严伟丽；廉德花
目的:了解广州市城乡2-3岁儿童行为问题发生情况,为心理保健提供依据.方法:采用2-3岁CBCL量表(西安常模)进行调查.结果:调查408例行为问题发生率为14.21%,城市儿童较农村儿童行为问题检出率高,分别为19.19%和9.52%,统计学处理差异有显著性,城乡儿童行为问题均显示男童较女童高,差异有显著性.结论:父母文化低、母孕期营养差及独生子女行为问题检出率高.提示要注重围产期保健、孕母营养及独生子女的教育方式应改进.
作者：仇风琴；肖莉；黄瑞梅；宋燕燕；卢萍 刊期： 2000年第09期
自1994年5月至1995年9月我科共收治有机磷农药中毒者84例,其中入院即伴呼吸衰竭者19例,进行切开洗胃者8例,报道如下.
作者：卞雪平；谢燕；苗菲 刊期： 2000年第09期
为了解临床护士的情绪状况,寻求有效的措施,调动其工作积极性、提高护理质量,采用抑郁自评量表(Self-Ratingdepression Scale,SDS)和焦虑自评量(Self-Rating AnxietyScale,SAS)对临床护理人员的情绪状况进行了调查研究,现报告如下:
作者：程金莲；韩世范；石贞仙；董新塞；朱振英 刊期： 2000年第09期
我科于1999年2月-2000年3月采用瘫痪肌肉反馈仪治疗脑梗塞偏瘫40例,并同期与常规治疗组40例对照.报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料全部病例依据全国第4次脑血管病学术会议通过各类脑血管疾病诊断标准[1],经临床和头颅CT证实的脑梗塞住院患者,病例随机分为治疗组与对照组.两组治疗前在年龄、性别及病情治疗前伴发疾病积分和既往史积分均无显著差异(P＞.05),具有可比性.
作者：孙九伶；杨桂梅；王洪芳；李燕；李洪燕；郭生 刊期： 2000年第09期
神经系统副肿瘤综合征(neurological.paraneoplasticxydrome,Nps)系由全身性或系统性恶性肿瘤在中枢、周围神经所引起的远隔效应,临床少见,极易误诊,现将我们1989-1999年遇到12例副肿瘤综合征(NPS)患者的临床及病理,并复习有关文献进行分析.
作者：王道强；张卫华；杨秋莲；杨凤梅；贾海军 刊期： 2000年第09期
心室晚电位(VLP)是出现在QRS波终末部和S-T段上的高频,低振幅的碎裂电活动,由于损伤、缺血区小块存活心肌缓慢传导而产生不同步的电波动或缺血缺氧,药物中毒以及代谢紊乱时后除极引起,在折返激动或触发激动时能引起恶性心律失常.我院于1992年4月应用第四军医大学电子仪器生产的全信息心电检测仪对1388例患者进行了VLP检测,现将分析如下.
作者：薛志萍 刊期： 2000年第09期
通过收治体内异物病人348例,对体内异物的取出进行探讨.1 取异物以前一定要摄X线片,一般摄正侧位片,必要时摄特殊位片,做好立体定位,判断异物距体表的距离及距其近的骨性标志的距离和方位.若不事先定好位置,就是做大切口也往往要失败.
作者：许守祥；戴学国；高峰光；牟海波；曲向阳 刊期： 2000年第09期
在儿童智力低下(MR)的诊断中,智商(IQ)是被普遍采用的方法,而作为MR诊断两大要素之一的社会适应能力测查则往往被忽视.鉴于实际存在的对智商和适应能力在诊断标准中的价值、地位及二者之间关系的认识模糊及判断分离现象,本文对近年来本科开展儿童智商测定及社会适应能力测查的结果进行分析,旨在提示二者之间的关系,并对二者在MR诊断中的价值、地位进行客观评估,提出针对性干预对策.
作者：叶跃成；黄毅君 刊期： 2000年第09期
本文选择新鲜股骨颈骨折具有人工关节置换指征的患者,选用改良Smith-Petersen入路行人工关节置换术,共92例,经术后2.5-7年的随诊观察,疗效满意,现报告如下.
作者：窦怀洲；杨海涛 刊期： 2000年第09期
目的:探讨腹腔镜输卵管开窗术对治疗早期输卵管妊娠的价值及手术适应症.方法:应用腹腔镜对27例未发生输卵管妊娠破裂的早期病人行输卵管开窗术,并与30例输卵管妊娠破裂剖腹手术比较.结果:27例腹腔镜手术病人均获成功,平均手术时间57分钟,平均住院3.5天,术后无并发症和死亡,尿HCG恢复正常,输卵管通水试验,23例通畅,3例狭窄,1例不通,剖腹组30例病人均确诊为输卵管妊娠破裂大出血行剖腹术,术中输卵管妊娠刮除术9例,切除术21例,手术长时间70分钟,短38分钟,平均45分钟,平均住院天数8天,腹腔感染1例,腹腔积液2例,切口感染1例,不完全肠梗阻2例,输卵管通水试验8例通畅,22例不通.结论:腹腔镜下输卵管开窗术治疗是早期输卵管妊娠可保留输卵管功能及生育功能,避免输卵管妊娠破裂大出血对机体的不良影响,操作简便、安全、痛苦小、并发症少,明显优于剖腹组.
作者：张俊杰；侯青岚 刊期： 2000年第09期
随着自动化仪器在医学检验领域的广泛应用,许多过去传统的手工方法逐渐被取代,使得各项检验指标的结果准确性、可靠性更高,临床参考价值意义更大.它们之间的相关性分析更为可靠、真实.本文作者就近一年多来本科自动化仪器应用以来的病例分析资料进行分析,以期探讨CRP、ESR、WBC计数这三项指标在几种疾病中的相关性,以及三者结合起来对疾病的诊断、鉴别诊断、病原学调查、病因学探讨、疗效观察及预后的价值.
作者：刘玲玲；王虹；刘田林 刊期： 2000年第09期
情感智商(EQ)主要指情感的自我认识,自我控制,自我驱策能力和对他人情感识别并适度反应能力.护士如何调节控制自己的情感,对于提高护理质量和护士社会地位,促进人类健康有重要意义.
作者：张士华；吴玉霞；封芳 刊期： 2000年第09期
我院自1997年1月至1999年12月,共收治各种服毒自杀青少年患者72例,现将心理原因分析及护理报告如下:1 临床资料本组72例,其中男28例,女44例,服有机磷类41例,安眠药24例,浓硫酸1例,其它药物6例.
作者：严伟丽；廉德花 刊期： 2000年第09期
氟美松是临床治疗过敏性疾病的常用肾上腺糖皮质类固醇激素之一,罕有过敏反应.今遇1例治疗荨麻疹患儿发生过敏,为引起同道警惕,现报告如下:
作者：冯益真；齐春华；赵立建 刊期： 2000年第09期
许多患者由于受传统文化的影响,错误地认为:子宫是产生性感和保持女性特征的器官,切除子宫会改变女性形象,降低魅力,出现性欲减退,影响夫妻关系[1],因而造成严重的心理问题,出现消极情绪.患者带来一系列问题接受手术治疗将直接影响手术过程及术后恢复.因此,术前术后的心理疏导有利于患者的身心康复.
作者：吴绘美；张建华 刊期： 2000年第09期
心理治疗在疾病的变化、发展、转归起着重要作用.在临床医疗护理中只对病人按常规医嘱执行是远远不够的.特别是服毒病人企图自杀者,其精神心理状态极不稳定,护士根据病人各种心理特征,许多研究已被应用到心理护理工作中来.随着生物一心理一社会医学模式的转变,心理护理已成为现代护理中的重要组成部分.
作者：欧玉如 刊期： 2000年第09期
阿尔采莫氏痴呆症(Alzhermer*s disease,AD)是指老年前期(65岁以前)发生的大脑变性疾病.伴有行为障碍和情绪异常等精神疾病的病症.1 提高认知能力药物1.1 胆碱能神经损伤学说及药物治疗大量研究报道,AD病时伴有多种神经递质的紊乱,其中尤以乙酰胆碱(Ach)的减少为突出,与此同时非肾上腺类介质(NA)、多巴胺(DA)和五羟色胺(5-HT)的减少也是存在的.AD患者脑内Ach代谢失常主要生化表现为胆碱乙酰转移酶(ChAT)活性下降,以及对高亲和力胆碱的摄取能力下降造成乙酰胆碱含量下降,导致患者记忆与认知能力下降.临床研究发现,痴呆的严重程度及AP、NFT的数量均与胆碱能神经元的损伤度呈正相关.这意味着补充Ach可望缓解AD症状[1].临床治疗中往往采用三类药物来激发残留胆碱能神经元的功能.①补充前体物.通过补充Ach前体、增加Ach的合成释放,从而兴奋胆碱能神经元.这类尝试进行的较早.
作者：赵桂香；孙才正 刊期： 2000年第09期
患者,男,42岁,工人.因持续性发热12天,患者发病前10天曾到云南河口(疟疾高发区).入院查:40℃、P90次/分、BP14/9KPa.实验室检查:Hb100g/L、WBC4.5×109L、N0.91肥达氏阴性,血培养无菌生长.连续3次血涂片查疟原虫未查到,入院第3天出现神志恍惚,反应迟钝,继之昏迷,持续高热.腰穿行脑脊液检查,压力稍高.常规:无色,清,细胞数10×106/L,白细胞数3×106/L,潘氏反应弱阳性,糖2.8mmol/L,未查到抗酸杆菌,治疗后出现贫血,黄疸,酱油色样尿,Hb降至57g/L,每100个白细胞中见晚幼红细胞50个,网织红细胞4%,尿胆原1:20阳性,尿隐血阳性,G-6-PD正常,肝肾功能正常.按伤寒并溶血性尿毒综合症予碱化尿液,抗炎,激素,输全血等治疗,病情无好转,再次血涂片查到疟原虫,为间日疟,恶性疟混合感染,修正诊断为恶性疟,间日疟混合感染并黑尿热,给予青蒿琥珀脂,每日2次,首剂加倍,用药后1天,尿转为黄色,体温降至37℃,继续治疗6天后停用.
作者：陈蓉；路兰英 刊期： 2000年第09期
肝叶切除手术难度大,术后管道多,并发症多,我院1996年-1999年共行肝叶切除12例,均获得较满意的效果.现将护理体会浅谈如下:
作者：王菊香；隋象姣 刊期： 2000年第09期
1 资料资料 1986年2月-2000年2月,采用Madden法腹股沟疝修补217例,其中男性201例,女性16例.大年龄81岁,小年龄12岁,平均年龄43岁.腹股沟斜疝189例,占87%,直疝23例占11%.斜疝合并直疝4例占约2%.208例为单侧,9例为双侧,随访8月-10年复发2例,占0.9%.
作者：刘宏；王乐佳；栾小秋 刊期： 2000年第09期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
