张健
目的探讨铅作业工人健康教育模式,制定一套铅危害防治的健康教育方案.方法采用自行设计的调查表及晨尿铅检查等方法对某蓄电池厂工人进行跟踪评价.结果干预2年后,工人对铅危害基本知识的掌握程度提高;干预前尿铅平均水平较高[(0.54±0.13)μmol/L],高者2.76 μmol/L,超过正常参考值7.14倍,3人被分别诊断为慢性轻、中度铅中毒;干预后尿铅水平显著下降[(0.28±0.09)μmol/L],高者为0.45 μmol/L,仅有1例超标.结论提示健康教育对提高铅作业工人自我防护意识,养成良好的卫生习惯,减少铅危害的发生有着十分重要的意义.
作者：赵立强；游全程；徐忠玉 刊期： 2003年第02期
目的对水电企业尘肺病发病及死亡情况进行研究.方法采用回顾性调查方法,对尘肺病人的接尘工龄、发病年龄、发病及死亡情况等用寿命表法进行统计分析.结果尘肺病发病小年龄31岁,大73岁,发病中位年龄51岁;平均接尘工龄27年,接尘工龄短于10年的未发现尘肺病,超过10年后随着接尘工龄增加,尘肺病累计发病率增加;尘肺病死亡年龄小者34岁,大74岁,死亡中位年龄60岁,各个期别病死率差异无显著性;定诊18年后累计存活率71.95%,累计病死率28.05%.结论水利水电企业职业健康监护的重点对象应为10年工龄以上的接尘工人;尘肺病不仅影响接尘工人的身体健康和生命质量,而且缩短他们的寿命;尘肺病3个期别的病死率接近,应加强每位尘肺病人的保健和治疗.
作者：薛改样；崔法曾；赵祖昌 刊期： 2003年第02期
目的应用金属硫蛋白(MT)基因敲除小鼠及野生型小鼠模型,探讨孕期铅暴露,新生子代鼠肝组织氧化损伤与MT间的关系.方法采用整体动物实验,于金属硫蛋白基因敲除小鼠[MT(-/-)]和野生型小鼠[MT(+/+)]孕第0天至妊娠结束进行醋酸铅灌胃染毒,染毒剂量分别为0、10、30、90 mg/kg(对照、低、中、高剂量组),子鼠出生后第1天处死,取肝组织测定丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性,同时测定肝组织中MT的含量及母鼠血铅含量.结果宫内铅暴露使MT(+/+)及MT(-/-)新生子鼠肝组织MDA升高,SOD活性降低,与染铅剂量组间存在显著的剂量-效应关系(P<0.01).相同铅染毒剂量组间比较结果显示,对照组、低及中剂量染铅组MT(-/-)子鼠肝组织MDA含量显著高于MT(+/+)子鼠,差异具有显著性(P<0.01).随染铅剂量的增加,MT(+/+)子鼠肝组织GSH含量单向性升高;而MT(-/-)子鼠肝组织GSH含量的变化为非单向性,表现为低、中剂量升高,高剂量时下降的趋势.低及高剂量染铅组MT(+/+)子鼠肝组织MT含量显著高于对照组(P<0.01).相同染铅剂量MT(-/-)母鼠血铅水平显著高于MT(+/+)母鼠(P<0.01).结论 MT的缺乏可使经孕期铅暴露的新生子鼠肝组织脂质过氧化反应增强.
作者：张敬旭；符绍莲；江河；阮明；张宝旭 刊期： 2003年第02期
随着全球工业化和城市化进程的加快,现代工业和交通的迅猛发展,环境铅污染逐渐成为突出的问题,已是影响儿童生长发育的重要因素.国内铅中毒的研究始于60年代,当时研究的重点是从职业卫生和职业病的角度出发,对该病的病因病理、临床诊断和治疗进行探讨.于60年代初始,国内儿童铅中毒报道的病例均系症状性铅中毒,主要是由于女工的职业性铅暴露所致的子代机体铅负荷升高,即母源性先天性铅中毒.而亚临床水平的儿童铅中毒的研究则在80年代后才开始,当时的研究表明,不足以产生临床症状的低水平铅暴露即能引起儿童智力发育的损害,这比国外的类似研究大约落后10年.此后各地不断有小规模的研究报道,证明根据国际上沿用的诊断标准,我国儿童铅中毒的现状远较我们想象的严重,即使在我们认为完全正常的人群中,也有相当惊人数目的儿童处于对发育有潜在危害的铅暴露下.
作者：磨希娥；苏旭 刊期： 2003年第02期
全氟异丁烯(PFIB)是含氟高分子化合物(氟塑料)生产过程中毒性强的裂解产物,毒性约为光气的10倍,可导致严重肺损伤进而致死[1].本研究以家兔为研究对象,建立大动物PFIB吸入急性肺损伤实验模型,旨在进一步探讨PFIB吸入急性肺损伤致病机制,为PFIB中毒的防治提供更多试验依据.
作者：张雁华；江朝光；丁日高；张宪成；颜光涛；黄春倩；郭秀海 刊期： 2003年第02期
肺结核是煤工尘肺常见的合并症.淮北矿区Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺合并肺结核发生率分别为14.3%、15.7%、40.1%,平均为15.9%[1].因肺结核致煤工尘肺患者死亡的占全部死亡患者的21.1%,居各种死因之首,是严重影响煤工尘肺患者健康的合并症.为此,我们对1999年至2002年3月我院尘肺结核科收治的139例煤工尘肺合并活动性肺结核患者住院治疗状况进行分析.该组病例均为复治性病人,按中国结核病分类(98)标准均为继发性肺结核[2].为叙述方便,本文将病灶以浸润为主者称为尘肺结核浸润型(以下称浸润型);以尘肺融合团块为主者称尘肺结核团块型(以下称团块型,该型动态胸片提示在原有结核灶的基础上发展成团块状阴影,多见于Ⅲ期煤工尘肺);以空洞形成病变为主者称为尘肺结核空洞型(以下称空洞型);有毁损肺出现者称尘肺结核毁损型(以下称毁损型)[3].以上病例均经尘肺诊断组集体诊断.
作者：陈安启；郭长轩；韩素敏；严敏 刊期： 2003年第02期
铅是工业中普遍使用的金属之一,工业性铅中毒在我国仍占慢性职业病的首位[1].慢性铅中毒导致的神经衰弱、消化功能紊乱甚至铅绞痛以及贫血都较常见,但铅中毒性周围神经病和脑病随着劳动条件的改善现已少见.我院收治了1例慢性铅中毒性周围神经病患者,现报告如下.
作者：伏代刚；赵立强；华晓红 刊期： 2003年第02期
抢救有机磷农药中毒,传统的给药方法为静脉注射阿托品,根据中毒程度的轻重,每次5～20 mg,间隔5～30 min不等,而该法存在血液中药物浓度不稳定、病人生命体征波动范围大、易出现阿托品中毒或用量不足、污染机会多、易耗材(每次静脉注射用的一次性空针)、病死率高,增加了护理人员的劳动强度等弊端.对此,我们对阿托品静脉给药方法进行了改进并与传统的静脉注射法作对比,取得良好的救治效果,现报告如下.
作者：曹守华；支洪波；王连芝；李桂玲；赵君杰 刊期： 2003年第02期
锰中毒是常见的职业病,一般是在锰冶炼和电焊作业时,工人吸入过量锰烟所引起[1,2].由于在干电池生产中使用二氧化锰粉作为去极剂,在加工过程中,如配料搅拌、过筛、碾压成型等工序,工人可以吸入锰尘.长期接触低浓度锰尘,能否引起锰中毒,值得研究探讨.本文对江门市电池厂1998年接锰人员的体检资料并结合多年空气监测结果进行统计分析,为进一步探讨锰尘对人的慢性毒性提供科学依据.
作者：莫琴友；卢启冰；覃静；陈和气；林焕娣 刊期： 2003年第02期
马拉硫磷是有机磷农药类中的一种高效低毒杀虫剂[1],广泛用于果树、茶树、蔬菜、花卉等,在我国已有大量生产和使用.纯品为透明琥珀色液体,工业品纯度为95%,味似臭鼬.职业接触主要是马拉硫磷的生产、运输与使用者.国内已有不少方法测定食品、植物中马拉硫磷残留量,目前空气中马拉硫磷的标准检测方法是酶-氯化铁比色法和硫酸钯比色法[2],前者操作手续繁琐,不利于推广应用,后者特异性比较差,影响测定结果的准确度.本文试用硅胶管采样,用气相色谱法测定空气中马拉硫磷,对测定条件及各项技术指标进行了试验,结果比较满意.现报告如下.
作者：张子群；吴邦华；陈利平；叶能权 刊期： 2003年第02期
开展矽肺发病与接尘量的相关研究,是科学评价防尘效果和提出今后防尘建议的科学依据,同时还可以将现场材料作为信息,反馈给国家在修订标准时作参考.为此,我们采用田凤调[1]提出的研究粉尘容许浓度标准的直线回归法和尘肺患者呼吸粉尘值下限法对中铁五局集团30年来的粉尘资料及矽肺发病资料进行回顾性调查,为国家修订现行卫生标准提供参考依据.
作者：叶新贵；齐凯一；张军陵；龚建新；杨树新；陆小军 刊期： 2003年第02期
目的调查某化工厂二异氰酸甲苯酯(TDI)对作业工人健康的影响.方法对作业场所进行职业卫生调查及空气中TDI浓度检测,并对作业工人进行健康检查.结果作业场所通风状况较差,两个车间空气中TDI平均浓度分别为2.8 mg/m3,2.9 mg/m3.部分作业工人出现神经及呼吸系统症状.结论该厂TDI危害较为严重,需及时采取措施加以控制.
作者：祁成；吴琨；赵同强；刘富英 刊期： 2003年第02期
为了掌握急、慢性职业中毒的发病规律和特点,为制定防治职业中毒对策提供科学依据,本文对1996至2000年间河南省发生的184例职业中毒病例进行了分析,现报告如下.
作者：谷桂珍 刊期： 2003年第02期
苯所致的白血病是慢性重度苯中毒的一个类型,是长期接触苯所致的一种造血系统恶性疾病.某无线电厂一位高级工程师因从事半导体生产技术工作,长期接触苯而致白血病.现报告如下.
作者：蔡福传 刊期： 2003年第02期
目的为揭示双酚A(BPA)是否具有神经系统发育毒性及其毒作用机制提供实验依据.方法采用微团培养技术观察不同浓度的BPA(0～60 mg/L)对体外培养的13 d龄Wistar大鼠胚胎中脑细胞分化的影响及其细胞毒性作用.结果 BPA对体外培养的大鼠胚胎中脑细胞的存活和分化均有抑制作用并呈现出明显的剂量反应关系.BPA对中脑细胞的50%细胞存活抑制浓度(ICV50)和50%分化抑制浓度(ICD50)分别为57.2 mg/L和24.6 mg/L.两者比值为2.33.结论 BPA对大鼠胚胎中脑细胞分化的抑制作用大于对细胞存活的抑制作用.按照Flint等人推荐的体外致畸分类标准,BPA属于阳性致畸物.
作者：龙鼎新；李勇 刊期： 2003年第02期
目的探讨Oncolyn对石英粉尘致肺泡巨噬细胞(AM)氧化损伤的缓解作用.方法采用肺灌洗法获得AM后与石英粉尘及Oncolyn共同培养18 h后,用单细胞凝胶电泳检测其DNA损伤状况,同时检测AM抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及一氧化氮合酶(NOS)的活性,以及培养液中一氧化氮(NO)的含量.结果大鼠AM与石英粉尘共同培养后,彗星出现率、DNA迁移长度增加,NO、NOS水平上升,SOD、GSH-Px的活性下降.在培养液中加入不同浓度的Oncolyn后,AM中彗星出现率、DNA迁移长度、NO、NOS的水平均有不同程度的下降,且还能提高AM中SOD、GSH-Px的活性.结论 Oncolyn对石英粉尘所致某些生化指标有一定的缓解作用.
作者：刘英莉；张艳淑；Arthur H.K DJang；李清钊；姚林；徐应军；王广增；赵伯阳 刊期： 2003年第02期
目的观察高频稳态噪声对心血管系统的影响.方法测量噪声作业女工的血压、心率、心律、QRS间期、ST段改变、Q-T间期等参数.结果工龄小于15年的噪声组窦性心动过速、窦性心律不齐、束支传导阻滞与对照组比较差异有显著性,血压升高及其他心电图参数变化不明显;工龄大于和等于15年噪声组窦性心动过缓,血压升高、QRS时间延长、ST段改变、Q-T间期延长、左心室高电压与对照组比较差异有显著性.结论接触高频稳态噪声可对心血管系统产生不良影响,影响的范围和程度与接触时间有关.
作者：唱斗；梁武；王生 刊期： 2003年第02期
牛黄解毒片为常用之便药,主要用于口干舌燥、咽喉肿痛、便秘等上火的治疗,其不良反应较少.本文报告1例因大量服用而致慢性砷中毒和全身皮肤黑色素(黑皮病)沉着病例.
作者：郭集军；潘金城 刊期： 2003年第02期
邻苯二甲酸二丁酯(DBP)和邻苯二甲酸二辛酯(DOP)是环境激素类物质,对人类具有严重的潜在危害.也广泛应用于塑料、胶膜制造业[1].目前世界上使用的增塑剂多是邻苯二甲酸类化合物,该类化合物进入水中的主要途径是生产厂和使用该化合物的工厂的排水、排气,以及焚烧塑料垃圾、喷涂涂料、农用薄膜中增塑剂的挥发等,它们在空气中可吸附在颗粒物的表面,后以干沉降和雨的方式降落到地面.用紫外分光光度法测定空气中的DBP和DOP,由于两个化合物的吸收波长相同,不能分别测定两种化合物,只能测定两者的总量.国内外均有报道用气相色谱法测定空气的DBP和DOP,但两个化合物的沸点比较高,要用较高的柱温和检测温度才能分离及测定,在实际应用中比较麻烦,高效液相色谱法对于测定沸点较高的化合物较为优越[2],本文研究高效液相色谱法测定水中的DBP和DOP,并对废水、受污染水和河水进行了分别测定,测定结果符合现场情况.
作者：黄淑莲；黄春英；叶能权 刊期： 2003年第02期
近年来,三氯乙烯(TCE)致药疹样皮炎时有报道[1,2],但同一家厂接连发生类似病例的报道不多,为进一步探讨TCE致药疹样皮炎的原因及预防措施,总结了3家工厂情况,报告如下.
作者：林炳杰；陈树培；王德明 刊期： 2003年第02期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
