华孙英
宫颈糜烂是育龄妇女常见的慢性宫颈炎,也是诱发宫颈癌的危险因素之一.因此对宫颈炎及时治疗和预防,对提高妇女生殖健康水平,有着重要的意义.我中心采用微波治疗宫颈糜烂,疗效满意,现分析如下.
作者：冯德记；赵秀英；崔言华 刊期： 2003年第07期
有机磷农药目前在我国仍然是应用广泛的田间杀虫剂,自服、误服或使用中防护不当而发生中毒的病例在基层医院仍较为常见,严重损害广大人民的身体健康,甚至危及生命,为此,基层医院掌握有机磷农药中毒救治方法非常重要.我院自1994年以来,共救治有机磷农药中毒86例,现将我们的救治体会报告如下.
作者：朱秀华 刊期： 2003年第07期
2002年1～7月,在临床麻醉中辅助使用小剂量咪唑安定,有6例发生烦躁现象,现报道如下.
作者：程江汉 刊期： 2003年第07期
褥疮是身体局部组织长期受压、受潮,或全身或局部营养差,使局部组织抵抗力下降,血液循环到障碍,不能有效的供给皮肤和皮下组织所需的营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和坏死.它是继发于某种疾病的并发症,尤其是长期卧床病人,常常因发生了褥疮使病情加重,病程延长,严重者可继发感染而引起败血症,危及生命.现将褥疮的预防及护理总结如下.
作者：王志丽 刊期： 2003年第07期
目的了解脐带血流预测头位妊娠脐带绕颈的准确率,探讨脐动脉S/D值的增高,对胎儿预后及产科处理.方法对我院2002年1月～2002年12月的住院孕妇中,随机选择孕周36+1～41+6周头位、单胎,无妊娠并发症的孕妇316例,临产后采用SRF 608型胎儿脐血流检测仪检测,并对其检测结果进行分析,对脐带血流预测脐带绕颈及胎儿预后予以评价.结果 316例孕妇中,发生脐带绕颈102例,发生率为32.27%,预诊准确率97.15%.测脐动脉S/D值≥3.0有20例,其中有18例脐带绕颈较紧,有19例发生胎儿宫内窘迫,有17例行剖宫产,与脐动脉S/D＜3.0的一组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论脐血流检测可作为预诊脐带绕颈的一种方法,脐带绕颈且脐动脉S/D值≥3是衡量胎儿宫内有无缺氧的指标,脐带绕颈出现胎儿宫内窘迫以剖宫产结束分娩为宜.
作者：房木强；周维 刊期： 2003年第07期
目的观察非肺源性的ARDS早期应用地尔硫(艹卓)协同面罩机械通气的益处.方法 A、B两组病人均使用BiPAP面罩机械通气,PSV+PEEP, A组加用地尔硫(艹卓)50mg静脉滴注,观察呼吸频率、SaO2、PaO2/FiO2.结果两组治疗均有效, A组较B组病人的PaO2/FiO2恢复快,差异有显著性(P＜0.05),通气时间缩短,撤机时间提前,P＜0.05.结论使用BiPAP PSV+PEEP加用地尔硫(艹卓)治疗ARDS, 可以在机械通气时,降低气道峰压和胸内压,减少正压通气对血流动力学的影响,进一步提高PaO2/FiO2, 改善预后.
作者：杨立宪；钟思干；董春华；王冬生；吴峰 刊期： 2003年第07期
一般的高血压性半球出血一旦在短时间内出现较重的意识障碍、呼吸异常、血压升高、高热、四肢瘫及特征性眼征表现,常提示有继发脑干出血的可能,其预后极度凶险,现将笔者观察5例高血压性脑出血继发脑干出血报告如下.
作者：苏建华；包德诚；史志保；丁年东 刊期： 2003年第07期
目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗要点.方法对12例闭合性十二指肠损伤的临床症状、诊断要点及处理方法进行分析.结果 12例均为术中探查时确诊,术后全部治愈.结论闭合性十二指肠损伤治疗的关键是早期诊断,选择合适的术式及充分的十二指肠引流.
作者：沈铁骁 刊期： 2003年第07期
患者,男,52岁.2002年5月12日来诊.视近不清约6年余伴头痛、恶心.6年前开始视近不清,曾经在当地医院做屈光矫正,所配眼镜度数为S+2.00D(OU)佩戴时略好转,但是较长时间看报纸时仍头痛、恶心.故所配眼镜有时佩戴有时不佩戴.
作者：张秀果；韩方菊；万海燕；薛波；戴丽华 刊期： 2003年第07期
目的评价高血压患者的心率变异性(HRV)减低与心血管事件的关系.方法选择高血压患者50例,其中不伴左室肥厚(LVH)患者28例,伴LVH患者22例;选择健康者20例作为对照组.进行24h动态心电图监测,观察这50例高血压患者住院期间心血管事件发生情况,分析高血压不伴LVH者、伴LVH者、健康者以及高血压患者中心血管事件发生者与未发生者的24h HRV时域和频域指标.结果高血压伴LVH组的各时域和频域指标均较对照组明显减低,亦较高血压不伴LVH组有降低趋势;高血压患者中心血管事件发生者的83.3%为LVH患者,且心血管事件发生者较不发生者的HRV显著减低.结论高血压尤其是伴LVH的患者HRV减低,即自主神经对心脏的调节能力减弱,HRV可作为高血压患者心血管事件发生的无创性预测指标.
作者：鲜玉琼；许秀丽；杨惠琴；朱玉兰；顾爱敏；施倩；陆菲菲 刊期： 2003年第07期
高压氧对心肺复苏术后治疗价值被人们越来越重视.我院收治1例电击伤心跳呼吸停止7 min行复苏术后高压氧治疗,收到满意的效果,现报道如下.
作者：郭红梅；陈永梅 刊期： 2003年第07期
目的通过对导乐陪伴分娩的临床分析和比较,为推广导乐陪伴分娩提供依据.方法对2001年12月～2002年11月期间147例要求导乐陪伴分娩产妇作为导乐组(观察组),并按顺序下一位自然临产且不要求导乐陪伴分娩者147例为非导乐组(对照组).观察两组分娩方式、产程、产后出血及新生儿预后.结果导乐组顺产108例;产钳助产2例;剖宫产37例,难产率26.53%;总产程6.42h;产后出血1例(700ml);新生儿Apgar评分均＞7分.对照组顺产77例;产钳助产5例;剖宫产65例,难产率44.90%;总产程6.34h;产后出血6例(683.33±215ml);新生儿Apgar评分4～7分4例.两组产妇总产程比较差异无显著性(P＞0.05).分娩方式、产后出血和新生儿窒息比较差异有显著性(P＜0.05).结论导乐陪伴分娩在一定程度上降低了剖宫产率和新生儿窒息率,有助于减少产后出血的发生.它是一种适宜的、以产妇为中心的、促进母婴安全的产时服务模式.
作者：李敏；杜炎升 刊期： 2003年第07期
门诊是医院对外医疗服务重要的窗口,其工作的好坏直接影响医院的形象.从某种程度上讲门诊工作是整个医院全面工作的缩影,如内、外科、各专科、放射科、检验科、药剂科、理疗科、财务科等科室均有工作人员在门诊工作.多数医院门诊现有管理体制是计划体制下的双重领导,即上述科室在门诊的工作人员行政上不归属门诊领导,但门诊管理者对其在门诊工作又有监督、指导责任.因此门诊部管理者的沟通与协调艺术显得尤为重要.
作者：刘宝军；江雪梅；曹丹；麻树人 刊期： 2003年第07期
轮状病毒(RV)肠炎是儿科的常见病之一,好发于春秋季节,易在短期内发生大量流行, 影响小儿健康.临床表明水样便,呕吐、发热,极易造成机体水、电解质、酸碱平衡紊乱 ,如不积极救治和采取有效的全方位整体护理,可危及患儿生命.现将2002年7～12月我科收治的44例RV肠炎患儿护理过程报告如下.
作者：樊立伟；李秀霞；蔡庆艳 刊期： 2003年第07期
目的比较VDCP方案与VDP方案对成人急性淋巴细胞白血病诱导化疗的疗效.方法将62例诊断明确的成人急性淋巴细胞白血病患者分为两组,分别用VDCP方案和VDP方案进行诱导化疗,对两组的疗效、安全缓解持续时间及毒副作用进行比较.结果 VDCP方案与VDP方案诱导化疗后完全缓解(CR)率分别为80.56%和57.70%(P＜0.05),两组间疗效差异有显著性,而骨髓抑制方面差异无显著性(P＞0.05).结论 VDCP方案更适于成人急性淋巴细胞白血病的诱导化疗.
作者：黎永谦；庄春兰 刊期： 2003年第07期
笔者用红霉素治疗急性上呼吸道感染129例,收到满意疗效,现报告如下.
作者：王绪栋 刊期： 2003年第07期
目的为了减少病人多次抽血的痛苦,减轻医务人员的工作量,降低医疗成本,探讨用血气分析剩余的血液测定电解质.方法将80例血气分析后剩余的血液(测定时用血浆)和同时单独抽凝固血的血液(测定时用血清),同时测定电解质,对结果做统计学处理,观察两者结果差异有无显著性,并求出校正方法.结果血气分析血液与单独抽凝固血血液的结果比较,Na+、Cl-为显著增高,K+、Ca2+为显著降低.但如对测定结果做适当校正,其误差均可控制在允许的变异范围之内.结论只要按本文介绍的方法采血及对K+、Na+、Cl-、Ca2+的测定结果做校正,可以用血气分析后剩余的血液测定电解质.
作者：倪方荣；沈雄文；胡锡林；张朝阳 刊期： 2003年第07期
笔者在临床实践中以中药参麦注射液治疗心力衰竭患者22例,获满意疗效,现将观察结果报告如下.
作者：何榕 刊期： 2003年第07期
妊高征是妊娠特有的疾病,妊高征心脏病是妊高征严重并发症.其发病率虽低,但病情危重,严重威胁着母婴安全.早期症状易被忽略,处理上亦与一般心衰有所不同.本文就近年我院收治的11例妊高征心脏病进行分析,对有关诊断治疗进行探讨.
作者：冯肖莉 刊期： 2003年第07期
目的探讨爱纳灵治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法将60例年龄4～12岁的咳嗽变异性哮喘患儿,随机分成治疗组(爱纳灵组)和对照组(氨茶碱组),分别在治疗前后测定PEFR和判定临床疗效.结果两组患儿治疗前后高呼气流速(PEFR)比较差异均有显著性(P＜0.01),爱纳灵组临床疗效优于氨茶碱组(P＜0.01).结论在儿童咳嗽变异性哮喘的治疗中,爱纳灵效果好,副反应小.
作者：华孙英 刊期： 2003年第07期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
