韦廷玉；林源；胡艳
目的:探讨对膝骨性关节炎患者行下肢力量训练的有效性、安全性及可行性.方法:将广西中医药大学第一附属医院收治的200例膝骨性关节炎患者,按照随机数字表法将其分为训练组、针灸组、理疗组、中药外敷组,每组各50例.比较4组的治疗效果及安全性.结果:训练组的治疗总有效率为90％,显著高于其他3组(针灸组:70％、理疗组:72％、中药外敷组:70％),差异具有统计学意义(P＜0.05).4组患者经治疗后,疼痛症状均得到明显减轻,比较4组的VAS评分,训练组低于其他3组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对膝骨性关节炎患者行针灸、理疗、中药外敷均能改善其疼痛症状,下肢力量训练疗效明显优于其他治疗手法.
作者：刘明伟；黄海滨；尹利军；李金溢；何凯毅 刊期： 2017年第03期
目的:探讨湿化高流量鼻导管通气预防超低出生体质量儿拔管失败的临床效果.方法:收集2015年1月至2016年7月梅州市人民医院新生儿重症监护病房收治的超低出生体质量儿36例的病历资料,患儿生后均经气管插管接呼吸机辅助呼吸,撤机拔管后按随机数字表法分为两组,对照组16例,采取鼻塞式持续气道正压通气治疗(NCPAP),观察组20例,采取湿化高流量经鼻导管通气治疗(HHFNC),观察并比较两组患儿治疗7d内拔管失败率、并发症发生率及通气治疗时间.结果:两组患儿治疗7d内拔管失败率、通气治疗时间及肺气漏、支气管肺发育不良发生率比较,无统计学差异(P＞0.05),观察组鼻损伤、腹胀发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论:湿化高流量鼻导管通气能有效预防超低出生体质量儿拔管失败,同时降低鼻损伤、腹胀发生率,提高患儿舒适感.
作者：潘健崧；陈宏香；温园香 刊期： 2017年第03期
目的:评价右美托咪啶与咪达唑仑用于椎管内麻醉镇静时的应用效果.方法:将在武警广东省总队医院骨科接受手术治疗的93例患者分为观察1组和观察2组,应用右美托咪啶对观察1组患者实施椎管内麻醉镇静,应用咪达唑仑对观察2组患者实施椎管内麻醉镇静,评价两组患者的镇静效果.结果:观察1组患者的OAA/S镇静评分为(1.3±0.3)分,低于观察2组患者的(2.5±0.4)分(P＜0.05),停药苏醒时间早于观察2组患者(P＜0.05),苏醒后的不良反应发生率为4.2％,低于对照组患者的17.3％(P＜0.05).结论:右美托咪啶用于椎管内麻醉镇静,临床效果优于咪达唑仑,安全性更高.
作者：黄威 刊期： 2017年第03期
目的:讨论心外膜旁道的体表心电图定位及解剖特点.方法:对1例有明确心动过速病史,曾行射频消融治疗但复发的女性患者行心脏电生理检查,常规放置冠状窦电极、希氏束电极,行心房、心室程序刺激.电生理检查证实该心动过速为左侧房室旁道介导的房室折返性心动过速.心内膜电激动标测提示心动过速时冠状静脉窦A波呈偏心性传导,CS7-8处A波相对较早,但VA不融合,大头消融电极导管经穿间隔途径在二尖瓣瓣上心内膜面标测,靶点均不理想且试消融无效.结果:窦性心律下,大头消融电极于冠状静脉窦心中静脉内标测到旁道电位,局部微调大头消融电极即可阻断旁道前传,心动过速或心室起搏时在该处可标测到A波早,试放电消融成功.结论:心外膜显性旁道根据体表心电图可大致预测其位置,其电生理特点主要与其特殊解剖有关.
作者：韩超 刊期： 2017年第03期
目的:通过对肱骨远端骨折患者的治疗情况进行对照观察,探讨运动康复和骨折治疗一体化对肱骨远端骨折术后疗效的影响.方法:选择2013年1月至2015年1月诊治的肱骨远端骨折患者80例,随机分组为观察组和对照组各40例,对照组单纯采用手术进行治疗,观察组在手术治疗的基础上,联合采用康复治疗.比较两组患者的骨折愈合时间、术后并发症发生情况、术后1个月和术后3个月的治疗效果.结果:(1)与对照组对比,观察组骨折愈合时间明显更短,差异具有统计学意义(P＜0.05).但是,两组患者术后并发症发生率,差异均无统计学意义(P＞ 0.05).(2)观察组治疗有效率达到95％,对照组治疗有效率达到70％.观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)术后3个月随访,观察组治疗有效率达到97.5％,对照组治疗有效率达到65％.观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:运动康复与骨折治疗一体化对肱骨远端骨折术后疗效具有积极的作用,能够促进肱骨骨折部位功能的恢复,减少术后并发症的发生,具有显著的近期和远期疗效.
作者：祁蓓；胡兵 刊期： 2017年第03期
目的:探讨穴位自血疗法结合氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:选取2014年4月至2016年6月佛山市顺德区第一人民医院慢性荨麻疹患者75例.药物组采取氯雷他定片治疗;药物+自血组采取穴位自血疗法结合氯雷他定片治疗.比较两组患者慢性荨麻疹临床治疗效果;治疗前后风团数量和瘙痒评分.结果:药物+自血组患者慢性荨麻疹临床治疗效果显著比药物组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前风团数量和瘙痒评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);药物+自血组治疗后风团数量和瘙痒评分显著比药物组好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位自血疗法结合氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,改善临床症状,促进风团消退.
作者：王友发 刊期： 2017年第03期
目的:分析采用萨勃心肺复苏仪进行心肺复苏与徒手人工标准心肺复苏的临床效果.方法:对英德市人民医院2015年1月至2016年6月102例进行心肺复苏的患者进行临床对比分析研究,按照随机对照原则将患者分为观察组和对照组,其中观察组51例采用萨勃心肺复苏仪进行心肺复苏,对照组51例进行徒手人工标准复苏.两组患者除心肺复苏手段不同外其余治疗措施均相同.排除患者到达医院时间,对两组患者抢救过程中收缩压、血氧饱和度以及心肺复苏效果进行对比分析.结果:观察组患者平均收缩压和平均血氧饱和度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);心肺复苏成功率、存活率均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用萨勃心肺复苏机能提高心肺复苏有效率,提高复苏后存活率,可广泛应用于院内院外抢救.
作者：李秀云；陆小花；孔秋燕；张冬玲 刊期： 2017年第03期
目的:分析葛根芩连汤联合仙桔汤治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法:将2015年4月至2016年4月汕尾市城区东涌镇卫生院收治的60例慢性结肠炎患者分为对照组与观察组,每组30例.两组均给予柳氮磺砒啶肠溶片和诺氟沙星胶囊,观察组在此基础上加用葛根芩连汤与仙桔汤.观察两组临床疗效和用药不良反应.结果:观察组临床治疗总有效率为96.7％,明显高于对照组的83.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率20.0％,显著高于观察组的5.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:葛根芩连汤联合仙桔汤治疗慢性结肠炎效果满意,安全性较高.
作者：刘志远 刊期： 2017年第03期
目的:系统地研究在手外伤患者中应用疼痛护理干预的实际效果,为临床护理手外伤患者提供借鉴和参考.方法:选取韶关市铁路医院2014年8月至2015年6月收治的90例手外伤患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组和对照组,对照组行常规护理,在对照组基础上,观察组应用疼痛护理干预,比较两组患者的疼痛评分、止痛药物使用率和满意度.结果:观察组疼痛评分(3.2±1.2)分,止痛药物使用率13.3％,满意度93.3％,对照组疼痛评分(5.7±1.5)分,止痛药物使用率37.8％,满意度77.8％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在手外伤患者中应用疼痛护理干预能够有效地缓解患者的疼痛,提高患者的满意度.
作者：彭丽华 刊期： 2017年第03期
目的:对剖宫产术后腹胀因素及护理效果进行探究和观察,为临床提供参考依据.方法:将2013年3月至2014年3月东莞市黄江医院收治的100例剖宫产产妇,对剖宫产术后腹胀因素进行分析,随机抽取红篮球分成观察组和对照组,各50例,观察组采取针对性护理,对照组采取常规护理,在护理结束后,比较两组产妇的并发症发生率、肛门排气时间及护理满意度评分.结果:观察组并发症发生率2.00％低于对照组的14.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组肛门排气时间(20.33±4.52)h和护理满意度评分(88.05±10.14)分,均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:饮食、疼痛、麻醉、运动等是导致剖宫产术后腹胀的常见因素,给予剖宫产产妇针对性的临床护理具有积极作用,可有效减少产妇的并发症情况,缩短产妇的肛门排气时间,且获得较高的护理满意评价.
作者：温丽娥；黄奕辉；戚艮友；陈尚轩；陈凤英 刊期： 2017年第03期
目的:探讨慢性肾小球肾炎采取肾复康胶囊联合注射阿魏酸钠治疗的临床效果.方法:选取茂名市电白区人民医院2015年1月至2016年1月就诊并同意参与本次研究的慢性肾小球肾炎患者82例,随机分为两组,对照组41例,单纯给予阿魏酸钠静脉滴注治疗,观察组41例,给予肾复康胶囊联合阿魏酸钠治疗,连续治疗1个月后,对比两组患者的用药效果,并测定两组患者血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白量、尿β2-微球蛋白、红细胞等水平变化.结果:观察组治疗后血尿素氮、血肌酐等肾功能检查优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后24 h尿蛋白量、尿β2-微球蛋白、红细胞等尿液检查优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率明显较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);且无严重不良反应发生.结论:慢性肾小球肾炎患者采取肾复康胶囊联合阿魏酸钠治疗的疗效较好,能改善患者临床症状.
作者：蓝红娟；蓝聪；曹聪 刊期： 2017年第03期
目的:探究细胞学、HPV高危型检测在宫颈病变筛查中的应用价值.方法:择取东莞市东城人民医院2011年6月至2015年6月收治的进行宫颈癌筛查检测的女性患者180例,对收治的所有患者均进行高危型HPV基因检测、宫颈液基薄层细胞检测与联合检测方案等,将病理检测结果作为确诊依据.结果:180例患者进行病理学诊断显示正常34例,宫颈上皮内瘤变(CIN)1 86例,CINⅡ34例,CINⅢ23例,浸润癌3例,其中不典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、鳞状细胞癌HPV阳性率分别为52.14％、71.43％、90.00％、100.00％;HR-HPV检测敏感度为94.15％,特异度为73.30％,TCT检测敏感度为86.52％,特异度为90.33％,两种方法联合检测后的敏感度为97.20％,特异度为71.15％.结论:对宫颈病变采用HPV联合细胞学检测方案进行筛查的应用价值显著,利于对宫颈癌进行早期诊断,提高筛查有效率.
作者：吕佩；彭锦燕；何黄忠 刊期： 2017年第03期
目的:探讨生物反馈电刺激和盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁的治疗效果.方法:选取2015年6月至2016年6月在广州开发区医院治疗的52例产后压力性尿失禁患者,将52例患者随机均分A组和B组,A组采用生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗,B组单独采用盆底肌训练治疗,经治疗3个月,对比两组的疗效.结果:A组治疗后临床症状改善总有效率为100％,B组经盆底训练后临床症状改善总有效率为69.2％;A组治疗后盆底Ⅰ1类、Ⅱ2类肌肌力改善优于B组.结论:生物反馈电刺激联合盆底肌训练更有效改善产后压力性尿失禁患者临床症状及盆底肌力.
作者：孙菁；张红妙；陈敏 刊期： 2017年第03期
目的:分析消化内科患者恶心呕吐原因以及相关治疗办法.方法:选取重庆市万州区第一人民医院2015年6月至2016年1月收治的120例消化内科患者,所有患者入院后,医师均耐心询问患者发病原因,病情进展情况,并根据患者的临床主诉,给予相应的临床检查,而后确诊治疗.分析120例消化内科恶心、呕吐患者的诊断结果、临床治疗措施以及临床疗效.结果:120例患者中有53例是由于胃肠道疾病所致恶心呕吐,占总人数的44.2％,临床治愈率为71.7％.结论:研究发现导致患者出现恶心呕吐的原因有胃肠疾病,胰腺、肝脏、胆道疾病、神经系统疾病以及不合理的用药等因素,医师在接诊过程中详细询问患者发病史、用药史以及饮食等情况,并结合相应的临床检查有利于帮助医师进行确诊,根据患者的临床症状以及不同的发病原因,给予对因用药,可以明显提高患者的临床治愈率,对改善患者的生活质量,保障患者的生活质量具有着极其重要的作用.
作者：许秀珠 刊期： 2017年第03期
目的:探讨共同参与式护理模式在母婴同室新生儿护理中的应用效果.方法:抽选2015年10月至2015年12月在垫江县人民医院分娩的产妇220例,随机分为两组.对照组产妇给予常规护理,观察组患者则应用共同参与式护理模式完成护理,护理人员通过无菌操作规范、全程观察指导等多项措施指导产妇共同参与到新生儿的护理过程中来,于产妇出院时评估产妇母亲角色的适应程度,测定产妇新生儿护理能力掌握情况.结果:观察组产妇新生儿护理能力掌握程度(95.5％)与对照组(74.5％)相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇角色适应程度(94.5％)高于对照组(77.3％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:共同参与式护理模式能有效提升母婴同室新生儿护理中产妇的新生儿护理技能掌握程度,促使产妇快速适应自身角色.
作者：杨隽 刊期： 2017年第03期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对儿童睡眠结构的影响.方法:本研究于2014年1月至2015年1月,一共收治120例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿,另外选择同期健康体检的正常儿童作为对照组120例,采用睡眠呼吸监测仪器对患儿夜间睡眠情况进行持续的监测和记录,比较阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿和正常儿童的睡眠结构.结果:与对照组比较,观察组睡眠Ⅰ期明显更高,睡眠Ⅱ期、慢波睡眠(SWS)、快动眼睡眠(REM)明显更少,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对儿童的睡眠结构产生负面的影响,导致儿童睡眠结构紊乱,表现为睡眠时频繁唤醒、睡眠变浅、片段化,是导致儿童学习困难和智力降低的重要原因之一.
作者：李正民；梁志洪；梁珍蝉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨磁共振成像技术运用于股骨头缺血性坏死早期诊断中的临床价值.方法:选择2014年7月至2016年5月梧州市中医医院就诊的36例股骨头缺血性坏死患者临床资料进行回顾性分析,均对所有患者采用磁共振成像技术进行诊断,并分析其诊断价值.结果:进行X线检测时无发现明确病变现象,经过磁共振成像技术检测后发现股骨头病变异常现象.结论:在股骨头缺血性坏死患者诊断中,应用磁共振成像技术具有高度的敏感性,诊断切确,为股骨头缺血性坏死的早期临床诊断和治疗提供有力的依据.
作者：陈莉 刊期： 2017年第03期
目的:分析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法及临床疗效.方法:回顾性分析62例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床资料,其中对照组31例,采取股骨重建髓内钉内固定治疗;观察组31例,采取锁定加压钢板、空心加压螺钉内固定治疗;对比两组患者的手术时间、骨折愈合时间,综合评估患肢功能,并作对比分析.结果:观察组手术时间显著短于对照组(P＜0.05);但两组患者的骨折愈合时间差异无统计学意义(P＞ 0.05);随访期间,对照组患肢功能良好占70.97％、一般占16.13％、较差占12.90％,观察组患肢功能良好占74.19％、一般占19.36％、较差占6.45％;差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的治疗上,应根据股骨干骨折的部位、同侧股骨颈骨折的移位程度,选择合适手术治疗方法,可取得满意的临床疗效.
作者：龙显斌；贺常仁 刊期： 2017年第03期
目的:分析胃癌末期患者应用替吉奥治疗的临床效果.方法:随机选择2013年1月至2016年6月在江门市新会区新会人民医院接受治疗的胃癌末期患者60例,随机平均分成两组,对照组利用常规化疗方案治疗,观察组选择替吉奥治疗,比较两组效果.结果:观察组治疗总有效率为80.00％,明显高于对照组治疗总有效率56.67％(P＜0.05);观察组并发症发生情况及程度均优于对照组(P＜0.05);观察组疾病进展时间(TTP)以及中位生存时间(MST)均长于对照组(P＜0.05).结论:替吉奥治疗胃癌末期临床疗效明显,安全性有保证.
作者：潘岐作；陈昌南；林云笑；陈婵娟；钟文杰；谢峰 刊期： 2017年第03期
目的:观察降钙素原(PCT)在新生儿细菌感染性疾病早期诊断中的意义.方法:选取黔南州人民医院2014年10月至2015年10月收治的50例新生儿,在征得患儿知情同意下随机分为对照组及观察组各25例,对照组为正常新生儿,观察组为患有细菌感染性疾病的新生儿,检查两组患儿的PCT以及超敏C-反应蛋白(hs-CRR),比较两组患儿的临床疗效.结果:观察组患儿的降钙素原以及hs-CRR的检测结果均高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组中PCT以及hs-CRR呈现阳性的人数中,PCT呈现阳性的人数远超于hs-CRR呈现阳性的人数,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用PCT进行细菌感染性疾病的早期判定效果优于使用hs-CRR对新生儿患有细菌感染性疾病的早期判定.
作者：陈林 刊期： 2017年第03期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
