张少华
目的:对骨科病房实施优质护理后进行护理效果评估.方法:选取2013年1月-2013年12月广州医学院荔湾医院骨科收治的300名患者,分实施优质护理前后2组,每组患者各150例,采用基础护理质量评价袁和患者满意度调查表,对实施优质护理前后基础护理质量和患者满意度进行调查比较.结果:实施优质护理后基础护理质量评分和临床护理总满意率为92.0％,临床护理总满意率为98.7％,实施前后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:骨科病房实施优质护理能进一步提升护理质量和患者对护理工作的满意度.
作者：陈婉妤 刊期： 2015年第07期
目的:观察自体疣原皮损区埋植法治疗跖疣的临床疗效.方法:将广州市越秀区人民街社区卫生服务中心2008年5月-2011年5月收治的120例跖疣患者随机分成观察组和对照组各60例,观察组采用自体疣原皮损区埋植法,对照组采用上肢三角肌下缘内侧皮下组织疣体种植法,术后1～3个月后比较两组的治疗效果,6个月～3年进行随访观察疣体复发情况.结果:术后1～3个月,观察组跖疣疣体自行消退,不留痕迹,疣体消失后随访6个月～3年总有效率93.33％.对照组疣体消失后随访6个月～3年总有效率76.67％.观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:自体疣原皮损区埋植术治疗跖疣疗效显著,无不良反应,复发率低.
作者：余国豪；林永坚 刊期： 2015年第07期
目的:探讨呼吸内科采用优质护理服务的应用效果.方法:将文山市人民医院2013年10月-2014年10月接收的60例呼吸内科住院患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例,对照组行常规护理,观察组患者则行优质护理服务,比较两组护理满意度及护理人员的成就感与工作积极率.结果:对照组与观察组成就感较强率分别为70.0％、90.0％,工作积极率为分别76.7％、93.3％;对照组护理满意度情况不及观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:呼吸内科实施优质护理服务后,有利于激发护理人员工作积极性,可有效提高护理质量和护理满意度.
作者：何云 刊期： 2015年第07期
目的:探讨吴茱萸粉外敷神阙联合脐周按摩促进老年中风患者胃肠蠕动的效果.方法:将阳江市中医医院2012年3月-2014年8月收治的50例中风患者随机分为对照组与观察组,每组各25例,对照组给予中风病人常规护理,观察组在对照的护理基础上增加吴茱萸粉外敷神阙联合脐周按摩治疗.每天对患者的胃潴留、腹胀(腹围)、排便情况进行评测.结果:对照组患者总有效率为60％,观察组为92％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:吴茱萸粉外敷神阙联合脐周按摩可有效促进老年中风患者胃肠蠕动.
作者：刘明珠；黄佩娟；林玉冰 刊期： 2015年第07期
目的:了解基层医院肿瘤患者拒绝外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)置管的原因及有效护理.方法:采用自设问卷,对綦江区人民医院从2011年8月-2012年12月有PICC置管适应症但拒绝置管的患者245例进行调查,寻找基层医院肿瘤患者拒绝置管的原因,并对其采取针对性的护理干预.结果245例患者拒绝置管的主要原因有害怕各种并发症;费用过高;对人体有害;影响生活、工作,疼痛等.结论:采取有效的干预可提高基层医院肿瘤患者PICC置管依从性.
作者：吴大芝；蒋莉；田会斌；李如先 刊期： 2015年第07期
目的:探讨未破裂型输卵管妊娠的腹腔镜下保守性手术的临床治疗效果.方法:选取建瓯市立医院2012年1月-2014年12月期间收治的55例有生育要求的未破裂型输卵管妊娠患者作为观察组,均在腹腔镜下行输卵管切开、输卵管胚胎吸除术,对这55例患者采取腹腔镜保守手术治疗方法,另选同期采用甲氨蝶呤药物治疗的未破裂型输卵管妊娠患者55例,观察组对比两组患者的治疗效果,包括住院时间、住院所用费用以及终患者的输卵管复通率.结果:经过观察对比,观察组中治疗成功患者47例,手术成功率为85.5％,对照组中治疗成功44例,手术成功率为80.0％,两组手术成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的住院时间明显少于对照组,住院所用费用明显高于对照组,且观察组患者的输卵管复通率也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下保守性手术治疗未破裂型输卵管妊娠临床效果良好,比保守性药物治疗效果要好,可以大大降低患者住院时间,提高患者输卵管复通率,加快血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常时间,降低患者并发症发生率,安全可靠,术后患者恢复较快.
作者：邹晖 刊期： 2015年第07期
目的:观察贵州省初始抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者在接受治疗12个月后免疫应答、病毒抑制的效果,并通过耐药基因型检测发现HIV耐药突变位点和突变模式以及导致耐药的可能性原因,为采取相应的防治措施提供科学依据.方法:入组未接受过抗病毒治疗前90天内的HIV患者,观察治疗前及治疗12个月后CD4T淋巴细胞计数(CD4)、病毒载量(VL)的指标,并对所有监测对象进行耐药基因型突变检测.其随访窗口期为目标日期的前1个月和后3个月.结果:未治疗时VL≥1000拷贝/mL的比例为88.6％,而在接受抗病毒治疗12个月后仅6.4％的患者VL≥1000拷贝/mL;开始抗病毒治疗前CD4中位数为186个/μL,治疗12个月后CD4中位数为306个/μL;可见总体免疫学指标和病毒学指标均有所提高,抗病毒治疗效果明显.治疗12个月后新发生的耐药率较低为1.68％;而在治疗失败人群中耐药发生率为12.5％;潜在耐药率为11.76％.结论:研究发现原发耐药导致较高的病毒抑制失败,而我们的研究可能限于治疗时间较短,原发耐药率低,并未看到对治疗效果的影响,可能需要更长时间的观察.
作者：童毅；邢辉；申莉梅；李进岚 刊期： 2015年第07期
目的:探究腹腔镜全子宫切除术(TLH)与腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)对患者盆底功能产生的影响.方法:回顾性分析保山市第二人民医院2012年3月-2014年3月160例需进行子宫切除术的患者,按照子宫切除方式的不同分为对照组与观察组,每组80例,对照组行腹腔镜全子宫切除术,观察组行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,观察术后对患者盆底功能的影响.结果:观察组患者的手术时间、术后肛门首次排气的时间以及住院天数与对照组相比略有变化,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的术中出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后阴道顶端脱垂程度、直肠或膀胱膨出程度以及尿失禁程度与对照组相比较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:实施TLH、LAVH对患者进行子宫切除,LAVH术中的出血量较TLH术中出血量较少,且术后对患者盆底功能的影响较小,应用于子宫切除的效果更明显,能够减少患者术后阴道顶端脱垂、直肠或膀胱膨出以及尿失禁的发生率和严重程度.
作者：黄静 刊期： 2015年第07期
目的:通过分析调查健康体检人群糖尿病的整体发病率,并在此基础之上总结其流行病学相关结果.方法:本次研究资料选取2013年4月-2014年10月期间在广州医科大学附属第二医院普通内科接受健康体检的518位居民,调查其糖尿病流行病学相关结果.结果:研究表明,糖尿病整体患病率是2.70％,空腹血糖损伤发病几率是3.28％.其中,糖尿病病人中有3.32％男性病例,有1.84％女性病例.空腹血糖损伤病人中有3.65％男性病例,有2.76％女性病例.组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时,随着年纪不断增长,糖尿病、空腹血糖损伤整体发病率也呈上升趋势.结论:广州市市民糖尿病、空腹血糖损伤整体发病相对偏高,加强健康教育迫在眉睫.
作者：罗秋红 刊期： 2015年第07期
目的:研究中西医结合治疗复发性口腔溃疡对愈合时间及复发延迟时间的影响.方法:将韶关市口腔医院2011年7月-2014年6月收治的116例患者以随机数字表法分为观察组与对照组,两组均为58例,分别采取中西联合治疗与单一西药治疗,比较两组愈合时间、每月复发频率、发作间隙延迟时间及临床疗效.结果:观察组愈合时间、复发频率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),发作间隙明显长于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率为89.56％与对照组的75.86％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗复发性口腔溃疡效果显著,可缩短愈合时间,降低复发频率,延长复发间隔时间.
作者：夏延锡 刊期： 2015年第07期
目的:探究采用手术方案为肝硬化并发胆道结石患者实施救治的效用.方法:任意抽选2013年12月-2014年9月到遂溪县城月镇中心卫生院接受治疗的肝硬化并发胆道结石患者120例,采用平均分组的方式将其中60例患者归纳为观察组,并通过手术方案为本组实施治疗;将其余60例患者纳入对照组,运用药物治疗方案为本组实施治疗,比较两组患者接受救治后取得的康复概率.结果:观察组康复率为100.0％高于对照组的56.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时并发症发生概率5.0％低于对照组28.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:为了提升救治肝硬化并发胆道结石疾病的康复概率,降低并发症状的发生概率,基层医院可根据患者的实际病情以及体质选择手术方案实施治疗.
作者：陈策 刊期： 2015年第07期
目的:分析住院患者发生跌倒的原因,为针对性地制定预防跌倒措施提供依据.方法:回顾性分析重庆市长寿区人民医院2010年1月-2014年11月上报的跌倒资料,找出跌倒原因.结果:内科心脑血管、呼吸系统疾病患者跌倒发生率高,患者年龄≥60岁的占78.1％,发生跌倒的时间在白班的占41.9％,主要时间段以6:00～8:00为主,因如厕原因所引起的跌倒占61.9％.结论:住院患者跌倒与原发疾病、年龄、时间、地点等有关.完善跌倒相关管理制度,加强护理人员的培训,强化患者和陪护的健康教育,可防范住院患者跌倒事件的发生.
作者：黄凤；陈毅 刊期： 2015年第07期
目的:探析剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的相关影响因素.方法:选取2011年1月-2014年12月昆明市官渡区人民医院接收的50例剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩患者,对其阴道分娩成功率进行观察分析.结果:本次探究中,50例患者中25例患者符合阴道试产的标准,剩余25例患者存在明确剖宫产指征,但仅有10例患者进行阴道试产,因此实际剖宫产率是80％,明确剖宫产指征的剖宫产率是50％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:剖宫产术后再次妊娠分娩时,应大力推荐阴道分娩,严格按照规定要求进行筛选,以降低我国的再次剖宫产率.
作者：茹敏 刊期： 2015年第07期
目的:对独活寄生汤内服并局部熏洗治疗髌骨软化症的远期临床治疗效果进行随访调查.方法:选择贵州省骨科医院骨2013年1月-2014年8月进行研究的86例髌骨软化症患者,其中观察组患者43例,采用独活寄生汤内服与局部熏洗治疗;对照组患者43例,采用口服氨基葡萄糖与膝关节腔玻璃酸钠注射治疗,对两组中治疗有效的患者进行6个月后的远期疗效随访比较.结果:观察组治疗有效患者38例,失联6例,对照组治疗有效患者29例,失联3例,总随访人数为58人.观察组患者IL-1表达水平平均为(70.24±25.22)pg/mL,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗总有效率为78.1％;对照组患者总有效率为42.3％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:独活寄生汤内服加局部熏洗治疗髌骨软化症具有非常好的远期临床疗效.
作者：冯小波；戴志慧；朱思刚 刊期： 2015年第07期
目的:探讨不同麻醉方法应用于肛肠手术的临床效果,为肛肠手术的麻醉提供理论依据.方法:本研究选取2012年4月-2013年4月贵州省毕节中医院收治的60例行肛肠手术肛肠疾病患者为研究对象,按不同麻醉方式将60例患者分为局麻组、小剂量腰麻组、骶麻组,每组各20例,对患者的临床麻醉资料进行回顾性分析,分析不同麻醉方法应用于肛肠手术的临床效果.结果:与局麻组和骶麻组不良反应30.0％、25.0％相比,小剂量腰麻组患者的麻醉起效时间短且维持时间久,术后无疼痛率高,不良反应发生率为15.0％ (P＜0.05).结论:小剂量腰麻应用于肛肠手术的临床效果较好.
作者：陈昆 刊期： 2015年第07期
目的:探讨中医护理干预对改善肛肠术后患者便秘的效果,为临床护理提供借鉴.方法:选取2014年2月-2015年1月深圳市龙华新区中心医院收治的肛肠疾病患者236例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组各118例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上,进行辨证分型、耳穴贴压、按摩穴位等中医护理干预,观察两组患者术后便秘情况.结果:观察组术后便秘治疗总有效率78.8％明显高于对照组52.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对肛肠术后患者进行中医护理干预,能改善肛肠术后便秘.
作者：余嵘；吕惠娟 刊期： 2015年第07期
目的:观察应用跟骨锁定钢板内固定治疗sandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效.方法:选择2008年10月-2014年1月云南省泸西县人民医院收治的21例26足sandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折患者,采取外侧扩大“L”形入路显露,复位骨折并采用锁定钢板内固定.结果:21例26足所有患者随访3～ 48月,平均29.1个月,骨折全部愈合,术后术口均无感染.16例术后DR片显示关节面良好,外形恢复满意,4例关节面良好,外形恢复基本满意.1足关节面复位不佳,跟骨外形恢复差.按maryland足部评分标准,优:6例,良14例,中1例.结论:采用外侧扩大“L”形入路显露,复位骨折并采用锁定钢板内固定治疗sandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折临床效果满意.
作者：李懿；詹友达；李洪兵；谢勇；陶金国；卢刚；钱国保；高春锦 刊期： 2015年第07期
目的:探讨椎动脉型颈椎病临床治疗.方法:选取2012年9月-2014年9月福建省上杭县皮肤病防治院收治的70例椎动脉型颈椎病患者的回顾临床资料,采用针刀松解颈肩部腧穴联合西医非手术治疗.结果:本组选取的70例椎动脉型颈椎病患者,治愈64例,好转5例,无效1例,临床总有效率为98.6％.与治疗前比较,基底动脉血流峰值、血流量明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:椎动脉型颈椎病采用针刀松解颈肩部腧穴联合西医非手术治疗,可取得理想的临床效果,使预后得以改善,对保障患者生存质量有非常重要的意义.
作者：钟荣安 刊期： 2015年第07期
目的:对2型糖尿病骨质疏松症患者的护理措施及护理效果进行探讨、方法:选择2011年2月-2014年8月在连州市人民医院接受治疗的180例2型糖尿病骨质疏松症患者作为研究对象.根据随机数据法将患者平分为观察组、对照组各90例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予优质护理模式进行护理,并对护理效果进行比较.结果:观察组患者的抑郁自评量表、焦虑自评量表结果明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的住院时间明显短于对照组,在护理满意度上,观察组的97.78％明显高于对照组的88.89％,组间比较,差异均存在统计学意义(P＜0.05).结论:应用优质护理模式对2型糖尿病骨质疏松症患者进行护理服务,可有效提高护理效果,促进患者康复,提高患者满意度.
作者：傅玉娇；黄永娟；李薇；陈伟英；邵伟萍 刊期： 2015年第07期
目的:对应用结肛吻合术对患有低位直肠癌疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:选自2012年7月-2014年7月在洪湖市中医医院就诊的患有低位直肠癌疾病的患者72例,随机分为对照组和观察组,平均每组36例.采用腹会阴联合直肠癌根治术(mile's术)对对照组患者实施治疗;采用结肛吻合术对观察组患者实施治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者直肠癌疾病治疗有效率91.7％明显优于对照组的69.4％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用结肛吻合术对患有低位直肠癌疾病的患者实施治疗的临床效果显著.
作者：卢波 刊期： 2015年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
