妇产科护理安全隐患及对策

杨莉

关键词：妇产科, 护理安全, 隐患, 对策, 护患沟通

摘要：随着现代社会的不断发展,社会主义法制化建设越来越得到提高,人们的法治观念日益增强.护理安全是护理管理工作的重要内容,对于妇产科来说护理安全更是重中之重,有资料指出,在目前的医院医疗纠纷中,产科护士投诉位居首位,因此,对妇产科护理安全隐患进行分析和控制十分必要,本文介绍了提高产科护理安全管理的几个对策,包括提高护理人员的风险意识,加强其工作责任心,加强护患沟通、加强药品和设备的管理等,以大程度的减少护理安全隐患,提高护理质量.妇产科护理安全隐患数量多,性质轻,护理人员涉及面广,护士自身原因是护理安全的主要隐患,缺乏沟通是诱发护患纠纷的高危因素,临床上应重视提高护理人员业务素质,加强爱岗敬业职业道德教育和护理管理,开展心理调节,缓解心理压力,主动查找并消除护理安全隐患,以避免发生患者与护理间的纠纷.

按摩与康复医学（下旬刊）杂志相关文献

127例Ⅱ型糖尿病住院患者健康教育状况调查与护理对策

目的:调查Ⅱ型糖尿病住院病人健康教育内容需求情况,为开展针对性的健康教育、提高服药依从性,有效控制血糖,降低并发症的发生和发展提供依据.方法:选择127例Ⅱ型糖尿病住院病人,采用自行设计的问卷进行调查.结果:病人在家药物治疗依从性不高,住院期间对健康教育内容需求各异.结论:护士应对Ⅱ型糖尿病住院病人药物治疗依从性加强关注,同时应丰富健康教育内容,进而提高服药依从性,降低并发症的发生,提高生活质量.

作者：肖红；刘书莲；杜慧平刊期： 2011年第07期
穴位贴敷对晚期癌症患者的疼痛干预

目的:探讨中医外治疗法穴位贴敷对晚期癌症患者的疼痛干预效果.方法:利用穴位治疗贴贴敷于不同癌症患者的经穴等部位.结论:通过对88例晚期癌症患者用不同的方法进行疼痛干预,观察、护理,认为穴位贴敷方法能有效减轻中晚期癌症患者的疼痛,提高提高中晚期癌症患者的生存质量,值得临床推广应用.

作者：时宗泽刊期： 2011年第07期
腹腔镜胆囊切除术450例分析

目的:探讨减少和预防腹腔镜胆囊切除术并发症的措施.方法:对我院2005年2月至2009年12月期间450例LC患者的临床资料进行回顾性分析.结果:手术时间25～150min,平均40min.14例(3%)患者中转开腹,分别为:5例胆管损伤,3例胆总管电凝烧伤,4例因术中胆囊动脉出血,2例mirizzi综合征.结论:掌握好LC手术适应症,成熟的LC操作技巧,术中仔细处理胆囊三角,选择性安置腹腔引流管,适时中转开腹是减少术中术后并发症发生的关键,腹腔镜切除胆囊应该是安全的.

作者：甘小海；刘社芽；曾宪明刊期： 2011年第07期
融护理关怀于护理教育探讨

护理是一门关怀的学科,护理专业为人类提供关怀,护士只有更深入地了解护理关怀并具备与关怀有关的广博的知识,才能提供高质量的护理服务.但根据本人查阅的大量文献资料发现,当前我国护理教育关怀缺失现象较为严重,为了适应新的医学模式,培养具备关怀能力的新型护理人才,必须从学校教育入手,更新护理教育理念,用关怀理念来指导护理教育.本文通过查阅相关资料并结合当前国内护理教育关怀缺失的实际进行分析,从中发现问题,后提出相关解决策略.

作者：阙书坚刊期： 2011年第07期
缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取我院2008年1月至2009年1月收治的100例早期糖尿病肾病患者,将其随机分为观察组和对照组.给予两组患者相同的糖尿病常规基础治疗,对照组患者在此基础上加用缬沙坦治疗,观察组患者在此基础上加用缬沙坦及前列地尔治疗.比较两组患者治疗前后的糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白排泄率、尿素氮等指标变化情况.结果:经3个疗程的治疗后,两组患者临床症状均有所改善,观察组患者在NUB、HbAIc、UAER的改善等方面较对照组均有明显优势,比较有显著差异(P＜0.05).结论:缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效确切,值得临床推广应用.

作者：胡前文刊期： 2011年第07期
股静脉PICC致血栓的原因及护理

肿瘤病人由于多种因素出现不同程度的并发症,外周静脉置入中心静脉导管(PICC)临床广泛应用于长期需要静脉输液的,或者外周血管差的病人.PICC置管是一种安全、可靠的选择,它避免了反复静脉穿刺所致的机械性静脉炎或化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织坏死.但是,作为一种创伤性的操作,常导致一些并发症,其中静脉血栓是一种较为严重的并发症.

作者：尹慧明刊期： 2011年第07期
药物治疗小儿支原体肺炎的护理

支原体肺炎是肺炎支原体引起的以发热为主的呼吸道疾病,起病多较缓慢,发病季节以冬春秋季为主,刺激性干咳为突出的表现,常伴发多系统多脏器功能损害.

作者：李雁刊期： 2011年第07期
自拟牙周炎方治疗慢性牙周炎疗效观察

目的:探讨自拟牙周炎方治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法:将我院口腔科2010年1月到2011年5月门诊确诊的慢性牙周炎患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组给予西药甲硝唑治疗,观察组给予自拟牙周炎方治疗.7d为1个疗程,两组均连续治疗2个疗效,观察临床疗效,比较两组患者治疗前后的症状积分.结果:观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的牙龈红肿、牙痛、出血、溢脓等症状积分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:自拟牙周炎方治疗慢性牙周炎的临床疗效确切,患者临床症状改善明显,值得在临床中推广应用.

作者：温学梅刊期： 2011年第07期
阑尾切除术易产生的心理疏漏

人类的阑尾是一个消化管的盲端,其原有消化粗糙食物功能随着人类食物不断精细化而逐渐萎退.从进化论的角度讲,其形体还将发生变化,有可能终将成为解剖上痕迹.现阶段的人类阑尾处在一个长期的食物过渡的内部适应性变化中,其形体大小、直径、部位、长短、尖端指向,在不同病例变化非常大.外科临床工作中,阑尾炎是一个群体发生率高,具有特殊体征,比较容易诊断,易于确诊的疾病,但在临床工作中,就因其无需借助太复杂的仪器设备,就能确诊而常常麻痹大意,发生诊断的错误.更为严重的是,因误诊而导致治疗结果的原则错误,给病人带来不应该发生的痛苦,给医院带来损失,也给医师带来严重的工作情绪打击,甚至工作上的长期失意.因此,外科医师,尤其是低年资医师,除了按程序做好常规工作外,还必需在工作能力的培养中,注意心理环境培养,养成良好的心理调控能力和必要的提醒能力.尽量不发生疏漏,以完善人生良好的品格.以下谈几点感受和体会.

作者：李文明刊期： 2011年第07期
幽门螺杆菌与胃食管反流病的关系探讨

胃食管反流病(GERD)是消化道常见的胃肠动力障碍性疾病,在我国总体发病率为5.77%,其病因、发病机制尚未完全明确,其发生发展是一个多因素的过程,包括多种病因引起的食管抗反流和清除机制障碍.幽门螺杆菌(Hp)感染作为慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素、胃癌启动因子的观点已得到公认,但GERD与Hp的关系尚存在较大的争议.一种观点认为Hp在GERD的发生中起保护作用,根除Hp可能使部分人群的反流症状加重.另一种观点认为Hp感染可增加胃酸分泌,应该采取根除Hp治疗.本文对60例GERD患者行胃镜检查和幽门螺杆菌(Hp)检测,以探讨其相关性.

作者：杨红刊期： 2011年第07期
胃肠道间质瘤多抗体联合检测价值研究

目的:检测CD117、CD34、SMA和S-100等抗体在胃肠道间质瘤 (GIST)中的表达,并评价CD117、CD34、SMA和S-100在GIST诊断中的价值.方法:应用免疫组化S-P法检测72例GIST、20例平滑肌肿瘤、34例神经鞘瘤及28例孤立性纤维性肿瘤中CD117、CD34、SMA、S-100的表达情况.结果:GIST中CD117阳性表达率是88.9%,而CD34为72.2%;CD117在平滑肌肿瘤及孤立性纤维性肿瘤各有3.3%及3.6%的阳性率.9例胃肠外GIST中CD117及CD34的阳性率为77.8%和44.4%.CD117和CD34阳性表达率在各风险程度组中无统计学差异(p>0.05).结论:CD117和CD34是诊断GIST具有较高敏感性和特异性的标记物,CD117和CD34表达与肿瘤分化程度无关,评价GIST复发可能性,还应结合肿瘤大小、核分裂数/50HPF及肿瘤原发部位综合考虑.

作者：余志金；彭晓峰；杨清绪；许岸高刊期： 2011年第07期
赵氏正骨治疗腰椎间盘突出症的特色手法

赵氏正骨,腰椎间盘突出专科,在对腰椎间盘突出症30年临床治疗中,不断总结经验,吸取教训,反复实践,逐步完善,终于形成了属于自己的特色手法,特点就是辩证施法,分期,分型施法,既有良好的舒适度,又有较好的治疗效果,以整体观全方位,综合调理,以人为本,一切为了病人康复.

作者：赵平信刊期： 2011年第07期
谈糖尿病足部的护理

糖尿病发生率逐年上升,糖尿病慢性并发症发生率居高不下,其中,糖尿病足部并发症已成为一个严重的健康问题;糖尿病足治疗困难,预后不佳,医疗耗费巨大,但预防十分有效,国际糖尿病足临床共识特别强调糖尿病足重在预防;通过采取积极有效的预防措施,如多学科足部护理、清除胼胝、修剪趾甲、病人自我管理教育和治疗鞋的应用等.

作者：王红娟刊期： 2011年第07期
面部痤疮的治疗体会

目的:探讨如何有效的治疗面部痤疮,使患者在短期内达到满意的治疗效果.方法:回顾性分析对68例患者治疗的临床资料.结果:本组患者痤疮症状大部分消失,仅有少许散在的粉刺.结论:多功能电子治疗仪清理面部痤疮效果非常好.甲硝唑可抑制痤疮杆菌,在治疗面部痤疮过程中可广泛应用.

作者：闫玉卿；任春青刊期： 2011年第07期
产后按摩在预防晚期产后出血的分析

目的:观察产妇在产后进行康复按摩促进子宫复旧,预防晚期产后出血的效果.方法:选择产妇80例,随机分为观察组40例(自然分娩及剖宫产术后产妇各20例)、对照组40例(自然分娩及剖宫产术后产妇各20例),对照组的产妇产后只进行常规产后护理,观察组在进行常规产后护理外,在产后24小时后至产后7天内进行每天1次的产后康复按摩.观察两组产妇的子宫复旧情况及产后出血情况并进行比较.结果:产妇阴道出血持续时间、产妇阴道出血量、产妇子宫复旧情况、产妇晚期产后出血发生率观察组与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).讨论:产后康复按摩对促进子宫复旧,减少晚期产后出血具有重要意义.

作者：冯素娥；翟小珍刊期： 2011年第07期
步行有氧运动干预对2型糖尿病血糖的影响

目的:探讨步行有氧运动干预对糖尿病患者控制血糖的效果.方法:选取2009年7月-2011年2月在我科住院治疗的2型糖尿病患者80例,采取便利取样的方法,将患者分为实验组和对照组各40例,两组均给予常规的治疗及护理措施,对照组给予全面整体护理的健康教育,实验组除给予全面整体护理的健康教育外,同时予步行有氧运动干预,比较两组患者的血糖控制情况.结果:实验组干预后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的数值均较对照组下降显著(P<0.05).结论:步行有氧运动干预可有效地控制血糖水平,延缓并发症的发生.

作者：罗美宜；许燕莉；邓永琴刊期： 2011年第07期
胫骨平台骨折术后膝关节活动度障碍康复治疗1例

关节活动度障碍可因多种原因引起,包括肢体制动、神经损伤或其它原因所致的失用,关节内外的创伤或炎症、关节手术及肌肉肌腱挛缩,都可引起关节囊和关节韧带挛缩及关节内外粘连形成,致使关节活动度受限.关节活动度障碍极为常见,常成为肢体功能康复中亟需解决的难题.

作者：章喆玉刊期： 2011年第07期
T型板治疗Barton骨折25例疗效观察

目的:探讨T形钛合金钢板手术内固定治疗Barton骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2006年5月-2010年4月间我院采用T型钛合金钢板手术内固定治疗Barton骨折25例患者临床资料.结果:25例术后均达解剖复位,住院时间8～16d,平均11.6d,3例术后切口浅表感染,经换药、抗生素应用后愈合.随访3～12个月,定期复查X线片,均骨性愈合,临床愈合时间5～8周,平均6.6周,腕关节功能恢复时间8周～10个月,功能评价优15例,良8例,差2例,优良率92%.结论:T形板治疗Barton骨折手术操作简单、安全,降低了骨折畸形愈合,功能锻炼早期进行,腕关节功能得到大限度地恢复,是治疗Barton骨折的一种有效的方法.

作者：王超霞刊期： 2011年第07期
门静脉高压症手术期个性化舒适护理

本文选择了100例采用了本手术方法的患者术后个性化舒适护理进行分析.通过实施个性化舒适护理的措施,及时发现和纠正不良护理行为,使之并发症减少,促进康复.探讨了门脉高压症患者行脾切除+贲门周围血管离断术后实施个性化的舒适护理.

作者：王春嫒刊期： 2011年第07期
妊娠晚期胎膜早破并发感染对母婴的影响

目的:总结妊娠晚期胎膜早破并发感染对母儿的影响及其处理原则.方法:回顾性分析我院于2008年1月～2010年1月对60例胎膜早破患者的处理情况,观察其临床疗效.结果:60例胎膜早破患者中有21例发生感染,感染率为35%,母体常见的感染部位为生殖道,新生儿常见的感染部位为呼吸道.结论:正确处理胎膜早破是降低围生期儿和孕产妇死亡的关键,胎膜早破重在预防,破膜12h以上的患者必须预防性使用抗生素.

作者：胥建华刊期： 2011年第07期