伏代刚；赵立强；华晓红
肾结石是危害人体健康的常见多发病,其发病机制及病因尚未完全清楚,其中职业环境因素是不容忽视的.为了解和探讨高温作业职工的肾结石患病情况及其职业环境等有关因素对该病的影响,我们对广州市某造船厂高温作业环境进行了现场卫生学调查及高温作业职工进行了健康检查,现报告如下.
作者：江兰；钟向前 刊期： 2003年第02期
目的对水电企业尘肺病发病及死亡情况进行研究.方法采用回顾性调查方法,对尘肺病人的接尘工龄、发病年龄、发病及死亡情况等用寿命表法进行统计分析.结果尘肺病发病小年龄31岁,大73岁,发病中位年龄51岁;平均接尘工龄27年,接尘工龄短于10年的未发现尘肺病,超过10年后随着接尘工龄增加,尘肺病累计发病率增加;尘肺病死亡年龄小者34岁,大74岁,死亡中位年龄60岁,各个期别病死率差异无显著性;定诊18年后累计存活率71.95%,累计病死率28.05%.结论水利水电企业职业健康监护的重点对象应为10年工龄以上的接尘工人;尘肺病不仅影响接尘工人的身体健康和生命质量,而且缩短他们的寿命;尘肺病3个期别的病死率接近,应加强每位尘肺病人的保健和治疗.
作者：薛改样；崔法曾；赵祖昌 刊期： 2003年第02期
肺结核是煤工尘肺常见的合并症.淮北矿区Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺合并肺结核发生率分别为14.3%、15.7%、40.1%,平均为15.9%[1].因肺结核致煤工尘肺患者死亡的占全部死亡患者的21.1%,居各种死因之首,是严重影响煤工尘肺患者健康的合并症.为此,我们对1999年至2002年3月我院尘肺结核科收治的139例煤工尘肺合并活动性肺结核患者住院治疗状况进行分析.该组病例均为复治性病人,按中国结核病分类(98)标准均为继发性肺结核[2].为叙述方便,本文将病灶以浸润为主者称为尘肺结核浸润型(以下称浸润型);以尘肺融合团块为主者称尘肺结核团块型(以下称团块型,该型动态胸片提示在原有结核灶的基础上发展成团块状阴影,多见于Ⅲ期煤工尘肺);以空洞形成病变为主者称为尘肺结核空洞型(以下称空洞型);有毁损肺出现者称尘肺结核毁损型(以下称毁损型)[3].以上病例均经尘肺诊断组集体诊断.
作者：陈安启；郭长轩；韩素敏；严敏 刊期： 2003年第02期
目的对SD大鼠经腹腔注射氯化甲基汞(MeHgCl)的急性染毒方式,观察其对大鼠脑组织和血清某些抗氧化指标的变化.方法用甲基汞对大鼠染毒24 h后,断头处死,取血清和脑组织检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量.结果染毒24 h后,5.00 mg/kg和10.00 mg/kg剂量的大鼠脑组织匀浆和血清中的GSH-Px活性和SOD活性下降,MDA含量上升.结论甲基汞染毒24 h后,GSH-Px和SOD活性下降,MDA含量上升,表明这种作用对MeHgCl引起的神经毒性有一定的敏感性.MeHgCl可使脑组织和血清中某些抗氧化指标发生变化.
作者：胡卫萱；王文华；杨柳；贾金平；刘建华 刊期： 2003年第02期
铜尘对工人健康的影响,国内外虽有文献报道,但有关铜尘对体内各脏器影响的实验研究,报道甚少.为了进一步弄清氧化铜粉尘对肺脏及各内脏器官的影响,特进行了此项研究,现报告如下.
作者：粟青艳；陈庆康；林新疆；唐翠华；方亮；彭红芬；周旭 刊期： 2003年第02期
近年来,三氯乙烯(TCE)致药疹样皮炎时有报道[1,2],但同一家厂接连发生类似病例的报道不多,为进一步探讨TCE致药疹样皮炎的原因及预防措施,总结了3家工厂情况,报告如下.
作者：林炳杰；陈树培；王德明 刊期： 2003年第02期
邻苯二甲酸二丁酯(DBP)和邻苯二甲酸二辛酯(DOP)是环境激素类物质,对人类具有严重的潜在危害.也广泛应用于塑料、胶膜制造业[1].目前世界上使用的增塑剂多是邻苯二甲酸类化合物,该类化合物进入水中的主要途径是生产厂和使用该化合物的工厂的排水、排气,以及焚烧塑料垃圾、喷涂涂料、农用薄膜中增塑剂的挥发等,它们在空气中可吸附在颗粒物的表面,后以干沉降和雨的方式降落到地面.用紫外分光光度法测定空气中的DBP和DOP,由于两个化合物的吸收波长相同,不能分别测定两种化合物,只能测定两者的总量.国内外均有报道用气相色谱法测定空气的DBP和DOP,但两个化合物的沸点比较高,要用较高的柱温和检测温度才能分离及测定,在实际应用中比较麻烦,高效液相色谱法对于测定沸点较高的化合物较为优越[2],本文研究高效液相色谱法测定水中的DBP和DOP,并对废水、受污染水和河水进行了分别测定,测定结果符合现场情况.
作者：黄淑莲；黄春英；叶能权 刊期： 2003年第02期
随着我国社会主义市场经济体制的建立,卫生事业性质的转变,计划经济体制下形成的职业卫生管理观念和体制,已不能适应新形势的需要.职业卫生工作的正常开展受到了一定影响.为了做好我市的职业病防治工作,切实保护劳动者的合法权益及身体健康,我们对辽宁省营口市职业卫生工作的现状进行了调查和分析.
作者：张媚颖；管洪义；刘大民 刊期： 2003年第02期
2001年12月某个体医用毛细吸管企业出现汞作业工人汞中毒现象,对该企业进行了现场调查,并对该企业9名汞作业工人进行了健康检查及治疗,现报告如下.
作者：苏冬梅；文春和；张惠玲 刊期： 2003年第02期
牛黄解毒片为常用之便药,主要用于口干舌燥、咽喉肿痛、便秘等上火的治疗,其不良反应较少.本文报告1例因大量服用而致慢性砷中毒和全身皮肤黑色素(黑皮病)沉着病例.
作者：郭集军；潘金城 刊期： 2003年第02期
全氟异丁烯(PFIB)是含氟高分子化合物(氟塑料)生产过程中毒性强的裂解产物,毒性约为光气的10倍,可导致严重肺损伤进而致死[1].本研究以家兔为研究对象,建立大动物PFIB吸入急性肺损伤实验模型,旨在进一步探讨PFIB吸入急性肺损伤致病机制,为PFIB中毒的防治提供更多试验依据.
作者：张雁华；江朝光；丁日高；张宪成；颜光涛；黄春倩；郭秀海 刊期： 2003年第02期
目的浅析近六年上海市尘肺发病特点及原因.方法对1996年1月1日～2001年12月31日上海市新诊断尘肺患者进行构成、所属企业性质、发病年龄、接尘工种、工龄等方面进行比较分析.结果近六年来上海市尘肺检出数、检出率有逐年升高的趋势.国有企业所占比例逐渐下降,平均发病年龄、接尘工龄均高于非国有企业患者(P＜0.05).电焊工尘肺比上海1949～1986年尘肺流行病学调查资料提供的尘肺构成所占比例增多(P＜0.005),并且发病年龄轻,接尘工龄短.45.8%的电焊工尘肺来自新兴的、绝大多数是中外合资企业的集装箱制造业,在发病年龄和接尘工龄上比其他行业电焊工均提前(P＜0.001).工龄不超过10年的新发尘肺工种以电焊、风钻、喷砂例数多,电焊工、喷砂工尘肺88.9%来自三资企业或乡镇企业,风钻工81.8%来自国企.结论国企尘肺防治工作是有成效的,平均发病年龄超过工人退休年龄.非国有企业尘肺所占比例升高,新发尘肺发病年龄轻,工龄短,病情重.
作者：毛翎；周泽深；王飞云；王小凤；沈晓 刊期： 2003年第02期
目的了解中山市医用诊断X射线设备的运行性能状况.方法使用瑞典Solidose 400数字化X射线机影像质量控制检测仪,对16项指标进行质控监测.结果检测了67台X射线诊断机,检测指标项次为765项,有453项次合格,合格率为59.2%;16项指标全部合格的仅有3台,占4.5%.结论中山市医用诊断X射线机合格率偏低,应严把质量控制关,提高影像质量水平.
作者：关康年 刊期： 2003年第02期
目的应用金属硫蛋白(MT)基因敲除小鼠及野生型小鼠模型,探讨孕期铅暴露,新生子代鼠肝组织氧化损伤与MT间的关系.方法采用整体动物实验,于金属硫蛋白基因敲除小鼠[MT(-/-)]和野生型小鼠[MT(+/+)]孕第0天至妊娠结束进行醋酸铅灌胃染毒,染毒剂量分别为0、10、30、90 mg/kg(对照、低、中、高剂量组),子鼠出生后第1天处死,取肝组织测定丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性,同时测定肝组织中MT的含量及母鼠血铅含量.结果宫内铅暴露使MT(+/+)及MT(-/-)新生子鼠肝组织MDA升高,SOD活性降低,与染铅剂量组间存在显著的剂量-效应关系(P<0.01).相同铅染毒剂量组间比较结果显示,对照组、低及中剂量染铅组MT(-/-)子鼠肝组织MDA含量显著高于MT(+/+)子鼠,差异具有显著性(P<0.01).随染铅剂量的增加,MT(+/+)子鼠肝组织GSH含量单向性升高;而MT(-/-)子鼠肝组织GSH含量的变化为非单向性,表现为低、中剂量升高,高剂量时下降的趋势.低及高剂量染铅组MT(+/+)子鼠肝组织MT含量显著高于对照组(P<0.01).相同染铅剂量MT(-/-)母鼠血铅水平显著高于MT(+/+)母鼠(P<0.01).结论 MT的缺乏可使经孕期铅暴露的新生子鼠肝组织脂质过氧化反应增强.
作者：张敬旭；符绍莲；江河；阮明；张宝旭 刊期： 2003年第02期
随着全球工业化和城市化进程的加快,现代工业和交通的迅猛发展,环境铅污染逐渐成为突出的问题,已是影响儿童生长发育的重要因素.国内铅中毒的研究始于60年代,当时研究的重点是从职业卫生和职业病的角度出发,对该病的病因病理、临床诊断和治疗进行探讨.于60年代初始,国内儿童铅中毒报道的病例均系症状性铅中毒,主要是由于女工的职业性铅暴露所致的子代机体铅负荷升高,即母源性先天性铅中毒.而亚临床水平的儿童铅中毒的研究则在80年代后才开始,当时的研究表明,不足以产生临床症状的低水平铅暴露即能引起儿童智力发育的损害,这比国外的类似研究大约落后10年.此后各地不断有小规模的研究报道,证明根据国际上沿用的诊断标准,我国儿童铅中毒的现状远较我们想象的严重,即使在我们认为完全正常的人群中,也有相当惊人数目的儿童处于对发育有潜在危害的铅暴露下.
作者：磨希娥；苏旭 刊期： 2003年第02期
目的调查某化工厂二异氰酸甲苯酯(TDI)对作业工人健康的影响.方法对作业场所进行职业卫生调查及空气中TDI浓度检测,并对作业工人进行健康检查.结果作业场所通风状况较差,两个车间空气中TDI平均浓度分别为2.8 mg/m3,2.9 mg/m3.部分作业工人出现神经及呼吸系统症状.结论该厂TDI危害较为严重,需及时采取措施加以控制.
作者：祁成；吴琨；赵同强；刘富英 刊期： 2003年第02期
目的探讨铅作业工人健康教育模式,制定一套铅危害防治的健康教育方案.方法采用自行设计的调查表及晨尿铅检查等方法对某蓄电池厂工人进行跟踪评价.结果干预2年后,工人对铅危害基本知识的掌握程度提高;干预前尿铅平均水平较高[(0.54±0.13)μmol/L],高者2.76 μmol/L,超过正常参考值7.14倍,3人被分别诊断为慢性轻、中度铅中毒;干预后尿铅水平显著下降[(0.28±0.09)μmol/L],高者为0.45 μmol/L,仅有1例超标.结论提示健康教育对提高铅作业工人自我防护意识,养成良好的卫生习惯,减少铅危害的发生有着十分重要的意义.
作者：赵立强；游全程；徐忠玉 刊期： 2003年第02期
目的了解化工作业人员的心理健康状况及其影响因素,提出相应对策.方法采用自行设计的基本情况调查表和症状自评量表(SCL-90),对随机抽取的5个化工企业的787名接触有害化学因素的一线工人进行调查,运用t检验、相关分析和逐步回归分析等方法,筛选出影响化工作业人员心理健康的因素.结果调查对象的阳性项目数、阳性均分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子得分高于常模(P<0.01,P<0.05);单因素分析结果为对领导的信任、工作的单调、面临下岗、医疗保障、家庭的幸福感、与同事关系、年龄、工龄、对有害因素的担心、是否具有爱好、参加厂各类活动与否等;多因素分析结果为对领导的信任、工作的单调、面临下岗、医疗保障、家庭的幸福感、与同事关系等.结论化工作业人员的心理健康状况不佳,除减少作业环境中化学有害因素的危害外,需要厂方、社会共同给予心理支持,包括开展心理咨询、双方沟通、开展有益体育娱乐活动等.
作者：薛娅；朱建全；徐琪 刊期： 2003年第02期
为探讨氯乙烯对作业工人掌指骨及腕舟骨骨质结构的损害情况,本文对某氯碱化工行业的氯乙烯作业工人进行了全面、系统的职业健康检查,其中包括拍摄双手掌指骨和腕骨正位片,重点观察和分析骨质结构的改变情况,从中找出具有特征性的X线表现,结果如下.
作者：杨洋 刊期： 2003年第02期
铅是工业中普遍使用的金属之一,工业性铅中毒在我国仍占慢性职业病的首位[1].慢性铅中毒导致的神经衰弱、消化功能紊乱甚至铅绞痛以及贫血都较常见,但铅中毒性周围神经病和脑病随着劳动条件的改善现已少见.我院收治了1例慢性铅中毒性周围神经病患者,现报告如下.
作者：伏代刚；赵立强；华晓红 刊期： 2003年第02期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
