冯小波；戴志慧；朱思刚
目的:探究腹部B超诊断小儿急性阑尾炎的价值,以便为临床提供指导.方法:回顾性分析2012年3月-2013年3月临沧市人民医院病理确诊的急性阑尾炎患儿160例,探究腹部B超诊断小儿急性阑尾炎的价值,统计确诊率.结果:初步诊断确诊126例,确诊率为78.75％;腹部B超诊断确诊150例,确诊率为93.75％,两种诊断方法的确诊率比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:腹部B超较初步诊断来说,可有效提高确诊率,能为临床诊断和及时治疗小儿急性阑尾炎提供重要帮助.
作者：沈海燕 刊期： 2015年第07期
目的:探讨应用小剂量克拉霉素治疗内窥镜鼻窦手术后持续鼻窦炎症状的临床疗效.方法:抽取2014年1月-2015年1月于忠县人民医院治疗的内窥镜鼻窦手术后持续鼻窦炎症患者共120例,将患者按照入院顺序随机分为A组、B组与C组,A组(n=40)患者予以小剂量克拉霉素治疗3个月,B组(n=40)予以小剂量克拉霉素治疗6个月,C组(n=40)予以小剂量克拉霉素治疗12个月,治疗结束后连续观察跟访6个月以上,观察3组患者的临床治疗效果.结果:C组患者治疗总有效率73.3％,明显高于A组53.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05).B组患者治疗总有效率83.4％,明显高于C组73.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用小剂量克拉霉素治疗内窥镜鼻窦手术后持续鼻窦炎症状的效果显著,且6个月用药时间是佳治疗时间.
作者：刘源；王亚南；刘平 刊期： 2015年第07期
目的:重点探索病理诊断与胃镜检查慢性萎缩性胃炎的相关性.方法:挑选的研究对象是2013年年初-2014年年底在河池市大化瑶族自治县人民医院接受诊治的106例慢性萎缩性胃炎患者,对比慢性萎缩性胃炎的病理诊断和胃镜检查结果.结果:全部患者均通过胃镜诊断,诊断为慢性萎缩性胃炎的总共有106例患者.病例诊断结果为:83例患者被诊断为慢性萎缩性胃炎,23例被诊断为慢性浅表性胃炎,其中45例患者伴肠上皮化生,11例患者伴异性增生.胃镜诊断与病理诊断的符合率达到78.30％.异型增生、肠上皮化生、萎缩性胃炎、浅表性胃炎AB与ABC对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性萎缩性胃炎的病理诊断和胃镜检查有相关性,病理诊断结合胃镜检查,在慢性萎缩性胃炎的诊断中,有利于提高诊断准确性.
作者：杨宗逸 刊期： 2015年第07期
目的:探讨内科昏迷患者的病因构成、诊断要点及急诊急救措施.方法:选择阳江市中医医院2009年10月-2012年5月急诊科收住的136例以昏迷为主诉的急诊内科入院患者,对其病因、临床症状、体征以及治疗进行分析.结果:这136例昏迷患者中急性中毒占30.2％,急性脑血管病占28.4％,急性代谢性脑病占28.1％,其常见病因为酒精中毒占20.0％.结论:以昏迷为主要表现的内科疾病病因复杂,临床表现缺乏特征性,应该重视其鉴别诊断及治疗.
作者：梁广大 刊期： 2015年第07期
根据哮喘发作的原因(内因和外因),针对小儿体质特点进行辨证施护,中医中药在治疗小儿哮喘等疾病上起到了非常重要的作用,用调理人体的内环境,达到阴阳平衡,进而使自身的免疫力得到提高,抵抗力得到增强,这就是人们所说的除夙根治疗.本文通过护理评估、辨证施护、饮食护理、用药护理、临证施护、健康指导等几个方面阐述了中医对小儿哮喘的辨证施护特点,通过比较,得到很多家长的认同并积极接受冬病夏治,未病先防(治未病)的防治原则,取得了很好的社会效应及经济效应.
作者：董晓华 刊期： 2015年第07期
目的:探讨呼吸内科采用优质护理服务的应用效果.方法:将文山市人民医院2013年10月-2014年10月接收的60例呼吸内科住院患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例,对照组行常规护理,观察组患者则行优质护理服务,比较两组护理满意度及护理人员的成就感与工作积极率.结果:对照组与观察组成就感较强率分别为70.0％、90.0％,工作积极率为分别76.7％、93.3％;对照组护理满意度情况不及观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:呼吸内科实施优质护理服务后,有利于激发护理人员工作积极性,可有效提高护理质量和护理满意度.
作者：何云 刊期： 2015年第07期
目的:探讨吴茱萸粉外敷神阙联合脐周按摩促进老年中风患者胃肠蠕动的效果.方法:将阳江市中医医院2012年3月-2014年8月收治的50例中风患者随机分为对照组与观察组,每组各25例,对照组给予中风病人常规护理,观察组在对照的护理基础上增加吴茱萸粉外敷神阙联合脐周按摩治疗.每天对患者的胃潴留、腹胀(腹围)、排便情况进行评测.结果:对照组患者总有效率为60％,观察组为92％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:吴茱萸粉外敷神阙联合脐周按摩可有效促进老年中风患者胃肠蠕动.
作者：刘明珠；黄佩娟；林玉冰 刊期： 2015年第07期
目的:探讨中医护理干预对改善肛肠术后患者便秘的效果,为临床护理提供借鉴.方法:选取2014年2月-2015年1月深圳市龙华新区中心医院收治的肛肠疾病患者236例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组各118例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上,进行辨证分型、耳穴贴压、按摩穴位等中医护理干预,观察两组患者术后便秘情况.结果:观察组术后便秘治疗总有效率78.8％明显高于对照组52.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对肛肠术后患者进行中医护理干预,能改善肛肠术后便秘.
作者：余嵘；吕惠娟 刊期： 2015年第07期
目的:探究利托君对孕妇心脏储备功能的影响.方法:分别选取先兆早产孕妇(观察组)与正常妊娠孕妇(对照组)各50例作为研究对象,给予观察组利托君治疗,观察并比较两组患者心脏储备功能、心功能以及心率变化情况.结果:经有效治疗后,观察组患者不论是心脏储备功能、心功能以及心率变化情况均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:利托君对孕妇的心脏储备功能的影响主要体现在用药初期,此外,在应用利托君过程中,随着孕妇心率的增加,其心脏储备功能将降低,应给予密切监测,以此降低并发症的并发率.
作者：彭秀英；杨志华 刊期： 2015年第07期
目的:探讨在治疗根尖周炎当中,实施一次性根管治疗术和常规根管治疗术的疗效对比,为根尖周炎患者临床治疗提供重要依据.方法:选取2012年7月-2014年5月丽江市宁蒗彝族自治县人民医院收治的根尖周炎患者180例,随机分成对照组和观察组两组,观察组90例患者实施一次性根管治疗术,对照组90例患者实施常规根管治疗术,观察对比两组患者疗效,并对患者进行12个月的后期随访,记录患者治疗有效率.结果:经过观察对比,观察组患者的手术后疼痛发生率3.33％明显低于对照组的6.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05);且经过12个月的后期随访记录,观察组患者的治疗有效率与对照组差距不大,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在治疗根尖周炎患者的过程中,对患者实施一次性根管治疗术的治疗效果是比较显著的,而且还可以大大降低患者术后的疼痛发生率,促进患者痊愈,治疗效果显著.
作者：赵开芬 刊期： 2015年第07期
目的:分析妊娠合并急性阑尾炎的治疗方法,为临床工作者提供参考.方法:回顾分析自2009年1月-2014年12月期间,云南省大理州宾川县妇幼保健院收治的38例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料,根据患者病情和孕周选择手术治疗或保守治疗.结果:38例妊娠合并急性阑尾炎患者中,16例孕晚期患者行剖宫产和阑尾切除术,22例孕早、中期患者,其中13例行阑尾切除术,9例采用保守治疗.保守治疗的患者中有1例患者病情控制不佳而中转阑尾切除术.结论:妊娠合并急性阑尾炎的临床表现不典型,确诊后应根据患者病情和妊娠的相关情况选择手术治疗或保守治疗.
作者：周世雄 刊期： 2015年第07期
目的:对临床药师在医院药品不良反应监测工作中所发挥的作用进行研究.方法:选择长寿区云集镇卫生院实际工作中,药师对临床药品不良反应实施监测的经验进行总结.结果:药师在医院不良反应监测过程中,应该通过健全药品不良反应监测机制、宣传药品不良反应相关知识、收集药学情报资料、药物咨询等方式进行.结论:在医院开展药物不良反应监测工作显得尤为重要,药师是该项工作的第一责任人,在实际工作中应该充分发挥药师的作用,以保证临床用药安全有效.
作者：吴章桂 刊期： 2015年第07期
目的:研究不同人群脂肪肝与颈动脉粥样硬化的关系.方法:选取2012年9月-2012年12月期间阳江市中医医院接受肝脏检查者共140例,按照年龄段不同将其分为5个年龄段,又按照脂肪肝检查结果将其分为脂肪肝患者和肝正常者.观察脂肪肝发生率、脂肪肝患者及肝正常者颈动脉斑块和内膜增厚发生率.结果:脂肪肝对发生在男性中,颈动脉斑块发生率随年龄递增,出现时间较脂肪肝晚.脂肪肝患者和肝正常者颈动脉斑块发生率分别为34.69％、18.68％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).脂肪肝患者和肝正常者颈动脉内膜增厚发生率分别为8.16％、8.79％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:脂肪肝与颈动脉粥样硬化关系密切,脂肪肝先于颈动脉粥样硬化发生,可通过脂肪肝检查情况进行颈动脉粥样硬化预测.
作者：钟英超 刊期： 2015年第07期
目的:探讨血脂异常的药物选取.方法:对2012年1月-2013年12月宾县人民医院收治的血脂异常患者32例临床治疗方法进行分析.结果:1个疗程后治疗有效率达为91％以上效果满意.结论:血脂异常的控制不仅有利于防治冠心病的人群,并可显著降低冠心病患者的复发患者的心血管事件的风险.通过临床治疗血脂异常为改善血脂异常防治提供依据.
作者：王刚 刊期： 2015年第07期
目的:对独活寄生汤内服并局部熏洗治疗髌骨软化症的远期临床治疗效果进行随访调查.方法:选择贵州省骨科医院骨2013年1月-2014年8月进行研究的86例髌骨软化症患者,其中观察组患者43例,采用独活寄生汤内服与局部熏洗治疗;对照组患者43例,采用口服氨基葡萄糖与膝关节腔玻璃酸钠注射治疗,对两组中治疗有效的患者进行6个月后的远期疗效随访比较.结果:观察组治疗有效患者38例,失联6例,对照组治疗有效患者29例,失联3例,总随访人数为58人.观察组患者IL-1表达水平平均为(70.24±25.22)pg/mL,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗总有效率为78.1％;对照组患者总有效率为42.3％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:独活寄生汤内服加局部熏洗治疗髌骨软化症具有非常好的远期临床疗效.
作者：冯小波；戴志慧；朱思刚 刊期： 2015年第07期
目的:统计健康体检者血生化分析结果,探讨其临床意义.方法:选取2013年12月-2014年10月西南医院健康管理中心健康体检者1 000例,对其血生化水平进行检测、记录、分析,了解健康人群的血生化指标变化.结果:1 000例健康体检者中,143例血糖异常(占14.3％),67例尿酸异常(占6.7％),527例血脂异常(占52.7％),148例肝功能异常(占14.8％),115例肾功能异常(占11.5％);与女性人群相比,男性血糖、尿酸、血脂、肝肾功能异常率较高;50 ～ 59岁的健康体检者的血脂异常为明显,血糖异常发生率、尿酸异常发生率、肾功能异常发生率随着年龄的增加而升高.结论:部分健康体检者存在血脂、血糖、肝肾功能异常,医院应做好体检者的健康指导工作,帮助其树立正确的健康观念,养成良好的饮食、生活习惯,以期提高我国人群生活质量,延长人均寿命.
作者：王小芳；赵小兰 刊期： 2015年第07期
目的:探讨上环后不规则阴道出血的临床治疗方法及效果.方法:随机选取2012年12月-2014年12月昆明市官渡区计划生育服务站收治的上环后不规则阴道出血患者300例,分为观察组与对照组两组,每组150例,给予观察组患者宫环养血颗粒治疗,给予对照组患者止血芳酸片治疗,对比治疗后比较两组患者的效果.结果:经3个月治疗,观察组患者痊愈108例、显效26例、有效7例,治疗无效9例,治疗的总有效率为94.0％;对照组痊愈87例、显效26例、有效10例,无效27例,治疗总有效率为82.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在上环后不规则阴道出血的临床治疗中,采用宫环养血颗粒的临床效果优于普通止血芳酸片.
作者：施夜 刊期： 2015年第07期
目的:观察贵州省初始抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者在接受治疗12个月后免疫应答、病毒抑制的效果,并通过耐药基因型检测发现HIV耐药突变位点和突变模式以及导致耐药的可能性原因,为采取相应的防治措施提供科学依据.方法:入组未接受过抗病毒治疗前90天内的HIV患者,观察治疗前及治疗12个月后CD4T淋巴细胞计数(CD4)、病毒载量(VL)的指标,并对所有监测对象进行耐药基因型突变检测.其随访窗口期为目标日期的前1个月和后3个月.结果:未治疗时VL≥1000拷贝/mL的比例为88.6％,而在接受抗病毒治疗12个月后仅6.4％的患者VL≥1000拷贝/mL;开始抗病毒治疗前CD4中位数为186个/μL,治疗12个月后CD4中位数为306个/μL;可见总体免疫学指标和病毒学指标均有所提高,抗病毒治疗效果明显.治疗12个月后新发生的耐药率较低为1.68％;而在治疗失败人群中耐药发生率为12.5％;潜在耐药率为11.76％.结论:研究发现原发耐药导致较高的病毒抑制失败,而我们的研究可能限于治疗时间较短,原发耐药率低,并未看到对治疗效果的影响,可能需要更长时间的观察.
作者：童毅；邢辉；申莉梅；李进岚 刊期： 2015年第07期
目的:对胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床疗效以及护理效果进行分析.方法:资料选取2013年1月-2014年1月揭阳市慈云医院收治的心衰合并心律失常患者84例,分为对照组与观察组,每组42例,给予对照组综合抗心衰治疗及护理,观察组则在对照组治疗基础上联合胺碘酮进行治疗及护理;并对两组临床资料进行回顾性分析.结果:治疗及护理后,两组心率、血压均有所好转,观察组心率、血压改善情况优于对照组;且观察组总有效率为92.86％,高于对照组83.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率分别为9.52％、4.76％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:给予心衰合并心律失常患者胺碘酮治疗及护理的效果较为显著.
作者：邱伟林 刊期： 2015年第07期
目的:探究腹腔镜全子宫切除术(TLH)与腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)对患者盆底功能产生的影响.方法:回顾性分析保山市第二人民医院2012年3月-2014年3月160例需进行子宫切除术的患者,按照子宫切除方式的不同分为对照组与观察组,每组80例,对照组行腹腔镜全子宫切除术,观察组行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,观察术后对患者盆底功能的影响.结果:观察组患者的手术时间、术后肛门首次排气的时间以及住院天数与对照组相比略有变化,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的术中出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后阴道顶端脱垂程度、直肠或膀胱膨出程度以及尿失禁程度与对照组相比较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:实施TLH、LAVH对患者进行子宫切除,LAVH术中的出血量较TLH术中出血量较少,且术后对患者盆底功能的影响较小,应用于子宫切除的效果更明显,能够减少患者术后阴道顶端脱垂、直肠或膀胱膨出以及尿失禁的发生率和严重程度.
作者：黄静 刊期： 2015年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
