唐艳平；罗臻怡；曹俊杰
目的:探究健脾和胃中药汤剂对危重症患者胃肠功能障碍的防治及对血乳酸影响情况.方法:将100例濮阳市人民医院收治的危重症患者作为观察对象,依照是否存在胃肠功能不全,分为阴性组和阳性组,两组分别分为对照组与观察组,共计4个小组,每组25例患者.对照组实施常规胃肠保护功能处理,观察组加用健脾和胃中药汤剂,5d后,观察治疗效果和血乳酸变化情况.结果:1组治疗有效率高(92.00％),显著高于2组(80.00％)、3组(60.00％)和4组(56.00％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前后,各组治疗后乳酸值均有所降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),其中1组患者治疗后血乳酸低,显著低于3组和4组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:健脾和胃汤防治危重症患者胃肠功能障碍临床有效率较高,且可降低病患机体血乳酸水平.
作者：葛保国 刊期： 2017年第16期
目的:探讨微波照射肺俞穴联合抗感染治疗小儿肺炎的效果.方法:选取肇庆市端州区妇幼保健院260例小儿肺炎患者,时间为2015年1月至2016年9月,随机分组,对照组给予常规抗感染治疗,观察组基于对照组的疗法,给予微波照射肺俞穴治疗.对比两组呼吸功能指标、治疗有效率、不良反应发生率.结果:(1)对照组治疗有效率为76.92％,观察组治疗有效率为96.92％,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)与对照组对比,观察组治疗后呼气高峰流量(PEFR)为(4.50±0.50)L/S、共振频率(Fres)为(14.82±1.45)Hz、大通气量(MVV)(58.38±4.60)％、气道阻力(Raw)为(85.00±6.28)％,呼吸功能指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前对比,观察组治疗后PEFR、Fres、MVV、Raw等呼吸功能指标明显获得改善,差异具有统计学意义(P＜0.05].(3)与对照组(18.46％)对比,观察组不良反应发生率(3.85％)明显更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:微波照射肺俞穴与抗感染同步治疗小儿肺炎的效果显著,可有效地改善患儿的症状,减少不良反应发生,提高治疗效果,更为安全可靠以及耐用.
作者：唐首丹；王靖涛；宋剑泓；黄巍；张慧敏 刊期： 2017年第16期
目的:研究分析中医穴位按摩与硬膜外麻醉镇痛的分娩效果.方法:回顾广州市番禺区何贤纪念医院2014年4月至2016年4月分娩初产妇100例资料并根据干预方式随机分组.药物镇痛组采用硬膜外麻醉镇痛分娩;穴位按摩组采用中医穴位按摩镇痛分娩.比较两组产妇实施镇痛前后疼痛的程度;产程时间:第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间;分娩方式:阴道自然分娩、阴道助产分娩、剖宫产.结果:在实施镇痛前,两组疼痛程度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);实施镇痛后,穴位按摩组产妇疼痛程度显著低于药物镇痛组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);穴位按摩组第一产程时间显著比药物镇痛组短,差异具有统计学意义(P＜0.05),第二产程时间、第三产程时间两组比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05);穴位按摩组阴道自然分娩率显著高于药物镇痛组,阴道助产分娩率、剖宫产率显著比药物镇痛组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医穴位按摩与硬膜外麻醉镇痛的分娩效果对比,中医穴位按摩效果更好,可减轻产妇疼痛,缩短第一产程时间,提高阴道自然分娩率.
作者：陈爱莲；肖日华；黄健桃；高艳纳；陈伟意 刊期： 2017年第16期
目的:探讨艽龙胶囊联合多潘立酮对功能性消化不良患者的临床治疗效果.方法:将83例功能性患者随机分为观察组(42例)和对照组(41例),对照组患者给予多潘立酮口服治疗,观察组患者在此基础上给予艽龙胶囊口服治疗,均连续治疗4周.对两组患者治疗前后临床症状(胃脘饱胀、胃脘烧灼和口干口苦)进行评价,同时观察疗效以及不良反应的发生情况.结果:治疗后两组患者胃脘饱胀、胃脘烧灼和口干口苦等临床症状评分均有明显改善,与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者胃脘饱胀、胃脘烧灼和口干口苦评分均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者治疗总有效率95.24％高于对照组80.49％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)观察组患者不良反应发生率7.14％与对照组2.44％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:艽龙胶囊联合多潘立酮可有效改善功能性消化不良患者胃脘饱胀、胃脘烧灼和口干口苦等临床症状,有效提高治疗效果,且不良反应发生率较低.
作者：李嵩涛 刊期： 2017年第16期
目的:评估中晚期肺癌患者行中医治疗的有效性.方法:从2013年1月至2015年12月因肺癌进入新郑市第二人民医院治疗的患者中,随机抽选出58例进行分组对照,均处于疾病中晚期,其中29例对照组患者施以常规化疗治疗,29例治疗组患者则在常规化疗治疗的基础上加中医治疗,并对两组近期疗效、不良反应状况以及中医证候状况等进行比较.结果:29例对照组患者近期有效率31.03％(9/29),29例治疗组患者是51.72％(15/29),差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组中医证候改善率68.97％(20/29),治疗组86.21％(25/29),差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组有9例(31.03％)出现不良反应,而治疗组有3例(10.34％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于处于中晚期的肺癌患者,在予以常规化疗的同时,通过施以中医治疗,除了能提升其近期疗效以及中医证候改善率外,同时还能防止不良反应发生,安全性更高.
作者：王振滔 刊期： 2017年第16期
目的:分析腹股沟疝实施疝环充填式无张力疝修补术治疗的临床疗效及安全性.方法:选取广州市番禺区南村医院2014年5月至2016年5月收治的72例腹股沟疝患者为研究对象,使用随机数表法分为两组,各36例.给予对照组Bassini疝修补术,给予观察组腹股沟疝环充填式无张力疝修补术,对比两组手术时间、术后下床活动时间、住院时间、镇痛药物使用情况、并发症发生率及复发率.结果:两组手术时间对比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后并发症发生率对比,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组镇痛药物使用情况及复发率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:腹股沟疝患者接受疝环充填式无张力疝修补术可取得显著临床疗效,手术创伤小、术后恢复快、复发率低,安全性好.
作者：罗锐甜 刊期： 2017年第16期
目的:探讨前馈控制在神经内科老年患者非计划性拔除鼻胃管安全管理中的应用效果.方法:对平煤神马医疗集团总医院2015年1月至2016年6月90例留置鼻胃管喂养老年患者实施前馈控制措施,包括成立前馈控制安全管理小组、分层级进行护士培训、依据风险评估项目给予针对性护理措施.结果:非计划性拔除鼻胃管不良事件发生率由2013年6月至2014年12月的27.06％下降到2015年1月至2016年6月的8.89％;成人鼻饲护理质量评分提高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:前馈控制应用于神经内科老年患者非计划性拔除鼻胃管安全管理中,能够降低不良事件发生率,提高护理质量,保障患者安全.
作者：王淑梅 刊期： 2017年第16期
目的:观察全程导乐分娩对缩短阴道分娩产程及减少产后并发症效果.方法:选取佛山市南海区第四人民医院2015年8月至2016年8月共100例经阴道分娩产妇,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各50例.观察组由具备分娩经验的助产士进行1对1陪护,针对产妇的身理、心理情况采取相应的措施,对照组采用常规护理模式,对比两组产妇的产程以及产后并发症发生率.结果:观察组产妇第一产程、第二产程、总产程低于对照组产妇,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇产后出血量低于对照组产妇,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);结论:导乐分娩可以明显降低产妇经阴道分娩产程,减少对产妇身体的损伤,镇痛效果明显.
作者：江丹丹；莫萍 刊期： 2017年第16期
目的:分析肺癌中间变性淋巴瘤激酶(ALK)蛋白与棘皮动物微管结合蛋白4(EML4)-ALK基因的表达及意义.方法:选择2015年7月至2016年7月重庆市长寿区人民医院收治的非小细胞肺癌患者73例,给予ALK蛋白检测,并以ALK蛋白阳性表达及阴性表达患者为研究对象,检测其EML4-ALK基因阳性表达情况,同时,分析ALK蛋白阳性、EML4-ALK基因阳性与病理学指标的关系.结果:经检测可知,ALK蛋白表达阳性率16.4％;EML4-ALK基因阳性率33.3％.A组ALK蛋白阳性患者年龄＞60岁、男性患者、吸烟者、临床分期Ⅰ+Ⅱ期、肺腺癌占比低于B组,且A组EML4-ALK基因阳性患者＞60岁、吸烟者、非腺癌、有EGFR突变占比低于B1组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肺癌中,ALK蛋白阳性表达与EML4-ALK基因阳性表达的一致性较好.
作者：罗小红 刊期： 2017年第16期
目的:探讨采用无保护性会阴接生技术对促进产妇自然分娩降低会阴侧切率的效果.方法:选取中山市黄圃人民医院产科2015年1月至2016年6月的产妇200例,随机分为观察组(无保护性会阴接生术组)和对照组(传统保护性会阴接生术组)各100例.针对两组的会阴侧切率、完整率、裂伤率、伤口感染率及新生儿窒息概率进行对比.结果:在两组会阴侧切率、裂伤率、伤口感染率方面,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);在两组会阴完整率,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在两组新生儿窒息率方面,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用无保护性会阴接生技术可促进产妇自然分娩,有效降低产妇的会阴侧切率.
作者：谭秀娥 刊期： 2017年第16期
目的:探究盐酸氨溴索注射液应用于72例慢性阻塞性肺病患者临床治疗的有效性.方法:选取源城区第二人民医院2016年1月至2017年1月接收的慢性阻塞性肺病72例作为此次研究的对象,根据治疗方式上的差异,随机分成两组,对照组采用常规药物治疗,而研究组则在常规药物治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗.对比两组治疗效果.结果:研究组在经过治疗后,患者的治疗总有效率、血气改善结果明显优于对照组;不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性阻塞性肺病患者中采用盐酸氨溴索注射液治疗,不仅能够取得良好的疗效,而且能够改善患者的血气结果,安全性较高.
作者：叶东平；丘戈；曹建明；江冰 刊期： 2017年第16期
目的:探讨不同类型皮脂腺囊肿的治疗术式选择及临床疗效.方法:选取2011年6月至2016年9月惠州市皮肤病防治研究所收治的113例皮脂腺囊肿的患者,根据具体情况,分别采用传统肿物切除术、小切口微创摘除术、脓肿切开引流后延期刮除术,术后随访1～2年.结果:78例单纯性皮脂腺囊肿行小切口微创摘除术后,1例复发,再次行传统肿物切除术,愈合良好,无复发;19例粘连性皮脂腺囊肿行传统肿物切除术后,无1例复发;16例感染性皮脂腺囊肿行切开引流术后,延期囊壁刮除,伤口经换药后,二期愈合,其中1例复发,再次行传统肿物切除术,愈合良好,无复发.结论:不同类型的皮脂腺囊肿可根据其部位等情况,选择适当的术式进行治疗,以达到佳的美容效果.
作者：陈泽凯 刊期： 2017年第16期
目的:探析在急诊老年慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并心力衰竭患者中应用血液N端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测所获得的诊断效果及其具备的价值.方法:将中山大学附属第三医院2015年6月至2016年7月粤东医院接收的84例老年AECOPD患者作为观察对象,以是否合并心力衰竭为依据,将其分成对照组(单纯AECOPD患者)与观察组(AECOPD合并左心力衰竭),每组42例.分别对两组患者的NT-proBNP水平进行统计.结果:观察组的血液NT-proBNP浓度与对照组相比有明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);进行1周的抗心力衰竭治疗后,观察组的血液NT-proBNP浓度比入院时的血液NT-proBNP浓度低,差异具有统计学意义(P＜0.05),NT-proBNP水平得以改善明显.结论:血液NT-proBNP检测可作为一项有效指标,用于老年AECOPD合并心力衰竭的诊断,其对于患者预后的评定具有重要意义.
作者：张坚锐；舒昱立；陈宜康 刊期： 2017年第16期
目的:研究并探讨性病门诊患者慢性前列腺炎(CP)病原体感染以及相关因素.方法:选取解放军第152中心医院性病门诊在2016年5月至2017年5月接诊的95例CP患者,利用“四杯法”采集患者尿液及前列腺液(EPS),将采集的标本进行细菌培养、菌落计数、前列腺液的常规镜检.结果:EPS检出微生物的患者共有47例,占比49.47％;其中,混合感染占比40.43％;细菌性感染中以溶血性葡萄球菌占比高,其他以解脲支原体(UU)占比高,存在性病史、手淫史患者EPS微生物检出率与无性病史、手淫史的患者EPS微生物检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CP患者的EPS中存在多种病原体,其中导致EPS异常的主要原因是微生物感染,微生物感染与性病史、手淫史无关.
作者：郭念湘 刊期： 2017年第16期
目的:对肌内效贴治疗慢性非特异性下背痛的疗效进行研究.方法:选取76例南阳市第九人民医院2014年1月至2015年12月所收治的慢性非特异性下背痛患者,将其分为对照组和观察组,对照组行常规康复治疗,观察组在对照组基础上增加肌内效贴治疗,分析并比较两组患者的临床疗效.结果:经治疗,两组患者下背疼痛均有所减轻,视觉模拟量表(VAS)较治疗前均明显下降,观察组患者疼痛减轻程度要高于对照组,两组比较差异具统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者躯干前屈、后伸和侧屈活动范围较治疗前均有所扩大,且观察组患者扩大程度明显优于对照组,两组比较差异具统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后功能障碍严重程度均有所减轻,Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)较治疗前均明显下降,SF-36评分明显提高,且观察组患者减轻程度明显高于对照组,两组比较差异具统计学意义(P＜0.05).结论:在常规康复治疗基础上增加肌内效贴治疗慢性非特异性下背痛可有效减轻患者疼痛,加大患者躯干活动范围,改善患者运动功能.
作者：贾党培；李莉；仵志强 刊期： 2017年第16期
目的:探讨乳腺癌改良根治术后常见并发症的原因及预防.方法:回顾性分析2013年3月至2016年5月在中山大学附属第五医院外科行乳腺癌改良根治术的65例患者的临床资料,统计并发症发生率,分析常见并发症的原因,总结预防方法.结果:所有65例患者中,术后上肢水肿5例,皮下积液3例,皮瓣坏死1例,上肢抬举受限1例,并发症发生率为15.38％.结论:乳腺癌改良根治术后并发症发生率较高与术前准备、手术操作、损伤范围大、术后处理不当等有关,临床应针对上述因素采取预防性措施,可有效降低并发症发生率,提高手术效果,改善预后.
作者：潘青竹；王银娣；叶凤莲 刊期： 2017年第16期
目的:探讨小儿过敏性紫癜肾炎患者临床治疗及预防.方法:对2015年3月至2016年6月黑河市第一人民医院收治的小儿过敏性紫癜肾炎患者25例临床治疗方法资料进行分析.结果:25例患儿经临床治疗,痊愈24例,自动出院1例.结论:糖皮质激素、免疫抑制药、抗血小板聚集及抗凝的联合治疗治疗小儿过敏性紫癜肾炎对控制皮疹及减轻肾损伤有效.
作者：徐玉宾 刊期： 2017年第16期
目的:分析闭经患者检验血清催乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)的临床意义,指导女性身心保健.方法:选取重庆市璧山区妇幼保健院2015年7月至2016年7月收治的闭经患者50例为研究组,对照组选取同期50例月经正常健康体检女性,两组样本病例的血清PRL、LH、FSH各项指标采用电化学发光法进行检验,并对检验结果进行比对和评价.结果:相比对于对照组,研究组女性血清PRL(39.16±32.33)ng·mL-1、LH(12.20±10.01)mIU·mL-1、FSH(11.78±13.52)mIU·mL-1水平均明显较高,而雌二醇(E2)水平(41.30±15.42)Pg·mL-1明显较低,差异具有统计学意义(P＜0.05);而两组患者睾酮(T)和孕酮(P)水平检测结果比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在女性闭经患者中检测性激素水平(血清PRL、LH、FSH),可有效反映其身体状况,对相关疾病进行预防,也可指导诊断和治疗.
作者：刘显川 刊期： 2017年第16期
目的:分析研究高频超声在类风湿性关节炎膝关节病变中的临床诊断价值.方法:选取中山大学附属第三医院粤东医院在2015年5月至2016年8月收治的40例类风湿性关节炎膝关节病变患者作为研究对象,设为观察组,再选取40例健康志愿者设为对照组,均给予其进行高频超声检查.对比两组的滑膜厚度分级、髌上囊积液厚度分级、滑膜彩色血流状况分级.结果:在40例类风湿性关节炎膝关节病变患者中,检查出79个关节异常,75个关节有髌上囊积液,62个关节有滑膜内探及血流信号.观察组患者与对照组志愿者在滑膜厚度分级、髌上囊积液厚度分级、滑膜彩色血流状况分级比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予类风湿性关节炎膝关节病变患者进行高频超声检查,能够显著提高疾病的确诊率,全面了解患者的关节状况,为临床提供了科学有效的诊断依据.
作者：赖敏永；彭春妙；曾维睦 刊期： 2017年第16期
目的:探讨急性心肌梗塞患者的院前急救措施.方法:选取安阳市第六人民医院2016年1月至2017年1月120例急性心肌梗塞患者作为对象,依据处理方法差异分对照组、研究组两组,各有60例.对照组采用传统院前急救措施,研究组采用规范化院前急救措施.比较两组急性心肌梗塞抢救成功率;抢救时间、快速反应评分、医护密切配合评分;干预前后患者情绪状态.结果:研究组急性心肌梗塞抢救成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组抢救时间短于对照组,快速反应评分、医护密切配合评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预前两组情绪状态相近,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后研究组焦虑情绪显著轻于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性心肌梗塞患者实施规范化院前急救措施效果确切,可缩短抢救时间,提高医护人员快速反应能力和医护密切配合度,减轻患者不良情绪,提高抢救成功率.
作者：徐占青 刊期： 2017年第16期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
