学术投稿

锥颅引流与开颅血肿清除术对高血压脑出血疗效的影响分析

龙定超

关键词:锥颅血肿引流术, 开颅血肿清除术, 高血压性脑出血
摘要:目的:探讨锥颅引流与开颅血肿清除术对高血压脑出血疗效的影响.方法:选取出血量为30~60ml高血压脑出血患者110例,随机分为观察组和对照组各55例,观察组采用锥颅血肿引流术治疗,对照组采用开颅血肿清除术.观察两组治疗高血压脑出血患者的临床效果.结果:两组患者的近期疗效与病死率方面无明显差异(p>0.05),但在远期并发症发生率方面观察组优于对照组.两组早期的手术者在早期意识恢复、并发症发生率等方面优于晚期的手术者.结论:临床治疗高血压脑出血量30~60ml的患者,特别是对于局限性的血肿,锥颅血肿引流术一个理想的选择.
按摩与康复医学杂志相关文献
  • 中医治疗冠心病应注意的问题

    中医治疗冠心病的方法很多,主要概括为两种,适宜根据患者的临床表现的不同而采用急则治标、缓则治本、先攻后补、先补后攻、攻补兼施等治疗手法,切不能一攻到底或只知补虚而忽视疏导痰瘀.

    作者:王洪堂 刊期: 2011年第08期

  • 髌周环形针刺术治疗髌股关节炎的经验介绍

    膝前痛为常见的疾病是髌股关节炎.并且多发生于中年患者.但目前对于该病的报道不多,医生与患者对其重视也不够.在治疗上则对倾向于进行局部的封闭,与药物治疗以及在关节镜下进行手术治疗等.髌周环形针刺术由髌周其上下半弧形的针刺所组成.为经过了长期的临床实践经验所作出的总结,其疗效确切.治疗200例患者,依据HHS进行量化评定,其优良率为90%.通过分析该法的机理:进行髌周的环形针刺,能够松解患者髌周的软组织,同时能够增加髌骨的活动度,从而能够消除患者髌下脂肪垫的无菌性炎症,进而能够疏通其血管通道.对髌股关节的排列进行调整,通过减轻患者髌股关节内的压力,以恢复其髌股关节的力学平衡,终达到临床治疗目的,本法为有效安全的疗法.

    作者:吴世勇;杜勇 刊期: 2011年第08期

  • 人工髋关节置换术患者的围手术期护理

    目的:探讨人工髋关节置换术患者的围手术期护理方法与效果.方法:回顾性分析老年股骨颈骨折患者32例采用人工髋关节置换术治疗与护理的效果.结果:32例患者经过治疗与护理后,随访中出现并发症3例,发生率为9.4%,无感染死亡患者,Harris评分80分以上的24例,优良率75.0%,治疗效果非常满意.结论:人工髋关节置换术患者的围手术期护理能有效降低并发症发生情况,提高术后治疗优良率,值得推广应用.

    作者:刘翠萍 刊期: 2011年第08期

  • 早期康复对脑卒中患者运动功能和日常生活能力影响的临床观察

    目的:观察早期康复对脑卒中患者运动功能、日常生活能力的影响.方法:60例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组,予常规治疗,治疗组同时接受早期康复治疗.观察治疗前后两组患者运动功能与日常生活能力的变化情况.结果:两组治疗后运动功能和日常生活能力较治疗前显著改善,康复组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期康复能明显促进脑卒中患者运动功能恢复,提高日常生活能力,改善预后.

    作者:甄君;欧建英;朱华 刊期: 2011年第08期

  • 穴位埋线治疗单纯性肥胖的meta分析

    目的:评价穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效.方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM,1978-2010年)、中国知网(CNKI,1994-2010年),维普中文科技期刊全文数据库(VIP,1989-2010年),万方医药期刊数据库(1998-2010年),纳入穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床随机对照试验,由两名评价员独立评价文献质量,用RevMan 4.2 对纳入研究结果进行meta分析.结果:共纳入6篇穴位埋线与针刺比较治疗共452例单纯性肥胖患者的随机对照实验.Meta分析结果表明X2=3.11,P=0.68,表明各研究具有同质性,故采用固定效应模型进行统计分析,结果显示合并后OR值为1.97,95%可信区间为(1.13-2.53),菱形位于中间线的右侧,经Z检验,Z=2.05,P=0.04,提示穴位埋线组与针刺组治疗单纯性肥胖疗效比较差异有统计学意义,即穴位埋线组治疗单纯性肥胖疗效优于针刺组治疗单纯性肥胖.结论:穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床有效率可能优于针刺治疗,因纳入的文献数量有限且部分质量较低,需要更多高质量随机对照研究来进一步验证.

    作者:林玲;谭毅 刊期: 2011年第08期

  • 关节镜下治疗ACL胫骨止点撕脱性骨折之探讨

    目的:对关节镜下治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折的不同内固定手术方法及其疗效进行探讨.方法:将75例ACL胫骨止点撕脱骨折需行择期关节镜下复位内固定术者随机分为缝线加纽扣钢板捆扎内固定组(Ⅰ组),钢丝内固定组(Ⅱ组),空心钉内固定组(Ⅲ组),各25例.比较3组患者手术安全性及其临床疗效.结果:术后12个月Ⅰ组 Lyscholm 膝关节功能评分(98.4±1.6)分,高于Ⅱ组(91.2±1.9)分和Ⅲ组(90.4±2 5)分,(P<0.05);术后12个月KT-2000评分术后稳定性Ⅰ组25例患者全部达到A级,高于Ⅱ组21例和Ⅲ组19例;术后3个月根据Rasmussen评分法[1]进行疗效评定,评定结果Ⅰ组总分平均(28.74±0.59)分,(P<0 05),优于Ⅱ组(26.60±0.23)分、Ⅲ组(25.95±0.44)分.3组患者术后Lachman试验均为阴性,均无皮肤坏死、下肢血栓、组织感染、骨筋膜间室综合征、创伤性膝关节炎等并发症.结论:缝线加纽扣钢板捆扎内固定术组手术安全性相比钢丝内固定组和空心钉内固定组高,术后临床疗效确切.关节镜下复位缝线加纽扣钢板捆扎内固定术治疗ACL胫骨止点撕脱骨折,创伤小、骨折复位确切、无需二次手术取出内固定物、固定可靠、疗效良好,值得临床推广使用.

    作者:谢仲燊 刊期: 2011年第08期

  • 中西药结合治疗乳腺增生症的临床疗效观察

    目的:观察红金消结胶囊联合他莫昔芬治疗乳腺增生症的疗效.方法:将420例乳腺增生症患者随机3组,治疗组168例,采用红金消结胶囊联合他莫昔芬治疗;中药对照组158例,采用红金消结胶囊治疗;西药对照组94例,采用他莫昔芬治疗.结果:治疗组及中药对照组和西药对照组的治愈率分别为:75.00%、61.39%、46.81%;总有效率分别为98.21%、89.87%、82.98%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:红金消结胶囊联合三苯氧胺是治疗乳腺增生疗效确切,无明显不良反应发生.

    作者:熊斌;侯令密 刊期: 2011年第08期

  • 人性化管理在护理管理中的价值分析

    目的:探讨分析人性化管理在护理管理中对于护理人员和患者的价值.方法:随机选取100名护理人员和200例病人,在院里进行人性化护理管理方式前后,分别对护理人员及患者实施无记名的问卷调查,对患者的200份调查的内容有患者对护理技能态度,对护理态度的态度以及医疗环境的态度;对护理人员的100份调查内容有对工作环境态度,同事关系等,然后收集所有问卷,进行统计分析.结果:通过人性化护理的方式后,患者和护理人员的态度前后变化很大,患者对于医疗服务的满意度有原来的50%左右上升到了90%以上,并且患者的心情都普遍转向良好,前后的差异非常显著(P<0.001 );护理人员的技能掌握提升了32%,同事关系也更加和谐,护理纠纷案降到了1%,减少了17件,护理积极性上升到94%,提高了30%,对工作环境的满意度也上升了29%.结论:人性化管理在护理管理中的作用是十分明显的,值得推广实施.

    作者:罗秋如;黄翠珍;温宇静;刘翠泳 刊期: 2011年第08期

  • 偏头痛与卒中关系的研究

    偏头痛是神经内科常见病症,偏头痛的治疗临床上比较棘手,有报道偏头痛与脑梗死的发病存在着密切关系,在脑梗死患者中有5.46%存在先兆型偏头痛,有2.45%存在无先兆型偏头痛[1],自2007-2010年10月对我院偏头痛患者68例进行临床分析,并探讨偏头痛与卒中的关系,报道如下.

    作者:鲁庆波;高振兴 刊期: 2011年第08期

  • 重度颅脑损伤合并骨折的急救护理体会

    目的:通过回顾性研究,探讨重度颅脑损伤合并骨折的有效急救护理方法.方法:选取我院2009年2月~2010年11月重度颅脑损伤伴有多发性骨折患者108例,应用维持呼吸通畅、快速降低颅内压、及时纠正休克、保持静脉通路顺畅、早期心肺复苏、严密观察病情变化以及心电监护等急救护理措施.结果:经有效的急诊护理,108例患者中抢救脱险98例,临床治愈92 例,肢体残疾3例,植物生存2例,抢救中死亡10 例,成功率约为90.7%.结论:针对重度颅脑损伤合并骨折患者,及时、有效的急救护理措施是救治过程中的关键所在.

    作者:王镜英 刊期: 2011年第08期

  • 中药合并针灸治疗坐骨神经痛的临床研究

    目的:探索研究中药合并针灸治疗坐骨神经痛的方法和相关疗效.方法:选取自2007年6月-2011年1月在本院接受治疗的门诊患者74例,随机将74例患者分为治疗组和对照组两类,每组各有37人,治疗组进行了中药合并针灸治疗;对照组进行了西药口服和肌注治疗.结果:治疗组的疗效情况明显好于对照组,P<0.05表示差异有统计学意义.而且治疗组的总有效率高达97.30%,可见患者的治愈情况是十分理想的.结论:中药合并针灸治疗坐骨神经痛有足够的理论支持,值得临床推广.

    作者:胡晓平 刊期: 2011年第08期

  • 国内针灸治疗颈椎病的近况分析

    颈椎病是中老年人的常见疾病,特点是症状复杂,缠绵难愈.主要症状为颈部酸痛,手臂麻木,可见头痛、头晕、胸闷、心悸、恶心等.继发的各种多样的颈源性疾病严重影响了患者的生活质量.目前临床上对颈椎病多采用中医疗法保守疗法,针灸治疗颈椎病的方法也在不断的改进和提高,且各种治疗方法的报道很多,均有较好的疗效,现就目前国内国内针灸治疗颈椎病的近况进行分析,以利治疗水平的提高.

    作者:张敬涛;陈胜林 刊期: 2011年第08期

  • 人工膝关节置换术后的康复护理效果观察

    目的:探讨康复护理在人工膝关节置换术后护理效果.方法:选择我院行人工膝关节置换术的患者60例,分别行术后常规护理(对照组)和系统康复护理干预(观察组),对两组临床结果进行回顾性分析.结果:观察组临床治愈率、疼痛缓解率高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0 05).结论:在病情允许的情况下行早期功能康复训练,并采取有效心理护理及康复指导,可使关节恢复正常功能,具有十分重要的临床意义.

    作者:刘丽娟 刊期: 2011年第08期

  • 综合疗法治疗腰间盘突出症90例的临床分析

    目的:分析综合疗法治疗腰间盘突出症的治疗效果.方法:对我院2009年6月~2011年6月90例腰间盘突出症的患者采用牵引、针灸、推拿、及药物静滴、中药内服相结合的综合治疗方法.结果:治愈44例,显著26例,好转16例,无效4例,总有效率95.56%,随访6~12个月,患者恢复情况良好,无复发病例.结论:综合疗法治疗腰间盘突出症疗效显著,具有无创,副作用小等优点,是一种理想的治疗方法,在临床上值得推广应用.

    作者:张敬涛;陈胜林 刊期: 2011年第08期

  • 尺桡骨骨折的中医保守治疗

    尺桡骨骨折临床较为常见,通过对87例患者的治疗过程作一回顾性总结并分析其功能障碍的原因,探讨尺桡骨骨折的治疗手段.1 临床资料1.1 一般资料.经治87例中,男53例、女34例;年龄大在8l岁、小1/2岁;就诊时间长20天、短10分钟.

    作者:邓本宇 刊期: 2011年第08期

  • 自制药枕治疗颈椎病的临床观察

    目的:观察自制药枕治疗颈椎病的疗效.方法:将颈椎病患者100例随机分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组采用自制药枕治疗,对照组采用颈椎牵引治疗.结果:两组疗效比较,差异有统计学意义(p<0 05).结论:自制药枕的疗效优于颈牵疗法.

    作者:李敏清;李卓航;席瑞阑;李淑娟 刊期: 2011年第08期

  • 卒中患者发病半年后手功能障碍的综合康复疗效分析

    目的:观察卒中发病半年后,仅残留手功能障碍的康复训练意义.方法:选取我院门诊康复病人6例,上下肢功能基本恢复,Brunnstrume 分级已达到5级,只存留手功能障碍,在此基础上继续采用综合康复训练,以运动在学习(MRP),中医手法(督脉及背俞穴轻刺激)为主,观察疗效,并分析结果.结果:经过半年治疗后,对选取患者再次评估,徒手肌力检查结果以及ADL检查结果均显示提高明显.结论:卒中半年后手功能的康复是有意义的.

    作者:彭素华 刊期: 2011年第08期

  • 鸡鸣膏外敷与臭氧、针刀、运动治疗膝骨关节炎的研究

    膝骨性关节炎(膝OA)是中老年人临床常见的慢性进展性关节疾病.以关节软骨进行性变性、破坏、关节骨端反应性增生为其病理基础,目前尚无较理想的治疗方法.近年来,我科以中西医综合治疗60例膝OA患者,取得较好疗效,现总结如下.

    作者:钟大勇 刊期: 2011年第08期

  • 互动推拿法治疗颈、肩痛112例疗效观察

    颈椎病、肩周炎是康复科的常见病,多发病.而其主要的临床表现就是疼痛,导致疼痛的主要原因就是肌肉痉挛.如何更好消除或减轻患者的疼痛,是引起临床医生广泛重视的问题,笔者自创互动推拿法治疗肌肉痉挛性颈痛、肩痛112例,取得了很好的疗效,现将临床治疗结果报告如下,以供参考.

    作者:童兵 刊期: 2011年第08期

  • 全麻联合硬膜外麻醉与单纯全麻对老年腰椎钉棒系统内固定的循环影响比较研究

    目的:比较研究全麻联合硬膜外麻醉与单纯全麻对老年腰椎钉棒系统内固定的循环影响.方法:选择2009年7月至2010年7月于我院就诊的患有腰椎滑脱的60例老年患者 作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组行气管插管全麻联合硬膜外麻醉,对照组行单纯气管插管全麻.连续监测病人血压、心电图、血氧饱和度.结果:手术前及手术后治疗组的动脉血压,心率、血氧饱和度没有显著变化无显著差异性(t1=1.75,t2=0.541,t3=0.568,p>0.05),而对照组手术前后上述指标具有显著的差异(t1=7.133,t2=5 647,t3=5.456,p<0.05),差异具有统计学意义.结论:全麻联合硬膜外麻醉在老年腰椎钉棒系统内固定手术中对患者循环影响较小,可作为手术的优选麻醉方法.

    作者:雷震 刊期: 2011年第08期

按摩与康复医学杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省第二中医院(广东省中医药工程技术研究院)