蔡学泳；陈燕；刁瑞英；甘辉梅；陈蕾；杜端明
目的:探讨导乐陪伴分娩联合低频生物电刺激治疗对缓解产妇分娩疼痛的临床效果.方法:选取2013年11月-2014年5月广州市红十字会医院收治的300例产妇,随机分为观察组与对照组,各150例,对照组采用导乐陪伴分娩,观察组在导乐陪伴分娩的基础上采用低频生物电刺激治疗.结果:观察组产妇产时轻度疼痛率、中度疼痛率分别为42.67％、52.67％,均显著高于对照组的4.00％、33.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在产妇分娩中采用导乐陪伴分娩结合低频生物电刺激治疗,有利于缓解产妇产时的疼痛症状,能更好地保证母婴安全.
作者：李文 刊期： 2015年第01期
目的:比较不同浓度的七氟醚对于控制性降压鼻内镜鼻窦手术患者血清内毒素、IL-6及IL-10的影响.方法:选取择期行鼻内镜鼻窦手术控制性降压的青年患者(30～55岁)80例,随机分为A、B、C、D4组,每组20例,七氟醚吸入浓度分别为A组0％;B组1％;C组2％;D组3％.分别于麻醉诱导后手术前(Tl)、手术结束时(T2)、手术后24h (T3)3个时间点抽取肘正中静脉血检测血清内毒素、IL-6及IL-10含量并进行统计学处理.结果:4组患者血清内毒素含量:T3时间点,A组高于其它3组(P＜0.05);血清IL-6含量:T3时间点,A、B组高于C、D组(P＜0.05).血清IL-10含量:T2时间点,C、D组高于A、B组(P＜0.05);T3时D组高于其它3组(P＜0.05).结论:在鼻内镜鼻窦手术控制性降压的青年患者,围手术期吸入3％的七氟醚能更好的减轻内毒素血症,抑制IL-6的释放,促进IL-10的合成,从而减轻因控制性降压缺血再灌注所致的炎症反应.
作者：项明方；杨韩；钟飞焱；王显春 刊期： 2015年第01期
目的:观察分析中医治疗胃痛的临床效果.方法:选择2013年8月-2014年4月在代县上馆镇卫生院接受治疗的94例胃痛患者,根据随机方式分为观察组与对照组,对照组以西医方法进行治疗,观察组以中医方法进行治疗,观察其临床效果.结果:观察两组患者的临床有效率,观察组的临床总有效率为95.7％,对照组的临床总有效率为74.5％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组无1例出现不良反应,对照组有5例发生不良反应.结论:中医方法治疗胃痛能够得到理想临床效果,临床治疗有效率较高,有着较高安全性,是临床上治疗胃痛的一种理想方法.
作者：左香莲 刊期： 2015年第01期
目的:比较分析多元化管理与传统方法在糖尿病教育中的应用效果.方法:选取2013年3月-2013年9月在佛山市南海区第八人民医院门诊及住院的糖尿病患者224例,分为多元化管理组110和传统教育组114,通过3个月的教育,分析比较两组患者的各项临床监测指标的变化情况.结果:传统组患者糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(PBG 2 h)均较干预前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),多元组除了上述指标较干预前降低之外,甘油三酯(TG)及收缩压也较干预前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后比较,多元组HbAlc、FBG、2 hPG、TG较传统组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后多元组血糖达标率为66.4％,高于传统组的50.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).血糖达标率方面,多元组与传统组干预后血糖达标率分别为66.4％和50.9％,多元组干预后血糖达标率显著高于传统组(P＜0.05).结论:对糖尿病患者进行多元化管理,血糖达标率高于传统教育,为糖尿病患者教育提供了较好的教育模式.
作者：楼肖阳；朱晚霞；李爱霞；骆晓敏；刘素娟 刊期： 2015年第01期
目的:观察疏血通、奥扎格雷、阿司匹林对不同时间段脑梗的死治疗效果.方法:选取湄潭县人民医院120例急性期脑梗死按发病到住院时间分为A、B、C共3组,A组:4h内(包括4h)34例,B组:4～24h,共54例,C组:24 ～ 72 h,共32例,3组均予拜阿司匹林、奥扎格雷、疏血通治疗,对3组治疗效果进行比较、分析.结果:3组脑梗死症状均有所改善,A组有效率94.1％,B组有效率92.6％,C组有效率78.1％,A、B两组的有效率与C组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),A、B两组显效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),A、B两组有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后3组血液流变学指标均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01),C组无A、B两组明显.3组血凝实验与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:疏血通、阿司匹林、奥扎格雷联合对急性期不同时间段脑梗死的治疗均有效,但4h内效果佳,提倡早期联合治疗.
作者：郑继珍 刊期： 2015年第01期
目的:研究探讨地佐辛预防剖宫产术硬膜外麻醉后寒战的临床效果.方法:选取曲靖市第一人民医院收治的在实施硬膜外麻醉后发生寒战的剖宫产术患者88例作为研究对象,随机将其分为两组,每组44例.对照组患者在胎儿娩出后给予曲马多静脉注射治疗,观察组患者给予地佐辛静脉注射治疗.观察两组患者的血压、心率、血氧饱和度等指标的变化情况,比较两组患者在给药后的治疗效果以及给药30 min后寒战的复发情况,用药期间的镇静程度、不良反应发生率等.结果:两组患者治疗期间的各项生命体征平稳,血压、心率和血氧饱和度等指标的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者和对照组患者寒战的治疗有效率分别为93.2％和90.9％,复发率均为9.1％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).镇静评分在3分及以上的比例分别为77.3％和11.4％;不良反应的发生率分别为6.8％和25.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:地佐辛能有效预防剖宫产术硬膜外麻醉后寒战的发生,且镇静效果好,不良反应发生率低.
作者：毛永莉 刊期： 2015年第01期
目的:总结术前彩超体表定位胆总管在胆道再次探查术中的应用价值.方法:回顾性分析2009年1月至2013年12月南陵县中医医院收治的37例胆道手术史的患者,行胆道探查术,术前采用彩超体表定位胆总管,分析效果.结果:37例患者均顺利、准确地找到胆总管,无1例副损伤.结论:对于胆道再次探查手术的患者,行术前彩超体表定位胆总管,不仅减少手术时间,同时也可避免术中严重副损伤的发生.
作者：宋金生 刊期： 2015年第01期
目的:探讨护士在有机磷中毒患者阿托品化观察中进行评判性思维护理干预的临床效果.方法:将2013年1-12月期间重度有机磷中毒患者80例作为观察组,将2012年1-12月期间山东省聊城市人民医院收治的重度有机磷中毒患者80例作为对照组.对照组对阿托品化进行常规观察与护理;观察组应用评判性思维对阿托品化进行护理观察与干预.观察对比两组患者阿托品化误判率和中间综合征发生例数.结果:对照组患者出现阿托品不足7例,阿托品过量5例,阿托品依赖4例,病情反跳4例,中间综合征15例;观察组依次为3例、1例、1例、1例、6例.两组患者阿托品化误判率和中间综合征发生例数经统计学分析比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05).结论:在阿托品化观察过程中,应用评判性思维模式实施护理干预,可以提高护士评判性思维能力,降低阿托品化误判率,减少中间综合征的发生.
作者：刘玉峰；张贵华 刊期： 2015年第01期
目的:研究醒脑静注射液在重度脑外伤中的应用价值.方法:选取在2011年9月-2013年9月期间常德市第一人民医院收治的重度脑外伤患者58例,采用单双号法将患者分为两组,每组各29例.其中对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上取醒脑静注射液,分析两组患者的临床疗效以及并发症发生率.结果:观察组患者的良好率、重残、死亡率分别为51.72％、13.79％、3.45％,对照组患者的良好率、重残、死亡率分别为13.79％、31.03％、20.69％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率较对照组高,但两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:重度脑外伤患者入院后,在常规治疗的基础上采取醒脑静注射液治疗,不仅能够有效控制疾病的发展,更有利于提高其预后生活质量.
作者：徐斌初 刊期： 2015年第01期
目的:分析生脉注射液治疗慢性心力衰竭的临床效果及应用价值.方法:选取2014年1-8月秭归县人民医院收治的76例慢性心理衰竭患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各38例,均给予常规药物治疗,观察组在常规治疗基础上加用生脉注射液治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的总有效率高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生脉注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效显著.
作者：郑忠爱；周琼华 刊期： 2015年第01期
目的:分析肠瘘的病因、治疗方法、手术时机及其疗效,探讨其合理的治疗方法.方法:回顾性分析2012年8月-2014年10月天津市南开医院治疗的15例肠瘘患者的临床资料,对肠瘘患者的一般情况、发生肠瘘的相关因素、治疗方法和疗效进行分析研究.结果:十二指肠瘘1例,胃肠吻合口瘘1例,胆肠吻合口瘘1例,小肠瘘6例,阑尾瘘1例,阑尾残端瘘1例,回结肠吻合口瘘2例,乙状结肠瘘2例.15例均行腹腔引流,其中6例肠瘘自愈,5例半年后行肠瘘切除手术,1例自动出院,3例死亡.结论:医源性是发生肠瘘的主要原因,肠瘘应尽早建立腹腔引流,对于保守治疗不成功者可择期行确定性手术治疗.肠瘘需个体化治疗.
作者：杨士民；周振理 刊期： 2015年第01期
目的:探讨产后身痛(腹肌牵拉痛)患者的治疗过程中,应用盆底肌肉神经康复治疗仪经皮电刺激的临床效果.方法:选取2012年1月-2013年12月吉水县妇幼保健院收治的68例经阴道分娩的产后身痛患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各34例,分别应用盆底肌肉神经康复治疗仪经皮电刺激和传统中医活血祛瘀治疗.结果:对比患者接受治疗时间和治疗持续时间,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:产后身痛患者的治疗过程中,应用盆底肌肉神经康复治疗仪对产后身痛患者进行治疗,可有效解除患者疼痛,而且比传统中医治疗提前解除患者痛苦、接受治疗时间早、经济方便及具有较好效果,同时也提前解除了患者和家属的精神压力.
作者：郭冬招；陈霞 刊期： 2015年第01期
目的:探讨妇科千金片对预防子宫输卵管造影术后盆腔感染的临床疗效.方法:回顾性分析自2013年1月至2014年6月深圳市第二人民医院行子宫输卵管造影术后的临床患者465例的临床信息,根据其治疗方案不同分为3组,即单纯妇科千金胶囊治疗组(n=85)、单纯头孢氨苄胶囊组(n=132)及妇科千金胶囊联合头孢氨苄胶囊组(联合组,n=248),跟踪观察3组治疗处理方案对预防术后盆腔感染的效果.结果:单纯妇科千金胶囊治疗组、单纯头孢氨苄胶囊治疗组以及联合组治疗后,术后发热、盆腔疼痛、白带增多以及盆腔积液发生率均较低,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).联合组流血延长发生率及不良反应发生率优于其他2组(P＜ 0.05),可以体现中西医结合的优势.结论:采用妇科千金胶囊联合头孢氨苄进行术后盆腔感染预防,治疗效果好,既能改善长期使用抗菌药物造成的菌群失调,又能解决中药疗程长和见效慢的缺点.
作者：蔡学泳；陈燕；刁瑞英；甘辉梅；陈蕾；杜端明 刊期： 2015年第01期
目的:探讨医学营养治疗联合定量运动干预对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响.方法:选择2012年6月-2013年8月罗湖区人民医院门诊已确诊的成人肥胖2型糖尿病患者59例,随机分为观察组和对照组,观察组(30例)采用基于血糖负荷概念的医学营养治疗和定量运动干预,对照组(29例)采用常规糖尿病饮食指导和运动干预,实施6个月,比较治疗前后两组患者体重、体重指数、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数等指标的变化.结果:观察组体重、体重指数、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数的控制优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过基于血糖负荷概念的医学营养治疗和定量运动干预,可使肥胖2型糖尿病患者的胰岛素抵抗得到明显改善,效果优于常规饮食和运动治疗.
作者：张慧；赖日东；陈青青；罗俐聪；陈少峰；廖镜波；何萍 刊期： 2015年第01期
目的:分析腹腔镜技术在肝胆外科的临床应用效果.方法:选取从2013年11月-2014年11月重庆长安医院肝胆外科收治的40例手术患者,随机分为对照组与观察组,各20例,对照组采取传统手术,观察组采取腹腔镜手术,统计分析传统手术与腹腔镜手术临床结果,探讨肝胆外科中腹腔镜技术的应用效果.结果:观察组住院时间、手术时间以及术中出血量均明显少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).所有患者均无严重并发症,均痊愈出院,随访4个月,未出现异常情况.对照组并发症发生率10.00％,观察组为5.00％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肝胆外科手术患者采用腹腔镜技术,能减少术中出血量、缩短住院时间,降低并发症发生率,能明显提升患者生活质量.
作者：姚文 刊期： 2015年第01期
目的:分析研究射频靶点消融术治疗腰椎管狭窄症的临床应用价值.方法:选取2013年5月-2014年5月文山州中医医院的腰椎管狭窄症的患者52例,随机分为治疗组和对照组,对照组患者采取常规药物治疗,治疗组患者采取射频靶点消融手术治疗,分析比较两组患者术后的临床效果.结果:治疗组患者临床优良率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:射频靶点消融手术明显提高腰椎管狭窄症的临床治疗效果,且手术操作简便,并发症少.
作者：郭德；何书平 刊期： 2015年第01期
目的:总结性探讨分析重症监护室发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的因素与对策.方法:此次研究的对象为2013年至2014年在高州市人民医院重症监护室内进行机械通气的80例患者,回顾性分析患者的临床资料,分为观察组和对照组,分别为发生呼吸机相关性肺炎的患者和并未发生呼吸机相关性肺炎的患者.分析可能与重症监护室发生呼吸机相关性肺炎有关的六个危险因素,分别为机械通气时间、抗生素联合使用、深静脉穿刺置管、留置胃管、激素的使用、意识障碍.结果:观察组六个方面的分析结果均高于对照组,差异有统计学意义;相关因素分析显示,上述六个因素均为导致VAP发生的因素.结论:VAP的发生与多种因素有关,临床的护理对策应针对重症监护室患者发生VAP的因素,以降低VAP发生率.
作者：吕锐；陀子能；袁炳斌；陈高科；陈伟鹏 刊期： 2015年第01期
目的:观察温针灸配合中药治疗膝骨关节炎的疗效.方法:选取2012年10月-2014年3月蔡甸区中医医院收治的膝骨关节炎患者80例,按随机数字表法分为治疗组对照组各40例,治疗组采用温针灸配合中药治疗,对照组采用电针配合特定电磁波治疗器治疗.结果:治疗2个疗程后,治疗组有效率95.00％,对照组有效率82.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸配合中药治疗膝骨关节炎疗效优于电针配合特定电磁波治疗器.
作者：李千 刊期： 2015年第01期
目的:分析地佐辛术后镇痛的临床效果并比较不同的给药方式对镇痛效果的影响.方法:回顾性分析自2013年1-12月期间泸西县人民医院收治的全身麻醉手术的患者120例,根据治疗方法分为静脉组、肌注组和对照组,每组各40例.术前,静脉组患者采用10 mg地佐辛静脉注射,肌注组患者采用10 mg地佐辛肌内注射,对照组患者采用1μg/kg芬太尼静脉注射.比较3组患者的镇痛效果、苏醒时间和拔管时间.结果:地佐辛镇痛效果优于芬太尼,静脉组和肌注组的拔管后视觉模拟评分法(VAS)评分相差不大,并且均低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).静脉组患者对比肌注组患者的苏醒时间和拔管时间更短,组间比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:地佐辛镇痛效果优于芬太尼,静脉注射地佐辛可以缩短患者的苏醒时间和拔管时间.
作者：田有良 刊期： 2015年第01期
目的:探讨与分析孕产妇产前检测免疫学检验项目的价值.方法:选取2012年5月-2013年5月佛山市妇幼保健院接收的孕妇150例,将其按照入院时间前后分为对照组和观察组,对照组孕妇进行常规产前检查,观察组在常规产前检查的基础上进行免疫项目(乙型肝炎、梅毒、艾滋病、病原微生物)检验,比较两组结果,分析免疫学检验的意义.结果:观察组孕妇的高危妊娠发病率明显低于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:孕妇在产前检查中重视免疫学检验,能及时控制或纠正高危妊娠,提高了生育质量.
作者：洪展桐 刊期： 2015年第01期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
