赵忠桂；李鹏
目的 保证尘肺病高千伏胸片质量,提高尘肺病诊断和健康监护水平.方法 时常见的高千伏胸片质量问题产生的原因,逐一分析总结,结合实际工作通过对质量管理体系的细化监控指标,达到高千伏胸片的质量控制.结果 将质量管理体系的细化,并有机地融入到高千伏胸片质量控制中,胸片优良率由62.0%提高到84.7%,差废片率由38.0%降低到15.3%.肩胛骨未移出率由24.6%降低到12.6%.结论 通过细化的质量管理体系对高千伏胸片进行质量控制,可提高摄片技术人员的责任心、增强摄片技术操作的规范性、保证设备的正常运行、保证摄片方法科学性,有效提高高千伏胸片质量.
作者：郑木林；张义花；卢致辉；兰锦光；赵临桂 刊期： 2009年第06期
目的 探讨职业潜水员的个性品质特点.方法 运用<卡特尔十六种人格因素测验>(16PF),选取职业潜水员165人进行团体施测,数据采用SPSS 13.0统计处理.结果 ①不同工龄潜水员在聪慧性、怀疑性、世故性和创造能力因子上差异有显著性(P<0.01);②除恃强性、兴奋性、幻想性和忧虑性因子外,潜水员与常模在其他12个因子中差异有显著性(P<0.05);③与海员相比,潜水员表现为高稳定性、低兴奋性、低敏感性、较强的适应能力、高专业成就能力、高创造性等个性特点(P<0.05);④潜水员与潜水学员在聪慧性、恃强性、忧虑性、新环境中成长能力因素等因子上差异有显著性(P<0.05).结论 职业潜水员作为一个特殊职业群体,有其独特的个性品质特点和要求.
作者：王华容；戴家隽；姜正林；李家颂 刊期： 2009年第06期
目的 探讨尿中2-萘酚作为焦炉工多环芳烃接触水平生物监测指标的可行性.方法 以某市钢铁炼焦制气厂109名工人和50名本厂机关工作人员为对象,收集周末班后尿20ml,用改良的碱解-高效液相色谱法测定尿中2-萘酚.焦炉作业环境多环芳烃的车间空气监测结果以苯并(a)芘的浓度水平表示.用单因素方差分析、x2检验和spearman 等级相关分析.结果 尿中2-萘酚浓度炉顶工、炉侧工、炉底工和对照组分别为(11.32±4.82)、(9.82±5.11)、(5.24±4.97)和(2.97±2.36)μnol/mol Cr,呈炉顶>炉侧>炉底>对照组的趋势;尿中2-萘酚浓度与多环芳烃接触水平呈正相关关系(r=0.435,P<0.001).结论 焦炉工尿中2-萘酚水平可有效地反映个体短期多环芳烃接触的内剂量水平,可作为焦炉工多环芳烃接触水平的生物监测指标.
作者：关维俊；王茜；白玉萍；李清钊；陈刚；梁心美 刊期： 2009年第06期
目的 探讨双酚A(BPA)与壬基酚(NP)联合喂养对黄鳝周围血细胞姐妹染色单体交换(SCE)率的影响.方法 选23～30 g健康黄鳝24条,随机分为4组,用BPA与NP联合喂养.低、中、高剂量组喂养池浓度(均为mg/L)分别为BPA 10+NP 5、BPA 50+NP25、BPA 250+NP 125;另设自来水为阴性对照组.连续喂养20 d后取黄鳝周围血细胞,进行常规SCE检测.结果 对照组及低、中、高剂量组黄鳝周围血细胞各组SCE率(SCE/细胞)分别为:(4.53±1.36)、(5.06±1.39)、(7.87±1.59)、(14.37±2.15),差异有显著性(P<0.001).但仅中、高剂量组高于阴性对照组,差异有显著性(P<0.01).结论 BPA与NP联合喂养可诱发黄鳝周围血细胞SCE率升高.
作者：赵忠桂；李鹏 刊期： 2009年第06期
目的 探讨急性甲醇中毒神经系统损害的特征及救治效果,为临床救治提供依据.方法 回顾性分析我院救治的42例急性甲醇中毒患者的临床资料和神经影像资料,其中观察病例17例、轻度中毒9例和重度中毒16例.结果 42例中有40例(95.2%)出现不同程度的视力下降和眼底改变,32例(76.2%)表现以中枢神经系统损害为主的症状和体征;40例患者进行头颅CT检查,其中13例显示双侧额顶叶白质和外囊-壳核对称性的低密度异常改变.治疗后,35例(83.3%)患者痊愈,4例(9.5%)伴有神经精神症状后遗症,其中1例呈植物生存状态;2例失明(4.8%),1例死亡(2.4%).结论 急性甲醇中毒可导致神经系统损伤,经及时有效的综合治疗和血液透析大部分患者可以完全治愈,但CT及MRI显示脑部严重病变的患者预后不良.
作者：史晶；江朝强；杨志前；潘洁；程建新；彭育立 刊期： 2009年第06期
目的 分析汞中毒患者的临床情况,了解由化妆品引起汞中毒的临床特征.方法 对我院收治的4例由化妆品引起汞中毒的患者进行临床分析.结果 4例汞中毒患者均有不同程度的头晕、失眠、全身乏力等症状,毒物检测,随机尿汞平均0.186 μmoL/L,经对症和支持治疗,患者尿汞降至正常范围,自觉症状消失.结论 长期使用不合格化妆品可引起慢性乘中毒,因此应加大对美白化妆品质量的监督力度.
作者：吴锐；杜旭芹 刊期： 2009年第06期
目的 探讨职业性慢性镉中毒常见的临床表现和诊断原则,以及工龄、尿镉与尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白之间的关系.方法 对15例患者进行全面的临床、实验室检查,结合国家诊断标准进行职业病诊断,并对各项结果进行综舍分析.结果 15例患者常见的临床表现为头晕、腰酸腰痛;实验室检查连续2次尿镉超过5.00 μmol/mol肌酐,尿β2-微球蛋白10.340～30.094 umol/mol肌酐,尿视黄醇结合蛋白0.680～15.596μmol/mol肌酐,其中尿β2-微球蛋白及尿视黄醇结合蛋白均升高5例,单纯尿β2-微球蛋白升高10例,无单纯尿视黄醇结合蛋白升高者,根据诊断标准均诊断为职业性慢性轻度镉中毒.结论 本组病例中,工龄长短、尿镉高低与尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白的数值大小并未形成递进的关系.
作者：梁顺华；陈嘉斌；夏丽华；梁伟辉；黄家文；赖关朝 刊期： 2009年第06期
目的 分析热休克蛋白70抗体(HSP70-Ab)与多环芳烃(PAH)相关肺癌的关系,为PAH相关肺癌发病机制及诊断指标的研究提供参考依据.方法 采用Western Blot免疫印迹-酶联免疫吸附测定(ELISA)法分别检测PAH相关肺癌患者(肺癌组,52例)、非肿瘤性肺病者(配比组,34例)和健康者(健康组,30例)血浆中HSP70-Ab的抗体滴度.结果 肺癌组不同抗体滴度组阳性检出率显著高于配比组和健康组(均P<0.05),配比组、健康组各滴度组间比较差异无显著性(均P>0.05).logistic回归分析表明,接触苯并(a)芘[B(a)P]、同时接触粉尘及B(a)P与HSP70-Ab(1:40)密切相关(分别为OR=5.107 4,P=0.043 3和OR=2.787 4,P=0.020 9).结论 HSPT0可能与PAH相关肺癌患病有关,血浆HSP70-Ab高滴度(1:40)可能是PAH相关肺癌的血清学标志物.
作者：蔡元萍；卢桥发；苏艳伟；邬堂春 刊期： 2009年第06期
随着人类社会工业化的发展,重金属汞、镉、铅、铬以及类金属砷等污染物排放造成严重的环境污染和人类健康损害,但多数重金属致病机制仍没有被阐明.
作者：路文芳；王秀琴；谢满廷 刊期： 2009年第06期
目的 初步探讨观察对象有关问题,并与疑似职业病病人进行比较分析,以期能够准确地把握观察对象有关问题,减少实际工作中的争议.方法 依据现行的职业卫生法律法规,结合工作实践进行探讨.结果 观察对象与疑似职业病病人都不属于法定职业病,两者在确定时间、持续的状态、健康损害与所从事职业病危害因素的关系、确定主体和途径以及依法报告等5个方面存在不同.结论 建议正确运用观察对象,进行观察对象的法定报告工作,在进行标准修订时,根据实际情况删除标准中不适合的观察对象及有关内容,进一步理顺职业病诊断工作.
作者：黄永顺 刊期： 2009年第06期
在毒理学、药理学、微生物学等领域和新药筛选中,往往需要研究某个因素对生物体的作用,通过1个量化指标直观地表述其药效、毒性或效价[1].1927年TREVAN首先采用半数致死量(Median lethal dose,LD50)作为检定分析的方法,该量度方法有助于减少所需实验次数,减少量度极端情况所带来的问题.
作者：顾兵；张政；李玉萍；余日跃；王心如 刊期： 2009年第06期
目的 归纳分析临床工作中铅中毒的常见误诊原因,引起临床医生的重视,以便采取有效的治疗措施.方法 回顾性总结本院收治的36例铅中毒病例的临床误诊情况并进行综合分析.结果 36例患者均为未详细了解铅接触情况而出现诊断不清,导致延误治疗.结论 铅中毒的临床表现特异性少,临床医生对铅中毒认识不足,询问病史不详细是误诊的主要原因.
作者：魏红艳；张龚；张西菊 刊期： 2009年第06期
目的 研究三氯乙烯(TCE)对大鼠睾丸细胞DNA损伤和睾丸组织氧化应激的作用.方法 选用雄性SD大鼠,分为3组,每组5只,用1 500、3 000 mg/kg的TCE经口灌胃染毒,48 h处死动物.用单细胞凝胶电泳(彗星实验)检测睾丸细胞DNA损伤并检测睾丸组织中活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)的含量.结果 TCE在1 500、3 000 mg/kg剂量条件下,睾丸细胞DNA的Olive尾矩增加,DNA损伤细胞率也明显增高(P<0.01);大鼠睾丸组织的ROS、MDA均较对照组显著增高(P<0.01),同时还原型GSH叉较对照组明显下降(P<0.01).结论 TCE在1 500、3000 mg/kg剂量条件下染毒大鼠后,造成睾丸组织明显的氧化应激并引起睾丸细胞DNA损伤.
作者：陈敏；彭巨成；邱星元 刊期： 2009年第06期
目的 研究扬州市集装箱企业作业产生的电焊烟尘对作业工人健康的影响.方法 选择性地检测了扬州市8家大、中型集装箱企业158个电焊作业点的电焊烟尘和其他粉尘总粉尘浓度.并以机关行政人员作为对照组,作业工人按测定点粉尘浓度分为超标组和达标组,比较3组健康检查结果.结果 全部电焊测定点电焊烟尘浓度的时间加权平均浓度(TWA)达标率为40.1%(57/142),短时间接触浓度(STEL)达标率为20.4%(29/142).3 044名工人中新诊断Ⅰ期电焊工尘肺14例,患病率0.46%.粉尘浓度超标组工人与达标组和空白对照纽工人在高千伏胸片检查、鼻甲肥大、眼损伤的异常率差异有显著性(P<0.05).结论 集装箱企业电焊烟尘控制仍然存在不足,并导致工人相关系统发生健康损害,需要加强除尘和防护工作.
作者：朱月潜；蔡翔；程金霞；杨小萍；王孝娃；王劲松 刊期： 2009年第06期
目的 了解急性硫化氢中毒的特点.方法 分析17例硫化氢中毒的中毒经过、临床症状、实验室检查、治疗及事故原因分析.结果 急性轻、中度硫化氢中毒时无明显心肌损害,而骨骼肌损害明显.结论 采取综合措施治疗急性轻、中度硫化氢中毒,预后效果良好.
作者：赵红宇；杨国菊；陈洪域；吴春香；邱伟；唐玉梅；阮斌 刊期： 2009年第06期
目的 探讨煤工尘肺合并肺不张的病因和诊断方法.方法 选取收治的47例经胸部X射线胸片及胸部CT扫描诊断为肺不张的煤工尘肺患者,通过纤维支气管镜及活体组织检查等手段,进一步明确病因.结果 煤工尘肺肺不张的主要病因依次为肺癌(46.8%)、肺结核(17.0%)、肺门淋巴结肿大(12.8%).纤维支气管镜检查时于支气管腔内生长的肿瘤或炎症有重要诊断价值;而对源于腔外者(外围型肿瘤),穿刺活检和CT扫描更有意义.结论 肺癌是导致煤工尘肺肺不张的常见原因,诊断应注意多种方法联合应用.
作者：张慧；刘尚军 刊期： 2009年第06期
目的 探讨目前建设项目职业病危害预评价报告书的结论和建议的改进措施.方法 采用定性研究和文献回顾方法,对预评价报告的结论和建议存在的主要问题、原因及对策进行综述.结果 预评价报告的结论和建议存在的主要问题是评价结论不准确、建议的可操作性不强.结论 评价人员对评价依据、方法等普遍比较重视,但对预评价结论和建议的重视程度不够.
作者：汪永忠；邱泓；李天莲；李燕 刊期： 2009年第06期
目的 探讨C形臂X射线机的辐射防护措施并证实放射防护的重要性.方法 通过现场调查与防护检测,评价C形臂X射线机辐射及工作人员的防护情况.结果 C形臂X射线机床边工作人员受照剂量检测均值超过国家标准规定的限值.结论 C形臂X射线机存在辐射防护问题.采取屏蔽防护、时间防护和距离防护等综合措施,是降低工作人员受照剂量的有效方法;而通过有效方案减少患者射线辐射量(在不影响透视效果前提下)是受检者防护的关键所在.
作者：赵国栋；孙天胜；刘智；张建政；李小强；王海滨 刊期： 2009年第06期
目的 建立塑料稳定剂中三甲基氯化锡(TSC)的测定方法.着重研究气相色谱-质谱联用(GC-MS)条件的选择、方法的回收率、线性范围、检出限及精密度等指标.方法 样品中的TSC经硼氢化钾衍生氢化、正己烷提取后,再用GC-MS法进行检测.结果 TSC含量在4.8～1 207.0 mg/kg范围内呈线性关系,相关系数(r)=0.999 9,低检出限为1.2 mg/kg.方法 的相对标准偏差(RSD)=2.7%～9.0%.回收率为95.4%～96.6%.结论 该方法能准确测定各种塑料稳定剂中TSC的浓度,各项指标符合<工作场所空气中毒物检测方法的研制规范>的要求,值得推广应用.
作者：陈纠；曹民；郭冠浩；陈坚；刘移民 刊期： 2009年第06期
目的 提高职业病危害预评价中类比方法的科学性和结论的准确性.方法 对目前类比法在职业病危害预评价中应用时存在的问题以及类比法在其他行业中应用的方法和特点进行分析.结果 其他行业中应用的扩展类比法和间接类比法等类比方法在类比企业的选择上使用了一定的数学模型,考虑了各影响因子的权重系数和不同影响因子对职业病危害因素的综合影响,具有一定的科学性,得出的结论更加准确、可靠.结论 在职业病危害预评价中类比法也应逐步由传统的直接类比法向扩展类比法和间接类比法发展,以提高预评价结论的准确性和可靠性.
作者：李奎荣；余善法 刊期： 2009年第06期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
