夏羿凡;吴青;蔚芃
目的:观察以清热活血益气为主的分期辨证疗法对普外患者术后创伤组织修复的影响.方法:80例腹部手术患者随机分为治疗组40例和对照组40例.对照组按照常规临床路径治疗;治疗组在临床路径的基础上加用分期中医辩证治疗:手术当日及术后第1-3天静滴清开灵、丹参针;术后第4-7天静滴参麦针、丹参针.观察患者术后体温恢复正常时间、伤口愈合情况、白细胞恢复正常时间,胃肠功能恢复时间、体重变化、伤口愈合情况、胃肠道功能回复情况、并发症情况、住院时间、住院费用等指标.结果:治疗组在体温恢复正常时间、血WBC恢复正常时间、胃肠功能恢复时间、拆线时间、体重减轻、住院时间等方面,均优于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率低于对照组.结论:分期辨证可提高手术患者组织修复,有助于术后康复.
作者:王松;陈志强;谭志健;何军明 刊期: 2012年第07期
目的:对产后2小时按摩子宫对产妇产后出血的影响进行分析探讨.方法:随机抽取在2010年5月-2012年4月间我院收治的自然生产初产妇280例,分成对照组和观察组,分别给予常规护理观察和产后2小时没15分钟定时进行子宫按摩处理,而后比较两者产妇产后2小时的出血情况.结果:观察组产妇的出血发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在产后2小时给予产妇定时子宫按摩能够有效减少出血现象的发生,值得临床予以注意.
作者:尹煌秀 刊期: 2012年第07期
目的:分析临床在针对高血压病进行治疗时选用天麻钩藤饮的疗效.方法:对我院53例确诊高血压病例治疗实施意愿用药,25例自愿服用中药的病例给予天麻钩藤饮(中药组),28例自愿服用西药的病例给予卡托普利(西药组),评价两组30日(基础疗程)疗效差异性以分析中药作用.结果:中药组有效病例百分比为92.0%(23/25),其中64.0%(16/25)显效;西药组有效病例百分比为82.1%(23/28),其中39.3%(11/28)显效,中药组基础疗程疗效高于西药组,差异性有效(P<0.05).结论:临床在针对高血压病进行治疗时应优先选用天麻钩藤饮.
作者:王帅东 刊期: 2012年第07期
目的:探讨肱骨髁部粉碎性骨折切开复位双钢板内固定治疗体会.方法:取肱骨远端内外侧切口,充分显露骨折断端,解剖复位并选用双钢板内固定.结果:治疗2例并随访1年,骨折对位对线良好愈合1例,畸形愈合1例,2例肘关节不同程度僵硬.结论:肱骨髁部粉碎性骨折双钢板内固定,骨膜剥离范围较大,骨愈合受影响.使用非锁定钢板,固定强度差,不能早期关节功能锻炼,术后易并发关节僵硬.
作者:张永庆;隆海莲 刊期: 2012年第07期
目的:分析探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨迟缓愈合、不愈合的效果.方法:21例成人股骨干骨折手术后骨迟缓愈合及不愈合采用股骨带锁髓内钉重新内固定,观察治疗效果.结果:所有患者术后随访15个月~32个月,影像学检查证实21例患者经治疗后6~14个月均达到骨性愈合,骨折成角畸形均得到矫正、膝关节功能均有明显改善;无术后感染、再次更换锁钉等病例发生.结论:带锁髓内钉治疗股骨干骨折术后骨迟缓愈合及不愈合具有固定牢固、可进行术后早期功能训练、促进骨折愈合等应用特点.
作者:肖勇 刊期: 2012年第07期
腰椎问盘突出症主要是由于椎问盘病变纤维环破裂后髓核脱出,刺激或压迫脊神经根部的病症,临床以腰痛和坐骨神经痛为主要特征表现.1 治疗方法1.1 腰椎牵引炎症控制后,可行腰椎牵引,因腰椎牵引能进一步减轻椎间盘的压力.病人仰卧,牵引角度L3~L4为20°为宜.L4~5或L5~Sl为30°为宜.
作者:宋菲 刊期: 2012年第07期
目的:观察针刺配合吞咽训练对卒中后吞咽障碍的疗效.方法:观察组50例用针刺配合吞咽训练治疗,对照组50例单用吞咽训练治疗.结果:观察组总有效率98.0%,对照组总有效率86.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:针刺配合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效优于单纯吞咽训练.
作者:李丹;赵鑫宇 刊期: 2012年第07期
目的:分析探讨手法治疗颈性眩晕的临床效果.方法:选取2007年2月到2011年2月期间在我院治疗的颈性眩晕患者128例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采用颈椎电牵引治疗,观察组患者采取手法治疗.分别分析两组患者临床有效率及眩晕评分.结果:和对照组相比,观察组患者临床总有效率明显提高,眩晕评分明显增加,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:手法治疗颈性眩晕可以明显改善患者症状,具有显著的临床效果,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,值得推广.
作者:张国庆 刊期: 2012年第07期
颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发性病变,颈椎增生,颈肌劳损等原因造成颈部神经根,椎动脉,脊髓和软组织出现相应临床症状,以神经根型颈椎并较为常见,我科采用仰卧位拔伸整复手法治疗,疗效满意,现报道如下:
作者:周小丽 刊期: 2012年第07期
目的:观察椎间盘激光减压联合中药治疗交感神经型颈椎病临床疗效.方法:将86例患者随机分两组,治疗组44例在pldd激光减压和颈椎硬膜外神经阻滞的基础上联合中药;对照组42例单独采用pldd椎间盘激光减压和硬膜外神经阻滞.结果:治疗组有效率96.7%.对照组有效率73.3%.P<0.01.评分差异有显著性,治疗组优于对照组.结论:椎间宝石激光减压联合中药治疗交感神经型颈椎病效果满意值得推广.
作者:田兴章 刊期: 2012年第07期
目的:结合临床实验,探讨西药结合针灸的方法治疗偏头痛的疗效.方法:观察本病患者60例,随机将其分为治疗组和对照组,对针药结合的方式与单纯用西药治疗的方式进行对比治疗.结论:结果显示两组的有效率差异具有明显差异,针灸治疗的使用提高本病患者的治疗成功率.
作者:刘淹清 刊期: 2012年第07期
通过对近年来相关文献的分析﹑概括﹑总结,从常规针灸方法的角度来阐述针灸对荨麻疹的治疗,并总结针灸对该疾病的治疗方法及疗效评价,以期对临床治疗有所帮助.
作者:俞国尧 刊期: 2012年第07期
目的:观察针灸治疗对失眠症患者的临床疗效.方法:根据中医针灸理论辩证施治采用针刺(百会、神庭、四神聪、安眠、神门、内关等穴)治疗失眠症患者52例.结果:52例患者中,治愈28例,显效16例,有效7例,无效1例,总有效率为98.08%.结论:本方法对本病有通经络,调整阴阳,养心安神的功效,是治疗失眠症的良好途径.
作者:侯珺 刊期: 2012年第07期
带状疱疹是带状疱疹病毒引起的一种累计神经皮肤的病毒性皮肤病,在机体免疫力及抵抗力下降情况下感染一种带状疱疹病毒,多以群集小水疱,沿神经走向单侧分布,伴有明显疼痛为特征.中医称为缠腰蛇,中医认为其发病机理可能因情志内伤肝蕴化热或脾湿内蕴以致湿热蕴结肌肤而成,其次外受毒邪而诱发.恶性肿瘤病人并发带状疱疹表现为患者局部皮肤常有烧灼和刺痛感,1~3天后在疼痛的皮肤处出现片状排列的红斑,继而出现丘疹,迅速发展成如小米、绿豆大小样水疱,常伴有神经性疼痛,影响睡眠,可并发感染,通过对10例恶性肿瘤并发带状疱疹住院患者进行密切观察,现将临床中医护理总结报告如下:
作者:马瑞芹;何光花;来庆梅 刊期: 2012年第07期
目的:探讨经伤椎内植骨联合椎弓根内固定治疗胸、腰椎骨折的效果.方法:选取我院于2010年5月~2011年12月收治的22例胸腰椎骨折的患者,将其分为治疗组及对照组,治疗组11例采用经椎弓根伤椎内植骨联合椎弓根内固定的方式进行治疗;对照组11例采用单纯后路融合椎弓根内固定进行治疗.对手术前、术后2周及术后1年椎体前后缘高度、Cobb角进行测量分析,从而对比分析两种不同治疗方式的治疗效果.结果:两组患者在手术后2周及术后1年椎体前后缘高度相对于手术前具有明显的增加,Cobb角相对于手术前而言也有明显的变小.结论:经伤椎内植骨联合椎弓根内固定能防止椎体高度丧失及Cobb角增加,对治疗胸腰椎骨折具有明显的效果.
作者:王家宁;张科;张大鹏 刊期: 2012年第07期
目前中医院校大学生就业率,就业单位层次、质量来看,大学生就业形式极为严峻.目前来看,由于硕士研究生、本科生的不断扩招,中医的研究生就业跟以往来比,就业的城市、医院等级都已经落后于前些年,本科生就业想进市级以上的医院那是难上加难.从对毕业生所在单位的回访调查看,现在大学生实践动手能力、医学基础知识面、沟通协调能力让用人单位都不尽如意.很多单位都对毕业生的临床能力抱有怀疑态度,从而使大学生就业受到阻碍.反思一下,查找一下,大学作为培养社会需要人才的摇篮,是为社会建设输送合格人才的大熔炉,学校课程设置是否符合社会对人才的需要,学校内培养人才的工程师教学内容是否跟得上社会的发展,这些都直接影响人才培养的好坏,影响到社会各界对学校的评价,从而直接影响到学生就业情况.这些问题我们必须去思考,如果现在的课程与十年前的课程相同,那必定跟不上时代的步伐,必将被社会淘汰.
作者:徐晓红 刊期: 2012年第07期
目的:探讨髋关节牵引复位装置辅助下微创复位技术在高龄骨质疏松性转子间骨折中的应用价值.方法:选择我院收入的40例股骨转子间骨折患者,患者根据治疗方式不同分为观察组及对照组,对比两组患者手术时间、术中失血量、住院时间、住院总费用及骨折愈合时间.结果:观察组患者手术时间、术中失血、住院时间、骨折愈合时间与对照组对比有统计学差异,P<0.05.结论:髋关节牵引复位装置辅助下微创复位技术在高龄骨质疏松性股骨转子间骨折患者的手术治疗中,具有术中出血量少、手术时间短术后恢复快等优点,且不增加治疗费用.
作者:冼伟 刊期: 2012年第07期
腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation)是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根及马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一;腰椎间盘突出症中以L4-L5、L5-S1间隙发病率高,约占90%-96%;多个椎间隙同时发病者仅占5%-22%[1].其病因较多,其中椎间盘退行性变是基本因素,除外还与损伤、遗传、妊娠等有关.临床分型包括膨隆型、突出型、脱垂游离型、Schmorl结节及经骨突出型等.目的:探讨腰椎间盘突出症的临床治疗措施,针对不同患者寻求佳治疗方案以提高治疗效果.方法:对2009年4月-2010年10月收入我院的50例患者进行相应的临床治疗,记录相关资料以作回顾性分析.结果:经过有效的针对性临床治疗,50例患者中保守治疗18例,显效10例,好转5例,无效3例;32例手术治疗,30例预后好,2例一年内复发.结论:腰椎间盘突出症治疗方法较多,针对不同病情选择佳治疗方案,预后大多良好.
作者:朱新华 刊期: 2012年第07期
目的:讨论推拿术治疗腰椎间盘突出症的机理及疗效.方法:80例患者均进行推拿术治疗,对患者在治疗前后的临床症状及体征进行观察.结果:本组80例患者总有效率为96.3%,治疗效果显著.结论:推拿术对腰间盘突出的治疗是非手术治疗中的理想的选择.
作者:蒋中明 刊期: 2012年第07期
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)在治疗骨质疏松椎体压缩性骨折患者骨密度的影响.方法:本研究对象为2009年11月至2011年11月66例患者,骨质疏松性脊柱骨折发生2周以内的急性患者和发生在2~8周内的亚急性患者,治疗前均有明显腰背部疼痛症状,且压缩骨折排除L2-4椎体压缩骨折,被随机分为保守治疗组和PKP治疗组,分别于治疗前、治疗两周、半年、一年、一年半、两年行腰椎双能X线骨密度仪全椎体测量(L2-4椎体).结果:术后患者获随访12~28个月,PVP手术治疗前后患者骨密度测量无显著差异,保守治疗组半年内治疗前后骨密度测量差异显著(P<0.05),半年后治疗前后则无显著差异.结论:PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折早期能够有效防止骨量的进一步丢失,是一种较好的临床治疗方法.
作者:陈茂水;吕洲明;李勇;唐上德;李振宇 刊期: 2012年第07期