田兴章
目的:探讨在普外科病人的术后分级护理中,手术风险评分的使用效果.方法:我院2010年9月~2011年6月间手术病人430例,随机分成两组:实验组和对比组.其中实验组220例,对比组210例.实验组运用手术风险评分对病人进行术后护理分级,并根据分级的结果进行护理工作.对比组则按照医师下达的护理级别进行护理工作.术后一周,实验组和对比组分别对手术病人进行基础护理质量考核评分和护理服务满意度调查,并运用SPSS12.0统计软件对调查结果进行分析.结果:实验组基础护理质量考核评分平均得分为95.78,护理服务满意度平均得分为96.55.对比组基础护理质量考核评分平均得分为92.63,服务满意度为93.12(P＜0.05).对比结果,实验组明显优于对比组.结论:手术风险评分在普外科病人术后分级护理中具有极高的应用价值.
作者：聂祖苹 刊期： 2012年第07期
带状疱疹是带状疱疹病毒引起的一种累计神经皮肤的病毒性皮肤病,在机体免疫力及抵抗力下降情况下感染一种带状疱疹病毒,多以群集小水疱,沿神经走向单侧分布,伴有明显疼痛为特征.中医称为缠腰蛇,中医认为其发病机理可能因情志内伤肝蕴化热或脾湿内蕴以致湿热蕴结肌肤而成,其次外受毒邪而诱发.恶性肿瘤病人并发带状疱疹表现为患者局部皮肤常有烧灼和刺痛感,1～3天后在疼痛的皮肤处出现片状排列的红斑,继而出现丘疹,迅速发展成如小米、绿豆大小样水疱,常伴有神经性疼痛,影响睡眠,可并发感染,通过对10例恶性肿瘤并发带状疱疹住院患者进行密切观察,现将临床中医护理总结报告如下:
作者：马瑞芹；何光花；来庆梅 刊期： 2012年第07期
目的:分析临床在针对高血压病进行治疗时选用天麻钩藤饮的疗效.方法:对我院53例确诊高血压病例治疗实施意愿用药,25例自愿服用中药的病例给予天麻钩藤饮(中药组),28例自愿服用西药的病例给予卡托普利(西药组),评价两组30日(基础疗程)疗效差异性以分析中药作用.结果:中药组有效病例百分比为92.0%(23/25),其中64.0%(16/25)显效;西药组有效病例百分比为82.1%(23/28),其中39.3%(11/28)显效,中药组基础疗程疗效高于西药组,差异性有效(P<0.05).结论:临床在针对高血压病进行治疗时应优先选用天麻钩藤饮.
作者：王帅东 刊期： 2012年第07期
通过对近年来相关文献的分析﹑概括﹑总结,从常规针灸方法的角度来阐述针灸对荨麻疹的治疗,并总结针灸对该疾病的治疗方法及疗效评价,以期对临床治疗有所帮助.
作者：俞国尧 刊期： 2012年第07期
目的:观察小针刀配合牵引治疗颈性眩晕的疗效.方法:将192例患者随机分为治疗组和对照组,比较其治愈率和有效率.结果和结论:小针刀治疗组治愈率和有效率分别为43.75%和95.73%.西药对照组治愈率和有效率分别为29.17%和80.21%.进统计学处理,差异有统计学意义.说明小针刀配合牵引治疗颈性眩晕有良好的临床疗效.
作者：尹成新；时姝婉 刊期： 2012年第07期
笔者从本院神经内科住院患者中,随机抽取了100名患者分为康复护理组和常规对照组,每组各50例,对照组采用临床常规治疗和基础性护理.对两组患者的恢复效果、治疗前后的CSS和ADL评分的变化情况进行比较.得出脑卒中患者进行康复护理有助于患者神经功能的康复,有效减少了脑卒中患者肢体瘫痪的发生,提高患者的生活质量,促进脑卒中患者治疗恢复.
作者：孙丽莉 刊期： 2012年第07期
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)在治疗骨质疏松椎体压缩性骨折患者骨密度的影响.方法:本研究对象为2009年11月至2011年11月66例患者,骨质疏松性脊柱骨折发生2周以内的急性患者和发生在2～8周内的亚急性患者,治疗前均有明显腰背部疼痛症状,且压缩骨折排除L2-4椎体压缩骨折,被随机分为保守治疗组和PKP治疗组,分别于治疗前、治疗两周、半年、一年、一年半、两年行腰椎双能X线骨密度仪全椎体测量(L2-4椎体).结果:术后患者获随访12~28个月,PVP手术治疗前后患者骨密度测量无显著差异,保守治疗组半年内治疗前后骨密度测量差异显著(P<0.05),半年后治疗前后则无显著差异.结论:PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折早期能够有效防止骨量的进一步丢失,是一种较好的临床治疗方法.
作者：陈茂水；吕洲明；李勇；唐上德；李振宇 刊期： 2012年第07期
目的:探讨肱骨近端锁定接骨板(LPHP)内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:应用LPHP治疗21例肱骨近端骨折,观察分析临床效果.结果:术后21例患者平均随访10.1个月,骨折愈合时间平均9.7周.按Neer评分标准:其中优11例,良6例,可3例,差1例,优良率80.9%.结论:LPHP具有固定可靠、减少软组织损伤、血运破坏少等特点,是一种安全有效的治疗方法.
作者：雷卫军 刊期： 2012年第07期
目的:探讨髋关节牵引复位装置辅助下微创复位技术在高龄骨质疏松性转子间骨折中的应用价值.方法:选择我院收入的40例股骨转子间骨折患者,患者根据治疗方式不同分为观察组及对照组,对比两组患者手术时间、术中失血量、住院时间、住院总费用及骨折愈合时间.结果:观察组患者手术时间、术中失血、住院时间、骨折愈合时间与对照组对比有统计学差异,P＜0.05.结论:髋关节牵引复位装置辅助下微创复位技术在高龄骨质疏松性股骨转子间骨折患者的手术治疗中,具有术中出血量少、手术时间短术后恢复快等优点,且不增加治疗费用.
作者：冼伟 刊期： 2012年第07期
目的:分析探讨认知训练在脑卒中后认知障碍病患康复训练中的应用疗效.方法:以我院2011年3月份至2012年3月份住院部收治的确诊为脑卒中后认知障碍病患50例为研究对象,将全部病患通过随机抽取的方式分成训练组与对比组,各25例.对比组给予病患常规的康复训练,训练组是在对比组的常规康复训练基础上进行认知训练.全部病患的训练时间都是2个月.回顾性分析对比两组的临床训练疗效.结果:训练组与对比组病患训练前的认知、日常生活的能力以及运动功能的分级差异都没有差异性.即P>0.05.在训练1个月后,两组的Barthel指数与Fugl-Meyer量表的评分差异都没有差异性,即P>0.05.而MMSE评分则具有差异性,即P<0.05;两组在训练2个月后,两组病患间的Fugl-Meyer、Barthel指数以及MMSE量表均具有显著差异性,即P<0.05.结论:临床上,脑卒中后认知障碍功能病患,应该在常规康复训练的同时进行认知训练,这样才利于病患改善生活能力,利于病患全面康复.
作者：张翠菊 刊期： 2012年第07期
颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发性病变,颈椎增生,颈肌劳损等原因造成颈部神经根,椎动脉,脊髓和软组织出现相应临床症状,以神经根型颈椎并较为常见,我科采用仰卧位拔伸整复手法治疗,疗效满意,现报道如下:
作者：周小丽 刊期： 2012年第07期
目的:探讨以四神聪为主穴治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:回顾分析我院2009年6月至2011年5月期间追踪观察82例椎动脉型颈椎病病人的资料,比较经针刺激四神聪为主穴治疗椎动脉型颈椎病46例,对照组仅用舒筋通督手法推拿[1]36例,每天一次,疗程均为10天,2种不同的治疗方法的临床疗效.观察:参照张霆教授所提出的椎动脉型颈椎病症状体征观察评分标准,通过椎动脉型颈椎病中医证候观察、体征观察及临床疗效,科学地评价椎动脉型颈椎病患者临床治疗效果.结果:两组治疗前后的积分,治疗组由治疗前的17.637±4.193下降至治疗后的7.522±3.326,对照组由治疗前的18.037±4.193下降至治疗后的8.022±4.326,两组治疗前后组内比较有显著性差异,治疗组有效率93.47%,对照组有效率94.44%,两组间在疗效差异无显著性意义(P>0.05).结论:以四神聪为主穴针刺治疗椎动脉型颈椎病在改善症状、降低复发率皆有明确疗效,是治疗椎动脉型颈椎病有效方法.
作者：徐华明；付玉智；朱金土 刊期： 2012年第07期
目的:探讨牵引、低周波及针灸综合治疗腰椎间盘突出症的优势.方法:对134例腰椎间盘突出症患者我们分别采用牵引+低周波治疗仪+针灸综合治疗、牵引+针灸、牵引+低周波三种治疗方法来对比疗效.结果:牵引、低周波治疗及针灸三联综合疗法治疗组的治愈率63.64%,总有效率95.45%;对照1组治愈率34.38%,总有效率81.25%;对照2组的治愈率36.11%,总有效率83.33%.治愈率和总有效率明显高于两个对照组,(P＜0.05).结论:将牵引、低周波及针灸三种治疗方法有机地结合,起到了相辅相成的三位一体疗法,在腰椎间盘突出症的治疗方面疗效显著,值得推广应用.
作者：陈得胜 刊期： 2012年第07期
目的:分析探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨迟缓愈合、不愈合的效果.方法:21例成人股骨干骨折手术后骨迟缓愈合及不愈合采用股骨带锁髓内钉重新内固定,观察治疗效果.结果:所有患者术后随访15个月~32个月,影像学检查证实21例患者经治疗后6~14个月均达到骨性愈合,骨折成角畸形均得到矫正、膝关节功能均有明显改善;无术后感染、再次更换锁钉等病例发生.结论:带锁髓内钉治疗股骨干骨折术后骨迟缓愈合及不愈合具有固定牢固、可进行术后早期功能训练、促进骨折愈合等应用特点.
作者：肖勇 刊期： 2012年第07期
目前中医院校大学生就业率,就业单位层次、质量来看,大学生就业形式极为严峻.目前来看,由于硕士研究生、本科生的不断扩招,中医的研究生就业跟以往来比,就业的城市、医院等级都已经落后于前些年,本科生就业想进市级以上的医院那是难上加难.从对毕业生所在单位的回访调查看,现在大学生实践动手能力、医学基础知识面、沟通协调能力让用人单位都不尽如意.很多单位都对毕业生的临床能力抱有怀疑态度,从而使大学生就业受到阻碍.反思一下,查找一下,大学作为培养社会需要人才的摇篮,是为社会建设输送合格人才的大熔炉,学校课程设置是否符合社会对人才的需要,学校内培养人才的工程师教学内容是否跟得上社会的发展,这些都直接影响人才培养的好坏,影响到社会各界对学校的评价,从而直接影响到学生就业情况.这些问题我们必须去思考,如果现在的课程与十年前的课程相同,那必定跟不上时代的步伐,必将被社会淘汰.
作者：徐晓红 刊期： 2012年第07期
颞颌关节紊乱症是指影响下颌关节和咀嚼肌系统的一组疾病总称.其临床表现为颞颌关节疼痛,运动时弹响及开口受限等一系列症状,甚至影响说话及进食.笔者自2010年4月以来,采用电针加TDP(特定电磁波谱)照射治疗颞颌关节紊乱症60例,取得良好效果,同时设对照组50例进行了疗效对比分析.
作者：谢晓琳 刊期： 2012年第07期
目的:探讨综合康复干预对社区脑卒中患者全面康复的临床效果.方法:回顾性分析我院自2007年9月至2011年3月间收治的78例社区脑卒中患者的临床资料,对照组38例患者仅给予常规神经药物治疗,而观察组40例患者则采用包括神经药物治疗在内的综合康复干预治疗.并对两组患者在治疗前后的运动功能根据Fugl-Meyer运动功能量表进行评估,并对其Barthel指数进行评定.结果:观察组的Barthel指数和Fugl-Meyer评分均显著优于对照组的数据(P<0.05).讨论:综合康复干预能够有效帮助社区脑卒中患者进行全面康复,是脑卒中患者进行功能恢复的理想选择.
作者：孙显辉；罗宙红 刊期： 2012年第07期
关于老年人有移位不稳的桡骨远端骨折,其佳治疗方案尚存在争议.本回顾性分析就老年人移位、不稳定的桡骨远端骨折的治疗效果做出比较.方法:回顾性分析了90例65岁以上手术或非手术治疗的桡骨远端骨折.所有的骨折初均行闭合复位石膏外固定.手法复位不满意且能耐受手术创伤的进行切开复位接骨板螺钉内固定或支架外固定手术治疗.术前术后均进行X线评价及功能评分.随访时间为2,6,12,26及52周.每次随访均行X线摄片.在26及52周随访时进行功能评分.统计学分析对其进行评价.结果:46例患者(平均年龄76岁)进行非手术治疗,44例患者(平均年龄73岁)进行手术治疗.52周时DASH评分及疼痛评分2组无差异.但握力在手术组优于非手术组.X片骨折形态手术组优于非手术组.并发症两组无差异.结论:除了在腕部活动范围及握力有微小差异外,手术及非手术治疗对于老年人桡骨远端骨折的功能恢复来说差异不明显.
作者：夏羿凡；吴青；蔚芃 刊期： 2012年第07期
目的:对比研究不同手术时间治疗肱骨骨折的方法及疗效.方法:选择100例我院于2009年1月至2012年1月收治确诊的肱骨骨折患者随机分成两组,其中试验组50例行延期切开复位内固定,对照组50例行即刻复位.治疗后随访2-3月,对比两组患者的术后肩肘关节功能恢复情况(优良率).结果:治疗后两组间对比,实验组患者的优30例、良18例,优良率为96%,高于对照组的优28例、13例,优良率为82%,统计学差异有意义(P<0.05).结论:运用延期切开复位内固定治疗肱骨骨折,可有效改善患者骨折的症状及体征,但即刻手术仍适合于部分情况.
作者：刘才桂 刊期： 2012年第07期
目的:探讨针灸方法治疗脑卒中偏瘫的临床效果,为临床治疗提供参考依据.方法:选取本院2010年2月~2012年2月收治的83例脑卒中偏瘫,按照随机原则分为针灸组与对照组,观察针灸组43例,对照组患者40例;观察组采取针灸方法进行治疗,对照组采取西医常规方法进行治疗.疗程结束之后比较两组的治疗效果.结果:针灸组治愈15例(34.88%),显效18例(41.86%),有效7例(16.28%),无效3例(6.98%),总有效率为93.02%;对照组治愈6例(15.00%),显效8例(20.00%),有效16例(40.00%),无效10例(25.00%),总有效率75.00%.两组总有效率比较差异有显著性(X2=8.75,P＜0.05).结论:通过针灸方法来治疗脑卒中偏瘫效果显著,患者无不良反应,安全有效,经济适用,是一个值得推广应用的治疗方法.
作者：景利娟 刊期： 2012年第07期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
