杜小娟
目的:总结胫骨pilon骨折治疗方法和疗效.方法:治疗各种原因所致pilon骨折28例.根据病情及临床分型分别进行牵引或石膏外固定3例,有限切开加外固定支架8例,行切开复位支撑钢板内固定17例.结果:术后随访2～5年,平均3年.采用Mazur评分标准,优9例,良13例,可4例,差2例.结论:pilon骨折并发症多且后果严重,pilon骨折的解剖复位和固定可获得佳临床效果,以预防创伤性关节炎,关节僵硬等并发症,大限度地恢复踝关节功能.
作者：向康木 刊期： 2011年第12期
目的:分析舒颈通络汤联合尼莫地平治疗椎-基底动脉系统短暂性脑缺血所致眩晕的疗效.方法:回顾性分析我院于2008年6月至2010年6月期间收治的120例由椎-基底动脉系统短暂性脑缺血所致眩晕患者的临床资料,将120例患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用西药尼莫地平常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用舒颈通络汤,比较两组患者的疗效.结果:观察组治疗后的眩晕积分显著优于对照组,P<0.05.观察组的总有效率为93.3%(56/60)显著高于对照组83.3%(50/60),P<0.05.结论:舒颈通络汤联合尼莫地平治疗椎-基底动脉系统短暂性脑缺血所致眩晕疗效好,值得临床推广应用.
作者：黎炳南 刊期： 2011年第12期
目的:探讨后路钉棒系统对于胸腰椎骨折、脱位患者的疗效.方法:对2009年3月～2010年7月期间我科室52例应用后路钉棒系统进行治疗的胸腰椎骨折、脱位患者的临床相关资料予以回顾性的分析总结.结果:手术后52例胸腰椎骨折脱位患者椎前缘高约23.9±2.1mm,明显高于术前10.6±1.1mm;手术之后患者椎后缘高约25.1±1.2mm,明显高于术前20.0±1.3mm;手术之后患者Cobb角约2.0°±1.0°,明显小于术前17.9°±2.5°,手术前、后患者椎前后缘高度、Cobb角比较差异性显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:后路钉棒系统操作简捷,复位较为准确,固定牢固,可以较好的恢复脊柱自然弯曲,对于胸腰椎骨折及脱位有着良好的临床疗效,值得临床借鉴应用.
作者：张进要；蔡宗新 刊期： 2011年第12期
目的:对肩关节功能恢复及护理与康复进行探讨和分析.方法:对进行肩关节镜手术治疗30例慢性肩关节疼痛病人采取相同的术后功能恢复锻炼及护理配合进行医学分析.结果:手术后对30例病人进行跟踪随访,然后利用UCLA的计分标准对患者的优、良、中、差进行分析,分析其优良率结果达到80%.结论:肩关节功能恢复及肩关节镜手术护理是病人能否完全康复的重要手段.
作者：李晨光 刊期： 2011年第12期
以往治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎多将治疗重点放在病变的疼痛局部,且在急性期阶段缺乏有效治疗,笔者在临床中观察到,依据传统中医经络学理论在非病变部位,施以单纯手法治疗,在本病各阶段均取得满意疗效,缩短疗程减轻患者痛苦,并结合自身认识从中西医两方面对治疗取效的理论依据进行探讨.
作者：胡晓平 刊期： 2011年第12期
目的:探讨导航下应用交锁钉对股骨骨折患者进行治疗与应用传统手术方法对股骨骨折进行治疗的临床效果.方法:回顾我院2008年5月-2010年2月,我科收治的48例股骨骨折患者临床资料,随机分为治疗组与对照组,每组患者24例.对照组24例患者应用传统手术方法(钢板内固定)治疗,治疗组患者在磁力声控导航下应用交锁钉治疗,在术后应用X线检查,证实两组患者其骨折的复位情况,并分别在术后的第1个月、第3个月、第6个月以及第12个月对两组患者应用X线检查,同时观察两组患者骨折的愈合情况并记录其术后临床并发症的发生率.对两组骨折愈合的时间、手术的时间以及术后临床并发症的发生率进行对比分析.结果:治疗组平均的手术时间约为75分钟,术后无临床并发症发生.对照组平均的手术时间约为120分钟,术后有6例患者发生股四头肌的粘连.对两组进行比较,在平均的手术时间与术后并发症上的差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).对两组患者骨折术后的临床愈合时间进行对比,其差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:在磁力声控导航下应用交锁钉对股骨骨折患者进行治疗,其手术时间短、临床疗效佳、并发症少,值的临床推广.
作者：罗双元；戴文德 刊期： 2011年第12期
胫骨平台指骨上端的两个微凹面,与股骨髁构成膝关节.内外侧副韧带、前后交叉韧带及关节囊将胫骨平台和股骨髁相连.胫骨平台骨折是膝关节内骨折中一种较严重的疾病,也是临床上常见病和多发病,它常造成膝关节肿胀疼痛、不稳和功能障碍.严重者合并半月板、韧带等损伤,为使患者早日康复除给予及时合理的治疗外,加强术前、术后护理及早期关节屈伸功能锻炼也很重要,能大限度地恢复关节功能,现将胫骨平台骨折患者的护理体会总结如下.
作者：黄江英；林建锋；纪宝琼 刊期： 2011年第12期
目的:观察运动功能训练联合药物及高压氧治疗不同年龄小儿脑瘫的疗效,为临床工作提供参考.方法:选择我院2008年12月～2010年11月收治的脑瘫患儿132例,按照年龄分为婴儿组60例,幼儿组72例.两组患儿均给予运动功能训练联合药物及高压氧治疗.观察并比较两组患儿临床疗效的差异.结果:采用功能独立性量表(FIM)评价运动和认知功能的恢复程度.与治疗前比较,两组患儿FIM评分均有不同程度的提高,婴儿组提高程度明显优于幼儿组,差异有统计学意义(p＜0.05).两组患儿总有效率比较,婴儿组明显优于幼儿组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:采用运动功能训练联合药物及高压氧治疗脑瘫可以取得较满意的临床疗效,越早进行治疗患儿预后越好,在临床工作中应予以重视.
作者：王丽娟 刊期： 2011年第12期
目的:建立脑卒中康复Access数据库,为临床研究搭建一个较好的平台.方法:设计脑卒中康复数据库框架;依据脑卒中康复数据库框架,用 Visual Basic设计客户端界面,Access 2003做后台数据库,建立含表、查询、窗体、报表等项目的数据库.结果:建成一个具有存储、数据输入输出、统计分析、检索查询等功能的脑卒中康复数据库.结论:脑卒中康复Access数据库为注册登记研究提供了一种有利的工具.
作者：崔高亮 刊期： 2011年第12期
目的:比较逆行交锁髓内钉(GSH)与动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨远端骨折的效果.方法:对2000年1月至2010年1月治疗的63例股骨远端骨折病例进行对比性研究.按AO分型:A1:10例;A2:8例;A3:7例;B1:6例;B2:7例;B3:4例;C1:9例;C2:6例;C3:6例.GSH:35例,DCS:28例.对全部病例进行统计分析,选择指标有手术时间、出血量、骨折愈合时间,并发症、膝关节功能.结果:63例患者患者中的35例GSH病例随访15～52个月,平均31月,骨折愈合34例,不愈合1例.膝关节功能按Karlstrom标准评价:优良率88.3%.28例DCS病例随访14～60个月,平均41月,骨折愈合34例,不愈合2例.膝关节功能按Karlstrom标准评价:优良率89.7%.全部病例均行内固定取出.在取出内固定前行膝关节KSS临床评分、KSS功能评分:GSH组平均为45+43分,DCS组为44+45分.术后并发症方面:GSH组术后出现髓钉断裂一例,膝内翻一例,X片有明显骨关节炎表现者2例.DCS组术后出现钢板断裂2例,无膝内翻,X片有明显骨关节炎表现者1例.术中出血量GHS组140ml(100ml～190ml),DCS组110ml(80ml～130ml).骨折愈合时间:GHS组6月(3月～12月),DCS组3.5月(4月～12月)两者在治疗股骨远端骨折方面都取得了较好疗效.结论:GSH、DCS均是治疗股骨远端骨折的有效方法,各有其适应症,严格手术适应症,结果恢复均较好,但手术并发症也有不同之处.
作者：顾华；许利兵；李峰；张麟 刊期： 2011年第12期
目的:对46例小腿骨折合并骨筋膜室综合征的护理与研究.方法:对入院手术的患者进行指定的护理措施与病情的跟踪观察.结果:治疗后其中有4例患者出现肢体坏死导致的截肢,46例完全治愈出院.结论:小腿出现骨折情况的患者,对于护理人员要进行系统的培训这样才能科学的观察患肢的情况,当患肢出现骨筋膜室综合征做到及时发现与治疗,正确的观察与护理能有效提高小腿骨折的治愈几率.
作者：吴岩 刊期： 2011年第12期
目的:探讨持续负压吸引技术在切口感染的治疗中应用;方法:回顾分析2003年10月至2010年6月通化市第三人民医院术后切口感染病人32例的临床资料;结果:31例病人均在2周内愈合,无其它并发症.1例病人合并非霍奇金氏病临床死亡;结论:持续冲洗负压吸引技术治疗切口感染具有创伤小、恢复快、缩短病人住院时间、降低住院费用、瘢痕小等优点.
作者：赵建平 刊期： 2011年第12期
笔者通过对肾气丸及其变方主治病机及组方原则的探讨,结合肾精、气、阴、阳的关系,归纳得出以填补肾精为补肾之本,再此基础上适当配伍补阴或补阳药,可治疗各类肾虚证.
作者：杨雪梅 刊期： 2011年第12期
目的:探讨颈源性高血压的临床表现及治疗要点.方法:对来本院就诊的28例颈源性高血压患者的临床表现、辅助检查及治疗进行分析和总结.结果:颈源性高血压的临床表现及治疗有其自身的特点.结论:了解颈源性高血压的临床表现及治疗要点能减少对此类患者的误诊及进行有效的治疗.
作者：张艳；胡志辉；李玉华 刊期： 2011年第12期
Bennett骨折是手部暴力外伤骨折中比较多见的一种类型,是发生在第一掌骨基底部合并第一腕掌关节脱位或半脱位的骨折,治疗上存在整复容易但维持复位困难的特点[1].笔者自2003年5月～2010年2月,采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗Bennett骨折48例,疗效满意,现报道如下.
作者：熊演亮；胡冰 刊期： 2011年第12期
目的:探讨关节松动术配合运动疗法对肩周炎的疗效.方法:采用关节松动术配合运动疗法治疗肩周炎患者28 例,运用ROM、VAS评价患者治疗效果.结果:治疗后VAS评分0分16 例,1-3分7 例,3-5分5 例.各轴向关节活动度明显好转.结论:关节松动术配合运动疗法治疗肩周炎具有显著的效果.
作者：张河坚 刊期： 2011年第12期
目的:探讨股四头肌在膝骨关节病中的作用.方法:回顾性分析60例中老年膝骨关节病患者的临床资料.结果:急慢性期膝骨关节病患者通过抽液、脱水、注射透明质酸钠改善关节润滑有利于关节内环境的稳态,有效率达到89%;加入股四头肌训练促进膝关节外环境的稳定,有效率达到96%.结论:股四头肌力量训练之于膝关节的稳定具有非常重要作用.
作者：刘民 刊期： 2011年第12期
目的:观察与分析早期康复护理对脑卒中患者生活质量的影响.方法:选取64例脑卒中患者给予早期康复护理(即试验组)、同时选取30例脑卒中患者给予一般护理(即对照组),然后对两组患者护理效果、近期和远期生活质量进行观察与数据记录、统计和分析.结果:试验组患者完全自理者占85.94%且明显高于对照组,同时试验组患者无论近期生活质量、还是远期生活质量均明显优于对照组(p<0.05).结论:对脑卒中患者在早期实施康复护理是促进患者康复、提高其生活质量的重要手段.
作者：黄滨 刊期： 2011年第12期
目的:探讨护理安全管理在产科中的实施效果,旨在提高护理质量,防范护理风险的发生.方法:本研究临床资料为2009年1月～2010年9月我院产科进行生产的孕产妇资料.同时选取安全管理实施前2007年6月～2008年12月收住的孕产妇资料作为对照组.观察并比较两组的护理质量和护理差错的发生率.结果:安全管理组在护理人员的操作熟练性,护理文书的书写规范性,护理人员的服务态度和沟通能力等各个方面的得分均远高于对照组(p<0.05).安全护理组在口服药类、护理记录健康教育等方面的发生率均小于对照组,统计分析得,两组间的差异均具有统计学意义(p<0.05).结论:在产科护理实践中实施安全管理,能够有效提高护理质量,提高护士的安全和防范意识,值得在产科中实施.
作者：杨芬 刊期： 2011年第12期
目的:对临床对患有急腹症的妇科患者进行诊断和治疗的方法和体会进行总结.方法:抽取48例在我院就诊的患有急腹症的妇科患者病例,将其分为A、B两组,平均每组24例.A组患者采用西医方法进行治疗;B组患者采用中西医结合方法进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、复发情况、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果:B组患者的临床治疗效果明显优于A组,有显著的统计学差异(P<0.05);该组患者在治疗后出现复发的人数明显少于A组,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:临床上采用中西医结合的方法对患有急腹症的患者进行治疗临床效果十分明显.
作者：杜小娟 刊期： 2011年第12期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
