黄萍
目的:评价急性脑梗塞患者溶检治疗中应用改进急救护理路径的效果.方法:选取本院收治的80例急性脑梗塞患者,对所有患者均行静脉溶栓治疗,结合临床随机表法将80例患者平均地列入观察组与对照组.对照组应用常规护理路径,在对照组基础上,观察组应用改进急救护理路径,观察两组的疗效.结果:两组急诊室停留时间、溶栓药物成功进入血管的时间、溶栓率和总住院时间比较,观察组均明显较好,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组的神经功能缺损评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在急性脑梗塞患者进行溶栓治疗的中应用改进急救护理路径能够有效地优化治疗效果,改善患者的神经系统功能.
作者：陈梦梨 刊期： 2016年第08期
目的:观察老年高血压、糖尿病患者医院-社区一体化管理模式应用效果.方法:在确诊并建立健康档案管理的老年高血压及糖尿病患者中随机选取100例高血压、100例糖尿病愿意采用医院社区一体化管理模式管理的患者为一体化管理组,不愿意进行医院-社区一体化管理模式管理的100例高血压、100例糖尿病患者为常规管理组,分别进行常规管理模式管理、医院社区一体化管理模式管理,比较干预前、干预后1年时血压、血糖控制达标情况及相关并发症的发生率.结果:两组患者干预前高血压、糖尿病达标率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后较干预前明显提高,一体化管理组较常规管理组干预后达标率更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05) 结论:医院-社区一体化管理模式管理老年高血压、糖尿病患者有助于提高患者治疗达标率,效果显著.
作者：饶李亮；邹振宇；周俏棋 刊期： 2016年第08期
目的:研究妊娠期妇女抑郁症的发生与钙、镁、铁、锌、铜、磷等微量元素变化的相关性.方法:选取2013年3月到2014年10月本院收治的60例妊娠期抑郁症患者为抑郁症组,并以同期的60例健康妊娠期妇女为对照组,观察两组患者血清中的钙、镁、铁、锌、铜、磷等微量元素,比较两组患者的检验结果.结果:抑郁症组患者铁和铜含量均高于对照组;锌和镁的含量均低于对照组,抑郁症组钙和磷的含量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),轻度抑郁患者的铁和铜均明显低于中度、重度抑郁患者,锌和镁均明显高于中度、重度抑郁患者(P＜0.05),中度抑郁患者的铁和铜均明显低于重度抑郁患者,锌和镁均明显低于轻度抑郁患者(P＜0.05),不同程度抑郁症组患者钙和磷两组元素的含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:顺德区妊娠期妇女抑郁症的发生与患者的镁、铁、锌、铜等微量元素变化具有相关性,与钙和磷的变化无相关性,且不同程度的抑郁症患者镁、铁、锌、铜等微量元素之间存在差异.
作者：阮琦；梁美燕；李彩英 刊期： 2016年第08期
目的:观察特定电磁波治疗器照射加喜疗妥软膏外涂在血液透析患者动静脉内瘘的应用.方法:对34例长期血液透析且内瘘条件差的患者,随机分为观察组和对照组,各17例,观察组患者于血液透析24 h后应用特定电磁波治疗器照射加喜疗妥软膏外涂治疗;对照组患者于血液透析24 h后单纯使用热敷,观察疗效.结果:观察组的总有效率为94.12％明显高于对照组的70.59％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:特定电磁波治疗器照射加喜疗妥软膏外涂,可消除肿胀、改善血管弹性、使动静脉内瘘得到良好的保护,使患者得到充分血液透析,提高患者的生活质量和生存率.
作者：陈漫虹；洪立娜；许细惠；卢远征；陈璇 刊期： 2016年第08期
目的:分析后腹腔镜下肾癌根治术患者围手术期采取护理干预的临床效果.方法:选择本院在2013年2月-2015年8月治疗的30例后腹腔镜下肾癌根治术的患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,各15例.其中对照组患者实行常规护理措施,而观察组患者则主要实施护理干预,对比观察两组患者的治疗效果.结果:两组患者中手术成功率均为100％;对照组中并发症4例,发生率为26.67％;观察组发热1例,发生率为6.67％.对照组患者住院的时间一般为(24.5士2.2)d,而观察组住院的时间为(20.4土2.5)d.所以观察组患者的住院时间明显少于对照组,且并发症低,治疗效果明显高于对照组,两组患者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预在后腹腔镜下肾癌根治术患者的护理措施中应用效果显著,可行性高.
作者：成琳 刊期： 2016年第08期
目的:观察华法林联合毛花苷C在治疗老年扩张型心肌病临床应用价值.方法:选取本院100例老年扩张型心肌病患者进行实验分析,随机分为两组,应用组采用华法林联合毛花苷C的治疗方式,对照组单独采用华法林治疗,经过2个疗程的治疗后对比两组治疗前后的左室射血分数(LVEF)、舒张早晚期的大血流速度比值(E/A)、左室舒张早期流速峰值(EPFV)、舒张晚期血流值(APFV)水平,然后检测相关的心脏功能:左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室内径(LV)、心胸比值(CTR),并且通过5 min步行对患者的心脏功能进行检测.结果:应用组总治疗有效率为86％;对照组总治疗有效率为68％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者各项功能检测水平与治疗前都有改善,且应用组治疗效果比对照组更加明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时5 min步行测验中应用组患者的康复水平优于对照组.结论:华法林联合毛花苷C治疗老年扩张型心肌病有较好的治疗效果.
作者：陈栩俊 刊期： 2016年第08期
目的:对老年慢性阻塞性肺疾病采用人性化护理干预的临床效果进行分析.方法:以2013年-2015年本院接诊的150例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,各75例其中对照组采取常规护理,观察组则采用人性化护理,将两组患者护理的临床效果生活质量、心理支持、功能恢复等方面的满意度进行比较.结果:观察组患者的护理效果明显优于对照组,在生活质量、心理支持、功能恢复等方面的满意度也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:老年慢性阻塞性肺疾病采用人性化护理干预的临床效果较好,在提高护理质量和患者满意度方面成效显著,同时能够改善医患关系.
作者：伍绮荷 刊期： 2016年第08期
目的:探究小儿内科急性腹痛的临床诊断及处理对策.方法:选取本院接受检查的60例小儿内科急性腹痛患儿作为研究对象,对所有患儿的临床诊疗资料进行回顾性分析.结果:60例患儿均得到有效治疗,3例经保守治疗无效后转手术治疗,均痊愈出院.急性胃肠炎26例,肠痉挛2例,细菌病毒感染14例.肠系膜淋巴结炎10例,阑尾炎1例,肠套叠3例,肠扭转2例,胆结石2例,1例漏诊,1例误诊,临床诊断符合率为96.7％.结论:小儿内科急性腹痛的病因较为复杂多样,临床诊断时应对患儿的疼痛特征进行详细分析,注意患儿及其家属的主诉,并结合其他检查结果,并依据其具体病情合理选择治疗方法.
作者：蔡洁萍；卢志平；余诚 刊期： 2016年第08期
目的:探讨三期增强计算机断层扫描(CT)对原发性肝癌介入术后残癌的诊断价值.方法:选取2012年1月-2015年8月期间本院行介入术治疗的原发性肝癌患者31例.31例患者术后分别行CT平扫检查和三期增强CT扫描检查来确定其残癌情况.结果:三期增强CT扫描检出病灶个数检出率显著高于CT平扫检出的病灶个数(P＜0.05).三期增强CT扫描对病灶部位及肿瘤血供的检出情况显著优于CT平扫(P＜0.05).三期增强CT扫描对原发性肝癌介入术后残癌诊断的敏感性、准确性及特异性均显著高于CT平扫诊断方式(P＜0.05).结论:三期增强CT能够对原发性肝癌术后残癌的检出具有较高的诊断价值,给患者下一步治疗提供有力的依据,对于患者的预后有着十分重要的作用,可作为肝癌介入术后残癌的首选诊断方式.
作者：黄伟浪 刊期： 2016年第08期
目的:探讨在新生儿感染性疾病的诊断和治疗过程中血清降钙素原和C反应蛋白联合检测的临床应用效果.方法:选取2013年5月至2015年5月在本院治疗的新生儿感染性疾病患者80例,按照患儿的病情严重程度将其分为轻度局部感染组和重度全身感染组,分别为33例、47例,选择同期在本院治疗的非感染性患儿50例作为研究对照组,对比3组患儿治疗前后的血清降钙素原以及C反应蛋白的指标情况.结果:治疗前轻度感染患儿的血清降钙素原以及C反应蛋白分别为3.63 μg/L、15.29 mg/L,重度感染患儿的血清降钙素原以及C反应蛋白分别为25.38 μg/L、24.91 mg/L,与对照组正常患儿相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);经过抗菌治疗后轻度感染患儿的血清降钙素原以及C反应蛋白分别为0.62 μg/L、3.88 mg/L,重度感染患儿的血清降钙素原以及C反应蛋白分别为2.61 μg/L、4.78 mg/L,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),血清降钙素原和C反应蛋白敏感性相似,但是血清降钙素原的特异性明显高于C反应蛋白.结论:在新生儿感染性疾病的诊治过程中血清降钙素原和C反应蛋白的水平变化有助于监测患者病情变化情况,有助于评估患者的疾病转归情况.
作者：蔡湘军 刊期： 2016年第08期
目的:探讨LH/FSH比值对多囊卵巢综合征的临床诊断意义.方法:选择2013年11月-2015年11月期间本院收治的90例多囊卵巢综合征患者作为观察组,再选择同期体检的60例健康女性为对照组,基于2组LH及FSH常规临检结果分析两组LH/FSH比值的差异.结果:对照组相比,观察组患者LH/FSH比值显著增高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:LH/FSH比值升高为多囊卵巢综合征患者重要生殖内分泌改变特征,对多囊卵巢综合征诊断具有较大临床价值.
作者：刘红霞 刊期： 2016年第08期
目的:分析地佐辛联合芬太尼应用于高强度聚焦超声(HIFU)整体消融子宫肌瘤中的有效性.方法:回顾性分析2013年6月-2015年6月于本院进行HIFU整体消融术治疗的子宫肌瘤患者的临床资料,按照术中不同麻醉给药方式分为两组,对照组55例采用芬太尼联合咪达唑仓麻醉,观察组70例采用地佐辛联合芬太尼、咪达唑仓麻醉,对比两组不同时间段视觉模拟评分法(VAS)、Ramsay镇静评分、舒适度(BCS)评分,不良反应及满意度.结果:观察组肠胃道不适、皮肤瘙痒、头晕头痛等不良反应总发生率为10.91％显著低于对照组的32.73％(P＜0.05);观察组患者满意度为91.43％显著高于对照组的72.73％(P＜0.05).结论:地佐辛联合芬太尼用于HIFU整体消融子宫肌瘤患者疗效显著.
作者：孟德祺；冯春宇；陈美华 刊期： 2016年第08期
目的:探讨剖宫产术中子宫肌瘤剔除术的可行性及必要性.方法:选择2008年2月-2015年1月本医院收治妊娠外挂宝贝宫肌瘤产妇81例,其中48例选择剖宫产术同期子宫肌瘤剔除术处理纳入同期手术组,只选择剖宫产术后33例纳入单纯剖宫产术组,对比相关指标.结果:同期手术组手术时间、术中出血量、术后住院天数高于剖宫产术组(P＜0.05);同期手术组与单纯剖宫产术组产后出血、产褥病、新生儿窒息、新生儿疾病、不良事件合计例次率、旱吸乳率,差异均无统计学意义(P＞0.05):同期手术组随访3～12个月,子宫肌瘤复发7例,无二次手术者,单纯剖宫产术组二次手术6例,高于同期手术(P＜ 0.05).结论:对于妊娠外挂宝贝宫肌瘤产妇,选择同期剔除延长手术、住院时间,增加术中出血量,但不会给母儿短期预后带来不良影响,但有助于降低二次手术风险.
作者：麦今宝；徐婉妍 刊期： 2016年第08期
目的:研究放射介入疗法在原发性肝癌治疗中的应用价值.方法:选取本院收治的40例原发性肝癌患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组.对照组行经肝动脉化疗栓塞术治疗,在对照组基础上,观察组加用射频消融术,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗后,观察组的治疗有效率为85.0％,随访6个月后的生存率为65.0％,随访12个月后的生存率为50.0％,对照组的治疗有效率为60.0％,随访6个月时的生存率为40.0％,随访12个月时的生存率为35.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:放射介入疗法在原发性肝癌的治疗中的应用价值显著,能够有效地提高治疗有效率和患者的生存率.
作者：史歌；邓玉劲 刊期： 2016年第08期
本文作者论述了我国社区医疗服务现状及美国、英国、日本、新加波的医疗服务模式.我国正大力发展社区医疗,国外一些国家已经建立了相对完善健全的社区医疗模式和制度,主要有以政府为主导、市场导向及多元混合模式3种,各有其优缺点.
作者：邓咏诗；郝中琦；王晓东 刊期： 2016年第08期
目的:探究在妇科患者手术治疗后采取提前夹管再拔除尿管的排尿效果.方法:选取2015年1月-2015年10月本院治疗的160例因异位妊娠进行腹腔镜手术的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组与对照组,每组80例.观察组采取提前夹管再拔除尿管的方法进行护理,对照组按常规拔除尿管方法进行护理.对比两组患者的临床排尿效果.结果:观察组的首次自主排尿时间及排尿量均优于对照组;观察组的自然排尿率高达95％,无尿潴留发生,而对照组的自然排尿率为70％,4例发生尿潴留,观察组患者的临床效果明显比对照组好,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:异位妊娠患者进行腹腔镜手术治疗,提前夹管然后再把尿管拔除的排尿措施和传统方式相比,更能够提高妇科患者的自然排尿效果,恢复患者的自主排尿行为.
作者：潘秋娣 刊期： 2016年第08期
目的:分析既往脑出血患者脑梗死急性期抗栓治疗的安全性.方法:选取2013年7月至2015年6月45例既往有脑出血病史的脑梗死患者作为观察组,以同期收治的45例无脑出血病史的脑梗死患者作为对照组.在脑梗死急性期均采用抗栓治疗,观察两组患者治疗前后血液检测结果和出血性不良反应.结果:治疗后凝血酶原时间延长,血小板计数、纤维蛋白原下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后血液检测结果组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组出血性不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:既往脑出血患者脑梗死急性期抗栓治疗时注意控制剂量,一般不会引起出血风险的提高,具有良好的安全性.
作者：胡火有 刊期： 2016年第08期
目的:探讨在膝关节镜手术患者中应用临床路径的实施效果.方法:选取2013年9月-2015年9月本院收治的68例膝关节伤病患者,按治疗方法不同分为观察组34例,行膝关节镜手术治疗,对照组34例,行常规治疗,均实施临床路径,对比两组患者的临床治疗效果及对治疗满意度.结果:观察组首次下床活动时间、首次功能锻炼时间、住院时间均低于对照组(P＜0.05),且6周膝关节活动度优于对照组(P＜0.05).观察组治疗总满意度高于对照组(P＜ 0.05).结论:在膝关节镜手术中应用临床路径的疗效确切,患者满意度高.
作者：邱俏峰 刊期： 2016年第08期
目的:探讨健康教育在眼球钝挫伤前房出血中的意义.方法:选取2014年5月-2016年2月本院收治的48例眼球钝挫伤前房出血患者作为研究对象,通过回顾分析法,将其分为两组,对照组与研究组各24例,对照组主要采用常规护理,研究组主要采用健康教育,对比两组患者的视力恢复程度和前房积血吸收时间.结果:研究组的视力恢复程度和前房积血吸收时间等明显要比对照组显著,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对眼球钝挫伤前房出血患者采用健康教育效果显著.
作者：黄冬兰；黄惠兰；彭银珠；廖武；张雪英 刊期： 2016年第08期
目的:探究阶段性功能锻炼操对乳腺癌术后患者康复效果的影响.方法:选择本院2012年1月至2015年1月收治的乳腺癌患者120例为本次的研究对象,所有患者均行乳腺癌改良根治手术治疗,并按照入院治疗的顺序进行分组,共分为对照组与观察组两组,各60例.对两组患者均进行临床护理,其中对照组患者给予一般功能锻炼方式,观察组患者进行早期阶段性功能锻炼操训练,比较两组患者的护理效果.结果:比较两组患者肩关节前屈、内旋、外展等活动度比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);比较两组患者术后3个月的运动耐力情况,差异具有统计学意义(P＜0.05);比较两组患者的并发症发生率,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对乳腺癌术后患者给予早期阶段性功能锻炼操可有效改善患者术后康复效果,减少发生上肢功能障碍的概率,促进疾病的早日康复.
作者：袁凤玲；黄焕葵；张顺欢 刊期： 2016年第08期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
