尹莉；王爱梅；钟颂华；李小云；黄玉霞
目的:观察盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:选取于2013年1月-2014年2月来院治疗的小儿肺炎患者110例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各组55例,均给予常规治疗,对照组采取糜蛋白酶疗法,观察组采用盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗,比较两组患者的临床效果.结果:观察组的总有效率为98.18％,显著高于对照组的87.27％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间,均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率(7.27％)明显低于对照组的(20.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿肺炎采取盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗的临床效果显著,不良反应少,安全性好.
作者：袁冬梅 刊期： 2015年第13期
目的:探讨骨折患者手术后并发胃溃疡的预防及护理情况,旨在找出有效的临床预防和护理措施,降低骨折患者手术后并发胃溃疡几率.方法:选取2013年12月-2014年12月中山市广济医院收治的骨折患者260例,主要实施了下肢骨折和腰椎手术.随机进行分组,观察组患者主要进行常规临床护理,对照组患者主要进行系统化的临床预防和护理干预,观察对比两种患者护理效果.结果:经过观察研究以及后期随访,在患者住院平均时间上,观察组明显短于对照组;在患者生活能力评分,观察组明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者胃溃疡发生率(3.1％)低于对照组(10.0％),护理满意度(96.9％)高于对照组(74.6％).组间比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对骨折患者进行临床有效预防和系统化的护理干预是十分可行的,不仅可以降低患者术后并发胃溃疡的几率,还可以明显改善患者生活质量,提高患者护理满意度,护理效果明显.
作者：杨玲；何伟旦 刊期： 2015年第13期
目的:探讨柔性管理在妇产科护理中的应用价值.方法:选取我院妇产科患者200例,随机分为观察组与对照组,每组100例,给予对照组常规护理,观察组在常规护理基础上,给予柔性管理,比较两组的护理满意度、护理质量及差错率等指标.结果:观察组护理满意度97％,明显高于对照组的72％(P＜0.05);观察组护士差错率1.4％、投诉率2.4％,明显低于对照组的差错率8.8％、11.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在妇产科中实施柔性管理,可提高患者护理满意度,降低护士差错率及投诉率,提高护理服务质量.
作者：廖春芝 刊期： 2015年第13期
目的:分析腹腔镜下胆管探查并胆总管一期缝合术与传统开腹手术的优劣.方法:将2012年10月-2013年9月收治的40例胆总管或合并胆囊结石患者随机分为腹镜缝合组和传统开腹组,各20例.分别行腹腔镜下胆总管一期缝合术和传统开腹胆囊切除术.结果:术后腹腔镜组并发症出现率5％,传统开腹组并发症发生率为30％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);腹镜缝合组手术时间平均、术中出血量、术后平均住院天数、与传统开腹组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下胆管探查并胆总管一期缝合术较传统开腹胆囊切除术治疗优势更大.
作者：王琪雁 刊期： 2015年第13期
目的:观察早期护理干预对重型颅脑损伤患者促醒效果及并发症的影响.方法:选取2013年2月-2014年10月广东省中山市人民医院收治的58例重型颅脑损伤患者,随机分为观察组与对照组,每组各29例,对照组患者给予常规护理模式,观察组患者在常规护理模式的基础上,实施早期护理干预,分析并比较两组患者治疗前后的格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分和并发症的发生情况.结果:两组治疗前的GCS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后的GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症的发生情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期护理干预有利于重型颅脑损伤患者加速苏醒,并有助于减少并发症的发生情况.
作者：徐雪影；肖华红；陈素媚；陈桂莲 刊期： 2015年第13期
目的:观察不同型号留置针在不同部位浅静脉置管中的临床效果.方法:选择2013年9月-2014年9月期间四会市中医院接收的160例患者作为研究对象,随机分为A、B、C、D4组,各40例.留置针选用BD公司生产的一次性Y型留置针作为研究工具.A组患者在手背静脉留置20号留置针,B组患者在手背静脉留置22号留置针,C组患者在前臂静脉留置20号留置针,D组患者在前臂静脉留置22号留置针.对比分析4组的穿刺成功率、针眼渗血率、静脉炎发生率及患者满意度.结果:B组患者的穿刺成功、静脉炎发生、针眼渗血及患者满意率为85.0％等指标均好于A组的满意率80.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);D组的穿刺成功、静脉炎发生、针眼渗血及患者满意率等指标分别好于B组和C组的满意率85.0％、90.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);D组患者的满意度评分分别高于A、B、C3组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:选择前臂静脉留置22号留置针输液不仅能够提高置管成功率,同时可减少静脉炎的发生率,大幅降低针眼渗血率,有助于减轻患者痛苦,提高满意度.
作者：李瑞娣；刘秀环；潘雪群 刊期： 2015年第13期
对硬脊膜外间隙阻滞技术穿刺操作技术分析进行分析.穿刺操作技术有腰段正中入路、腰段旁正中入路、颈段和胸段正中入路、胸段旁正中入路.对于腰部以下各部位的手术,包括下肢和髋关节手术、下腹部和盆腔手术,常选用腰段硬脊膜外间隙阻滞;剖宫产亦适合选用腰段硬脊膜外间隙阻滞.胸段硬脊膜外间隙阻滞通常是用于腹部和胸部手术,并常常与全身麻醉联合应用;全身麻醉可抑制迷走神经反射,消除硬脊膜外间隙阻滞无法阻断的伤害感受性刺激.颈段或颈胸段硬脊膜外间隙阻滞目前已较少采用,仅偶尔用于双上肢手术和颈部手术.
作者：岳秋慧 刊期： 2015年第13期
目的:探讨单采血小板的失败原因,总结经验与方法,改进措施,避免血液及耗材的浪费.方法:选取肇庆市中心血站2012年-2014血小板采集失败例数41例作为研究对象,回顾献血者的一般资料和血小板采集过程,分析采集失败的原因,并以此为依据制定针对性的改进措施.结果:41例患者采集失败的大原因在于献血反应,占比(43.9％),其次依次为技术因素(14.6％)、血管因素(12.2％)、冲红因素(12.2％)、耗材质量因素(9.8％)、乳糜血因素(7.3％).结论:影响血小板采集失败的因素较多,必须实施改进措施,规范采集操作,提升工作人员的专业水平,才能确保采集工作的质量和安全性.
作者：陈存意；张琦 刊期： 2015年第13期
目的:探讨比较经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)与经尿道前列腺电切除术(TURP)治疗大体积前列腺(80mL及以上)的手术效果及安全性.方法:选取大体积(80 mL及以上)前列腺增生患者92例,被完全随机(完全随机表)划分为经尿道前列腺电切组(TURP) 45例和经膀胱前列腺摘除术组(TVP) 47例.对TURP组患者实施经尿道前列腺电切手术,对TVP组患者实施经膀胱前列腺摘除术,详细记录围手术期指标、术前指标以及术后12月随访指标,包括国际前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOL),大尿流率(Qmax)和膀胱剩余尿量(PVR);术后并发症均记录下来.结果:92患者均成功完成手术及随访,两组患者术后12月随访PKEP组改善较TURP组明显,PKEP组患者切除前列腺较TURP组彻底,出血量少.手术时间短,术后膀胱冲洗时短,术中并发症少;结论:治疗大体积(80 mL及以上)前列腺增生,PKEP手术安全性及疗效均优于TURP.
作者：游猛；郑彬；陈岳；詹河涓；谢克基；杨文俊 刊期： 2015年第13期
目的:本文通过对新生儿皮肤采取不同的护理方法,探讨油浴对新生儿预防结膜炎的作用.方法:随机抽取2013年1月-12月在重庆市合川区人民医院分娩(包括选择剖宫产及顺产)的正常新生儿300例(除外早产、母亲有阴道炎及转儿科的新生儿)分为油浴组与对照组,对150例正常新生儿出生后用消毒色拉油进行油浴作为观察组,对150例正常新生儿出生后按常规处理作为对照组.观察两组新生儿结膜炎的发生率情况.结果:非油浴组(对照组)的结膜炎有34例,皮疹有62例,发生率分别为22.6％及41.3％,而油浴组(观察组)的结膜炎仅1例,皮疹仅10例,发生率分别为0.06％及6.6％,观察组的结膜炎及皮疹的发生率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:新生儿出生时给予油浴可明显降低结膜炎及皮疹的发生率.消毒食用色拉油油浴可有效去除新生儿皮肤表面的细菌,有效减少新生儿结膜炎的发生.
作者：石晓莉 刊期： 2015年第13期
目的:探讨基层医院产妇产后出血的原因,总结防治方法.方法:对2012年1月-2014年12月在珠海市红旗医院住院分娩的1324名产妇,其中发生产后出血41例产妇的出血原因、抢救治疗方法及预后进行回顾性分析.结果:经产妇的产后出血比例高于初产妇,差异具有统计学意义(P＜0.05);有人工或自然流产史产妇的产后出血比例高于非流产产妇,差异具有统计学意义(P＜0.05);剖宫产产妇发生产后出血比例大,明显高于经阴道分娩方式(P＜0.05);子宫收缩乏力引起的产后出血远高于胎盘因素及软产道撕裂伤、凝血功能障碍造成的产后出血,差异具有统计学意义(P＜0.05).产妇予欣母沛深部肌肉注射或子宫宫腔内填塞后止血效果良好,无产妇行子宫切除术;出血性休克的8例产妇中5例输血治疗.41例产后出血产妇均痊愈出院,无死亡病例.结论:产妇的孕产史、分娩方式以及子宫收缩状况、胎盘、软产道撕裂伤等均是影响产妇产后出血的因素,明确病因,早期识别,有效治疗是成功防治产后出血的关键.
作者：刘素珍；范先伟 刊期： 2015年第13期
目的:对综合医院参与心内科会诊的病例特点进行分析.方法:选择2013年10-2014年3月黔西县中心医院心内科会诊的90例患者,统计分析我院心内科医师会诊病例的来源以及疾病类型.结果:接受会诊的患者中,急诊患者占总数的28％,其中以心律失常多.非急诊患者占总患者数的72％,其中普外科28例,占31％.出现频率前3位的疾病类型分别为:冠心病、高血压和心律失常.结论:在临床治疗过程中,各类患者都会参与到心内科活动中,综合医院的心内科医师必须具备较高的专业水平和丰富的经验,对参与会诊患者的病情全面的了解,而且会诊医师要加强自身学习,不断提高自身的专业素养.
作者：郭建华 刊期： 2015年第13期
目的:重点探索甲强龙十普米克令舒十万托林三种药物应用于治疗毛细支气管炎患儿的有效性.方法:选择2013年01月至2014年12月在广州市荔湾区人民医院接受治疗的68例毛细支气管炎患儿,将其随机3组,对照组22例采用常规治疗;观察甲组23例采用米克令舒十常规治疗十万托林;观察乙组23例采用甲强龙十普米克令舒十常规治疗十万托林治疗,对比3组治疗方案的疗效.结果:观察乙组的肺部啰音、哮鸣音、喘憋、咳嗽等症状的好转时间明显比观察甲组、对照组短(P均＜ 0.05).观察乙组的治疗有效率高达95.65％,明显高于对照组的有效率68.18％和观察甲组的有效率69.57％,差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论:甲强龙十普米克令舒十万托林3种药物应用于治疗毛细支气管炎患儿切实可行,效果显著.
作者：艾贤妍 刊期： 2015年第13期
目的:观察持续微量泵静脉输注胰岛素治疗ICU高血糖重症患者综合护理效果.方法:选取2011年1月至2014年12月中山市三乡医院接收的使用持续微量泵静脉输注胰岛素进行治疗100例ICU重症患者,随机分为两组,分别实施常规护理与综合护理,对比两组患者的临床护理效果.结果:观察组血糖控制有效率为94％,对照组为62％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组血糖控制效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:ICU重痘患者高血糖护理实施综合护理,能够有效提高患者血糖控制的有效性,维持患者血糖的稳定,缩短患者的治疗时间,保障患者生命安全.
作者：蓝桂美；罗春梅；郑翠环；韦雅莹 刊期： 2015年第13期
目的:探讨对终末期肾病患者采用血液透析联合腹膜透析治疗对其临床指标的影响.方法:选取2012年3月-2014年3月东莞康华医院收治的肾病患者80例,按照透析方式不同,分为对照组与观察组,每组各40例,对照组采用腹膜透析,观察组基于对照组加用血液透析,对比两组临床指标改善情况.结果:两组治疗前BUN、Cr、ALB、PTH以及Hb等指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组各项指标改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组不良事件发生率为25.0％,观察组为7.5％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对终末期肾病患者采用血液透析联合腹膜透析治疗可有效改善患者临床指标.
作者：高杨 刊期： 2015年第13期
结核病属于容易传染,而且危害较大的一类疾病.目前国家的医疗事业已经展开对结核病的深入研究,同时联合全社会的力量共同防治结核病.本文将对结核病防治医防合作策略,进行仔细探讨,通过对我国医防合作策略的基本原则以及结核病防治医防合作的策略进行分析,来促进结核病防治工作的顺利进行.
作者：黄其秀 刊期： 2015年第13期
目的:探讨奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的疗效.方法:选取来我院治疗的腹部手术致早期炎症性肠梗阻患者100例,随机分为观察组与对照组,每组各50例.两组患者均采取鼻胃减压管进行治疗,观察组患者在此基础上,再给予静脉注射奥曲肽进行治疗.结果:观察组治疗3d和7d后腹围、腹胀及腹痛例数患者均显著少于对照组,且观察组患者每日胃肠减压量较对照组显著升高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗7d后的临床疗效均显著优于治疗3d后,组内比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后腹胀、腹痛缓解时间、腰围改善时间、自主排气时间以及气液平面消失时间均显著短于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻,具有快速缓解患者临床症状,显著提高患者治疗效果,加快患者术后恢复时间的疗效.
作者：陈敬洪；黎秀芬；陈家阳；何应新 刊期： 2015年第13期
目的:研究和分析三级护理教学管理模式在手术室护理教学中的应用价值.方法:选取84名手术室实习护士作为实践教学的对象,随机将84名实习护士分为实验组42名和对照组42名.对照组采用传统的教学模式,实验组在此基础上实施三级护理教学管理模式,对比两组护士在学习结束后的理论课程成绩以及实践技能水平.结果:实验组的理论课程知识平均分为(96.21±2.02)分,实践操作技能平均分为(93.47±4.56)分.对照组分别为(82.31±2.33)分和(85.43±4.46)分.实验组的理论课程成绩以及实践操作技能水平均优于对照组的护士,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:三级护理教学模式在手术室护理教学中的应用,能够有效提升实习护士对手术室护理知识和护理技能的掌握程度,同时对实践技能水平的提升具有积极的影响.
作者：刘丹阳 刊期： 2015年第13期
目的:对临产妇实行精细护理的同时加用心理干预,以提高自然分泌率.方法:选取2013年3月-2014年3月解放军254医院收治的的220例产妇,根据患者自身意愿,其中110例患者选择了常规的分娩前护理措施,设为对照组,另外110例患者在传统的分娩护理的基础上加用了心理干预,观察两组患者的自然分泌率和产后婴儿状况、及产妇产后的心理情绪状况等.结果:实验组产妇由于全面有效的心理干预,自然分娩率较高,产妇产后心态健康,抑郁等心理问题发生明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理措施联合心理干预可增加自然分娩率,减轻产妇产后抑郁等心理问题的出现.
作者：王丽艳；王新新；于晓琴；乔栋 刊期： 2015年第13期
目的:比较隔盐灸、常规针灸及西药治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:选取2012年6月-2014年6月入我院治疗的122例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,根据其意愿分为隔盐灸联合西药组(A组,52例)、常规针灸组(B组,46例)和西药组(C组,24例)3组,行为期6个月随访,对比3组患者临床疗效及不良反应发生情况,记录其治疗前后WOMAC骨性关节炎指数评分及HSS膝关节评分差异.结果:治疗后,A、B、C三组治疗总有效率分别为86.5％、73.9％、70.8％,A组疗效在3组中突出(P＜0.05);3组患者膝关节功能均较治疗前明显提高,A组改善幅度大,其次为B组,C组改善情况不及前两组突出(P＜0.05);3组患者均无严重不良反应发生(P＞0.05).结论:对膝关节骨性关节炎患者予以隔盐灸治疗方案,临床疗效确切,利于促进膝关节功能恢复.
作者：唐华峰 刊期： 2015年第13期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
