曾亚华；龙黎萍；欧阳滢；张青秀；周君；封蔚彬
目的:通过对子宫肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,探讨其术后恢复效果及并发症发生情况.方法:选择2016年7月至2017年7月镇平县人民医院收治的子宫肌瘤患者170例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,各85例.对照组实施传统开腹子宫肌瘤剔除术,观察组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术,将两组术后恢复以及并发症发生情况进行比较.结果:观察组患者手术时间、肛门首次排气时间、术中出血量等均少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗能够有效缩短治疗时间,减少术后并发症的发生,有利于促进疾病恢复.
作者：吕伟霞；闫书华 刊期： 2018年第21期
目的:分析X线平片用于临床上糖尿病足诊断的可行性.方法:回顾性分析许昌市中心医院2014年6月至2017年12月内分泌科收治的糖尿病足患者80例的临床资料作为研究对象,总结X线平片对于临床上糖尿病足患者的诊断意义.结果:回顾性分析本院80例内分泌科收治的糖尿病足患者的临床资料,其中72例患者有骨质疏松症状,占90.00％,68例患者有糖尿病足骨质破坏的现象,占85.00％,5例出现关节面的改变,占2.50％;55例患者有糖尿病足软组织肿胀的改变,占68.75％,32例有足背动脉钙化的改变,占40.00％,29例患者糖尿病足影像学检查可见气体影,占36.25％.结论:糖尿病足严重威胁患者的生命安全,X线平片检查有特异性,可以结合临床做出糖尿病足的明确诊断,对于早发现早诊治,降低糖尿病足发生有积极作用.
作者：戚纪周；王晓曼；白晓萍 刊期： 2018年第21期
目的:分析不同保温措施用于全麻开腹手术患者术中体温的影响.方法:随机选择2015年1月至2016年12月在濮阳市人民医院接受治疗的全麻开腹手术患者84例作为研究对象,随机平均分成线毯组和加温毯组,线毯组利用双层纯棉线毯进行保温,加温毯组利用加温毯进行保温,比较两组效果.结果:线毯组患者切皮时、术中30 min、90 min、150 min以及手术结束时体温逐渐下降,加温毯组切皮时、术中30 min、90 min、150 min以及手术结束时体温维持在稳定水平;线毯组术中低体温发生率为26.19％,加温毯组患者为4.76％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);加温毯组患者苏醒期并发症发生率为11.90％,线毯组为35.71％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加温毯用于全麻开腹手术患者术中体温保温效果较线毯更明显,值得借鉴.
作者：张璟；栾淑华 刊期： 2018年第21期
目的:观察分析哌拉西林/他唑巴坦(PIP/TAZ)优化两步点滴法治疗老年患者重症肺炎的临床疗效.方法:按随机数字表法将2016年6月至2017年6月在惠州市惠城区水口人民医院呼吸及危重症病区入住的60例老年重症肺炎患者分为两组,对照组30例采用PIP/TAZ延长输注治疗,观察组30例采用PIP/TAZ优化两步点滴法治疗.比较两组临床疗效、28 d生存率、影像学吸收率、细菌学疗效.结果:对照组患者临床治愈率43.33％(13/30)低于观察组的70.00％(21/30),差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组28 d生存率、影像学吸收率均略高于对照组,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组细菌学清除率63.33％(19/30)低于观察组的86.67％(26/30),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年患者重症肺炎患者采用PIP/TAZ优化两步点滴法治疗效果显著,能提高临床治愈率与细菌清除率.
作者：张凌尉 刊期： 2018年第21期
目的:探讨美罗培南不同输注时间治疗重症肺炎的临床效果.方法:将郑州市第九人民医院2016年10月至2017年10月收治的72例重症肺炎患者按照随机均等原则分为对照组(1.0 g·次-1美罗培南持续输注30 min)与观察组(1.0g·次.1美罗培南持续输注3h).比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率为94.44％,高于对照组75.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组细菌清除率为91.67％,高于对照组72.22％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);就诊时,两组患者临床肺部感染评分(CPIS)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组CPIS评分低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论:重症肺炎采用美罗培南延长输注时间法治疗的效果更为理想.
作者：田英；方天舒 刊期： 2018年第21期
目的:探讨老年重度心力衰竭运用左西孟旦治疗的临床效果与安全性.方法:选择濮阳市人民医院2016年2月至2017年2月收治的116例老年重度心力衰竭患者为研究对象,根据随机数字法分为两组,各58例,其中给予对照组常规药物治疗,而观察组在此基础上,再联合左西孟旦治疗,对两组效果进行比较分析.结果:治疗前,两组患者的心率和心功能分级比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,相比较对照组,观察组患者的心功能分级和心率改善明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者的治疗有效率较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,两组患者的B型利钠肽原(BNP)、收缩压(SBP)以及左心射血分数比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),但是两组患者的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:临床上给予老年重度心力衰竭患者左西孟旦治疗效果显著.
作者：赵英杰；张冠茂 刊期： 2018年第21期
目的:探讨早期连续肾脏替代疗法(CRRT)预防老年严重脓毒症患者发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS).方法:选取云浮市人民医院2016年6月至2018年6月收治的严重脓毒症患者30例,随机分为观察组和对照组,各15例,其中对照组按照早期目标导向性治疗(EGDT)标准实施常规液体复苏,观察组应用连续静脉-静脉血液过滤(CVVH)加强液体管理,继续液体复苏的同时开始小量脱水,使尿量+脱水量达0.5 mL·kg-1·h-1.观察两组患者治疗前后尿量、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、血清乳酸值(Lac)、氧合指数(PaO2/FiO2),及48 h内ARDS发生率.结果:治疗后,观察组患者尿量、ScvO2 Lac、PaO2/FiO2水平优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者尿量、ScvO2、Lac改善优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗48 h,观察组患者ARDS发生率为13.33％,低于对照组的60.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期CRRT对老年人严重脓毒症并发ARDS有一定预防作用,可改善患者血流动力学.
作者：陈少武；瞿长春；邓石荣；梅英杰；曾德智；甘国能 刊期： 2018年第21期
目的:分析前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌患者中的应用价值.方法:选择2015年1月至2017年9月江门市新会区妇幼保健院收治的126例乳腺癌患者,经临床会诊、协商后将采用前哨淋巴结活检术治疗的63例患者设为观察组,将采用腋窝淋巴结清扫术治疗的63例患者设为对照组,比较两组手术相关指标、生活质量与肩关节功能评分、术后并发症发生情况.结果:观察组患者术中出血量、手术时间、拔管时间、术后活动受限、上肢麻木及疼痛等发生率均较对照组低,手术2周后生活质量简表(SF-36)评分、Neer评分均较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后腋窝积液及上肢水肿发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:前哨淋巴结活检术治疗早期乳腺癌可有效减轻机体创伤性,降低术后并发症发生率,提高肩关节功能,改善患者生活质量.
作者：邓升健 刊期： 2018年第21期
目的:研究颈部血管超声检查粥样斑块在预防缺血性脑梗死中的应用价值.方法:选择2016年6月至2017年12月中山市人民医院接诊的缺血性脑梗死患者100例为观察组,另择同期接诊的健康体检者100例为对照组.两组都接受颈部血管超声检查,综合分析两组的检查结果,并对其不同斑块检出数量等指标作出比较.结果:观察组的溃疡斑检出率为26.47％、软斑检出率为47.06％,高于对照组的0.00％、22.22％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的扁平斑检出率为9.41％,低于对照组的60.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的左右侧颈总动脉和颈内动脉外段内径比对照组小,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对粥样斑块利用颈部血管超声进行检查,可有效预防缺血性脑梗死,为临床治疗提供有效指导.
作者：文鼎华 刊期： 2018年第21期
目的:探讨中西医结合康复护理对脑出血患者肢体功能障碍的影响.方法:选取2015年1月至12月南华大学附属第一医院康复医学科收治的111例脑出血患者为研究对象,均给予患者情志护理、针刺治疗、运动疗法、功能电刺激治疗和生物反馈等中西医结合康复护理措施,比较患者护理前后的日常生活活动能力评定(Barthel指数)、手Brunmstrom、上肢Brunmstrom和下肢Brunmstrom、上肢改良Ashworth和下肢改良Ashworth及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果:患者护理后Barthel指数、NIHSS评分较护理前有显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者手Brunnstrom评分护理后较护理前有显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者上肢Brunnstrom得分护理后较护理前有显著改善,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);患者下肢Brunnstrom护理前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);患者上肢改良Ashworth护理前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);患者下肢改良Ashworth护理后较护理前有显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合康复护理可有效减轻脑出血患者肢体功能障碍,提升生活质量,临床上值得应用.
作者：曾亚华；龙黎萍；欧阳滢；张青秀；周君；封蔚彬 刊期： 2018年第21期
目的:观察分析中西医结合治疗骨质疏松症的临床效果.方法:选取2016年3月至2018年2月洛阳正骨医院收治的骨质疏松症患者80例为研究对象,随机分为观察组(中西医结合治疗)与对照组(西医治疗),每组40例.持续治疗3月后,比较两组患者的疗效、并发症,再比较骨密度与骨钙素,评价效果.结果:观察组疗效95％,并发症发生率为4例,占10％,骨密度(-1.60±0.68)SD,骨钙素(10.52±3.35)SD,对照组疗效75％,并发症8例,占20％,骨密度(-1.92±0.71)SD,骨钙素(7.76±2.61)SD,经比较发现,观察组的各项指标,均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗骨质疏松症的效果显著,能够对患者的骨质疏松进行控制,改善骨密度、骨钙素,缓解骨质疏松,并且可以有效抑制不良症状,达到壮骨、强骨的治疗目的,可预防骨质疏松性脊柱骨折的发生,效果显著.
作者：李宏九；朱文潇 刊期： 2018年第21期
目的:研究卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血高危因素孕妇的临床效果.方法:选取佛山市南海区罗村医院2016年1月至2017年12月期间收治的产后出血高危因素孕妇100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组产妇术后给予其缩宫素注射治疗,并予肛塞米索前列醇片0.4 mg,观察组采用卡前列氨丁三醇和缩宫素注射治疗.比较产妇分娩前后血红蛋白水平,对产妇术中和术后出血情况进行比较,并比较产妇的药物不良反应发生情况.结果:两组产妇产前血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组产后24 h血红蛋白水平较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组产妇术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),观察组术后2h、12h、24 h各时间段出血量较对照组更少,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇不良反应发生率较对照组低,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血高危因素孕妇的效果显著.
作者：陈玉曼；杨永连；宁小妮 刊期： 2018年第21期
目的:探析利用现代网络信息化健康教育模式对脑卒中患者出院后健康行为影响.方法:选取2017年1月至2018年4月于佛山市南海区第五人民医院出院的100例脑卒中患者为主要对象,随机将其分为两组,每组50例.对照组予以常规健康教育,观察组则采用现代网络信息化健康教育模式,对比两组的血脂指标和健康行为改善情况.结果:经干预后3个月、6个月,观察组患者的各项血脂指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的知识改善评分、态度改善评分、行为改善评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑卒中出院患者实施现代网络信息化健康教育模式,可改善患者的血脂指标,同时可以改善患者的健康行为,提升健康知识知晓率,改变不良的生活习惯和饮食习惯,提升生活质量,提高患者满意度.
作者：谢清兰；邵素明 刊期： 2018年第21期
目的:分析益气化瘀汤对急性心肌梗死再灌注后心肌微血管保护作用.方法:选取焦作市中医院2015年1月至2016年12月200例行溶栓或介入治疗的急性心肌梗死患者,随机分为观察组与对照组,各100例.对照组采用常规药物治疗;观察组则采用中西医结合治疗,西医采用常规药物,中医则采用益气化瘀汤.比较两组患者治疗前后血生化指标、心功能指标以及治疗期间不良心血管事件发生率.结果:观察组患者治疗后血生化指标以及心功能指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗期间不良心血管事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:益气化瘀汤在急性心肌梗死患者中的应用有助于减少再灌注对心肌微血管的损伤,从而改善患者的心功能.
作者：范远；陈云 刊期： 2018年第21期
目的:研究微创防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定技术在治疗老年股骨粗隆间骨折中的应用效果.方法:选取东莞市第八人民医院2015年1月至2017年12月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者160例,随机分为对照组和观察组各80例.给予对照组患者动力髋螺钉治疗,给予观察组患者微创PFNA内固定治疗.比较患者的疗效,对患者各项治疗指标进行比较,并比较患者治疗后的并发症发生情况.结果:观察组患者较对照组疗效更优,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组患者各项治疗指标较对照组更优,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后并发症发生率较对照组更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:微创PFNA内固定技术在治疗老年股骨粗空间骨折中的应用效果较好.
作者：唐荐；刘雄 刊期： 2018年第21期
目的:汇总汕头市事业单位体检人群高尿酸血症患病现况,并分析相关影响因素.方法:选取2017年7月至2017年12月在汕头市中心医院健康体检中心体检的5103例事业单位体检者为主要研究对象,根据体检是否患高尿酸血症将其分为高尿酸症组(n=2001)和无高尿酸症组(n=3102),对两组研究对象的各项一般资料和临床指标进行回顾性分析.结果:经单因素分析,高血压病史、高血压家族史、高尿酸血症家族史、饮酒、体质量指数(BMI)、血压、血糖、肉类摄入、豆类摄入、奶类摄入、鱼类摄入均为影响事业单位体检者患高尿酸血症的相关因素.经多因素分析,男性、高血压家族史、高尿酸血症家族史、BMI、三酰甘油、高密度脂蛋白、饮酒、豆类摄入、奶类摄入是主要影响因素.结论:汕头市事业单位体检者的高尿酸血症患病率相对较高,不良的饮食习惯和家族遗传病史是主要影响因素,因此,要对体检者健康知识教育,改变不良的饮食习惯和生活习惯,养成健康的生活方式,从而有效预防、降低高尿酸血症.
作者：林少英；刘奕彬；许岳俊 刊期： 2018年第21期
目的:分析补锌用于小儿腹泻治疗中的临床效果.方法:选取2016年6月至2017年6月漯河市第二人民医院治疗的100例腹泻患儿作为研究对象,随机分为两组,对照组50例,采用常规治疗方法,观察组50例,在常规治疗的基础上给予补锌治疗,比较两组患儿的临床效果.结果:经过1个疗程的治疗发现,观察组患儿的平均退热、止吐、止泻时间和住院天数都明显比对照组少,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患儿临床效果比较,观察组患儿均得到有效治疗,总有效率高达100％,对照组有4例患儿治疗无效,治疗总有效率仅为92％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上加以补锌治疗小儿腹泻,短时间内有效退热、止泻、止吐,减少了不良反应发生,有效减轻患儿痛苦,大大缩短住院时间,取得显著的治疗效果.
作者：范鹏举；张芳；时雨 刊期： 2018年第21期
目的:探讨早期干预在老年患者关节置换术后深静脉血栓(DVT)形成的影响.方法:方便抽样,选取2017年5月至2018年5月深圳市第二人民医院骨关节科160例行关节置换手术的老年患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,各80例.观察组实施早期护理干预措施,对照组实施常规护理措施.对两组DVT形成发生率进行比较.结果:观察组术后疼痛评分、关节功能评分、DVT发生率均低于对照组;观察组术后自理能力恢复优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年患者行关节置换手术后进行早期护理干预,效果可靠、无创安全、简便易行,可降低DVT的发生率;在提高医疗效率的同时可减少患者住院时间,降低患者的医疗费用,产生较高的社会效益与间接经济效益,使广大骨关节病患者受益.
作者：鄢凤仙；汪云云；胡利君；陈浩；吴健康 刊期： 2018年第21期
目的:观察平喘胶囊治疗低风险慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:选取2015年6月至2016年12月佛山市中医院门诊COPD稳定期低风险患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采用西医基础治疗,观察组采用西医基础治疗联合中药制剂平喘胶囊口服,两组疗程均为6个月,分别观察治疗前后COPD评估测试(CAT)评分、肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值百分比(FEV1％)及6 min步行试验(6MWT)的变化.结果:观察组治疗前后患者FEV1％有改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组治疗前后比较,患者CAT评分及6MWT均有改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组与对照组比较,观察组患者FEV1％、CAT评分及6MWT疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:平喘胶囊通过改善CAT评分、肺功能FEV1％及6MWT而有效治疗低风险COPD稳定期患者.
作者：简小云；邹鹏；梁炳辉；李家春 刊期： 2018年第21期
目的:探究对脑血管疾病患者应用三维数字减影血管造影(3D-DSA)的诊断价值.方法:选取阳江市中医医院于2016年1月至2018年1月收治的脑血管疾病患者共98例,先后给予其二维数字减影血管造影(2D-DSA)和3D-DSA检查,比较两种检测方法的诊断准确率.结果:2D-DSA对动脉瘤(72.72％)、血管畸形(77.78％)、脑缺血(84.21％)的诊断准确率显著低于3D-DSA,差异具有统计学意义(P＜0.05);对烟雾病的诊断准确率,2D-DSA(81.82％)与3D-DSA(90.91％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:3D-DSA对脑血管疾病的检测准确率更高,优势显著.
作者：黎希年；洪荣庆；曾纪超 刊期： 2018年第21期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
