目的：研究三氯乙烯（ TCE）及其代谢产物三氯乙醇（ TCOH）、三氯乙酸（ TCA）对豚鼠的皮肤致敏作用，及其致敏豚鼠肝脏功能和结构改变。方法无特定病原体级健康白化Hartley豚鼠106只，分为TCE、TCOH、TCA实验组及溶剂对照组、阳性对照组和空白对照组共8组，用TCE、TCOH和TCA按照豚鼠大值实验法进行皮肤致敏实验，计算各组致敏率。 TCOH、TCA实验组根据皮肤致敏结果分为致敏阴性和致敏阳性亚组。在终末激发24 h后取肝脏、心脏、脾脏、肺和肾脏称质量计算脏器系数，采血检测血清中丙氨酸氨基转移酶（ ALT ）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GTP）和碱性磷酸酶活力，并对肝脏进行病理学检查。结果 TCE、TCOH和TCA 的致敏率分别为80.0％、35.0％和0.0％；TCE致敏率高于TCOH致敏率（ P＜0.01）。 TCE、TCOH实验组中，雌、雄豚鼠致敏率差异均无统计学意义（90.0％vs 70.0％，50.0％vs 20.0％，P＞0.05）。 TCE致敏阳性亚组分别与空白对照组、TCE溶剂对照组和TCE致敏阴性亚组比较，其肝脏系数均升高[（3.89±0.42） vs （3.30±0.35）、（3.89±0.42） vs （3.47±0.49）、（3.89±0.42） vs （3.42±0.37），P ＜0.05]，ALT 活力均升高[（68.86±14.09） vs （45.50±11.39）、（68.86± 14.09） vs （46.06±10.13）、（68.86±14.09） vs （47.56±12.10）μmol／（min· L），P＜0.05]，γ-GTP活力均升高[（22.19±6.86） vs （12.92±5.37）、（22.19±6.86） vs （12.29±2.98）、（22.19±6.86） vs （12.84±6.70）μmol／（ min· L），P＜0.01]。 TCOH致敏阳性亚组分别与空白对照组、TCOH溶剂对照组和TCOH致敏阴性亚组比较，其ALT活力均升高[（59.86±12.55） vs （45.50±11.39）、（59.86±12.55） vs （44.10±4.79）、（59.86±12.55） vs （43.61±9.07）μmol／（min· L），P＜0.05]，γ－GTP活力均升高[（16.83±4.96） vs （12.92±5.37）、（16.83± 4.96） vs （12.71±5.59）、（16.83±4.96） vs （13.36±2.46）μmol／（min· L），P＜0.05]。 TCE致敏阳性亚组ALT、γ-GTP活力分别高于 TCOH 致敏阳性亚组[（68.86±14.09） vs （59.86±12.55）、（22.19±6.86） vs （16.83± 4.96）μmol／（min· L），P＜0.05]。病理检查显示TCE致敏阳性亚组和TCOH致敏阳性亚组肝细胞均可见局灶性坏死及坏死组织周围炎性细胞浸润，TCE致敏阳性亚组还可见肝窦Kupffer细胞增多。结论 TCE是强致敏物， TCOH为中度致敏物，TCA未见致敏作用。 TCE、TCOH致敏阳性的豚鼠体内发生了肝脏功能障碍和结构的破坏。
作者：赵娜；宋向荣；李宏玲；刘莉莉；黄永顺；王海兰 刊期： 2014年第03期
目的：探讨血管紧张素Ⅱ1型受体（ AT1-R）阻断剂氯沙坦钾在全氟异丁烯（ PFIB）急性肺损伤（ ALI）中的防治作用。方法无特定病原体级成年雄性Wistar大鼠68只，分为17个组，每组4只。时间－效应关系研究中，设PFIB染毒前1.0、0.5 h与染毒后0.5、1.0、2.0、4.0、8.0 h氯沙坦钾干预组，并设氯沙坦钾对照组，上述8组固定氯沙坦钾给药剂量为10.00 mg／kg 体质量；剂量－效应关系研究中，设氯沙坦钾给药剂量分别为1.25、2.50、5.00、10.00和15.00 mg／kg体质量的干预组，固定给药时间为染毒前1.0 h。上述2种关系研究中，均设空白对照组和PFIB染毒对照组。采用大鼠头部暴露动态吸入染毒法建立PFIB吸入性ALI模型，各干预组和PFIB染毒对照组染毒剂量均为145 mg／m3×8 min，空白对照组和氯沙坦钾对照组均行过滤空气暴露8 min。染毒后24 h处死动物，分别收集右肺组织及左肺支气管肺泡灌洗液（ BALF），测定肺湿／干质量比、肺含水量、湿肺体比、干肺体比4个肺系数和BALF总蛋白水平。结果时间－效应关系研究中，PFIB染毒对照组肺湿／干质量比、肺含水量、湿肺体比3个肺系数以及BALF总蛋白水平均分别高于空白对照组、氯沙坦钾对照组（ P＜0.05）；7个时间氯沙坦钾干预组的4个肺系数指标以及BALF总蛋白水平分别与PFIB染毒对照组比较，差异均无统计学意义（ P＞0.05）。剂量－效应关系研究中，PFIB染毒对照组的4个肺系数和BALF总蛋白水平均分别高于空白对照组（ P＜0.05）；5个剂量氯沙坦钾干预组的4个肺系数以及 BALF总蛋白水平分别与PFIB 染毒对照组比较，差异均无统计学意义（ P＞0.05）。结论 AT1-R阻断剂氯沙坦钾对PFIB吸入性ALI无明显影响，提示血管紧张素Ⅱ在PFIB中毒性肺损伤中作用有限。
作者：王延琳；王虎；赵建；黄春倩；孙晓红；丁日高；王和枚 刊期： 2014年第03期
根据中国科学技术信息研究所新发布的《2013年版中国科技期刊引证报告（核心版）》，经多项严格的学术指标综合评定及同行专家评议推荐，《中国职业医学》期刊继续被收录为“中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊）”。在被收录的19种流行病学与环境医学类核心期刊中，本刊核心影响因子0．477，排名第7位。《2012年版中国科技期刊引证报告（核心版）》中，本刊核心影响因子0．460。
作者：《中国职业医学》编辑部 刊期： 2014年第03期
目的：探讨4.10 MPa氢氧暴露对大鼠氧化应激的影响。方法无特定病原体级健康成年雄性SD大鼠30只随机分为对照组、氦氧组和氢氧组。3组大鼠分别在动物加压舱内的常压常氧空气、4.10 MPa氦氧及4.10 MPa氢氧环境中暴露24 h。出舱后处死大鼠，分离脑、肺和肝组织，比色法测定超氧化物歧化酶（ SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活力和还原型谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）和8-羟基脱氧鸟苷（8-OhdG）水平。结果对照组、氦氧组和氢氧组3组大鼠脑组织SOD、GSH-Px活力及GSH水平分别比较，差异均有统计学意义[（153.09±37.62） vs （114.97±23.38） vs （162.31±36.03） mmol／（min· gprot），（1042.27±248.32） vs （746.77±188.13） vs （1040.73±192.41）μmol／（min· gprot），（2.45±0.64） vs （1.46±0.36） vs （2.06±0.49） mg／gprot，P＜0.05，P＜0.05，P＜0.01]；氦氧组脑组织SOD、GSH-Px活力及GSH水平均低于对照组（ P＜0.05），氢氧组脑组织 SOD、GSH-Px活力和GSH水平均高于氦氧组（P＜0.05）。3组大鼠肺组织GSH-Px活力和GSH水平分别比较，差异均有统计学意义[（437.29±46.62） vs （358.34±31.49） vs （446.40±55.52）μmol／（ min · gprot ），（2.30±0.55） vs （0.98±0.13） vs （1.67±0.30） mg／gprot，P＜0.01，P＜0.05]；氦氧组肺组织GSH-Px活力和GSH水平均低于对照组（P＜0.05），氢氧组肺组织GSH-Px活力高于氦氧组（P＜0.05）。3组大鼠肝组织SOD和GSH-Px活力分别比较，差异均有统计学意义[（101.31±9.67） vs （93.99±6.13） vs （112.23±11.41） mmol／（min· gprot），（325.28± 34.39） vs （276.67±22.29） vs （341.05±31.74）μmol／（min· gprot），P＜0.01]；氦氧组肝组织GSH-Px活力低于对照组（P＜0.05），氢氧组肝组织中SOD和GSH-Px活力均高于氦氧组（P＜0.05）。氢氧组脑、肺和肝3种组织SOD、GSH-Px活力及GSH水平分别与对照组相应组织比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。3组组间脑、肺和肝3种组织的MDA及8-OhdG水平分别比较，差异均无统计学意义（ P＞0.05）。结论4.10 MPa氢氧暴露大鼠的氧化应激指标未显现出明显改变，与氢对高氧毒性的抑制作用有关。从氧化应激的角度看，高压氢氧环境比高压氦氧环境具有更好的生理安全性。
作者：杨涛；陈海庭；李慈；黄志强；何佳；马骏；李开诚 刊期： 2014年第03期
目的：对1例制药企业职业性变应原致职业性哮喘死亡病例进行分析。方法结合死者的职业史、现场职业卫生调查、死者就诊及抢救的病历资料，根据GBZ 57—2008《职业性哮喘诊断标准》进行诊断。结果死者既往无患病史，6年前调换工作岗位后出现典型的过敏性支气管哮喘临床表现及急性发作经过。工作中有乙二胺、6-氨基青霉烷酸结构的青霉素类、甲醛和过硫酸铵等多种职业性变应原接触史，在排除了其他可引起哮喘的原因后，后被诊断为职业性重度哮喘。结论早发现、早诊断、早治疗、及早脱离致哮喘作业环境可有效避免职业性哮喘的发生，延缓病情发展，避免此类死亡事件的发生。
作者：黄燕；张瑞丹；杨丽莉；高丽蕙；宋丽坤；白净 刊期： 2014年第03期
目的：了解广州市生产企业工作场所职业病危害因素情况。方法采用分层随机抽样方法抽取9个行业共153家生产企业，通过问卷调查了解企业职业卫生管理情况，并对其工作场所职业病危害因素进行检测分析。结果153家调查企业以中、小型企业为主（共占87.6％），涉及皮革箱包制鞋业、化工行业、电子行业、船舶修造业、印刷包装业、木制家具业、玻璃宝石加工业、蓄电池行业和其他行业9个行业。30.7％的企业存在职业病危害因素超标，各行业企业超标率比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）。12.3％的工作岗位职业病危害因素检测结果超标，各行业工作岗位超标率比较，差异有统计学意义（ P＜0.01）；船舶修造业工作岗位超标率高，为35.9％。企业建设项目职业卫生预评价或控制效果评价开展率为19.6％；工作场所职业病危害因素日常检测和职业健康检查开展率分别为47.7％和45.1％，皮革箱包行业上述2个指标开展率均低，分别为8.3％和18.6％。结论应加强企业职业卫生监督管理工作，重点加强船舶修造行业、皮革箱包制鞋业和印刷包装业的专项治理。
作者：张海宏；荣幸；李勇勤；周海林；朱少芳；刘移民 刊期： 2014年第03期
目的：建立便携式气相色谱–质谱（ GC-MS）法检测工作场所空气中三氯乙烯的方法。方法采用静态配气法，以高纯氮气为稀释气配制不同质量浓度的三氯乙烯标准气体，采用便携式GC-MS手持探头直接采样检测，以保留时间和特征离子定性，选择离子峰面积定量。结果本法三氯乙烯的测定范围为0.20～145.70 mg／m3，标准曲线范围为14.50～145.70 mg／m3，回归方程为y＾＝3.555 x－3.130，相关系数为0．997，检出限为0.10 mg／m3，定量下限为0.20 mg／m3。批内精密度为2.84％～7.61％，批间精密度为3.59％～7.45％，加标回收率为94.66％～102.88％。结论本法具有较高的灵敏度和准确度，适用于突发化学中毒现场中三氯乙烯的快速检测。
作者：王瑶；潘兴富；闫慧芳 刊期： 2014年第03期
目的：分析应用知信行模式的健康教育路径对尘肺病患者实施疾病知识、态度、行为（ KAP）健康教育的干预作用。方法采用整群抽样的方法，将尘肺病住院患者随机分为观察组（118例）和对照组（124例）。在住院期间，对照组实施常规健康教育，观察组通过知信行模式的健康教育路径实施KAP健康教育干预。采用自行设计的《尘肺病KAP调查问卷》对2组患者健康教育前后的KAP情况进行调查、分析。结果2组患者干预前对疾病知识认知率、对疾病态度积极率、建立健康行为积极率以及KAP知识、态度、行为3个维度得分分别比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；对照组干预后知识维度有8个条目认知率较干预前升高（P＜0.05），行为维度有6个条目积极率较干预前升高（ P＜0.05），但该组对疾病态度积极率和KAP的3个维度得分分别与干预前比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；观察组干预后对疾病知识认知率、对疾病态度积极率和建立健康行为积极率均较干预前有不同程度升高（P＜0.05），KAP的3个维度得分均高于干预前（P＜0.05）；观察组干预后的对疾病知识认知率、对疾病态度积极率、建立健康行为积极率以及KAP的3个维度得分均高于对照组（ P＜0.05）；观察组KAP各个维度干预后与干预前的得分差值均高于对照组的相应得分差值（ P＜0.05）。结论对尘肺病住院患者实施知信行模式的健康教育路径可有效提高其对尘肺病的认知，促进树立对待疾病的积极态度，建立健康行为。
作者：邱新香；郑倩玲；夏丽华；巫带花；肖素娟；汤春宜；虢远宁；曾向嫩；陈英姿；卢秀凤 刊期： 2014年第03期
目的：探讨槲皮素对人胚肺成纤维细胞（ HELF）分化过程中磷脂酰肌醇3-激酶（ PI3K）信号通路的影响。方法支气管肺泡灌洗法收集矽肺患者肺泡巨噬细胞（AM），离体用含有二氧化硅（SiO2）粉尘（质量浓度为50 mg／L）的达尔伯克氏改良伊格尔（ DMEM）培养基和不含SiO2的DMEM培养基分别培养18 h，收集AM上清液，在含SiO2的上清液中分别加入终浓度为10、20、40μmol／L的槲皮素。用组织贴块法获取培养HELF，分为空白对照组、AM组、（ SiO2＋AM）组、槲皮素低浓度组、槲皮素中浓度组和槲皮素高浓度组。蛋白印迹法检测HELF中磷酸化的蛋白激酶B（ p-Akt）的表达，免疫细胞化学法检测HELF中α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达。结果除槲皮素高浓度组外，其余各处理组p-Akt表达水平分别高于空白对照组（ P＜0.05）。（ SiO2＋AM）组p-Akt表达水平高于AM组（P＜0.05）；3个浓度的槲皮素组p-Akt表达水平分别低于AM组和（SiO2＋AM）组（P＜0.05）；槲皮素高浓度组p-Akt表达水平分别低于槲皮素中、低浓度组（P＜0.05）。除槲皮素高浓度组外，其余各处理组α-SMA表达水平均高于空白对照组（P＜0.05）；（SiO2＋AM）组α-SMA表达水平高于AM组（P＜0.05）；除槲皮素低浓度组外，槲皮素中、高浓度组α-SMA表达水平分别低于AM组（ P＜0.05）。3个浓度的槲皮素组α-SMA表达水平分别低于（SiO2＋AM）组（P＜0.05）。槲皮素高浓度组α-SMA表达水平分别低于槲皮素中、低浓度组（P＜0.05）。结论槲皮素可以抑制HELF分化过程中PI3K／Akt信号通路，从而下调α-SMA的表达。
作者：彭海兵；刘燕；田景瑞；穆玉；王建行；王献华 刊期： 2014年第03期
目的：了解纳米碳酸钙生产企业工作场所纳米碳酸钙接触水平以及纳米碳酸钙对工人的健康影响。方法采用整群抽样方法，以某纳米碳酸钙生产企业35名接触纳米碳酸钙的工作人员为接触组，按照年龄和工龄1∶1匹配，以某事业单位35名无接触尘毒的工作人员为对照组。对接触组人群工作场所纳米碳酸钙颗粒计数水平和时间加权平均浓度（ CTWA ）进行检测，计算累积CTWA。通过健康检查比较2组人员的健康状况，并分析接触组肺通气功能减退与纳米碳酸接触水平的剂量－反应关系。结果接触组工作场所纳米碳酸钙颗粒计数水平中位数（M）为15716个／cm3，CTWA的M为2.419 mg／m3，上述2个指标均以包装岗位水平高。接触组肺通气功能减退率高于对照组（57.1％vs 5.7％，P＜0.01），免疫球蛋白G水平高于对照组（M：13.50 vs 10.70 g／L，P＜0.05），补体3水平高于对照组[（1.15±0.15） vs （1.08±0.13） g／L，P＜0.05]，血磷水平低于对照组[（1.17±0.18） vs （1.27± 0.13） mmol／L，P＜0.05]。接触组和对照组周围血淋巴细胞微核率和微核细胞率M均为0.50‰，2组上述2个指标分别比较，差异均无统计学意义（ P＞0.05）。 Logistic回归分析结果显示，在自变量引入标准为0.10、剔除标准为0.15的条件下，经校正性别、年龄、吸烟和饮酒的影响后，发现肺通气功能减退的发生和纳米碳酸钙累积CTWA存在剂量－效应关系[优势比为2.74，95％可信区间为（0.88～8.56），P＝0.08]。结论纳米碳酸钙接触可导致肺通气功能减退、免疫系统反应和血电解质改变。肺功能检查可作为纳米碳酸钙接触人群的健康检查项目。
作者：梁丽红；黄振烈；蒙得志；阮小林；董明；杨展鸿；赖关朝；黄伟欣；杨爱初；陈嘉斌；黄汉林 刊期： 2014年第03期
目的：了解我国毒性病理实验室毒性病理检测的整体水平和技术能力。方法对全国范围内23家毒性病理实验室资质认可、人员构成和仪器配备等情况进行初步调查。结果23家毒性病理实验室绝大多数为省级和国家级检测机构，覆盖全国11个省、直辖市和自治区，共有工作人员76人，各毒性病理实验室均配备有较先进的毒性病理检测仪器。结论我国需要加快规范毒性病理诊断术语及评价体系，尽快筹建毒性病理学术组织。
作者：蔡婷峰；宋向荣；罗雪婷；黄曼琪；高洪彬；马超亚 刊期： 2014年第03期
目的：分析天津地区不同职业男性不育症患者精液质量状况，为男性不育症的病因研究、预防干预及生殖健康服务工作提供依据。方法对178例男性不育症患者（不育组）和70例正常生育男性（正常组），按自行设计的调查表进行问卷调查，依据世界卫生组织《人类精液检查与处理实验室手册》（第5版）标准，采用伟力精液质量检测系统，对不同职业接触者的精液质量进行检测和分析。结果不育组精液量、精子浓度和前向运动力（ PR）值均低于正常组（P＜0.05，P＜0.01，P＜0.01）。不育组精液pH值与正常组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。精子浓度和PR值在驾驶员组、室内装修工人组、厨师组、石材从业亚组和正常组间分别比较，差异均有统计学意义（ P＜0.01）；精液量和pH值在上述5组间分别比较，差异均无统计学意义（ P＞0.05）。4个不同职业亚组的精子浓度、PR值分别低于正常组（ P＜0.01）。结论从事驾驶员、室内装修工、厨师和石材从业职业者易引起精液质量低下，从而导致男性不育。建议采取积极的职业防护，以降低职业有害因素对男性生殖健康的影响。
作者：刘莉；杨永姣；荣誉；刘晓强 刊期： 2014年第03期
目的：分析经呼吸道吸入兼皮肤吸收百草枯所致中毒的临床特点。方法对6例经呼吸道吸入兼皮肤吸收百草枯所致中毒患者临床资料进行回顾性分析。结果患者主要经呼吸道吸入兼皮肤吸收百草枯发病；临床表现有口腔、咽部、鼻腔及眼部刺激症状、溃疡或炎症表现，以及胸闷、气促、咳嗽等呼吸系统症状，并伴不同程度的肺、肝、肾、心多脏器损伤，以肺损伤为严重；肺部感染为主要并发症；早期、足量糖皮质激素冲击治疗有效；6例患者均存活。结论呼吸道吸入兼皮肤吸收百草枯导致的中毒，早期使用糖皮质激素及采取抗氧化、抗纤维化等综合治疗措施，积极防治肺部感染，保护肝、肾和心功能是提高此类患者存活率的关键。
作者：樊春月；陈嘉斌；程樱；曹子文；曾子芳；吴奇峰 刊期： 2014年第03期
广东省职业健康协会将于2014年9月在清远市召开“广东省职业健康协会第二届学术交流大会”。会议主题为“加强职业健康与职业病防治学术成果交流，促进职业健康事业发展”。热烈欢迎广大从事职业病防治工作与职业卫生技术服务的专业人员、科研人员和教学人员，从事卫生工程防护的工程技术人员，以及企业单位从事职业卫生安全的管理人员、专业人员踊跃投稿和参加会议交流。
作者：广东省职业健康协会 刊期： 2014年第03期
目的：分析1例二甲基甲酰胺（ DMF）致职业性慢性中毒性肝病的发生原因，探讨其预防措施。方法采用现场职业卫生学调查和职业病危害因素检测的方法，结合患者既往病史、职业史和临床资料对其进行职业病诊断，分析发生原因。结果患者工作过程中接触的原、辅料化学成分定量分析显示，干法贴膜浆料DMF水平为629.71 g／kg，湿法搅拌料DMF水平为787.30 g／kg。干法车间第二涂台和湿法车间配料房工作场所空气中DMF时间加权平均浓度分别为113.57和350.64 mg／m3。依据GBZ 59—2010《职业性中毒性肝病诊断标准》，排除其他致病原因后，患者被诊断为职业性慢性重度中毒性肝病。结论应规范企业职业卫生管理，采取有效的职业病危害防护和个体防护措施，加强政府职业卫生监督管理部门的监督管理力度，以防止类似职业中毒发生。
作者：陈惠清；李荣宗；李小亮；温薇；陈慧峰；苏世标 刊期： 2014年第03期
目的：评价工作场所健康促进（WHP）和职业安全健康管理体系（OHSAS18000）对某铅酸蓄电池生产企业铅污染的干预效果。方法以某铅酸蓄电池生产企业和职业接触人群为调查对象，对投产初期（2001—2002年）、OHSAS18000期（2003—2009年，以下简称“OHSAS期”）和WHP期（2010—2012年）工作场所铅烟（尘）水平及接触人群血铅水平进行分析。结果投产初期、OHSAS期和WHP期3个时期工作场所铅尘时间加权平均浓度（CTWA）中位数（M）分别为0.06、0.05和0.03 mg／m3，铅烟CTWA的M分别为0.06、0.04和0.02 mg／m3，WHP期铅尘和铅烟的CTWA均分别低于投产初期和 OHSAS 期（ P ＜0.01）。3个时期工作场所铅烟（尘）合格率分别为34.09％、53.33％和75.61％，WHP期铅烟（尘）合格率分别高于投产初期与OHSAS期（ P＜0.01）。3个时期铅接触人群血铅水平分别为（1.08±0.30）、（1.11±0.21）和（0.69±0.12）μmol／L，WHP期血铅水平分别低于投产初期和OHSAS期，差异均有统计学意义（P＜0.01）。接触人群血铅合格率分别为88.21％、94.34％和99.91％，WHP期血铅合格率分别高于投产初期和OHSAS期（P＜0.01），OHSAS期合格率高于投产初期（P＜0.01）。3个时期铅接触人群观察对象检出率分别为11.34％、5.20％和0.09％，WHP期检出率分别低于投产初期和OHSAS期（ P＜0.01），OHSAS期检出率低于投产初期（P＜0.01）。3个时期铅接触人群疑似铅中毒检出率分别为0.45％、0.46％和0.00％，WHP期检出率低于投产初期与OHSAS期2个时期的合并检出率（ P＜0.01）。结论在铅酸蓄电池企业推广在OHSAS18000的基础上实施WHP的铅污染防治模式，有利于达到预防和控制铅中毒，保护劳动者健康的目的。
作者：郑创亮；许丹；陈青松；戴冉 刊期： 2014年第03期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
