学术投稿

中西医结合治疗急性胰腺炎120例临床观察

陈成

关键词:急性胰腺炎, 腑实热结证, 中西医结合疗法, 血白细胞, 血清淀粉酶, 尿淀粉酶, 视觉模拟评分法(VAS)
摘要:目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取本院收治的120例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组各60例.对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上给予中药内服.治疗后比较2组临床疗效,记录患者血白细胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶的恢复时间,观察患者疼痛的改善情况.结果:对照组总有效率81.67%,低于观察组的95.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血白细胞、血清淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性胰腺炎,能有效缓解患者的临床症状,提高治疗效果.
新中医杂志相关文献
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    乳腺癌已经成为全球女性发病率高的恶性肿瘤,占中国恶性肿瘤发病率7% ~ 10%[1].我国城市地区乳腺癌的死亡率增长了38.91%[2],且发病呈低龄化趋势.乳腺癌已成为严重危害我国妇女身心健康的恶性肿瘤.尤建良教授是无锡市中医医院肿瘤科主任,主任医师,南京中医药大学硕士研究生导师.尤教授从医三十余载,学验俱丰,善用中医药治疗各种肿瘤,尤其在乳腺癌的治疗方面有很深的造诣.尤教授不仅运用中医理论分析乳腺癌的病因病机,辨证论治,灵活运用各种抗癌中药治疗乳腺癌,还很重视乳腺癌患者的心理健康,经过尤教授的治疗,许多乳腺癌患者恢复了身心健康.笔者有幸随尤教授学习,受益匪浅,兹介绍其治疗乳腺癌经验以飨同道.

    作者:阙国勇 刊期: 2018年第03期

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    目的:观察肾炎消白(SYXB)颗粒对肾炎模型大鼠肾脏组织中Nephrin蛋白表达的影响,探讨其作用机理.方法:100只Wistar雄性大鼠随机分为空白组、模型组、洛汀新组、中药低剂量组、中药高剂量组,每组20只.采用一次性尾静脉注射阿霉素制造肾炎蛋白尿大鼠模型.空白组、模型组灌胃蒸馏水2 mL/d,洛汀新组灌胃洛汀新0.90 mg/kg,中药高、低剂量组分别灌胃SYXB颗粒3.60、1.80 g/kg,每天1次,1周连续给药6次,共给药7周.收集大鼠随机尿液,检测尿蛋白排泄量.3周末、5周末分别取3只大鼠,取右肾,7周末所有剩余大鼠取右肾,免疫组化检测大鼠肾组织Nephrin蛋白表达情况,HE染色观察肾脏病理组织学变化.结果:与空白组比较,模型组大鼠各时间点尿白蛋白/尿肌酐比值显著升高,肾组织Nephrin蛋白表达显著降低,差异均有统计学意义(P< 0.05,P<0.01).与模型组比较,洛汀新组大鼠各时间点尿白蛋白/尿肌酐比值显著降低,肾组织Nephrin蛋白表达显著升高;中药高剂量组大鼠在第3、4、5、6、7周尿白蛋白/尿肌酐比值显著降低,各时间点肾组织Nephrin蛋白表达显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).与洛汀新组比较,中药高剂量组大鼠在第5、6、7周尿白蛋白/尿肌酐比值较低,差异均有统计学意义(P<0.05).与第3周末比较,洛汀新组、中药高、低剂量组大鼠各时间点肾组织Nephrin蛋白表达显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:SYXB颗粒可能通过上调阿霉素肾病大鼠肾组织中Nephrin蛋白表达,从多部位修复损伤的足细胞.在阿霉素肾病大鼠蛋白尿的治疗中,SYXB颗粒显著优于洛汀新,SYXB颗粒高剂量组优于低剂量组.

    作者:曹尚美;黄雯静;王立范 刊期: 2018年第03期

  • 邓伟民治疗绝经后骨质疏松症经验介绍

    骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病[1].绝经后骨质疏松症(Postmenopausal osteoporosis,PMO)是发生于绝经后女性的一种原发性骨质疏松症,中医无绝经后骨质疏松病名,根据其病因病机及临床表现,归为骨痿、骨痹范畴.2016年由美国临床内分泌医师协会与美国内分泌学会制定的绝经后骨质疏松症诊断及治疗的临床实践指南指出:骨质疏松症已成为日益严重的公共卫生问题,严重影响患者的预期寿命及生活质量,并涉及医疗、社会及经济等领域.邓伟民教授是广州中医药大学博士、硕士研究生导师,广州军区广州总医院康复科主任,广东省医学会骨质疏松分会学术带头人之一.

    作者:陈艳婷 刊期: 2018年第03期

  • 补阳还五汤对气虚血瘀型肺癌患者血液高凝状态的影响

    目的:观察补阳还五汤对气虚血瘀型肺癌患者血液高凝状态的影响.方法:将60例气虚血瘀型肺癌患者随机分为2组各30例,对照组采用常规营养支持治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用补阳还五汤治疗.比较2组治疗前后相关高凝状态指标[D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(BPC)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制物-1 (PAI-1]的变化情况.结果:治疗组治疗第7、14、28天FIB、D-二聚体、BPC、tPA、PAI-1分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗第28天,2组FIB、D-二聚体、BPC、tPA、PAI-1组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤可以改善气虚血瘀型肺癌患者血液高凝状态.

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  • 参芪二至汤加减联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病临床观察

    目的:观察参芪二至汤加减联合西药治疗对气阴两虚型IgA肾病的临床疗效.方法:将60例气阴两虚型IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上予参芪二至汤加减.观察患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、尿红细胞计数及中医证候积分的变化,评估治疗效果.结果:治疗1月,2组SCr水平及对照组尿蛋白定量、尿红细胞计数与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组尿蛋白定量及尿红细胞计数均较治疗前降低(P<0.05),且均低于同期对照组(P<0.05).治疗2月,2组尿蛋白定量、尿红细胞计数及治疗组SCr水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗组尿蛋白定量及尿红细胞计数均低于对照组(P<0.05);2组SCr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗1月及2月,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组的中医证候积分均低于同期对照组(P<0.05).治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:参芪二至汤加减联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病疗效显著,与使用常规西药治疗比较,可有效地减少患者24 h尿蛋白、尿红细胞,降低SCr水平,从而有效改善临床症状,延缓病情进展.

    作者:李亦聪;李轶群;钟韵畅;陈翠萍;钟启腾 刊期: 2018年第03期

  • 活血通窍饮Ⅰ号方联合吞咽功能训练治疗脑梗死后吞咽障碍临床观察

    目的:观察活血通窍饮Ⅰ号方联合吞咽功能训练对脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能、神经功能及生活质量的影响.方法:将102例脑梗死后吞咽障碍风痰瘀阻证患者随机分为对照组和观察组各51例.对照组给予吞咽功能训练,观察组则加用活血通窍饮Ⅰ号方内服治疗,2组连续治疗2周.对比2组治疗后的效果,用洼田饮水试验、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评定患者治疗前后的吞咽障碍情况、神经功能缺损程度与生活质量.结果:治疗后,观察组总有效率92.2%,对照组总有效率76.5%,2组相比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组洼田饮水试验吞咽功能分级情况优于对照组(P<0.05).2组洼田饮水试验评分、NIHSS评分均低于治疗前,SS-QOL评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组洼田饮水试验评分、NIHSS评分均低于对照组,SS-QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:活血通窍饮Ⅰ号方联合吞咽功能训练治疗脑梗死后吞咽障碍疗效肯定,有利于减轻患者的吞咽障碍,改善神经功能,提高患者的生活质量,凸显出中西医结合治疗脑梗死并发症的优势与特色.

    作者:钟杭科 刊期: 2018年第03期

  • 中西医结合治疗急性胰腺炎120例临床观察

    目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取本院收治的120例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组各60例.对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上给予中药内服.治疗后比较2组临床疗效,记录患者血白细胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶的恢复时间,观察患者疼痛的改善情况.结果:对照组总有效率81.67%,低于观察组的95.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血白细胞、血清淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性胰腺炎,能有效缓解患者的临床症状,提高治疗效果.

    作者:陈成 刊期: 2018年第03期

  • 清热平喘汤联合西药治疗支气管哮喘急性发作期热哮证临床观察

    目的:观察清热平喘汤联合西药治疗支气管哮喘急性发作期热哮证患者的临床疗效观察.方法:将84例支气管哮喘急性发作期热哮证患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例.2组均应用西医常规治疗,观察组加用清热平喘汤.2组均治疗2周.观察并比较2组的临床疗效、起效时间、肺功能情况及不良反应情况.结果:观察组总有效率为95.24%,对照组总有效率为73.81%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).观察组控制咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣音的起效时间均快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组第1秒钟用力呼气容积(FEV1)均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组FEV1值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前后肝、肾功能均正常,对照组仅1例患者出现声音嘶哑.结论:在西医常规治疗基础上加用清热平喘汤治疗热哮型支气管哮喘急性发作期可有效改善患者的肺功能,迅速有效地控制主要症状,用药安全性良好.

    作者:胡克崇 刊期: 2018年第03期

  • 中药治疗成人斯蒂尔病的用药规律研究

    目的:探讨分析中药治疗成人斯蒂尔病(AOSD)的用药规律.方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据),通过整理相关文献,建立数据库,并用统计软件对中药治疗AOSD的用药规律进行分析.结果:47篇治疗AOSD的文献中,涉及中药229味,累计使用1153次;单味药中使用频率较高的前5味药分别是甘草(3.04%)、知母(2.95%)、牡丹皮(2.60%)、黄芩(2.60%)、生地黄(2.60%);按功效归类则清热药(35.76%)所占比例大,其次为补虚药(18.48%),解表药(9.38%)、利湿药(9.11%)和祛风湿药(5.72%).清热药以清热解毒和清热凉血药为主;补虚药以补气和补阴药为主.结论:AOSD的治疗有其自身的特点,用药以清热药解毒凉血、补虚药益气养阴为主,兼以解表药、利湿药和祛风湿药等共同治疗.

    作者:严瑶琦;苗丽丽;孙静;谢志军 刊期: 2018年第03期

  • 《伤寒论》腹痛证治规律研究与临床应用

    腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证[1].腹痛之症在《伤寒论》可见“腹中痛”“绕脐痛”“少腹满、按之痛”“腹满痛”“时腹自痛”等16条条文中描述,其在太阳篇有4条、阳明篇3条、太阴篇2条、少阴篇4条、厥阴篇3条.笔者通过对《伤寒论》腹痛相关条文进行归纳分析,探讨仲景论腹痛证治规律,并结合自身三十余年临证实践,将腹痛证简化分为阳明热结证、三阴寒结证二大证,进行辨治.现作分析如下.

    作者:章浩军;刘启华 刊期: 2018年第03期

  • 基于调周法应用穴位埋线治疗乳腺增生病临床体会

    乳腺增生病,是以青年女性乳中结核,乳胀为主要临床特征的一种疾病.本病又称乳腺结构不良,是乳腺主质和间质不同程度地增生和复旧不全所致的乳腺结构在数量和形态上的异常[1].流行病学显示,该病发病率约占妇女乳房疾病的75%,并呈逐年上升趋势[2].目前西医在治疗上多采用黄体酮、三苯氧胺等性激素类药物.虽有一定疗效,但其停药后极易复发,且可加重人体内分泌失衡的状态,不宜长期使用[3].根据本病的临床表现及其发病特征,中医学将其归属于乳癖的范畴.莫晓枫副主任医师在治疗乳腺增生病时,以调周法为主,采用穴位埋线结合辨证论治,疗效良好,现将其治疗经验分享如下.

    作者:徐静;莫晓枫 刊期: 2018年第03期

  • 推拿联合中药治疗儿童变应性鼻炎临床研究

    目的:观察推拿联合中药治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效.方法:选取90例变应性鼻炎患儿,随机分为推拿+中药组、中药组和西药组,每组30例.3组患儿分别予鼻病推拿术联合中药口服、单纯口服中药、口服氯雷他定片联合糠酸莫米松喷雾剂喷鼻治疗,疗程均为2周.观察患儿治疗结束和随访1月时症状体征的改善情况,并评估治疗效果.结果:治疗结束时,3组症状体征积分均较治疗前降低(P<0.05);推拿+中药组症状体征积分均低于中药组和西药组(P<0.05);中药组与西药组症状体征积分比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访1月,3组症状体征积分均较治疗结束时提高(P<0.05);推拿+中药组症状体征积分均低于中药组和西药组(P<0.05);中药组症状体征积分与西药组比较,差异无统计学意义(P> 0.05).治疗结束时,推拿+中药组总有效率93.3%,中药组总有效率60.0%,西药组总有效率73.3%.推拿+中药组总有效率均高于中药组和西药组(P<0.05);中药组总有效率与西药组比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访1月,推拿+中药组总有效率86.7%,中药组总有效率33.3%,西药组总有效率0.推拿+中药组总有效率均高于中药组和西药组(P<0.01);中药组总有效率高于西药组(P<0.01).结论:推拿联合中药口服治疗变应性鼻炎疗效满意,效果维持时间比单纯使用中药或西药长.

    作者:徐慧贤;沈志勇;陈舒;邵傲凌 刊期: 2018年第03期

  • 补中益气汤临床应用医案4则

    补中益气汤出自李东垣的《脾胃论》,由黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮、炙甘草共八味药组成,具有补中益气、升阳举陷等功效,主治脾胃气虚、清阳不升、气虚发热、气虚下陷诸证,是甘温除热的代表方.然此方的功用并不限于此,历代医家运用此方加减辨证治疗疑难杂症,亦每获奇效,如方刚强运用补中益气汤加减治疗小儿暑热证、功能性子宫出血、骨关节炎,取得较好疗效[1];杨勤龙运用补中益气汤治疗嘴角糜烂、局部发凉、尿浊,每获佳效[2];丁能生运用补中益气汤治疗泌尿系结石、老年便秘、乳汁自出、失眠,疗效显著[3].陶双友教授效仿前贤之法,运用本方加减治疗内外儿科杂症,疗效卓著,兹举医案4则如下.

    作者:李阳光;陶双友 刊期: 2018年第03期

  • 妇炎舒胶囊联合替硝唑治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证临床观察

    目的:观察妇炎舒胶囊联合替硝唑治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效.方法:将80例慢性盆腔炎湿热瘀结证患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予替硝唑胶囊治疗,观察组在对照组用药基础上加用妇炎舒胶囊.10天为1疗程,2组均连续治疗2疗程.评估2组治疗效果,观察2组治疗前后白细胞介素-2 (IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10 (IL-10)及中医证候积分的变化,记录不良反应发生情况.结果:观察组总有效率95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组IL-2、IL-10水平均较治疗前上升(P<0.05),TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05);观察组IL-2、IL-10水平均高于对照组(P<0.05),TNF-α水平低于对照组(P<0.05).治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为12.50%,对照组不良反应发生率为17.50%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妇炎舒胶囊联合替硝唑治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证患者,效果优于单纯使用替硝唑胶囊.

    作者:张幼萍 刊期: 2018年第03期

  • 六经病欲解时临床应用医案6则

    《伤寒杂病论》是一部临床经典著作,创立了六经辨证理论体系,奠定了中医辨证论治的基础,千百年来一直受到历代医家的推崇,其注家不下千家.随着目前经方热的出现,经方正日益受到临床各科的重视.但是《伤寒杂病论》中一些悬而未决的问题也一直在困扰着我们,比如“六经病欲解时”就是其一,大学老师多略而不谈,而各个注家的解释也是众说纷纭,莫衷一是,令经方学习者头痛不已.今年笔者参加了北京市中医管理局、河南省中医管理局、南阳市中医药事业发展工作委员会举办的仲景书院首期仲景国医传人班的学习,有幸聆听到山西的马文辉教授关于“六经病欲解时”的讲解,令我茅塞顿开,有一种醍醐灌顶的感觉.

    作者:赵金岭;乔新梅 刊期: 2018年第03期

  • 姜劲挺应用冲击波经络击打法治疗踝关节外侧副韧带损伤探讨

    踝关节外侧副韧带损伤是踝关节扭伤中的为常见的损伤方式,其带来的长时间疼痛和反复损伤极大降低了患者的生活质量.姜劲挺教授以“中医明道,西医优术”为宗旨,在中医五体辨证理论指导下,将传统手法治疗踝关节外侧副带扭伤进行改良,将体外冲击波治疗与中医手法正骨理筋相结合,创冲击波经络击打法治疗踝关节外侧副韧带损伤,为临床治疗本病提供新的思路.

    作者:李祥雨;马喜凤;张伦广;郑吉元;马理元 刊期: 2018年第03期

  • 早期头皮针长时间留针法结合康复训练对脑卒中患者认知功能障碍的影响

    目的:观察早期头皮针长时间留针法结合康复训练对脑卒中患者认知功能障碍的影响.方法:选取本院100例脑卒中后出现认知功能障碍的患者,随机分为对照组和观察组,每组50例.2组均根据病情给予营养神经、改善微循环等常规药物治疗,对照组在上述药物治疗基础上加康复训练,观察组在对照组治疗基础上加用早期头皮针长时间留针法.治疗后观察患者认知功能、生活能力及潜伏期电位水平的改善情况.结果:治疗后,2组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及简易智力状态检查量表(MMSE)评分均较治疗前上升(P<0.05).与对照组比较,观察组MoCA及MMSE评分均升高更明显(P<0.05).治疗后,2组日常生活能力量表(ADL)评分均较治疗前提升(P<0.05);观察组ADL评分比对照组上升更显著(P<0.05).治疗后,2组N2及P3电位水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组N2及P3电位水平均低于对照组(P<0.05).结论:早期头皮针长时间留针法结合康复训练能有效提高脑卒中后认知功能障碍患者的认知功能和生活能力.

    作者:王伟;卢晓燕;朱龙山;张萍;魏丹琦;周纲 刊期: 2018年第03期

  • 小青龙方对支气管哮喘急性发作期PDCD5水平的调节作用

    目的:观察在常规治疗基础上加用小青龙方治疗支气管哮喘急性发作期寒哮证患者的临床效果.方法:将40例寒哮型支气管哮喘急性发作期患者随机分为试验组和对照组各20例.试验组在常规西药治疗基础上联合小青龙方治疗,对照组给予常规西药治疗,2组疗程均为10天.观察2组患者治疗前后中医证候积分,程序化细胞死亡因子5 (PDCD5),白细胞计数、中性粒细胞嗜酸性粒细胞与肺功能指标[1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、1秒用力呼气容积占用力肺活量比率(FEV1/FVC)、25%肺活量时用力呼气流速占预计值百分比(FEF25%)、50%肺活量时用力呼气流速占预计值百分比(FEF50%)]的变化.结果:治疗后,2组中医证候积分、PDCD5水平均较治疗前下降(P<0.01),试验组中医证候积分、PDCD5水平均低于对照组(P< 0.01,P<0.05).2组肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC、FEF25%、FEF50%均较治疗前升高(P< 0.05,P<0.01),试验组各指标值均高于对照组(P<0.05).2组治疗前后白细胞计数、中性粒细胞比率、嗜酸性粒细胞比率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前后PDCD5表达水平与FEV1%、FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05,P< 0.01).结论:PDCD5参与了哮喘的气道炎症过程,其表达异常可能与哮喘未控制有关,可能成为临床上协助评估哮喘控制情况的指标或治疗的靶点.小青龙方可能通过调节PDCD5水平而有效控制哮喘发作,改善肺功能.

    作者:杨洁;荆新建;张娟;王海玲;黄文通;魏娜;张晓英 刊期: 2018年第03期

  • 十一味益肾降糖方对2型糖尿病模型大鼠血糖及肾组织Wnt/β-catenin信号通路表达的影响

    目的:探讨十一味益肾降糖方对2型糖尿病(NIDDM)大鼠的降血糖作用以及对肾脏Wnt/β-catenin信号通路表达的影响.方法:采用高糖高脂饲养联合注射链脲佐菌素(STZ)的方法制备2型糖尿病模型大鼠.60只SD大鼠随机均分为6组,即正常对照组、模型组、达格列净组和十一味益肾降糖方低、中、高剂量组,每组10只.达格列净组每天灌胃达格列净片1 mg/(kg·d),十一味益肾降糖方低、中、高剂量组分别灌胃十一味益肾降糖方水煎液2、4、16 g/(kg·d),正常对照组和模型组灌胃等量的生理盐水,每天给药1次,连续给药7周.测定大鼠空腹血糖(FBG)水平、糖化血红蛋白(HbAlc)水平和空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(IRI).采用Western blot法检测Wnt4、β-catenin蛋白的表达.结果:与正常对照组比较,模型组大鼠FBG、HbA1c、FINS水平升高,IRI升高,Wnt4、β-catenin蛋白的表达量均明显增多,差异均有统计学意义(P<0.05).给药后,与模型组比较,达格列净组、十一味益肾降糖方中、高剂量组大鼠FBG、HbA1c、FINS水平显著降低,IRI显著降低,Wnt4、β-catenin蛋白的表达量均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05).与给药前比较,达格列净组、十一味益肾降糖方高剂量组大鼠FBG水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).与给药前比较,达格列净组、十一味益肾降糖方中、高剂量组大鼠HbA1c、FINS水平显著降低,IRI显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:十一味益肾降糖方可有效控制2型糖尿病大鼠的空腹血糖水平,调节糖代谢,能够抑制糖尿病大鼠肾脏Wnt/β-catenin信号通路的高表达.

    作者:杨娜;刘丰林 刊期: 2018年第03期

  • 电针治疗颈源性眩晕临床观察

    目的:观察电针治疗颈性眩晕的临床疗效及其对椎-基底动脉供血改善的影响.方法:将120例患者随机分为2组各60例.因失访、脱落对照组完成55例,观察组完成57例.对照组予盐酸氟桂利嗪片及甲磺酸倍他斯汀片治疗;观察组采用电针治疗,2组均治疗3周.治疗前后对颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、颈椎退变程度进行评价;采用多普勒超声记录治疗前后椎-基底动脉舒张末期峰值流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI).结果:临床疗效总有效率观察组92.98%,高于对照组78.18%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组ESCV量表眩晕(程度、频度和持续时间)、颈肩痛、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应评分均上升,颈椎退变程度均有改善,CASCS评分均升高,PSV及EDV均增加,RI及PI均降低,分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P< 0.05,P<0.01);观察组ESCV量表各项评分、CASCS评分均高于对照组,PSV及EDV均快于对照组,RI及PI均低于对照组,差异均有统计学意义(P< 0.05,P<0.01).结论:电针治疗能缓解颈源性眩晕患者的头晕及伴随症状,改善颈椎功能和椎-基底动脉供血情况,且临床疗效优于西药内服治疗.

    作者:李国灿 刊期: 2018年第03期

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