学术投稿

脊柱源性下腰痛致痛机制的探析

李庆兵;何成奇;罗才贵

关键词:脊柱源性下腰痛, 机制, 综述
摘要:脊柱源性下腰痛是临床常见病, 但长期以来对其致痛机制的认识颇有争议.为深入认识其致痛机制, 笔者通过文献整理作一综述, 望有助于临床医生和研究者更好地了解下腰痛致痛机制, 从而对临床和研究有所裨益.
按摩与康复医学杂志相关文献
  • 麦肯基疗法与中医导引术对比分析初探

    国外的麦肯基疗法及国内的中医导引术均为缓解疼痛的有效方法, 麦肯基疗法主要通过姿势调整、呼吸训练及心理暗示等来使机体恢复自然状态以缓解或祛除疼痛, 中医导引术则通过调身、调息及调神以促进气血周流、脏腑调和、经络畅通, 从而使疼痛得以缓解或祛除.通过对比分析二者在练习上的异同点, 发现其各有所长, 可将二者进行优势互补以充分发挥其作用.

    作者:吴安林;谢娇;叶平;杨程;艾珏萍;谭洁;李铁浪;李江山;彭亮 刊期: 2018年第20期

  • 小针刀配合中药热敷包治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

    目的:观察小针刀配合中药热敷包对脑卒中后肩手综合征的疗效, 并探讨其可能机制.方法:将120例脑卒中后肩手综合征患者按随机数字表法分为治疗组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组各40例, 治疗组采用针刀配合中药热敷包及康复训练, 对照I组采用中药热敷包及康复训练, 对照Ⅱ组仅采用康复训练, 采用上肢简化Fugl-Meyer评分 (FMA) 、疼痛视觉模拟评分 (VAS) 、水肿程度评分对患者的运动功能、疼痛及上肢水肿情况进行评定.结果:治疗4周后, 治疗组FMA评分显著高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组, 差异均有统计学意义 (P<0.05);治疗组VAS评分降低程度显著优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组 (P<0.05);治疗组水肿程度评分显著低于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组 (P<0.05) .结论:针刀配合中药热敷包对脑卒中后肩手综合征患者有良好的疗效.

    作者:梁建义 刊期: 2018年第20期

  • 身体失认训练联合交叉促进训练改善单侧忽略的研究

    目的:观察身体失认训练联合交叉促进训练对改善脑卒中患者单侧空间忽略的效果.方法:对22例脑卒中患者实施早期步行训练及交叉促进训练, 在治疗前及治疗3个月后采用Albert线段划消测验进行评定.结果:治疗3个月后, Albert线段划消测验的结果较治疗前有较大改善 (P<0.05) .结论:身体失认训练联合交叉促进训练能改善脑卒中患者的单侧空间忽略问题.

    作者:唐云;冉庆学;李青 刊期: 2018年第20期

  • 电针配合TDP拔罐治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    目的:探讨电针配合TDP拔罐治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取148例腰椎间盘突出症患者并随机分为治疗组 (78例) 和对照组 (70例), 治疗组采用电针配合TDP、拔罐治疗, 对照组则给予间歇牵引配合TDP、拔罐治疗, 记录两组患者治疗前后的VAS和JOA评分, 并考察两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为92.3%, 显著高于对照组的71.43% (P<0.05);两组治疗后VAS和JOA评分较治疗前均有显著改善 (P<0.05), 且治疗组治疗后的VAS和JOA评分改善程度显著优于对照组 (P<0.05) .结论:电针配合TDP、拔罐治疗腰椎间盘突出症疗效确切, 值得临床推广运用.

    作者:李晓丹;阙庆辉;邱展业 刊期: 2018年第20期

  • 脊柱源性下腰痛致痛机制的探析

    脊柱源性下腰痛是临床常见病, 但长期以来对其致痛机制的认识颇有争议.为深入认识其致痛机制, 笔者通过文献整理作一综述, 望有助于临床医生和研究者更好地了解下腰痛致痛机制, 从而对临床和研究有所裨益.

    作者:李庆兵;何成奇;罗才贵 刊期: 2018年第20期

  • 慢性咽炎中医内治法研究进展

    慢性咽炎是临床常见的慢性咽喉疾病, 症状顽固, 迁延难愈, 中医治疗本病具有一定的专科特色及优势.本文将总结分析近三年中医内治法治疗慢性咽炎的病因病机、辨证论治, 进一步论证中医内治法治疗本病的近期疗效优势及远期获益特点.

    作者:李培勇;林纯旋;段晨霞;魏成功;曾崎冈;戴勇 刊期: 2018年第20期

  • 针灸名家分期治疗帕金森病经验荟萃

    帕金森病是老年人常见的神经系统变性疾病, 本文从帕金森病的病因病机入手, 通过荟萃各针灸大家的经验, 对帕金森病进行分期论述, 以期为针灸治疗帕金森病及其并发症提供可靠的实践依据.

    作者:罗慧燕;陈广鸿;梁小珊;招文婷;钟正;徐艺文;黄泳 刊期: 2018年第20期

  • 促红细胞生成素对早产儿神经发育结局的影响

    目的:通过观察早产儿不同神经发育结局, 评价促红细胞生成素的临床价值.方法:将65例28~32周胎龄早产儿分为治疗组35例和对照组30例, 均采用常规治疗, 治疗组则在此基础上应用促红细胞生成素500IU/kg皮下注射, 每周3次, 均连续治疗3~4周, 在纠正胎龄42周时行新生儿神经行为评分 (NBNA) 、纠正6月龄时行贝利婴幼儿发展量表测试, 比较两组患儿NBNA评分结果、运动发育指数 (PDI) 、智力发育指数 (MDI) 及不良预后发生率.结果:治疗组NBNA、PDI与MDI较对照组显著升高, 不良预后发生率显著降低, 差异均有统计学意义 (P<0.05、P<0.01) .结论:对早产儿应用促红细胞生成素能显著改善其神经发育结局, 减少不良预后的发生.

    作者:肖丹夏 刊期: 2018年第20期

  • 小针刀配合关节松动术治疗胫骨平台骨折术后关节运动障碍50例

    目的:观察小针刀配合关节松动术治疗胫骨平台骨折术后关节运动障碍的疗效.方法:50例胫骨平台骨折术后关节运动障碍患者均采用小针刀局部松解后, 结合关节松动术治疗, 观察其临床疗效.结果:治疗1~2个疗程后, 患者疼痛、肿胀显著减轻, 关节活动度普遍提高, 行走能力得到大程度改善, AKSS评分从114.94分提高到171.64分, 生活质量大大提高.结论:小针刀配合关节松动术治疗胫骨平台骨折术后关节运动障碍疗效显著.

    作者:夏晗;唐卫华 刊期: 2018年第20期

  • 穴位注射治疗腰痛病及常用药物研究进展

    穴位注射是中医学与现代医学相结合的一种治疗方法, 其将针刺、药物、经络作用集于一体, 多种刺激同时发挥作用以达到治疗疾病的目的.目前穴位注射被广泛应用于颈肩腰腿痛疾病的治疗, 现对近年穴位注射治疗腰痛病及常用药物的研究进展进行综述.

    作者:徐杰;吴铅谈;翁文水 刊期: 2018年第20期

  • 老年患者Ⅱ期压疮护理中应用无张力手法效果探究

    目的:研究老年患者Ⅱ期压疮应用无张力手法护理的效果.方法:选择上海市黄浦区东南医院外科自2015年4月~2017年3月收治的患有Ⅱ期压疮的老年患者78例, 随机分为对照组和观察组各39例.对照组实行常规护理模式, 观察组在对照组基础上采取无张力手法护理, 观察比较两组患者护理效果.结果:观察组护理满意度显著高于对照组 (P<0.05);观察组在第4天和9天的护理效果明显优于对照组 (P<0.05);观察组平均住院时间明显短于对照组 (P<0.05) .结论:老年患者在治疗Ⅱ期压疮过程中, 采用无张力手法护理能够避免对患者皮肤产生伤害, 提高患者疮口愈合率, 减少患者住院造成的经济负担, 适合临床推广.

    作者:曹建芬 刊期: 2018年第20期

  • 针灸推拿治疗退行性膝关节炎的临床价值分析

    目的:探讨针灸推拿治疗退行性膝关节炎的疗效.方法:选取我院2016年11月~2017年12月间收治的退行性膝关节炎患者92例, 将其随机分为观察组和对照组各46例, 观察组给予针灸推拿治疗, 对照组给予玻璃酸钠关节腔注射, 比较两组临床疗效及临床症状评分变化情况.结果:观察组总有效率为95.65%, 显著高于对照组的76.09% (P<0.05);治疗后, 观察组肿胀评分、晨僵评分、痛感评分改善程度均显著优于对照组 (P<0.05) .结论:针灸推拿治疗退行性膝关节炎可促进临床症状改善, 提升治疗总体效果, 有进一步推广的价值.

    作者:熊常清 刊期: 2018年第20期

  • 护理干预对心脏起搏器植入术后并发症影响分析

    目的:观察护理干预对心脏起搏器植入术后并发症的影响.方法:将2015年3月~2017年3月来本院行心脏起搏器植入术的患者60例随机分为对照组和观察组各30例.对照组接受常规护理, 观察组接受护理干预, 分析两组患者并发症情况以及护理满意度.结果:观察组术后并发症发生率显著低于对照组 (P<0.05), 满意度高于对照组 (P<0.05) .结论:护理干预不仅能减少并发症的发生, 还可以使患者对护理更加满意, 值得临床推广.

    作者:饶秋霞 刊期: 2018年第20期

  • 脑卒中后患者肌痉挛的康复策略思考

    肌痉挛是脑卒中后患者遗留的常见问题, 本文主要针对脑卒中后患者肌痉挛的概念和机制、治疗及思考, 以期总结合理的综合的康复策略, 以供临床参考.

    作者:刘鹏程 刊期: 2018年第20期

  • 手法联合中药治疗腰椎骨质增生的临床观察

    目的:探讨手法联合中药治疗腰椎骨质增生的疗效.方法:将110例腰椎骨质增生患者随机分为观察组与对照组各55例, 对照组仅给予中药外敷 (活血散) 及内服 (补阳还五汤) 治疗, 观察组则联合手法治疗, 比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率为94.54%, 显著高于对照组的76.36% (P<0.05);观察组住院时间、腰痛消失时间及缓解时间均显著短于对照组 (P<0.05) .结论:手法联合中药治疗腰椎骨质增生疗效显著, 可促进患者康复, 值得临床推广应用.

    作者:孙奎 刊期: 2018年第20期

  • 脓毒症患者血清胆碱酯酶水平与病死率关系的回顾性研究

    目的:探讨ICU脓毒症患者血清胆碱酯酶水平与病死率之间的关系.方法:采取回顾性研究方法, 选择2015年1月~2016年12月入住本院中心ICU的脓毒症患者158例, 根据血清胆碱酯酶水平分为A、B、C、D组.A组20例, 血清胆碱酯酶≥4000U/L;B组26例, 血清胆碱酯酶3000~4000U/L;C组54例, 血清胆碱酯酶2000~3000U/L;D组重度58例, 血清胆碱酯酶<2000U/L, 比较各组间病死率间的关系.结果:随访入ICU后28天和90天内的疾病转归, 28天内总共死亡30例, 90天内总共死亡39例, 其中, A、B、C组28天病死率低于90天病死率 (P<0.05);D组28天病死率显著低于90天病死率 (P<0.01) .C组28天病死率明显升高, 显著高于A、B组 (P<0.05);D组28天病死率明显升高, 显著高于A、B组 (P<0.01);D组28天病死率大于C组 (P<0.05);C组、D组90天病死率明显升高, 显著高于A、B组 (P<0.01);D组90天病死率大于C组 (P<0.01) .A组与B组病死率比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) .结论:胆碱酯酶水平与脓毒症患者病死率之间有明显的相关性, 胆碱酯酶水平越低, 病死率越高, 其对远期病死率的影响可能更大, 但胆碱酯酶轻度异常患者是否增加病死率, 尚需进一步研究得出结论

    作者:王海霞;刘扬;张碧 刊期: 2018年第20期

  • 立体动态干扰电联合针灸治疗对脊髓损伤患者神经源性膀胱的疗效观察

    目的:探讨立体动态干扰电联合针灸治疗脊髓损伤患者神经源性膀胱的疗效.方法:将60例脊髓损伤患者按住院号随机分为对照组和治疗组各30例, 对照组进行常规膀胱功能训练, 治疗组则在此基础上增加立体动态干扰电联合针灸治疗, 两组均治疗6周, 治疗前后采用B超检测残余尿量.结果:治疗6周后, 两组患者残余尿量均较治疗前显著减少, 且治疗组显著优于对照组 (P<0.05) .结论:立体动态干扰电联合针灸治疗可在一定程度上促进脊髓损伤患者神经源性膀胱的恢复.

    作者:张锡萍;彭辰 刊期: 2018年第20期

  • PBL教学法在《康复评定学》教学中实践与探讨

    目的:评价PBL教学法在康复评定学教学中的效果.方法:将2014级本科生29名作为传统教学组, 采用传统的强调教师主体地位的教学模式, 2015级本科生30名作为PBL教学组, 采用PBL教学法进行教学.结课后通过问卷调查及期末成绩分析等方式, 将两者的教学效果进行对比.结果:通过问卷调查, 学生反映对激发学习兴趣、培养主动学习能力、增强对理论的理解等方面均有促进作用.PBL组笔试成绩及操作成绩均高于传统组 (P<0.05) .结论:PBL教学法有助于学生康复评定理论知识及实践技能的培养.

    作者:田辉;王树东;张淑慧;马铁明 刊期: 2018年第20期

  • 天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型眩晕60例临床疗效

    目的:分析肝阳上亢型眩晕患者实施天麻钩藤饮加减治疗的临床效果.方法:选取2013年12月~2015年12月收治的肝阳上亢型眩晕患者60例, 根据治疗药物不同分为中药组和西药组每组各30例, 中药组给予天麻钩藤饮加减方案实施治疗, 西药组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗, 对比患者的临床治疗效果.结果:中药组总有效率明显高于西药组 (P<0.05) .结论:在运用天麻钩藤饮对肝阳上亢型眩晕患者实施治疗的过程中, 既可以降低患者的血压, 同时可以对其高级神经活动进行一定的调节, 提高临床治疗的效果.

    作者:黄晓汕;易小琴;田青 刊期: 2018年第20期

  • 名中医王琴治疗退行性膝关节炎用药经验分析

    目的:通过对临床有效的医案进行分析, 总结王琴名中医治疗退行性膝关节炎的治疗经验.方法:根据疗效评价标准, 收集有效的退行性膝关节炎治疗医案, 对症状与药物规范化处理后形成数据库, 采用关联规则Apriori算法对药物配伍与药证进行分析.结果:共收集王琴名中医治疗退行性膝关节炎有效病案163例、临床特征共106个, 药物种类38种;运用关联规则算法, 分析药物与药证的关系, 分别得出14条与12条关联规则.结论:关联规则算法能客观真实反映王琴名中医治疗退行性膝关节炎的治疗经验.

    作者:胡晓娴;王琴 刊期: 2018年第20期

按摩与康复医学杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省第二中医院(广东省中医药工程技术研究院)