郎燕
目的:评价健康教育路径在颈椎间盘切吸术患者中的实施措施及实施效果.方法:选择韶关市粤北人民医院接受颈椎间盘切吸术患者中24例,实施常规健康教育护理的12例患者作为对照组,实施健康教育路径后护理的12例患者作为观察组.出院时采用问卷调查的方式,询问调查患者及其家属对健康知识的掌握和满意程度.结果:通过对调查问卷的统计,两组患者健康知识的掌握率和满意率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.结论:健康教育路径应用于颈椎间盘切吸术患者中,可有效提高患者对于疾病、护理等相关知识的掌握率,使患者更加良好的配合治疗,从而提升临床疗效.
作者：温新颜 刊期： 2016年第20期
目的:探讨康复护理干预对脊髓损伤患者康复的影响,为临床工作者提供参考.方法:选择2013年1月至2014年12月,梁河县人民医院收治的40例脊髓损伤患者的临床资料.对脊髓损伤患者均实施早期康复护理干预,包括体位护理、心理护理、并发症护理和功能训练;采用功能独立性评定量表(FIM)进行功能恢复评分和生存质量(QOL)指数评定康复质量.结果:患者的生存质量评分和功能恢复评分较治疗前显著提高,治疗前后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).15例患者生活可以完全自理,24例患者生活基本自理,1例患者部分自理.结论:康复护理干预对脊髓损伤患者的辅助治疗作用显著,促进恢复机体功能、改善预后、提高生活质量.
作者：岳元娣 刊期： 2016年第20期
目的:系统地对比两种不同的腹腔镜术式在小儿腹股沟斜疝治疗中的应用价值.方法:选取翁源县人民医院收治的120例小儿腹股沟斜疝患儿,本组均行腹腔镜高位结扎疝囊术治疗,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,观察组与对照组分别使用直接缝合法与导引针缝合法,对比两组疗效.结果:观察组患儿手术时间(16.2±4.7)min,下床活动时间(1.6±0.5)d,拆线时间(5.7±0.8)d,总住院时间(3.7±0.8)d,并发症的发生率6.7％,对照组患儿手术时间(14.2±4.3)min,下床活动时间(1.4±0.3)d,拆线时间(6.5±0.6)d,总住院时间(2.6±0.5)d,并发症的发生率是8.3％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在小儿腹股沟斜疝的腹腔镜手术治疗中,直接缝合法与导引针缝合法均能够获得满意的疗效,但是直接缝合法对术者的操作水平的要求更高.
作者：何志伟；涂伟强；黄龙和 刊期： 2016年第20期
目的:探讨腰椎后路椎管减压,植骨融合、椎弓根钉内固定术治疗腰椎管狭窄症的方法及临床疗效.方法:回顾性分析2012年2月至2015年6月行后路腰椎管减压,植骨融合、椎弓根钉内固定术治疗的腰椎管狭窄症患者11例资料.术前常规行临床神经功能检查,影像学检查包括标准的腰椎正侧位、左右斜位及前屈、后伸动力位X线片,腰椎电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查.手术前后应用JOA(japanese orthopaedic association Scores,日本骨科协会评估治疗分数)评分法、腰椎术后功能评定(oswestry diisability indcx,ODI)进行评估.结果:所有患者术后获21月至29月(平均27月)随防,采用JOA评分法进行评价:11例患者术前平均3分,术后平均12分,术后平均改善9分.平均改善率82％,优8例(72.7％),良2例(18.2％),优良率达90.9％.患者术前、术后JOA评分变化明显.术后组的JOA评分大于术前组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术前3例患者ODI小于25％;6倒患者ODI为25％～ 50％;2例患者ODI为50％～75％;术后8例患者ODI小于25％;3例患者ODI为25％～50％;术前平均为35.3分;术后随防平均为17.3分.术前DOI评分功能障碍指数为42.93％,终末随访ODI为21.98％.结论:采用椎管减压,植骨融合椎弓根钉内固定术治疗椎管狭窄症效果良好,减压充分,脊柱稳定,植骨融合效果确切.神经功能明显恢复,患者症状得到显著的改善等.
作者：武宗占；袁隆江 刊期： 2016年第20期
目的:研究7种壮药对耐药性大肠杆菌的抑菌效果.方法:准备7种壮药和耐药性大肠杆菌菌种及其他研究试验需要的材料和试剂.首先使用煮沸法提取出药液,并自制药敏纸片,之后采用K-B法进行药敏试验,试验后观察7种壮药提取液在体外对大肠杆菌的抑菌效果.结果:当壮药提取物的浓度为0.5 g/mL时,苦丁茶、小飞扬草、水田七、救必应4种壮药具有抑菌作用,当壮药提取物的浓度为1.0 g/mL时,7种壮药均有不同程度的抑菌作用苦丁茶和小飞扬草的抑菌效果明显.结论:不同浓度的壮药提取物对耐药性大肠杆菌均有不同程度的抑菌作用,其中苦丁茶和小飞扬草的抑菌作用明显.
作者：黄杰之；吴润田；马文斌 刊期： 2016年第20期
目的:分析肾虚型习惯性流产患者治疗中应用中西医结合疗法的实际价值.方法:选取广州市萝岗区中医医院2012年7月至2014年8月收治的80例肾虚型习惯性流产患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,各40例,对照组使用黄体酮注射液进行西医常规治疗,在对照组基础上,观察组加服中药养胎汤,对比两组患者治疗有效率.结果:治疗后,观察组治疗有效率为95.0％,对照组为80.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在肾虚型习惯性流产的治疗中,中西医结合疗法能够有效地提高治疗有效率.
作者：陈穗敏 刊期： 2016年第20期
目的:探究肱骨中下段骨折采用后侧入路治疗的临床效果.方法:选取2014年1月至2015年1月在重庆市巴南区第二人民医院实施手术治疗的肱骨中下段骨折患者68例,随机从0 ～ 68编号,所有奇数患者为对照组(采用肱骨前外侧切口治疗),剩余偶数即为观察组(采用肱骨后侧切口手术治疗),均予以相同的常规处理.比较两组患者的手术情况、术后骨折愈合情况以及肘关节Mayo评分,同时观察两组术后并发症情况.结果:观察组骨折愈合时间较对照组短,出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);且术后肘关节Mayo评分较对照组高,同时术后骨不连以及桡神经损伤发生率均较对照组低,骨折愈合率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肱骨后侧入路用于肱骨中下段骨折治疗,骨折愈合时间较短,且术后肘关节功能恢复较好,安全性也相对较高.
作者：陈小龙 刊期： 2016年第20期
目的:探索社区老年人群卒中相关危险因素与干预效果.方法:选择2014年8月至2015年8月收治的100例社区老年人群脑卒中患者,在同一时间内选取100例健康体检者作为对照组,对所有受检者进行基本资料筛查,分析受检者各项危险因素.结果:观察组患者吸烟率(68.00％)、慢性支气管炎率(14.00％)、糖尿病率(53.00％)、心脏病率(43.00％)、脾气暴躁率(35.00％)、饮酒率(49.00％)、家族遗传率(9.00％)、血脂异常率(41.00％)、高血压率(63.00％)、肥胖率(27.00％)、其他因素率(17.00％)明显高于对照组健康体检者吸烟率(13.00％)、慢性支气管炎率(1.00％)、糖尿病率(12.00％)、心脏病率(5.00％)、脾气暴躁率(7.00％)、饮酒率(3.00％)、家族遗传率(1.00％)、血脂异常率(7.00％)、高血压率(18.00％)、肥胖率(8.00％)、其他因素率(2.00％)(P＜0.05).结论:针对社区老年人群脑卒中患者的各项危险因素,实施相应干预措施,可保障患者生命安全和身体健康.
作者：陈松 刊期： 2016年第20期
目的:探究早期气管切开技术用于颅脑外伤以及脑出血患者的治疗效果.方法:抽取2013年5月至2015年7月重庆市渝北区人民医院收治入院的70例颅脑损伤和脑出血患者,按照随机分组原则分成观察组和对照组,各35例,对照组实施早期气管插管,观察组实施早期气管切开.比较两组患者的治疗效果.结果:观察组对于颅脑外伤以及脑出血病情的控制情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),且观察组患者的神经功能缺损改善效果较对照组好,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时不良反应发生情况也较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期气管切开技术用于颅脑损伤以及脑出血患者不仅能提高疗效,同时对于患者症状的改善效果也较为显著.
作者：王育庆 刊期： 2016年第20期
目的:观察美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:选择2014年7月至2015年7月茂名市人民医院收治的溃疡性结肠炎患者80例,按照随机抽样法分为观察组和对照组,各40例.对照组患者服用美沙拉嗪治疗,观察组患者则是同时服用美沙拉嗪和双歧三联活菌进行治疗.观察两组患者采取了不同治疗方法以后的治疗效果、产生的不良反应等情况.结果:经过观察,观察组患者的总有效率(92.5％)明显高于对照组(82.5％);观察组患者腹痛、腹泻等临床症状均明显改善,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).在不良反应方面,观察组患者出现不良反应率(5％)明显比对照组(22.5％)低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对溃疡性结肠炎患者同时服用美沙拉嗪和双歧三联活菌进行治疗,可以提高治疗效果,减少患者对药物的不良反应.
作者：杨文晓 刊期： 2016年第20期
目的:探究针灸推拿治疗面神经炎的临床疗效.方法:随机选择重庆市万州区第五人民医院2015年7月至2016年7月收治的66例面神经炎患者,随机均分为观察组与对照组,各33例.对照组单纯给予牵正散治疗,观察组在对照组的基础上给予特定穴位的针灸推拿治疗.1个月后比较两组患者临床症状的改善情况.结果:治疗后,两组患者的临床症状均有不同程度的好转,其中观察组22例治愈,对照组20例治愈,观察组总有效率94.0％明显高于对照组84.8％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:面神经炎患者往往会出现为眉毛下垂、口眼歪斜等症状,牵正散具有祛风化痰,熄风止痉的作用,针灸推拿通过对脸部特定穴位的刺激,可以帮助患者面部神经的恢复,对纠正患者口眼歪斜等临床症状疗效显著.
作者：杨必丰 刊期： 2016年第20期
目的:对比分析HER2阴性乳腺癌4、6周期(1个周期就是1个疗程,时间为21 d)新辅助化疗疗效,以及相关分子标志物:ER、PR、Ki-67的表达水平对HER2阴性乳腺癌化疗效果的影响.方法:随机选择深圳市二人民医院在2014年10月至2015年10月收治的HER2阴性乳腺癌患者100例.其中50例实施4周期的新辅助化疗的治疗,另50例实施6周期的新辅助化疗.使用统计学分析的方法对比分析乳腺癌患者在实施4周期以及6周期后的新辅助化疗的治疗效果.另需要对比两组患者相关分子标志物:ER、PR、Ki-67的表达变化水平对HER2阴性乳腺癌化疗疗效的影响.结果:(1)4周期组和6周期组新辅助化疗的总有效率无差异.(2)在新辅助化疗后的ER或.PR方面,阴性患者4周期和6周期的治疗有效率差异无统计学意义(P＞0.05);阳性4周期和6周期有效率无差异.(3)在Ki-67的表达方面,Ki-67阴性患者4周期和6周期有效率无差异.Ki-67阳性患者,4周期治疗有效率为92％,6周期有效率为57％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:(1) HER2阴性乳腺癌患者,4周期或6周期新辅助化疗,均能够取得较好的临床治疗效果.(2)在新辅助化疗后的ER或PR方面,无论是阴性还是阳性表达患者,在经过4周期或6周期的新辅助化疗后,其临床治疗效果并无显著差异.(3)在Ki-67表达方面,阳性患者的治疗效果明显高于阴性患者.
作者：刘永兰；陈伟财；王坤；李国劲；罗雪莹；何劲松 刊期： 2016年第20期
目的:探究胸腔镜手术治疗凝固性血胸的临床效果.方法:选取宿迁市第一人民医院2015年11月至2016年5月收治的62例凝固性血胸患者,按照患者住院的先后顺序,分成观察组和对照组,各31例.观察组通过胸腔镜手术治疗,对照组给予开胸手术治疗,对比两组的临床效果.结果:两组手术时间、术中出血量、术后住院和引流管留置时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组的并发症发生率分别为:3.23％、25.81％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:凝固性血胸经胸腔镜手术治疗,手术效果较佳,主要体现为手术时间短、术中出血量少、引流管留置时间短,并能减少患者术后住院的时间、并发症发生率.
作者：贾会军；许龙；王永亮 刊期： 2016年第20期
目的:探究在慢性丙型肝炎肝纤维化诊断中肝脏瞬时弹性超声成像(FS)的临床应用效果.方法:随机选择阳江市公共卫生医院2013年10月至2015年10月肝病门诊及住院的慢性丙型病毒性肝炎患者200例,运用FS法对患者的肝脏硬度值进行检测,同时对于患者的肝功能、血小板(PLT)水平和凝血指标等进行综合的检测,对患者进行肝脏穿刺活组织病理学检查,根据检测的结果绘制FS特性曲线,根据这条曲线可以计算患者在曲线下的面积(AUROC)和Stiffness值,并对其相关性做相应评估.结果:患者的肝脏Stiffness值随着纤维化程度的加重指标显著增加,比较数据,差异具有统计学意义(P＜0.05).以患者的Stiffness值8.05 kPa选为显著的肝纤维化的临界判断值,患者的敏感度60.5％,而特异度则是93.5％,阳性的预测值是95.02％,阴性的预测值是55.82％.而以患者的Stiffness值12.50 kPa选为显著的肝纤维化的临界判断值,患者的敏感度75.5％,特异度则是91.5％,阳性的预测值60.02％,而阴性的预测值是95.82％,患者的Stiffness值越高其检测的敏感性和特异性都有显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).对患者的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(Tbil)、白蛋白(Alb)、PLT等指标进行回归统计分析,发现在对患者的Stiffness值有明显影响,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上采用FS对于慢性丙型肝炎肝纤维化患者的诊断效果准确率较高,对其肝纤维化以及肝硬化都具有较高的检出率.
作者：莫思柏；罗贤鑫；陈廷宪 刊期： 2016年第20期
目的:探讨桂圆酒对小鼠的镇静催眠作用.方法:选取清洁级昆明种雄性小鼠75只,随机均分为空白组、高粱酒白酒组、桂圆酒组、桂圆水煎液组、酸枣仁组,分别对各组小鼠按组名灌胃给药(空白组以蒸馏水20 mL/kg灌胃),1次/d,连续10d,末次给药后观察各药对小鼠自主活动的影响;观察药物协同戊巴比妥钠对小鼠入睡率、睡眠潜伏期、睡眠时间的影响.结果:桂圆酒、桂圆水煎液都能降低小鼠自主活动的次数,增加阈下剂量戊巴比妥钠下小鼠的入睡的只数,缩短睡眠潜伏期,延长睡眠时间,且桂圆酒的药效更加显著.结论:桂圆酒、桂圆水煎液都有镇静催眠作用,桂圆酒的药效更加显著.
作者：朱建平；谢梦洲；邓文祥；陈俊龙 刊期： 2016年第20期
目的:观察低浓度对比剂扫描方案在64层CT腹部增强中的诊断效果.方法:选取2015年1月至2016年7月广州医科大学附属第四医院诊治的64层腹部增强CT检查患者100例,根据对比剂浓度不同分为对照组和观察组各50例.对照组采用370 mgI/mL对比剂扫描,观察组采用300 mgI/mL对比剂扫描,观察两组腹部病灶情况并对图像质量进行评价.结果:观察组腹腔干水平、肾动脉水平及髂动脉水平强化值,显著低于对照组(P＜0.05);观察组获得的图像质量优良率为100.0％,显著高于对照组的96.0％(P＜0.05);观察组检查并发症发生率为2.0％,显著低于对照组的10.0％ (P＜0.05).结论:在注射速率相同的条件下,腹部增强患者采用64层螺旋CT扫描时选择低浓度对比剂能获得相对满意的图像,能降低不良反应发生率.
作者：陈绵荣；陈志远；李旭丰 刊期： 2016年第20期
目的:探讨毛细支气管炎采取利巴韦林不同给药方式治疗的疗效.方法:选取2014年5月至2015年5月罗定市中医院接收的毛细支管炎120例惠儿,根据给药方式不同分为静脉滴注组、压缩雾化吸入组、超声雾化吸入组,各40例,均给予利巴韦林治疗,比较3组患儿的疗效及相关观察指标.结果:两种雾化方式治疗小儿呼吸道病毒感染的疗效、症状改善、血气指标改善均显著优于静脉用药组,差异具有统计学意义(P＜0.05),压缩雾化组上述指标更优于超声雾化组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:小儿毛细支气管炎采取利巴韦林雾化吸入治疗更有利于发挥作用,改善临床症状,其中压缩雾化较超声雾化效果更佳.
作者：李海岳；廖颖文；徐龙 刊期： 2016年第20期
目的:系统地研究在腰椎间盘突出的治疗中应用小针刀与中药药熨法联合治疗的实际价值.方法:选取紫金县中医院2014年1月至2015年1月收治的50例腰椎间盘突出症症患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行小针刀治疗,观察组在对照组基础上,加用中药药熨法治疗,对比两组患者治疗有效率、复发率及患者满意度.结果:观察组治疗有效率为96.0％,复发率为8.0％,满意度为96.0％,对照组治疗有效率为80.0％,复发率为28.0％,满意度为76.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:在腰椎间盘突出症的治疗中应用小针刀与中药药熨法联合治疗能够有效地优化治疗效果,降低复发率,提高患者的满意度.
作者：郑新雄 刊期： 2016年第20期
目的:探讨轻度轮状病毒胃肠炎合并无热惊厥的临床特点.方法:对2013年10月至2015年1月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院确诊的28例轮状病毒胃肠炎合并无热惊厥的患儿的临床资料、检查检验结果、随访情况进行回顾性分析.结果:28例患儿均伴无热惊厥,神经系统检查均正常,血生化均正常或轻度异常;大多数患儿惊厥时间不超过5 min(27例),平均时间2.7 min;发作形式包括强直-阵挛发作(26例)、失神发作(2例);27例脑电图均正常,1例脑电图异常患儿均于10d恢复正常;在16～33个月的随访期间,1例诊断为癫痫,1名患儿于首次惊厥2个月后发生热性惊厥.结论:轮状病毒感染可能引起肠道外神经系统并发症,大多数患儿预后良好,但少数患儿可能再次惊厥,需加强随访.
作者：孟蕾；张芙荣；潘春华 刊期： 2016年第20期
目的:探讨颅脑外伤后精神障碍的相关病因以及临床治疗方法.方法:选取乐昌市人民医院、粤北第三人民医院、粤北第一人民医院2010年1月至2016年5月收治的50例颅脑外伤后精神障碍患者的临床资料;按照随机抽签法分为观察组、常规组,每组25例.两组均常规组施予药物治疗,观察组在常规治疗的基础上采取心理治疗和物理治疗,对两组治疗的效果以及复发率进行对比.结果:(1)治疗效果:观察组的总有效率为92％高于常规组的56％,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)复发率:观察组的复发率为8.0％低于常规组的60.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:颅脑外伤后精神障碍患者经药物、心理以及物理等联合治疗后,可获取良好的疗效,降低复发几率.
作者：谷斌亮；文万军；刘宝国 刊期： 2016年第20期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
