宋菲
目的:观察以清热活血益气为主的分期辨证疗法对普外患者术后创伤组织修复的影响.方法:80例腹部手术患者随机分为治疗组40例和对照组40例.对照组按照常规临床路径治疗;治疗组在临床路径的基础上加用分期中医辩证治疗:手术当日及术后第1-3天静滴清开灵、丹参针;术后第4-7天静滴参麦针、丹参针.观察患者术后体温恢复正常时间、伤口愈合情况、白细胞恢复正常时间,胃肠功能恢复时间、体重变化、伤口愈合情况、胃肠道功能回复情况、并发症情况、住院时间、住院费用等指标.结果:治疗组在体温恢复正常时间、血WBC恢复正常时间、胃肠功能恢复时间、拆线时间、体重减轻、住院时间等方面,均优于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率低于对照组.结论:分期辨证可提高手术患者组织修复,有助于术后康复.
作者：王松；陈志强；谭志健；何军明 刊期： 2012年第07期
笔者从本院神经内科住院患者中,随机抽取了100名患者分为康复护理组和常规对照组,每组各50例,对照组采用临床常规治疗和基础性护理.对两组患者的恢复效果、治疗前后的CSS和ADL评分的变化情况进行比较.得出脑卒中患者进行康复护理有助于患者神经功能的康复,有效减少了脑卒中患者肢体瘫痪的发生,提高患者的生活质量,促进脑卒中患者治疗恢复.
作者：孙丽莉 刊期： 2012年第07期
腰椎问盘突出症主要是由于椎问盘病变纤维环破裂后髓核脱出,刺激或压迫脊神经根部的病症,临床以腰痛和坐骨神经痛为主要特征表现.1 治疗方法1.1 腰椎牵引炎症控制后,可行腰椎牵引,因腰椎牵引能进一步减轻椎间盘的压力.病人仰卧,牵引角度L3～L4为20°为宜.L4～5或L5～Sl为30°为宜.
作者：宋菲 刊期： 2012年第07期
目的:观察针刺配合吞咽训练对卒中后吞咽障碍的疗效.方法:观察组50例用针刺配合吞咽训练治疗,对照组50例单用吞咽训练治疗.结果:观察组总有效率98.0%,对照组总有效率86.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:针刺配合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效优于单纯吞咽训练.
作者：李丹；赵鑫宇 刊期： 2012年第07期
目的:探讨综合康复治疗在急性期中重度脑血管病患者预后过程中的影响因素.方法:选取2010年2月-2012年2月我院收治的318例急性中重度脑血管病患者,按照开始康复治疗的时间和治疗疗程分为A组、B组、C组、D组、E组五组,记录患者出入院时Barthel指数(BI)、改良Rankin量表评分(MRS)、美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSSS)及其改善值,记录出院时住院总费用和药费.结果:五组患者经过康复治疗出院时NIHSS明显改善(P<0.005),其中E组患者肢体神经功能恢复程度低于A组(P<0.005),出院一年后神经功能恢复尚可.疗程组与无康复治疗组的疗程有不明显差异.结论:中、重度脑血管患者应尽早进行综合康复治疗,且疗程要尽量大于14天.
作者：阿依努尔·艾尼；再努热·阿不拉汗 刊期： 2012年第07期
目的:观察小针刀、火罐治疗第三腰椎横突综合征的疗效.方法:采用小针刀加火罐治疗第三腰椎横突综合征130例.结果:有效率达100%,随访无复发.结论:小针刀结合火罐治疗第三腰椎横突综合征见效快、痛苦小,疗效满意.
作者：王学军 刊期： 2012年第07期
目的:分析探讨手法治疗颈性眩晕的临床效果.方法:选取2007年2月到2011年2月期间在我院治疗的颈性眩晕患者128例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采用颈椎电牵引治疗,观察组患者采取手法治疗.分别分析两组患者临床有效率及眩晕评分.结果:和对照组相比,观察组患者临床总有效率明显提高,眩晕评分明显增加,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:手法治疗颈性眩晕可以明显改善患者症状,具有显著的临床效果,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,值得推广.
作者：张国庆 刊期： 2012年第07期
目的:总结骨科卧床病人压疮预防的护理干预.方法:采用Braden量表对130例骨科卧床病人进行压疮危险因素评估,根据评估结果采取早期护理干预措施.结果:130例病人住院期间发生Ⅰ期压疮1例.结论:采用Braden量表对神经外科卧床病人进行压疮危险因素评估并采取早期护理干预,可以有效预防压疮的发生.
作者：吴成敏 刊期： 2012年第07期
目的:探讨综合康复干预对社区脑卒中患者全面康复的临床效果.方法:回顾性分析我院自2007年9月至2011年3月间收治的78例社区脑卒中患者的临床资料,对照组38例患者仅给予常规神经药物治疗,而观察组40例患者则采用包括神经药物治疗在内的综合康复干预治疗.并对两组患者在治疗前后的运动功能根据Fugl-Meyer运动功能量表进行评估,并对其Barthel指数进行评定.结果:观察组的Barthel指数和Fugl-Meyer评分均显著优于对照组的数据(P<0.05).讨论:综合康复干预能够有效帮助社区脑卒中患者进行全面康复,是脑卒中患者进行功能恢复的理想选择.
作者：孙显辉；罗宙红 刊期： 2012年第07期
目的:探讨肱骨髁部粉碎性骨折切开复位双钢板内固定治疗体会.方法:取肱骨远端内外侧切口,充分显露骨折断端,解剖复位并选用双钢板内固定.结果:治疗2例并随访1年,骨折对位对线良好愈合1例,畸形愈合1例,2例肘关节不同程度僵硬.结论:肱骨髁部粉碎性骨折双钢板内固定,骨膜剥离范围较大,骨愈合受影响.使用非锁定钢板,固定强度差,不能早期关节功能锻炼,术后易并发关节僵硬.
作者：张永庆；隆海莲 刊期： 2012年第07期
目的:探讨以四神聪为主穴治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:回顾分析我院2009年6月至2011年5月期间追踪观察82例椎动脉型颈椎病病人的资料,比较经针刺激四神聪为主穴治疗椎动脉型颈椎病46例,对照组仅用舒筋通督手法推拿[1]36例,每天一次,疗程均为10天,2种不同的治疗方法的临床疗效.观察:参照张霆教授所提出的椎动脉型颈椎病症状体征观察评分标准,通过椎动脉型颈椎病中医证候观察、体征观察及临床疗效,科学地评价椎动脉型颈椎病患者临床治疗效果.结果:两组治疗前后的积分,治疗组由治疗前的17.637±4.193下降至治疗后的7.522±3.326,对照组由治疗前的18.037±4.193下降至治疗后的8.022±4.326,两组治疗前后组内比较有显著性差异,治疗组有效率93.47%,对照组有效率94.44%,两组间在疗效差异无显著性意义(P>0.05).结论:以四神聪为主穴针刺治疗椎动脉型颈椎病在改善症状、降低复发率皆有明确疗效,是治疗椎动脉型颈椎病有效方法.
作者：徐华明；付玉智；朱金土 刊期： 2012年第07期
目前中医院校大学生就业率,就业单位层次、质量来看,大学生就业形式极为严峻.目前来看,由于硕士研究生、本科生的不断扩招,中医的研究生就业跟以往来比,就业的城市、医院等级都已经落后于前些年,本科生就业想进市级以上的医院那是难上加难.从对毕业生所在单位的回访调查看,现在大学生实践动手能力、医学基础知识面、沟通协调能力让用人单位都不尽如意.很多单位都对毕业生的临床能力抱有怀疑态度,从而使大学生就业受到阻碍.反思一下,查找一下,大学作为培养社会需要人才的摇篮,是为社会建设输送合格人才的大熔炉,学校课程设置是否符合社会对人才的需要,学校内培养人才的工程师教学内容是否跟得上社会的发展,这些都直接影响人才培养的好坏,影响到社会各界对学校的评价,从而直接影响到学生就业情况.这些问题我们必须去思考,如果现在的课程与十年前的课程相同,那必定跟不上时代的步伐,必将被社会淘汰.
作者：徐晓红 刊期： 2012年第07期
目的:结合临床实验,探讨西药结合针灸的方法治疗偏头痛的疗效.方法:观察本病患者60例,随机将其分为治疗组和对照组,对针药结合的方式与单纯用西药治疗的方式进行对比治疗.结论:结果显示两组的有效率差异具有明显差异,针灸治疗的使用提高本病患者的治疗成功率.
作者：刘淹清 刊期： 2012年第07期
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,也是主要的致残原因.自2008年3月至2011年8月,本院内分泌科将穴位按摩与中药沐足应用于早期糖尿病足中的护理,疗效较好.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料.本组100例在我院内分泌科住院治疗的早期糖尿病足患者,均符合2007年中国糖尿病防治指南中的糖尿病诊断,糖尿病足按Wagner分级法[1],均属糖尿病足0级和1级,为早期糖尿病足.
作者：黄庆娟；覃佑邦；张文华 刊期： 2012年第07期
目的:观察麝香保心丸治疗稳定型心绞痛的疗效.方法:将患者126例随机分为两组,对照组给服消心痛,阿司匹林,阿阿托伐他丁钙片治疗;治疗组在对照组用药基础上,加用麝香保心丸,疗程均为3个月,比较两组临床疗效、心电图疗效、不良反应发生率.结果:治疗组在临床疗效、心电图疗效的总有效率分别为90.48%、80.95%,对照组为68.25%、58.73%,治疗组明显优于对照组,且不良反应少.结论:麝香保心丸治疗稳定型心绞痛疗效明确、迅速、作用持久、安全性高,值得临床推广.
作者：李公星 刊期： 2012年第07期
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)在治疗骨质疏松椎体压缩性骨折患者骨密度的影响.方法:本研究对象为2009年11月至2011年11月66例患者,骨质疏松性脊柱骨折发生2周以内的急性患者和发生在2～8周内的亚急性患者,治疗前均有明显腰背部疼痛症状,且压缩骨折排除L2-4椎体压缩骨折,被随机分为保守治疗组和PKP治疗组,分别于治疗前、治疗两周、半年、一年、一年半、两年行腰椎双能X线骨密度仪全椎体测量(L2-4椎体).结果:术后患者获随访12~28个月,PVP手术治疗前后患者骨密度测量无显著差异,保守治疗组半年内治疗前后骨密度测量差异显著(P<0.05),半年后治疗前后则无显著差异.结论:PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折早期能够有效防止骨量的进一步丢失,是一种较好的临床治疗方法.
作者：陈茂水；吕洲明；李勇；唐上德；李振宇 刊期： 2012年第07期
文章总结介绍了32例难复性肩关节脱位病例,通过椅背复位法取得满意效果.结论该复位法简便、易行,一人操作,患者痛苦小,医者省力,复位成功率高,适合基层推广应用.
作者：吴彬 刊期： 2012年第07期
目的:对比研究不同手术时间治疗肱骨骨折的方法及疗效.方法:选择100例我院于2009年1月至2012年1月收治确诊的肱骨骨折患者随机分成两组,其中试验组50例行延期切开复位内固定,对照组50例行即刻复位.治疗后随访2-3月,对比两组患者的术后肩肘关节功能恢复情况(优良率).结果:治疗后两组间对比,实验组患者的优30例、良18例,优良率为96%,高于对照组的优28例、13例,优良率为82%,统计学差异有意义(P<0.05).结论:运用延期切开复位内固定治疗肱骨骨折,可有效改善患者骨折的症状及体征,但即刻手术仍适合于部分情况.
作者：刘才桂 刊期： 2012年第07期
目的:探讨髋关节牵引复位装置辅助下微创复位技术在高龄骨质疏松性转子间骨折中的应用价值.方法:选择我院收入的40例股骨转子间骨折患者,患者根据治疗方式不同分为观察组及对照组,对比两组患者手术时间、术中失血量、住院时间、住院总费用及骨折愈合时间.结果:观察组患者手术时间、术中失血、住院时间、骨折愈合时间与对照组对比有统计学差异,P＜0.05.结论:髋关节牵引复位装置辅助下微创复位技术在高龄骨质疏松性股骨转子间骨折患者的手术治疗中,具有术中出血量少、手术时间短术后恢复快等优点,且不增加治疗费用.
作者：冼伟 刊期： 2012年第07期
关于老年人有移位不稳的桡骨远端骨折,其佳治疗方案尚存在争议.本回顾性分析就老年人移位、不稳定的桡骨远端骨折的治疗效果做出比较.方法:回顾性分析了90例65岁以上手术或非手术治疗的桡骨远端骨折.所有的骨折初均行闭合复位石膏外固定.手法复位不满意且能耐受手术创伤的进行切开复位接骨板螺钉内固定或支架外固定手术治疗.术前术后均进行X线评价及功能评分.随访时间为2,6,12,26及52周.每次随访均行X线摄片.在26及52周随访时进行功能评分.统计学分析对其进行评价.结果:46例患者(平均年龄76岁)进行非手术治疗,44例患者(平均年龄73岁)进行手术治疗.52周时DASH评分及疼痛评分2组无差异.但握力在手术组优于非手术组.X片骨折形态手术组优于非手术组.并发症两组无差异.结论:除了在腕部活动范围及握力有微小差异外,手术及非手术治疗对于老年人桡骨远端骨折的功能恢复来说差异不明显.
作者：夏羿凡；吴青；蔚芃 刊期： 2012年第07期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
