郭立华
目的:探讨腹腔镜手术治疗老年胆结石的疗效.方法:选取2011年6月-2012年6月来院治疗的老年胆结石患者74例,随机分为两组,每组37例,观察组行腹腔镜手术治疗,对照组开腹手术治疗,比较两组患者疗效.结果:观察组观察组手术时间、切口长度及术中出血量均较对照组明显减少,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率8.11％,对照组并发症发生率18.92％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗老年胆结石,术后恢复快,临床治疗效果好,并发症发生率低,临床运用更具优势.
作者：陶文洪 刊期： 2014年第11期
目的:探讨术中唤醒脑功能区病变切除手术的护理安全管理.方法:对20例术中唤醒脑功能区病变切除手术患者的术前准备及术中配合过程进行回顾性分析,比较患者体位变化前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化.结果:全部病例均成功在术中唤醒,唤醒后有3例出现交流障碍,2例患者出现躁动,1例因放弃唤醒麻醉而改为喉罩全麻.患者因体位变化MAP、HR前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑功能区病变切除术中唤醒患者安全、可行,有利于保护脑功能,减少并发症.但是良好的护理配合是手术成功的重要环节.
作者：谢美英 刊期： 2014年第11期
目的:分析探讨影响经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)留置时间的因素.方法:随机选取2011年5月到2012年5月在肿瘤科进行治疗的患者86例,将其平均分为A组和B组,各43例,A组患者采用肘关节上部置管,B组患者采用肘关节下部置管,对两组患者的置管时间进行观察和比较.结果:A组患者PICC的平均留置时间明显长于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组患者中有6例(13.95％)发生导管位移,A组无患者发生该并发症;A组患者与B组患者中各有3例(6.98％)发生导管堵塞;B组患者4例(9.30％)发生静脉炎,A组患者有2例(4.65％)发生静脉炎.结论:置管位置、静脉炎和导管堵塞是PICC留置时间的主要影响因素,选择合适的置管位置、合理控制静脉炎和保持导管通畅,能够有效延长留置时间.
作者：朱雁；盖垚；彭小花 刊期： 2014年第11期
目的:分析探讨心理护理对产妇产后抑郁症的护理干预效果.方法:将2010年1月-2013年1月分娩发生产后抑郁的产妇68例随机分为观察组(心理干预)和对照组(常规护理)各34例,对两组产妇的心理状况进行比较.结果:两组产妇产后15d的焦虑自评量表、产后精神抑郁自评量表评分与入院时比较差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组产后15d比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:产妇产后抑郁症通过有效的心理护理干预可以改善产妇抑郁沮丧状况.
作者：罗芳 刊期： 2014年第11期
目的:优化白芍中芍药苷的佳醇提工艺,并对广西市售的白芍药材及饮片的质量进行调研.方法:以芍药苷为考察指标,用高效液相色谱(HPLC)法进行含量测定,并用正交试验法优化提取条件;随机采购市售白芍药材12批,饮片6批,用HPLC法进行含量测定.结果:芍药苷优提取方法为加入8倍量25％稀乙醇,超声提取30 min;12批市售的白芍药材仅1批含量低于药典,6批市售白芍饮片有2批次不合格.结论:乙醇浓度对白芍中芍药苷的提取率影响较大,市售白芍药材质量优于白芍饮片,有关部门应规范饮片市场,为临床用药提供保障.
作者：陈明进；李娉；汪铁山；陈泺；龚志强 刊期： 2014年第11期
目的:调查了解内蒙古自治区医疗机构麻醉医疗质量现状,为麻醉医疗质量的提高、患者生命健康的保证提供依据.方法:采用电话通知、函寄发送问卷的方式,调查2012年1月-2012年12月期间,内蒙古自治区内5家三级甲等医院、18家三级乙等医院以及52家二级医院麻醉医疗质量现状.结果:发出问卷75份,回收60份,问卷回收率为80％;内蒙古自治区各级医院,尤其是专科医院及部分偏远地区二级医院在麻醉医疗质量上存在很多漏洞和重大安全隐患.结论:各级医疗机构要提高对麻醉医疗质量的认识,加大重视力度,加强管理,全面提高麻醉医疗质量.
作者：郭春燕 刊期： 2014年第11期
消毒供应中心护士的素质及工作质量的优劣直接关系到全院的医疗护理质量及水平.因此,必须提高护士的素质,加强工作人员的职业防护,确保供应室人员的职业健康.消毒供应中心护士根据供应室工作中心存在的危险因素,采取相应的防护措施,防止供应室人员受到伤害,提高工作效率,避免院内感染.
作者：张丽春；郎磊；张建华 刊期： 2014年第11期
目的:研究外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)超敏反应与妇科疾病外阴瘙痒的关系.方法:选取2013年6月-2014年2月就诊的VVC患者50例,为VVC组;有VVC病史患者50例,为复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RWC)组;外阴黏膜白斑患者50例,作为对照组.分别对三组患者进行外阴阴道假丝酵母菌斑贴试验,研究VVC超敏反应与妇科疾病外阴瘙痒的关系.结果:VVC组假丝酵母菌斑贴阳性率为54.0％,RVVC组斑贴阳性率为48.0％,对照组斑贴阳性率为26.0％.组间比较,VVC组与RVVC组对比差异无统计学意义(P＞0.05),VVC组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),RVVC组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:VVC超敏反应与妇科疾病外阴瘙瘁密切相关,值得临床进一步研究.
作者：吴丽英；许富；唐安锋；许金 刊期： 2014年第11期
目的:分析帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者的抑郁状态及神经功能恢复的影响.方法:将2011年5月-2013年10月收治的脑卒中后抑郁患者73例随机分为治疗组(40例)和对照组(33例),治疗组以帕罗西汀治疗,对照组以丙米嗪治疗,比较两组患者抑郁状态及神经功能恢复情况.结果:两组患者治疗前后加拿大神经功能评分量表(CNS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生率为2.5％,对照组不良反应发生率为21.2％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:帕罗西汀可有效减轻脑卒中后抑郁患者的抑郁状态,恢复神经功能,安全有效.
作者：蒲铃江 刊期： 2014年第11期
目的:观察应用健康教育模式对妇科疾病患者实施干预的临床效果.方法:选择2012年3月-2014年3月收治的妇科疾病患者78例,随机分为对照组和观察纽,每组39例.采用常规妇科疾病护理模式对对照组患者实施干预;在常规模式基础上加用健康教育模式对观察组患者实施干预.分析比较两组患者的临床效果以及患者对妇科疾病临床干预工作的满意度.结果:观察组患者对妇科疾病临床干预工作的满意度明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用健康教育模式对患有妇科疾病的患者实施干预具有非常明显的临床效果.
作者：郭红平 刊期： 2014年第11期
目的:探讨采用臭氧治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果.方法:选取2012年4月-2013年4月治疗的膝关节骨性关节炎患者124例作为临床研究对象,将其分为观察组和对照组,各62例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者主要采取局部臭氧治疗,比较两组患者的治疗效果和复发情况.结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者的复发率低于对照组,两者差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对膝关节骨性关节炎患者采取臭氧治疗,能够增强治疗效果,提高治疗有效率,降低复发率.
作者：孙立司 刊期： 2014年第11期
目的:探讨老年人头面部色素痣样皮损的临床及病理学特点,提高临床医师对此类疾病的认识及早期诊治水平.方法:对2007年-2014年就诊的125例60岁以上头面部色素痣样皮损患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果:125例患者中,脂溢性角化病23例,色素痣9例,日光角化病23例,基底细胞癌42例,鳞状细胞癌26例,恶性黑色素瘤2例.结论:老年人头面部色素痣样皮损病理学类型较多,临床诊断符合率不高,正确诊断必须结合组织病理检查,手术切除是治疗首选方法.
作者：周凯华 刊期： 2014年第11期
新型隐球菌一般为外源性感染,主要侵犯肺、脑及脑膜,也可侵犯皮肤、骨和关节.对人类而言,该菌通常为条件致病菌.2014年5月9日我院从1例关节外科患者的关节分泌物上涂片检测及培养检测中发现新型隐球菌.1 病例介绍患者男,38岁,右小腿反复肿胀疼痛2月,于2014年5月7日入住我院关节外科,经抗炎、抗结核、营养对症支持治疗,指导患者进行肢功能锻炼,12 d后,患者右小腿肿痛减轻,一般情况良好,体温36.8℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mmHg,患者神志清楚,心肺腹检查无明显异常;右小腿内上方肿痛减轻,皮温不高,内侧间隙压痛减轻,四肢末端感觉良好,各趾血运及活动良好;血常规:WBC 5.62× 109,中性粒细胞71.9％,淋巴细胞14.92％,红细胞4.42× 1012,血红蛋白123 g/L,血液生化检查:ALT 52U/L,AST 33 U/L,GGT 22 U/L,ALP 77 U/L,CER 55 μmol/L.
作者：张荣山 刊期： 2014年第11期
目的:观察猫爪草瘦肉汤与西药联合治疗2型糖尿病合并肺结核的临床疗效.方法:将60例2型糖尿病合并肺结核初治患者随机分为治疗组和对照组,均治疗2月为1个疗程,1个疗程后评价临床疗效.结果:治疗组有效率96.6％,对照组有效率为80.0％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组与对照组FBG、2 h PBG比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组和对照组治疗后临床症状改善比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:猫爪草瘦肉汤与西药联合治疗2型糖尿病合并肺结核初治患者疗效显著.
作者：陈启显；林友礼 刊期： 2014年第11期
目的:分析护理干预对交锁髓内钉固定术治疗四肢长管骨骨折疗效的影响.方法:对2007年1月-2013年2月收治的354例四肢长管骨骨折患者进行交锁髓内钉固定术的术前心理护理及评估,术后病情观察,防止并发症的发生,指导术后合理的功能锻炼.结果:354例患者关节活动基本恢复正常,无脂肪栓塞、深静脉血栓、褥疮、断钉等并发症发生.结论:术前、术后采取相应的护理措施,可大限度恢复患肢功能,提高患者的生活质量.
作者：张耀利 刊期： 2014年第11期
目的:研究分析护理管理在健康体检中的临床应用效果.方法:选择2013年4月-2014年4月期间健康体检中心的12名护理人员,按照健康体检中心实际工作的特点,计划培训方案及规划体检工作流程,强化护理管理.结果:通过护理管理干预在增强培训、体检工作流程体检流程中的应用,健康体检中心在患者满意度、服务态度、业务知识、职业道德以及技能等方面均获得了显著性进步.结论:针对健康体检中心部门工作的特点,实施系统化、科学化的培训,增强体检流程中的护理管理,使体检者获得更好的服务.
作者：谢华英 刊期： 2014年第11期
目的:对罗哌卡因联合芬太尼行硬腰麻醉在无痛分娩中的应用及临床效果进行观察.方法:选取2012年6月-2013年12月期间接收的256例经阴道分娩的产妇作为研究对象,随机将256例产妇分为观察组和对照组,每组各128例,对照组患者在分娩过程中仅应用罗哌卡因进行分娩镇痛,观察组患者在分娩过程中使用罗哌卡因联合芬太尼行硬腰麻醉进行分娩镇痛.观察分析两组产妇分娩时间、产痛程度、分娩方式及产后出血量等临床指标.结果:观察组的活跃期时间为(178.3±21.3)min,第二产程(53.3±21.3)min;对照组活跃期时间为(248.3±24.3)min,第二产程(63.1±19.3)min,观察组产妇的产程较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组产妇疼痛程度较对照组明显降低,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:罗哌卡因与芬太尼联合行硬腰麻醉在分娩中的镇痛效果显著,且无严重的并发症.
作者：张继香 刊期： 2014年第11期
目的:探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用.方法:2011年3月-2014年5月选取本院50例基础护理人员为研究对象,按照管理模式的不同分为实验组和对照组,各25例.对实验组的护理人员采用分层级管理模式,对照组中的护理人员采用常规的管理模式.管理前后分别对两组人员的专业理论知识、护理技能、同病区患者满意程度以及护理人员对管理方式的满意程度等方面进行考核.结果:管理后实验组的理论知识和实际操作得分较管理前有显著提高,且均高于管理后的对照组(P＜0.05);患者对护理的满意度方面,实验组也高于对照组(P＜ 0.05);护理人员对管理方式的满意度比较,实验组高于对照组(P＜0.05).结论:对护士进行分层级管理,能够提高护理质量,可促进护理人员对专业知识和护理技巧的掌握,同时显著提高患者对医院护理的满意程度.
作者：王超 刊期： 2014年第11期
目的:探讨社区老年肺炎的健康教育及护理干预方法.方法:选取附近社区患有肺炎的老年患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例,对照组实施常规护理,观察组进行健康教育以及多方面的护理干预,观察对比两组治疗效果.结果:观察组中治愈18例、有效10例、无效2例,总有效率为93.3％.对照组中治愈10例、有效11例、无效9例,总有效率为70.0％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加强对社区老年肺炎患者的健康教育及护理干预,可以有效提高治疗效果,降低肺炎的复发率,提高老年患者的生活质量.
作者：阮静；肖金兰；刘海莲 刊期： 2014年第11期
目的:分析探讨保留脾脏法治疗创伤性脾破裂的临床效果.方法:回顾性分析研究2010年7月至2013年7月收治的40例创伤性脾破裂患者的临床资料,所有患者均采取脾脏保留的手术方法,实施烧灼粘合止血3例,进行单纯修补术20例,实施脾动静脉结扎合并修补术5例,其余12例实施缝合修补合并部分脾切除术.对所有患者治疗效果进行观察.结果:所有患者经过治疗后均取得良好效果,无死亡病例,无感染等并发症.结论:治疗创伤性脾破裂应尽量保留脾脏,可有效杜绝术后不良反应的发生,临床应用价值较高.
作者：付国平 刊期： 2014年第11期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
