黄凤；陈毅
目的:讨论儿童重症监护病房中血清降钙素原的应用价值,为日后的临床检验工作提供参考.方法:选择2011年3月-2013年9月梧州市人民医院收治的重症肺炎患者70例为观察组;选择同期于广西梧州市人民医院进行健康体检的60例健康儿童为对照组,对两组儿童实施血清降钙素原检查,对比两组儿童在入院1d,入院3d的临床指标.结果:经过临床统计,观察组患儿当中,细菌性肺炎患儿入院1d的指标为(3.55±1.57)ng/mL,入院3d的指标为(3.32±1.06)ng/mL;病毒性肺炎患儿入院1d的指标为(0.13±0.15)ng/mL,入院3d的指标为(0.13±0.04)ng/mL;支原体肺炎患儿入院1d的指标为(0.22±0.14)ng/mL,入院3d的指标为(0.20±0.07)ng/mL.对照组儿童入院1d的指标为(0.10±0.06)ng/mL,入院3d的指标为(0.10±0.06)ng/mL,两组儿童比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于重症监护病房中的儿童来说,对其给予血清降钙素原的检验,可对儿童重症肺炎的早期鉴别、诊断、判断病情严重程度等提供帮助,并且为临床药物应用提供了可靠的依据.
作者：赵季欣 刊期： 2015年第07期
目的:探讨应用小剂量克拉霉素治疗内窥镜鼻窦手术后持续鼻窦炎症状的临床疗效.方法:抽取2014年1月-2015年1月于忠县人民医院治疗的内窥镜鼻窦手术后持续鼻窦炎症患者共120例,将患者按照入院顺序随机分为A组、B组与C组,A组(n=40)患者予以小剂量克拉霉素治疗3个月,B组(n=40)予以小剂量克拉霉素治疗6个月,C组(n=40)予以小剂量克拉霉素治疗12个月,治疗结束后连续观察跟访6个月以上,观察3组患者的临床治疗效果.结果:C组患者治疗总有效率73.3％,明显高于A组53.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05).B组患者治疗总有效率83.4％,明显高于C组73.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用小剂量克拉霉素治疗内窥镜鼻窦手术后持续鼻窦炎症状的效果显著,且6个月用药时间是佳治疗时间.
作者：刘源；王亚南；刘平 刊期： 2015年第07期
目的:观察浮针结合针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法将2011年1月-2013年12月在黔西县中心医院接受治疗且诊断为腰椎间盘突出症的48例患者,随机平均分为两组,各24例.对照组患者则仅接受浮针治疗,观察组患者采用浮针结合针刺夹脊穴进行治疗,对比两组患者经治疗后的临床疗效.结果:经治疗后,观察组总有效率为100.00％,对照组总有效率为83.33％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组明显优于对照组.结论:浮针结合针刺夹脊穴是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,疗效可靠.
作者：洪玉兰；熊德华 刊期： 2015年第07期
根据哮喘发作的原因(内因和外因),针对小儿体质特点进行辨证施护,中医中药在治疗小儿哮喘等疾病上起到了非常重要的作用,用调理人体的内环境,达到阴阳平衡,进而使自身的免疫力得到提高,抵抗力得到增强,这就是人们所说的除夙根治疗.本文通过护理评估、辨证施护、饮食护理、用药护理、临证施护、健康指导等几个方面阐述了中医对小儿哮喘的辨证施护特点,通过比较,得到很多家长的认同并积极接受冬病夏治,未病先防(治未病)的防治原则,取得了很好的社会效应及经济效应.
作者：董晓华 刊期： 2015年第07期
目的:探讨手术治疗骨盆骨折的临床护理办法与效果.方法:选取七台河市中医医院2013年1月-12月收治的盆骨骨折患者20例进行回顾分析,20例患者均因外伤就诊.结果:本文选取的20例患者均痊愈,生命体征稳定,且无并发症.结论:骨盆骨折手术后需要细致全面的护理,康复护理对患者自理能力得到大限度的恢复起到重要的作用.
作者：杨春云 刊期： 2015年第07期
目的:检测人类染色体端粒酶基因(hTERC)在低度宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ中的表达情况,并进一步探讨hTERC基因在预测CIN Ⅰ向高级别宫颈上皮内瘤样病变进展的价值.方法:选取2010年1月-2010年12月佛山市妇幼保健院病理活检确诊为CIN Ⅰ的病例110例,应用荧光原位杂交技术(FISH)检测110例患者宫颈脱落细胞中hTERC基因的扩增情况,根据扩增结果将患者分为观察组与对照组,进行复查.结果:观察组与对照组相比较,进展为CINⅡ或CINⅢ的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),转归为正常及仍保持CIN Ⅰ的几率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:hTERC基因在CIN Ⅰ的进展过程中可能起重要的作用,CIN Ⅰ患者hTERC基因的表达情况有望可以用作预测其发展到更高级别上皮内瘤样病变的良好指标.
作者：彭敏；邓凯贤；秦艳；周东华；张建兰；莫菊玲；刘晓燕 刊期： 2015年第07期
目的:探讨综合护理干预对改善高龄冠心病患者临床治疗效果的作用,对综合护理干预的有效性进行相关的分析.方法:选取2013年11月-2014年10月广州市老人院收治的高龄冠心病患者1 12例,在患者知情并同意的情况下将其按照护理方法的不同分为对照组和观察组,每组患者56例,对照组患者采用常规的护理方式,观察组患者采用综合护理干预的方式,比较两组患者的临床护理效果、心绞痛的发生频率和住院所需要的时间,并对患者的焦虑状态和生活质量进行评估.结果:观察组患者发生心绞痛的几率明显低于对照组患者,在住院所需时间、焦虑状态评分方面,观察组患者明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),患者的生存质量有了明显的提高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对高龄冠心病患者实施综合护理干预,能够有效地改善患者生存质量,减少心绞痛发生的几率,缩短住院所用的时间,排解患者的负面心理,帮助患者树立治愈疾病的信心,有效地提高了治疗的有效率.
作者：廖淑莉；盘秀姣 刊期： 2015年第07期
目的:探究采用手术方案为肝硬化并发胆道结石患者实施救治的效用.方法:任意抽选2013年12月-2014年9月到遂溪县城月镇中心卫生院接受治疗的肝硬化并发胆道结石患者120例,采用平均分组的方式将其中60例患者归纳为观察组,并通过手术方案为本组实施治疗;将其余60例患者纳入对照组,运用药物治疗方案为本组实施治疗,比较两组患者接受救治后取得的康复概率.结果:观察组康复率为100.0％高于对照组的56.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时并发症发生概率5.0％低于对照组28.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:为了提升救治肝硬化并发胆道结石疾病的康复概率,降低并发症状的发生概率,基层医院可根据患者的实际病情以及体质选择手术方案实施治疗.
作者：陈策 刊期： 2015年第07期
目的:探讨中药预防输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(PEP)的疗效.方法:将2010年1月-2013年1月百色市田东县中医医院210例行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者随机分成A、B、C3组,A组70例,术后6h起服用中药组方,连用5d;B组70例,采用MTX20 mg术中注入输卵管妊娠病灶下输卵管浆肌层及系膜内;C组70例,单纯腹腔镜手术治疗,观察比较3组患者的治疗情况.结果:A组、B组各有2例发生PEP,发生率为1.43％,C组11例发生PEP,发生率为8.57％,A组和B组的发生率明显低于C组,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组和B组手术后72 h血β-HCG下降幅度明显大于C组(P＜0.05).A组和B组手术后血β-HCG恢复至正常的时间比C组的短,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后3组患者早排气时间A组与C组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组的不良反应明显高于A、C两组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:输卵管妊娠腹腔镜保守性手术治疗后,术中应用MTX20 mg术中注入输卵管妊娠病灶下输卵管浆肌层及系膜内和术后口服中药组方两种方法均能降低PEP的发生率,而且术后应用中药治疗的胃肠功能恢复快,不良反应更少、安全.
作者：韦红梅 刊期： 2015年第07期
目的:探讨不同温度冲洗液对前列腺等离子电切术患者的影响,总结临床护理措施.方法:选取2013年10月-2014年10月云南省昆明市延安医院收治的前列腺增生症患者100例,按随机数字表法将其分成观察组50例,对照组50例.入选病例均于我院接受前列腺等离子电切术,术中为观察组患者应用37℃冲洗液,为对照组应用22 ～ 24℃冲洗液,比较两组不良反应发生情况.结果:观察组手术结束时体温为(36.01±0.11)℃,心率为(80.21±5.21)次/rnin,此外,观察组寒战、术中低体温、心动过缓、血压异常、出血发生率分别为16.0％、8.0％、4.0％、24.0％、4.0％,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:37℃冲洗液对前列腺增生症患者的影响较小,术中配以高质量的护理措施,可进一步保证治疗效果,降低不良反应发生率.
作者：陈燕 刊期： 2015年第07期
目的:了解Ⅱ型糖尿病患者合并症情况并探讨尿酸代谢对Ⅱ型糖尿病并发症的影响.方法:对2012年3月-2013年1月广州市红十字会医院收治的168例Ⅱ型糖尿病患者的临床病例资料进行回顾性分析.结果:60例高尿酸组患者,糖尿病并发症发生率位居前4位的分别为糖尿病周围血管病变,高血压和高血脂,糖尿病肾病,与尿酸正常组的并发症发生率相比,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:高尿酸指标可以作为糖尿病及其并发症诊断的一个标记性指标.
作者：徐刚；张扬；赖美铮 刊期： 2015年第07期
目的:对骨科病房实施优质护理后进行护理效果评估.方法:选取2013年1月-2013年12月广州医学院荔湾医院骨科收治的300名患者,分实施优质护理前后2组,每组患者各150例,采用基础护理质量评价袁和患者满意度调查表,对实施优质护理前后基础护理质量和患者满意度进行调查比较.结果:实施优质护理后基础护理质量评分和临床护理总满意率为92.0％,临床护理总满意率为98.7％,实施前后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:骨科病房实施优质护理能进一步提升护理质量和患者对护理工作的满意度.
作者：陈婉妤 刊期： 2015年第07期
目的:探讨重症阑尾炎患者行保守方案治疗的临床疗效.方法:将云南省宁蒗县大兴镇中心卫生院2013年5月-2014年12月接收的60例重症阑尾炎患者随机分为观察组与对照组,每组各30例,均给予保守方案治疗,对照组行抗生素治疗,观察组在对照组基础上施加清肠消痈汤治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:两组患者经治疗后,对照组的治疗总有效率以66.7％,明显低于观察组的93.3％;不良反应发生率以26.7％明显高于观察组的3.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:重症阑尾炎患者行抗生素联合清肠消痈汤保守治疗后,可有效改善患者的临床症状,效果显著.
作者：谷学高 刊期： 2015年第07期
目的:对临床药师在医院药品不良反应监测工作中所发挥的作用进行研究.方法:选择长寿区云集镇卫生院实际工作中,药师对临床药品不良反应实施监测的经验进行总结.结果:药师在医院不良反应监测过程中,应该通过健全药品不良反应监测机制、宣传药品不良反应相关知识、收集药学情报资料、药物咨询等方式进行.结论:在医院开展药物不良反应监测工作显得尤为重要,药师是该项工作的第一责任人,在实际工作中应该充分发挥药师的作用,以保证临床用药安全有效.
作者：吴章桂 刊期： 2015年第07期
目的:对心肌梗死合并左束支传导阻滞的心电图特征进行分析,提高心肌梗死合并左束支传导阻滞的心电图诊断的准确性.方法:选择云南省交通中心医院2011年1月-2013年1月期间收治的左束支传导阻滞患者210例,其中单纯左束支传导阻滞患者180例,心肌梗死合并左束支传导阻滞患者30例,对单纯左束支传导阻滞患者的心电图与心肌梗死合并左束支传导阻滞患者的心电图进行分析和比较,观察心肌梗死合并左束支传导阻滞患者的心电图的特征性改变.结果:心肌梗死合并左束支传导阻滞的心电图的改变主要表现为QRS波群和ST-T的改变.合并广泛的间壁梗死会导致Ⅰ、avL、v5和v6导联的QRS波群出现了不正常的Q波出现,合并前壁或者合并侧壁的梗死常常会导致R波的高度明显下降,而且v5和v6有明显的S波,合并下壁心肌梗死则导致Ⅱ、Ⅲ、avF有异常的Q波出现.当左侧心前导联的ST段突然抬高,右侧心前导联的ST段抬高0.78 mV以上,且J点很难识别时,可以诊断为心肌梗死合并左束支传导阻滞.结论:单纯左束支传导阻滞患者的心电图中的异常Q波和ST-T的特征性变化,对于心肌梗死合并左束支传导阻滞的诊断具有重大的参考价值.
作者：徐璈 刊期： 2015年第07期
目的:比较肌松药应用于小儿气管异物取出术对血气改变的影响.方法:选择行支气管镜异物取出术麻醉的患儿60例,随机分为应用肌松药组(Ⅰ组)与未应用肌松药组(Ⅱ组),每组各30例,对两组患儿入室时(T1)、异物取出时(T2)、出室时(T3)动脉血气中pH值,二氧化碳分压(PCO2),血氧分压(PO2),碱剩余(BE)等指标进行比较,并记录两组手术时间,出室时间;术中发生呛咳、呼吸暂停、支气管痉挛的次数;术中出现SpO2低于90％并持续无改善,需终止手术的例数.结果:Ⅰ组手术时间明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05),出现呛咳、支气管痉挛、SpO2低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).Ⅰ组pH值、BE均明显高于Ⅱ组,PCO2低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05),PO2改变无统计学意义(P＞0.05).结论:在小儿气管异物取出术中应用肌松药可明显改善患儿因二氧化碳蓄积引发的呼吸性酸中毒及缺氧所致的代谢性酸中毒程度,更利于术中气道的管理.
作者：王向东；张少卿；周玉梅 刊期： 2015年第07期
目的:研究分析采用人工显微镜检查患者尿液中红细胞(RBC)、白细胞(WBC)含量与采用干化学法检验所获得的结果进行对比,并讨论采用干化学法导致的结果呈假阴性与假阳性的因素.方法:选取2011年2月-2012年12月清远市阳山县人民医院门诊部收治的480例患者作为研究对象,将所有患者的新鲜尿液作为标本,共480份,采用随机分组法进行分组,分别分为A组与B组,每组240份,A组采用干化学方法进行检测,B组采用人工显微镜方法进行检测,观察两组患者尿液中红细胞(RBC)、白细胞(WBC)的含量.结果:通过对比发现,A组患者检测结果中的WBC假阳性率为22.0％,假阴性率为12.7％,明显高于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).RBC假阳性率为7.9％,假阴性率为14.6％,明显高于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用干化学方法对患者尿液进行检验具有高效、便捷的特点,但这种方法的假阳性率与假阴性率过高,无法代替人工显微镜检查的方式.
作者：陈素欣 刊期： 2015年第07期
目的:观察异位妊娠患者联合应用米非司酮、甲氨蝶呤治疗的临床效果.方法:选取2011年10月-2014年10月大理市第一人民医院收治的100例异位妊娠患者,按硬币法将其分成观察组和对照组,各50例.对照组应用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用米非司酮治疗,对比异位妊娠治疗效果.结果:治疗后,观察组β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平为[682.32±302.31)IU/L,血清ββ-HCG转阴时间为(11.32±2.21)d,住院时间为(10.36±3.62)d,异位妊娠治疗总有效率为94.0％,患者不良反应发生率为10.0％,,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮、甲氨蝶呤联合治疗异位妊娠,疗效确切,安全性高.
作者：金颖 刊期： 2015年第07期
目的:探讨家庭医师对社区糖尿病患者血糖的干预作用.方法:采取家庭医师团队服务模式,对社区2012-2013年452名糖尿病患者进行管理,对其空腹血糖情况进行长达1年的控制分析.结果:在引入家庭医师团队后,社区糖尿病患者血糖含量明显降低.结论:家庭医师团队能降低疾病对社区糖尿病患者的困扰,是一种健康的管理模式.
作者：刘红 刊期： 2015年第07期
目的:探讨并比较经阴道子宫切除术与开腹子宫切除术的临床效果.方法:随机选取2011年5月-2014年8月在丽江市人民医院行子宫切除术的90例患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组45例.观察组采用经阴道子宫切除术,对照组采用开腹子宫切除术,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者手术时间术中出血量、术后排气时间与住院时间明显低于对照组;且观察组的并发症发病率17.8％,明显低于对照组的37.7％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:经阴道子宫切除术以其微创,且术后恢复快的优势,具有更好的发展前景.
作者：董立玉；张艳梅；和丽 刊期： 2015年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
