徐禄文
为发展经济、扩大税源,用优化投资环境来招商引资是近几年各地政府频频推出的改革措施之一[1].南平市地处闽北山区,为加快经济发展步伐,市委、市政府去年发布了《关于进一步优化投资环境促进工业发展的实施意见》(以下简称《实施意见》).这项政策的出台,给本来难度就很大的职业卫生工作提出了新的要求[1,2],我院通过认真学习、深刻领会文件精神,提出了新的思路和对策,使去年市属企业的职业卫生工作比前几年有了较大的发展.
作者：史子春 刊期： 2004年第05期
目的 建立全氟异丁烯(perfluoroisobutylene,PFIB)致犬吸入性急性肺损伤(acute lung injury,ALI)模型.方法对麻醉犬进行气管插管、颈动脉插管, 采用气管联接方式吸入中毒,毒气室PFIB浓度0.3 mg/L,吸入30 min.检测中毒犬动脉血气、肺泡灌洗液中总蛋白含量和肺湿/干比的变化.结果中毒犬染毒后12 h动脉血氧分压(PaO2)明显降低;24 h降至52 mmHg;尸检肺部大量渗出、充血、水肿,支气管肺泡灌洗液中总蛋白含量高达1 620 mg/L,湿肺体比、肺湿干比和肺含水量明显升高.结论本模型符合ALI诊断标准,建立了可行的犬PFIB吸入性ALI模型.
作者：孙晓红；赵建；张天宏；侯廷奎；黄春倩；陈嘉斌；张宪成；丁日高 刊期： 2004年第05期
肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)是具有多种生物活性的细胞因子,在许多生理和疾病过程中起重要作用.TNF-α可促进成纤维细胞生长,对与胶原代谢有关的细胞因子有调节作用[1].TNF的异常产生与TNF的基因多态性有关,此种多态性能通过影响TNF的转录调节来影响TNF的表达.本文旨在就TNF及其基因多态性与纤维化性疾病的相关性进行综述.
作者：孙智霞；姚三巧；范雪云 刊期： 2004年第05期
目的 研究源于毛细血管扩张性共济失调症(ataxia-telangiectasia,AT)患者皮肤的成纤维细胞系AT5BIVA(AT细胞)的辐射敏感性.方法本实验以源于正常人皮肤的成纤维细胞系GM0639(GM细胞)为对照,采用胞质分裂阻滞微核法(Cytokinesis-Block micronucleus method),在AT细胞和GM细胞经60Co γ射线0、1、2、3、4 Gy照射后,观察比较AT细胞和GM细胞之间微核率及微核细胞率的差异,并分别进行曲线拟合.结果在1、2、3、4 Gy剂量照射下,AT细胞微核率及微核细胞率均明显高于GM细胞,其差异有非常显著性 (P＜0.01),并且两者微核率及微核细胞率均与剂量呈正相关,均可拟合成剂量效应直线方程y=a+bx,微核率及微核细胞率直线回归方程斜率AT细胞明显大于GM细胞(P＜0.01).结论辐射敏感性AT细胞显著高于GM细胞,AT患者AT细胞具有高辐射敏感性.
作者：罗加林；曹建平；朱巍；王明明；周献锋；朱财英；郑斯英；苏世标 刊期： 2004年第05期
目的 探讨二硫化碳影响女工受孕时间的危险因素.方法前瞻观察欲生育女工妊娠所需的月经周期数,采用Cox回归分析方法筛选影响女工受孕时间的危险因素.结果接触组女工的平均受孕时间中位数为2.25个月,对照组女工的平均受孕时间中位数为1.70个月,接触组女工的受孕时间明显延长(P＜0.001);接触组女工的早早孕丢失率(29.57%)明显高于对照组的早早孕丢失率(13.11%,P＜0.001);Cox回归分析提示,二硫化碳作业女工受孕时间延长的主要危险因素是女工接触二硫化碳(P=0.001,RR=0.327)和工作紧张(P=0.001,RR=0.694).结论女工接触二硫化碳和工作紧张可能是导致该行业作业女工受孕时间延长的主要危险因素.
作者：李佩贤；王志萍；韩连堂；邱玉刚；侯光萍；任永清 刊期： 2004年第05期
按照《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《职业病防治法》)的要求,卫生部对职业卫生标准进行了整理,于2002年4月8日重新发布了一套新职业卫生标准,新标准于2002年6月1日起施行.全国上下都掀起了学习新标准的高潮.职业卫生标准从(TJ36-79)《工业企业设计卫生标准》诞生至今,其中经历了多次增修.新版职业卫生标准具有许多特点,也有其不足之处.
作者：丁小平 刊期： 2004年第05期
含密封源仪表已广泛应用于化工、建材、电力、冶金等行业.为掌握工业企业中含密封源仪表应用状况及周围辐射水平,防止放射事故发生,我们于2003年对信阳市21家工业企业使用的含密封源仪表进行调查,结果如下.
作者：张士强；闫艳；冯建军 刊期： 2004年第05期
坑道微小气候与坑道所处地区、内部结构及通风状况密切相关.10年来对23条坑道及1条卫生坑道进行了卫生学调查,初步掌握了坑道四季微小气候特点及变化规律,并就其应对措施进行探讨.
作者：张永良；郑世英；王红霞 刊期： 2004年第05期
职业病患者是一个特殊群体,他们对医护质量和住院的要求很高,易与医护人员产生心理上的隔阂,医患、护患之间容易产生矛盾.本文对职业性铅接触工人,经尿排铅检查发现异常者,进行医学观察期间,就影响职业病区医患、护患关系进行探讨.
作者：雷喜荣 刊期： 2004年第05期
目的分析深圳市龙岗区1995～2003年间共发生的37起有机溶剂职业性损害事故,为防治职业性有机溶剂中毒提供科学资料.方法按有机溶剂职业性损害诊断标准对收集的37起有机溶剂损害事故资料进行分析.结果 37起事故中,中毒183人,死亡9人,病死率4.92%.三氯乙烯所致职业病危害事故16起,列首位(43.24%);受损害19人,死亡7人,病死率高达36.84%,也占全区有机溶剂死亡人数构成比的首位(77.78%);正己烷中毒人数为94人,占总中毒人数的首位(51.37%).结论三氯乙烯和正己烷是引起我区主要职业性损害的有机溶剂;造成事故原因主要为密闭通风、排毒措施不佳,个人防护较差,职工缺乏安全防护知识.
作者：吴子俊；李刚；陈秋仕；朱志峰；钟苹；庄武毅 刊期： 2004年第05期
肺部真菌感染是临床上常见的机会性感染,占深部真菌感染的首位,尤以慢性阻塞性肺部疾病(COPD)继发真菌感染多见.煤工尘肺(CWP)患者大部分合并有COPD,住院时间长,反复使用广谱抗生素,院内肺部感染的机会多.由于COPD患者肺功能损伤,呼吸困难,喘憋是主要的临床症状,经常使用肾上腺皮质激素用于平喘易导致免疫功能抑制.本文收集了我院1990～2002年收治的1 856例CWP 住院患者的临床资料,符合肺真菌感染59例,现报告如下.
作者：蔡淑琪；唐艾华；霍燃；陈令海；韩瑨 刊期： 2004年第05期
目的了解空调作业环境空气污染状况及空气质量状况,为预防急、慢性职业危害提供参考.方法随机选取空调作业生产线上使用工业有毒挥发物的作业点,按照有关工作规范,进行布点、现场数据记录、空气采集苯、甲苯等有机溶剂和甲醛、二氧化碳(CO2)等空气质量指标的样本.结果工业有毒挥发物污染超标率为40.9%,其中上胶工种苯超标倍数大(10.5倍)、印刷工种甲苯超标率高(73.9%);空气质量指标中超标率较高的有甲醛(50.0%)、CO2(18.0%)、一氧化碳(12.5%)、可吸入颗粒(11.1%),细菌总数相对污染较轻;微小气候中温度、湿度合格率高,仅有空气流速合格率为54.2%.结论本次调查空调作业环境空气中工业有毒挥发物污染严重、空气质量欠佳,但空气中细菌总数污染相对较轻、微小气候较适.从总体上分析,空调作业环境空气质量应予以改善.
作者：邱士起；柯建厚；练海泉；曾焕金；晁斌；陈瑞莉；龚鉴 刊期： 2004年第05期
蜂胶是蜜蜂从植物的幼芽、新生枝条、树皮等组织上采集的树脂状分泌物混入其上腭腺分泌物和蜂腊等加工而成的天然活性物质,蜂胶含黄酮类、萜烯类、醌类、有机酸、氨基酸等成分,具有多种生理和药理功能[1].笔者将蜂胶与抗辐射相关的几种功能及其安全性介绍如下.
作者：郭月凤 刊期： 2004年第05期
目的研究苯并[a]芘(BaP)、铅及其联合作用引起的小鼠神经毒性及脑组织细胞凋亡.方法将80只昆明小鼠随机分为10组,即:①未处理对照组;②溶剂(植物油)对照组;③低浓度铅(5.4 mg/L,饮水)染毒组;④高浓度铅(54 mg/L,饮水)染毒组;⑤低剂量BaP(0.5 mg/kg体重,每周4次腹腔注射)染毒组;⑥高剂量BaP(5 mg/kg体重,每周4次腹腔注射)染毒组;⑦低浓度铅+低剂量BaP联合染毒组;⑧低浓度铅+高剂量BaP联合染毒组;⑨高浓度铅+低剂量BaP联合染毒组;⑩高浓度铅+高剂量BaP联合染毒组.实验中观察记录一般情况,处理8周后测脑脏器系数,TUNEL法检测小鼠脑组织细胞凋亡率并对凋亡率与脑脏器系数进行相关分析.结果①高浓度BaP单独染毒组(0.98%)及各联合染毒组(0.95%、0.93%、0.92%、0.90%)小鼠脑组织脏器系数低于对照组(1.08%、1.08%, P＜0.05～P＜0.000 1).②除低剂量铅单独染毒组外的其余各染毒组小鼠脑组织细胞凋亡率(11.91%、18.09%、44.62%、20.12%、60.84%、52.28%、90.17%)显著高于对照组(5.89%、5.87%, P＜0.000 1). ③细胞凋亡率与小鼠脑组织脏器系数间存在负相关关系(r=-0.827 1,P＜0.05).结论①BaP、铅对小鼠均有一定的中枢毒性,两者联合作用可使毒性增强;②细胞凋亡可能是BaP引起中枢神经系统毒性的机制之一.
作者：涂白杰；胡雪原；韩令力 刊期： 2004年第05期
正确认识电力系统中六氟化硫(SF6)工种的职业危害,对保障职工的身心健康,促进企业的安全生产,提高企业的经济效益都有十分重要的意义.这也是宣传、贯彻执行《中华人民共和国安全生产法》和《中华人民共和国职业病防治法》的具体体现.本文分析了目前我国六氟化硫工种职业危害情况,提出相应的预防措施,以期引起有关方面的重视,更好地防治六氟化硫工种的职业病危害.
作者：徐禄文 刊期： 2004年第05期
为探讨急性职业中毒的发生发展规律,有针对性地制定控制对策,为政府部门制定突发公共卫生事件预案提供依据,我们对德州市1984～2002年期间发生的急性职业中毒事故进行了分析,结果如下.
作者：孙明琴；邢稼轩；王鑫；赵清奇 刊期： 2004年第05期
目的了解某塑料行业建设项目职业病危害因素分布状况,探讨其防护对策和管理措施.方法参考、类比现有装置毒物、噪声、粉尘、高温等数据进行分析和作业分级,在综合分析的基础上,完成扩建工程职业病危害预评价.结果本项目可能产生的主要职业病危害因素有毒物(包括丙烯腈、苯、甲苯、苯乙烯、苯酚等)、粉尘、噪声和高温.在正常生产条件下,作业区域有毒作业、粉尘作业分级为0级(安全作业);大部分作业点噪声作业分级为0级,仅挤出机旁的噪声作业分级为Ⅰ级(轻度危害);挤出机点夏天气温超过夏季温度控制标准,其他测点温度、湿度均符合卫生标准.该工程具备较完善的职业病危害防护设施和措施.结论该工程属于严重职业病危害的建设项目,经采取职业病危害因素防护措施,可使发生职业病的危险度降到小,建设项目是可行的.
作者：邹剑明；温翠菊；丘创逸；叶能权 刊期： 2004年第05期
目的 研究脉冲噪声作业工人语言听力损伤与噪声接触剂量之间关系,探索保护作业工人健康的噪声接触剂量限值.方法对508名脉冲噪声作业工人的调查数据,根据等能量观点,用寿命表原理的衍生方法建立语言听力损伤发病率与噪声接触剂量的关系模型.结果语言听力损伤累积发病率(Px)随着累积接触剂量(x)的增加而升高,两者存在下列关系:Ln y'=-12.319 4+5.252 1·Log x,式中,y'=Px/(1-Px).结论噪声强度、噪声接触时间影响语言听力损伤,若要保护95%的作业工人不发生语言听力损伤,噪声的累积接触剂量必须控制在60.953(万dB·h)以下.即相当于在120 dB脉冲噪声环境下,每天工作4 h的工人,工作年限不应超过4.41年.
作者：童身以 刊期： 2004年第05期
目的 前期研究已发现金属镉应答新基因TEF-1δ转染NIH3T3细胞可致其编码蛋白质表达升高而引起细胞转化.本研究的目的是对TEF-1δ基因转化NIH3T3细胞的致癌能力和致瘤性进行鉴定.方法软琼脂集落形成试验和裸鼠成瘤实验.结果所有4株不同的TEF-1δ转染发生转化的NIH3T3细胞在软琼脂培养中均显示锚非依赖性生长能力,形成明显的细胞集落.而非转化对照细胞在软琼脂上则无生长能力.转化细胞和对照细胞分别给裸鼠皮下注射(每组4只,5组共20只),1周后,转化细胞组的绝大部分裸鼠下背部皮下开始出现肿瘤,4周后所有4种不同转化细胞株接种的裸鼠全部长出大小不等的肿瘤,但非转化对照细胞于第5周后仍无一只裸鼠出现肿瘤.提示TEF-1δ转基因转化细胞属恶性转化细胞,具有明显的致癌能力和致瘤作用.结论根据本研究结果及前期发现,可以认为新发现的TEF-1δ是一个镉应答原癌基因.
作者：雷毅雄；陈学敏；陈家堃 刊期： 2004年第05期
目的调查分析非毒物性合资企业工作人员口腔卫生与牙周病的关系.方法某开发区非毒物性合资企业工人和办公室人员452人.其中生产工人243人,办公室人员209人,调查他们的口腔卫生状况、吸烟状况和牙周病状况,并对资料进行分析.结果企业工人组的口腔卫生状况较办公室人员组差,牙周病的患病率明显高于办公室人员组(P＜0.01),吸烟者患牙周炎的检出率为31.33%,明显高于非吸烟者患牙周炎的检出率7.69%(P＜0.01).结论企业工人对口腔保健不够重视,牙周病的患病率增高,吸烟可能是牙周病流行的一个重要因素.
作者：何振锋；佘惜金；林岚 刊期： 2004年第05期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
