学术投稿

六经病欲解时临床应用医案6则

赵金岭;乔新梅

关键词:六经病欲解时, 临床应用, 医案
摘要:《伤寒杂病论》是一部临床经典著作,创立了六经辨证理论体系,奠定了中医辨证论治的基础,千百年来一直受到历代医家的推崇,其注家不下千家.随着目前经方热的出现,经方正日益受到临床各科的重视.但是《伤寒杂病论》中一些悬而未决的问题也一直在困扰着我们,比如“六经病欲解时”就是其一,大学老师多略而不谈,而各个注家的解释也是众说纷纭,莫衷一是,令经方学习者头痛不已.今年笔者参加了北京市中医管理局、河南省中医管理局、南阳市中医药事业发展工作委员会举办的仲景书院首期仲景国医传人班的学习,有幸聆听到山西的马文辉教授关于“六经病欲解时”的讲解,令我茅塞顿开,有一种醍醐灌顶的感觉.
新中医杂志相关文献
  • 五脏与骨关节炎关系探微

    骨关节炎的发病与五脏密切相关,从病因病机看,五脏失调可致骨关节炎的发生.心阳虚则血流不畅,命火虚衰;心肾不交,水火相克,则骨髓枯虚;心主神明失用,运动失控,易致筋失气养,出现关节疼痛.肝血不足,血不濡筋;或肝血亏虚,筋失濡养,则出现四肢倦怠无力,甚至肌肉萎软.脾主四肢肌肉,脾病则四肢肌肉功能障碍;脾之调节水液功能失调,则湿邪留滞于关节则肿胀;阳明虚衰则诸经不足,不能濡养宗筋,出现关节不稳、腿软等;脾主运化,脾病不能为胃行其精液,则四肢不得禀水谷之气,四肢出现酸痛麻之感.肺热伤津,气血精微输布不足,筋失濡润,发为骨痿、骨痹.肾主骨而藏精,肾虚则骨病,肾虚是形成骨关节炎的主要条件.

    作者:钟秋生;邵洁琦;谭向东;陆向然;钟翠琼;杨仁东 刊期: 2018年第03期

  • 崔红生巧用乌梅丸治疗肺系病医案3则

    崔红生教授为北京中医药大学第三附属医院呼吸科主任,博士研究生导师,全国第3批优秀中医临床人才,从事中医内科临床、教学、科研工作近30年,发表论文100余篇.崔教授学贯中西,医术精湛,临床经验丰富,主张将中医经典与现代医学紧密结合,采多家所长,灵活运用经方,在长期临床工作中对呼吸系统疾病中西医结合诊疗有着自己独到见解.笔者跟师随诊,受益匪浅,现结合3则医案,介绍崔教授巧用乌梅丸治疗肺系病经验.

    作者:陈秋仪;靳锐锋 刊期: 2018年第03期

  • 定痛膏治疗骨科急慢性疼痛回顾性分析

    目的:观察定痛膏治疗骨科急慢性疼痛的有效性和安全性.方法:回顾分析本院100例骨科急慢性疼痛患者的病历资料,将采用定痛膏治疗的70例患者纳入治疗组,采用复方南星止痛膏治疗的30例患者纳入对照组.分析2组的治疗效果及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、临床症状评分的变化.结果:治疗3天,2组VAS评分及临床症状评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗7天,2组VAS评分及临床症状评分均较治疗3天时下降,差异均有统计学意义(P<0.05).2组VAS评分及临床症状评分治疗前后差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组总有效率94.29%,对照组总有效率96.67%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组发生皮肤瘙痒1例,缩短每天敷药时间后自行缓解.结论:定痛膏治疗骨科急慢性疼痛具有良好的疗效及安全性.

    作者:孙毅东;陈宝婷;李玲玲;叶凌云;林爱华 刊期: 2018年第03期

  • 复方伤痛胶囊结合后路内固定术治疗胸腰椎骨折临床观察

    目的:观察复方伤痛胶囊结合后路内固定术治疗胸腰椎骨折患者的临床疗效及其对纤维蛋白原(FIB)、神经功能和血清炎症因子的影响.方法:将116例胸腰椎骨折患者按照随机数字表法分为2组各58例,2组均给予健康教育和饮食指导,在此基础上对照组给予后路内固定术治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合复方伤痛胶囊治疗.观察2组中医证候积分、疼痛程度、日常生活能力、神经功能、临床疗效,检测FIB、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-6 (IL-6).结果:治疗后,2组中医证候积分、疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、血FIB、TNF-α、IL-2、IL-6水平均低于治疗前,ADL评分高于治疗前,差异均有统计学意义(P< 0.05,P<0.01);观察组中医证候积分、VAS评分、NIHSS评分、ADL评分、血FIB、TNF-α、IL-2、IL-6水平分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P< 0.05,P< 0.01).总有效率观察组94.83%,高于对照组82.76%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方伤痛胶囊结合后路内固定术可有效提高胸腰椎骨折患者神经功能和日常生活能力,改善FIB和血清炎症因子水平,提高临床疗效.

    作者:罗晓;李晶;李毓吉;左可斌 刊期: 2018年第03期

  • 中西医结合治疗急性胰腺炎120例临床观察

    目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取本院收治的120例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组各60例.对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上给予中药内服.治疗后比较2组临床疗效,记录患者血白细胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶的恢复时间,观察患者疼痛的改善情况.结果:对照组总有效率81.67%,低于观察组的95.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血白细胞、血清淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性胰腺炎,能有效缓解患者的临床症状,提高治疗效果.

    作者:陈成 刊期: 2018年第03期

  • 吴燕平周期性治疗内异性不孕经验介绍

    内异性不孕是指子宫内膜异位症引起的女性不孕.内异症(EMT)[1]是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,多侵犯卵巢、盆腔腹膜、输卵管、直肠等部位,是一种具有转移、种植和生长特性的良性肿瘤,由其引起的病症之一就是不孕.由于此病病灶部位多样化,直接导致临床症状的多变性.流行病学调查显示,该病主要累及年龄在25 ~ 45岁之间的育龄期妇女,人工流产次数、月经初潮年龄、月经周期等都是内异症的高危因素[2].研究表明,内异症患者出现不孕的机率高达常人的20倍左右[3].内异性不孕的高发病率及反复难治性对育龄期妇女的身心健康造成极大的影响.吴燕平主任中医师就职于浙江省中医院30余年,师从裘笑梅教授,临床工作经验丰富,且见解独到,擅长运用中西医结合方法治疗妇科常见疾病.吴老师根据子宫内膜的特异性,运用中医中药周期性治疗内异性不孕,取得了显著疗效.现将吴老师治疗该病经验整理总结如下.

    作者:王丽娜;曾佩 刊期: 2018年第03期

  • 中西医结合治疗血管性痴呆45例临床疗效分析

    目的:观察中西医结合治疗血管性痴呆痰浊蒙窍证的疗效.方法:纳入90例血管性痴呆痰浊蒙窍证患者,随机分为对照组和治疗组各45例.2组均予常规干预,对照组口服盐酸多奈哌齐片,治疗组在对照组基础上予涤痰汤加味治疗.2组均连续治疗12周.比较2组患者治疗前后的Folstein简易精神状态检查表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、痰浊蒙窍证症状评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)水平及治疗后的临床疗效.结果:治疗后,治疗组总有效率为91.11%,高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05).2组ADL评分和MMSE评分均较治疗前升高,痰浊蒙窍证症状评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组ADL评分和MMSE评分均高于对照组,痰浊蒙窍证症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组血清Hcy和ET水平均较治疗前降低(P<0.01),治疗组血清Hcy和ET水平均低于对照组(P<0.01).结论:涤痰汤加味联合常规西医治疗可明显改善血管性痴呆患者的生活能力和认知功能,提高临床疗效,效果优于单纯西医措施干预,其作用机制可能是通过改善神经毒作用,促进脑血液循环,进而有助于患者的康复.

    作者:曲悦君;刘华锋;高玓 刊期: 2018年第03期

  • 加味葛根汤联合手法整复治疗肩周炎寒湿痹阻证临床观察

    目的:观察加味葛根汤联合手法整复治疗肩周炎寒湿痹阻证的临床疗效.方法:将128例肩周炎寒湿痹阻证患者随机分为对照组和观察组各64例.2组均采用手法整复治疗,对照组加用小活络丸口服,观察组在手法整复的基础上联合加味葛根汤内服.治疗前后采用McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评价疼痛情况,采用肩关节功能评价量表及美国肩肘外科协会评分(ASES)评价肩关节功能,观察患者中医症状的改善情况.结果:观察组总有效率95.00%,高于对照组的83.05% (P< 0.05).治疗后,2组疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分法(VAS)、现在疼痛状况(PPI)评分及总分均较治疗前下降(P<0.01);观察组PRI、VAS、PPI及总分均低于对照组(P<0.01).治疗后,2组5项肩关节功能评分及总分均较治疗前上升(P<0.01);观察组5项肩关节功能评分及总分均高于对照组(P<0.01).治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降(P< 0.01),ASES评分均较治疗前升高(P<0.01);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.01);ASES评分高于对照组(P<0.01).结论:加味葛根汤联合手法整复治疗寒湿痹阻型肩周炎,能有效改善患者的肩关节功能,缓解疼痛,临床疗效显著.

    作者:陈达;陈志远;谢陈孙 刊期: 2018年第03期

  • 益气振心汤改善慢性心力衰竭心功能及逆转心室重构临床观察

    目的:观察益气振心汤在逆转心室重构改善心功能方面的临床疗效.方法:通过编号、随机数字生成的方法将慢性心力衰竭患者按照升序分为2组各50例.对照组参照《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》的治疗原则,给予抗心力衰竭的系统治疗;治疗组在对照组治疗方案的基础上加用益气振心汤治疗,治疗时间为3月.观察评估2组治疗前后心室重构、心功能相关指标以及中医临床症状积分、生活质量的变化及不良反应.结果:心功能疗效总有效率治疗组80.0%,对照组72.0%;中医证候疗效总有效率治疗组84.0%,对照组76.0%,2组心功能疗效及中医证候疗效分别比较,差异均有统计学意义(P< 0.05,P<0.01).与治疗前比较,2组心超测定左室收缩末期内径(LVSD)、左室射血分数(LVEF)指标均有所改善,人脑钠前肽(pro-BNP)均下降,6min步行距离均延长,尼苏达心力衰竭生活质量积分均降低,差异均有统计学意义(P< 0.05,P< 0.01);治疗组左室舒张末期内径(LVDD)、左房内径(LAD)亦有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,与对照组比较,治疗组LVSD、LVDD、LAD、LVEF改善均优于对照组,pro-BNP下降更明显,6 min步行距离更长,尼苏达心力衰竭生活质量积分降低更明显,中医证候积分更低,差异均有统计学意义(P<0.01).100例患者均纳入研究,共出现不良反应6例,均不影响数据完整性.2组在血、尿、粪常规、肝功能、肾功能、电解质等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:益气振心汤联合系统性抗心力衰竭治疗,能明显改善心脏功能,在逆转心室重构方面更具优势.

    作者:李飞泽;陈琳;龚炳;李洁;康法宝;刘中良 刊期: 2018年第03期

  • 中医外治疗法综合治疗粘连期肩周炎疗效观察

    目的:观察比较中医外治疗法综合治疗粘连期肩周炎的临床疗效.方法:将96例粘连期肩周炎患者随机分为2组各48例.治疗组针刺配合手法整复并中药塌渍、蜡疗等中医外治法综合治疗;对照组给予单纯针刺治疗.治疗7天为1疗程,治疗6疗程后,比较2组治疗前后肩关节活动功能评分(Melle)及其临床疗效.结果:总有效率治疗组93.75%,对照组79.17%,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.2组治疗前后Melle评分比较,治疗后均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组Melle评分比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医外治疗法综合治疗粘连期肩周炎疗效好,且明显优于单纯针刺治疗.

    作者:李良玉;孙公武;周兰利 刊期: 2018年第03期

  • 当归四逆汤加减联合TDP治疗原发性痛经寒湿凝滞证临床观察

    目的:观察当归四逆汤加减联合TDP治疗原发性痛经寒湿凝滞证的临床疗效.方法:选取132例原发性痛经寒湿凝滞证患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各66例.对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,观察组采用当归四逆汤加减联合TDP治疗.观察2组治疗前后中医症状积分、月经情况、子宫动脉血流指标、单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、血清β-内啡肽(β-EP)及前列腺素E2(PGE2)的变化.结果:治疗后,2组中医症状积分均较治疗前降低(P<0.05);观察组的中医症状积分低于对照组(P<0.05).治疗后,2组月经颜色紫暗及月经有血块发生率均较治疗前降低(P<0.05);观察组月经颜色紫暗及月经有血块发生率均低于对照组(P<0.05).观察组治疗后子宫动脉PI、RI及A/B均较治疗前降低,且均低于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后子宫动脉PI、RI及A/B与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组MCP-1及HMGB1水平均较治疗前降低(P<0.05),β-EP及PGE2水平均较治疗前上升(P<0.05);观察组MCP-1、HMGB1水平均低于对照组(P<0.05),β-EP、PGE2水平均高于对照组(P<0.05).结论:当归四逆汤加减联合TDP治疗原发性痛经寒湿凝滞证疗效确切,可有效改善患者的月经情况和子宫血流动力学指标,调节MCP-1、HMGB1等细胞因子水平.

    作者:郭瑞玲 刊期: 2018年第03期

  • 化痰消瘀法联合常规西药治疗冠心病心绞痛临床观察

    目的:观察化痰消瘀法联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:纳入528例冠心痛心绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各264例.观察组采用常规西药加化痰活血法治疗,对照组单纯使用常规西药治疗.治疗后比较2组临床疗效,观察患者临床症状、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间及心电图指标的改善情况.结果:观察组治疗总有效率85.94%,对照组治疗总有效率66.02%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,2组心绞痛发作次数均较治疗前减少(P<0.05),心绞痛发作时间均较治疗前缩短(P<0.05);观察组心绞痛发作次数少于对照组(P<0.05),心绞痛发作时间短于对照组(P<0.05).治疗后,2组胸痛、胸闷、气短、心悸评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组4项症状评分均低于对照组(P<0.05).治疗后,2组ST段下移导联数、T波低平导联数及T波倒置导联数均较治疗前降低(P<0.05);观察组ST段下移导联数、T波低平导联数及T波倒置导联数下降均较对照组更明显(P<0.05).结论:化痰消瘀法联合常规西药治疗冠心病心绞痛,能有效改善患者的心绞痛症状,减少发作时间,效果优于单纯使用西药治疗.

    作者:张华丽;孙涛 刊期: 2018年第03期

  • 尤建良治疗乳腺癌经验介绍

    乳腺癌已经成为全球女性发病率高的恶性肿瘤,占中国恶性肿瘤发病率7% ~ 10%[1].我国城市地区乳腺癌的死亡率增长了38.91%[2],且发病呈低龄化趋势.乳腺癌已成为严重危害我国妇女身心健康的恶性肿瘤.尤建良教授是无锡市中医医院肿瘤科主任,主任医师,南京中医药大学硕士研究生导师.尤教授从医三十余载,学验俱丰,善用中医药治疗各种肿瘤,尤其在乳腺癌的治疗方面有很深的造诣.尤教授不仅运用中医理论分析乳腺癌的病因病机,辨证论治,灵活运用各种抗癌中药治疗乳腺癌,还很重视乳腺癌患者的心理健康,经过尤教授的治疗,许多乳腺癌患者恢复了身心健康.笔者有幸随尤教授学习,受益匪浅,兹介绍其治疗乳腺癌经验以飨同道.

    作者:阙国勇 刊期: 2018年第03期

  • 刘小菊治疗慢性肾衰竭经验介绍

    慢性肾功能衰竭指各种因素导致慢性肾脏病持续恶化,造成不可逆地肾单位和肾功能的丧失,以代谢产物蓄积、水电解质及酸碱平衡失调、各系统受累为特征[1],是各种慢性肾脏病进展的终末阶段.据调查,我国慢性肾脏病患病率为10.8%,其持续恶化可发展为慢性肾衰竭[2].可见,寻找能延缓慢性肾衰竭进展的防治方法是当务之急.根据其临床表现及病理过程,本病可归属于中医关格、癃闭、水肿、溺毒、肾劳、虚劳等范畴[3],本虚标实是其主要病机.近些年,中医药在慢性肾衰竭防治中取得了较好的疗效,尤其在改善症状、保护肾单位、延缓肾功能恶化、提高病人生活质量等方面,具有一定优势.

    作者:余茂强;詹玉聪;蓝丽莉 刊期: 2018年第03期

  • 止崩汤干预子宫腺肌病曼月乐治疗后异常子宫出血临床观察

    目的:观察止崩汤治疗子宫腺肌病患者宫内放置曼月乐后出现异常子宫出血的临床疗效.方法:将74例宫内放置曼月乐后出现异常子宫出血的患者随机分为治疗组和对照组各37例,治疗组给予止崩汤治疗,对照组给予肾上腺色腙片口服.治疗后评估临床疗效,记录患者经期阴道流血天数及月经失血图评分法(PBAC)评分.结果:治疗3个月经周期,治疗组治愈率和总有效率分别为8.11%、83.78%,对照组治愈率和总有效率分别为5.41%、70.27%.2组治愈率及总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗6个月经周期,治疗组治愈率和总有效率分别为35.14%、94.59%,对照组治愈率和总有效率分别为10.81%、78.38%.2组治愈率及总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗6个月经周期,2组经期阴道流血天数均较治疗前减少(P<0.05);治疗组经期阴道流血天数少于对照组(P<0.05).治疗3个月经周期及6个月经周期后,2组PBAC评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组PBAC评分低于同期对照组(P<0.05).治疗组取环1例,取环率为2.70%,对照组取环3例,取环率为8.11%.2组取环率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:止崩汤能有效缩短子宫腺肌病曼月乐治疗后异常子宫出血患者的经期阴道流血天数,减少阴道流血量,提高治愈率及总有效率,但需较长的治疗周期.

    作者:陈美婷;邱扬;周丹;梁雪敏;余洁;陈艳芬;张晓 刊期: 2018年第03期

  • 小青龙方对支气管哮喘急性发作期PDCD5水平的调节作用

    目的:观察在常规治疗基础上加用小青龙方治疗支气管哮喘急性发作期寒哮证患者的临床效果.方法:将40例寒哮型支气管哮喘急性发作期患者随机分为试验组和对照组各20例.试验组在常规西药治疗基础上联合小青龙方治疗,对照组给予常规西药治疗,2组疗程均为10天.观察2组患者治疗前后中医证候积分,程序化细胞死亡因子5 (PDCD5),白细胞计数、中性粒细胞嗜酸性粒细胞与肺功能指标[1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、1秒用力呼气容积占用力肺活量比率(FEV1/FVC)、25%肺活量时用力呼气流速占预计值百分比(FEF25%)、50%肺活量时用力呼气流速占预计值百分比(FEF50%)]的变化.结果:治疗后,2组中医证候积分、PDCD5水平均较治疗前下降(P<0.01),试验组中医证候积分、PDCD5水平均低于对照组(P< 0.01,P<0.05).2组肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC、FEF25%、FEF50%均较治疗前升高(P< 0.05,P<0.01),试验组各指标值均高于对照组(P<0.05).2组治疗前后白细胞计数、中性粒细胞比率、嗜酸性粒细胞比率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前后PDCD5表达水平与FEV1%、FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05,P< 0.01).结论:PDCD5参与了哮喘的气道炎症过程,其表达异常可能与哮喘未控制有关,可能成为临床上协助评估哮喘控制情况的指标或治疗的靶点.小青龙方可能通过调节PDCD5水平而有效控制哮喘发作,改善肺功能.

    作者:杨洁;荆新建;张娟;王海玲;黄文通;魏娜;张晓英 刊期: 2018年第03期

  • 早期头皮针长时间留针法结合康复训练对脑卒中患者认知功能障碍的影响

    目的:观察早期头皮针长时间留针法结合康复训练对脑卒中患者认知功能障碍的影响.方法:选取本院100例脑卒中后出现认知功能障碍的患者,随机分为对照组和观察组,每组50例.2组均根据病情给予营养神经、改善微循环等常规药物治疗,对照组在上述药物治疗基础上加康复训练,观察组在对照组治疗基础上加用早期头皮针长时间留针法.治疗后观察患者认知功能、生活能力及潜伏期电位水平的改善情况.结果:治疗后,2组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及简易智力状态检查量表(MMSE)评分均较治疗前上升(P<0.05).与对照组比较,观察组MoCA及MMSE评分均升高更明显(P<0.05).治疗后,2组日常生活能力量表(ADL)评分均较治疗前提升(P<0.05);观察组ADL评分比对照组上升更显著(P<0.05).治疗后,2组N2及P3电位水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组N2及P3电位水平均低于对照组(P<0.05).结论:早期头皮针长时间留针法结合康复训练能有效提高脑卒中后认知功能障碍患者的认知功能和生活能力.

    作者:王伟;卢晓燕;朱龙山;张萍;魏丹琦;周纲 刊期: 2018年第03期

  • 补阳还五汤对气虚血瘀型肺癌患者血液高凝状态的影响

    目的:观察补阳还五汤对气虚血瘀型肺癌患者血液高凝状态的影响.方法:将60例气虚血瘀型肺癌患者随机分为2组各30例,对照组采用常规营养支持治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用补阳还五汤治疗.比较2组治疗前后相关高凝状态指标[D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(BPC)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制物-1 (PAI-1]的变化情况.结果:治疗组治疗第7、14、28天FIB、D-二聚体、BPC、tPA、PAI-1分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗第28天,2组FIB、D-二聚体、BPC、tPA、PAI-1组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤可以改善气虚血瘀型肺癌患者血液高凝状态.

    作者:郑青秀;徐小小;刘刚;马晓东 刊期: 2018年第03期

  • 归龙汤联合西药治疗糖尿病足对患者血液流变学及血管内皮细胞功能的影响

    目的:观察归龙汤联合西药治疗糖尿病足患者的临床疗效以及对血液流变学及血管内皮细胞功能的影响.方法:以随机数字表法将160例阳虚血瘀型糖尿病足患者分为A、B、C组,分别在常规治疗基础上采用归龙汤、西药及归龙汤联合西药治疗.比较3组治疗3月后的临床疗效和治疗期间的不良反应发生率,观察治疗前后血液流变学指标[全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、全血还原黏度(WBRV)、红细胞压积(HCT)]及血管内皮细胞功能指标[可溶性血管内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)、血管性血友病因子(vWF)]的变化.结果:治疗后,A、B组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组总有效率高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A、B组HBV、LBV、PV、WBRV、HCT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组HBV、LBV、PV、WBRV、HCT均低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05).C组sEPCR、vWF均低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05).3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗基础上予归龙汤联合西药治疗阳虚血瘀型糖尿病足疗效确切,较西药治疗具有显著增效作用,其机制可能与改善血液流变学、血管内皮细胞功能有关,且不良反应未见增多,具有较高的临床价值.

    作者:刘惠洁 刊期: 2018年第03期

  • 荷叶降脂汤治疗痰湿阻滞型肥胖症疗效观察

    目的:观察荷叶降脂汤治疗痰湿阻滞型肥胖症的临床疗效.方法:将确诊为痰湿阻滞型肥胖症的患者80例,根据入院治疗时间顺序将其分为2组各40例.对照组采用常规疗法,观察组在对照组治疗方案的基础上给予荷叶降脂汤治疗,2组疗程均为60天.比较2组治疗结束后体质量指数(BMI)、肥胖度(A)、体脂百分率(F)指标的变化和临床疗效.结果:2组临床疗效比较,总有效率对照组72.50%,低于观察组97.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组BMI、A、F分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BMI、A分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组.结论:荷叶降脂汤治疗痰湿阻滞型肥胖症,能改善体质量指数、肥胖度及体脂百分率,疗效良好.

    作者:王文婷;金涛 刊期: 2018年第03期

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