张岩；赵瑞洁
1 临床资料康复治疗组:60例偏瘫肩痛患者中,男36例,女24例,年龄48-78岁;右侧偏瘫24例,左侧偏瘫36例;脑出血26例,脑梗塞34例,全部病例的诊断都经颅脑CT检查证实.病程3个月以内的36例,1年以内的24例,肌张力降低20例,肌张力增高40例.对照组30例,年龄51-68岁,男18例,女12例;脑出血18例,脑梗塞12例;右偏瘫10例,左偏瘫20例,肌张力降低10例,肌张力增高20例,病程均在3个月以内.所有患者均常规治疗,康复治疗组在病情稳定后进行综合康复治疗,并对肩痛患者重点进行康复治疗.
作者：王利锋；马桂芝；任翠芳 刊期： 2001年第12期
现代输血学已进入成分输血的时代,成分输血可以节约全血又能针对性的输注病人所需的血液成分,血液病的成分输血在临床应用越来越广泛,我科收治各种不同的血液病人,针对红细胞疾病、白细胞疾病、出血性疾病,我们采取不同的成分输血,取得了满意疗效,现总结如下:
作者：周玲；仓孝洁；陈国梅；施晓琳 刊期： 2001年第12期
分析1998年8月以来,我市7个县(市、区)遭受水灾的疫情情况,水灾发生后1年来,我们进行了1个月的日监测,灾后1年又进行了对比监测,监测结果如下:1 材料与方法佳木斯卫生防疫站1998-1999年度69份送检生活饮用水的检测数据,检测方法按<生活饮用水标准检验>(GB5750-85)进行检测.
作者：孔丽；郑贺芬；何卫民 刊期： 2001年第12期
支气管哮喘(简称哮喘)是一种气道过敏性疾病,其特征为气道广泛的可变性阻塞及气道高反应性.表现为带有哮鸣音的呼气性呼吸困难发作,持续数分钟至数小时.严重时可延续数日至数周或呈反复发作的慢性经过.长期反复发作可并发慢性支气管炎和肺气肿.重症支气管哮喘持续状态是严重威胁生命的内科急症.我院近年来运用硫酸镁辅助治疗哮喘持续状态60例,取得较好疗效.现总结报告如下:
作者：何文志 刊期： 2001年第12期
研究胃泌素受体拮抗剂丙谷胺(PGL)对体外培养的人结肠癌细胞株HCT116的抑制作用.方法:体外培养人结肠癌细胞株HCT116,加入不同浓度的PGL,应用流式细胞分析仪(FCM)、光镜及电镜观察,细胞周期、DNA含量、形态与超微结构的变化.结果:癌细胞经PGL作用后,其DNA含量明显减少,处在G0/G1期细胞明显减少,与对照组相比,差异显著.光镜下癌细胞核变小,浓缩及深染.电镜下见细胞核碎裂、核浓缩和染色质边集等现象.结论:丙谷胺能完全抑制体外培养的人结肠癌细胞株HCT116的生长,它有望成为胃泌素受体阳性结肠癌患者的非细胞毒治疗药物.
作者：杜福田；张文伟；邱杰 刊期： 2001年第12期
难治性急性非淋巴细胞白血病(RANLL)患者,往往经过多年长期化疗,体质较差,免疫功能极度低下,且以往用过多种化疗药物治疗,对化疗药物已产生不同程度的耐药性,因此,选择治疗方案非常困难,1995年8月-2000年8月,我们采用MEA方案治疗成人难治性急性非淋巴细胞白血病20例,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：张建军；于登祥 刊期： 2001年第12期
我院自1995-2000年对66例重症肌无力患者进行胸腺切除手术,无死亡,全部痊愈出院.现将护理体会报告如下:1 临床资料本组66例,男34例,女32例,年龄7-74岁.其中眼肌型12例,全身型48例,延髓肌型6例,伴有胸腺瘤20例.均在全麻下行胸腺切除术,术后58例留置气管插管1-7天,2例行气管切开,35例应用呼吸机辅助呼吸5-168小时,发生肌无力危象2例,肺部感染3例.
作者：钱淑清；苏京 刊期： 2001年第12期
1 病例资料女,59岁,主因2月前无明显诱因出现上腹部饱胀不适,伴纳差,乏力、恶心、厌油腻食物,皮肤瘙痒,于2001年3月21日入院.入院诊断:①梗阻性黄疸.②胰头恶性肿瘤.查体:体温36.6℃,脉搏74次/分,呼吸20次/分,血压16/10kpa,入院后给予维生素C、胃复安、胃蛋白酶口服,克林霉素静滴.于2001年3月31日磁共振示肝恶性肿瘤.医嘱胸腺肽皮试阴性后用5%葡萄糖250ml加胸腺肽100mg静滴,60滴/分,输至25分钟时出现恶心,立即调整输液滴速30滴/分并遵医嘱给予胃复安10mg入莫菲氏壶静滴,5分钟后出现呕吐、腹泻,观察呕吐物为胃内容物,排泄物为稀水样便,且次数频繁、量多.考虑为胸腺肽引起的不良反应,迅速停止胸腺肽输入,并给予5%葡萄糖500ml静滴,氟美松5mg入莫菲氏壶静滴,苯海拉明20mg肌注,3小时后呕吐、腹泻次数减少,24小时后胃肠道症状消失,继续治疗原发病.
作者：王新胜；关兰荣；窦淑霞 刊期： 2001年第12期
骨刺散是我院自行研制开发的具有治疗骨质增生、肥大性腰椎炎、腰肌劳损,风湿疼痛的中药制剂,临床应用多年来质量稳定,疗效可靠,现将有关资料报导如下:1 材料与方法处方:川芎15g,威灵仙15g,红花15g,莪术8g,胡椒8g,草乌4g.制备方法:取上述各药洗净,烘干、粉碎过80目筛,混匀,分包即可.
作者：赵新芳；朱秀卓；乔新峰 刊期： 2001年第12期
高原地区由于低气压、低氧环境,更容易发生急性一氧化碳中毒.我院自1988年以来收治急性一氧化碳中毒38例,应用高压氧(HBO)治疗,取得了较好的效果.现总结如下:1 临床资料和方法1.1 病例选择我院自1988年至今应用高压氧治疗急性一氧化碳中毒38例.男32例,女6例;汉族35例,藏族3例;年龄9-56岁,平均32.5岁;所有病例均在发现1小时至3天后送我院救治.全部病例均为单纯的ACOP,无ACOP后遗症和其它并发症.
作者：张青；张军；杨学宏；王光明 刊期： 2001年第12期
支气管异物较为常见但一侧支气管内同时进入多个异物者,较少见,我院收治1例,因外伤后致两枚牙齿及一块牙槽骨落入右侧支气管内,实属少见,现报告如下.患者,男24岁,柯尔克孜族,自述于半年前因饮酒后与他人发生斗殴,被他人用木棒击伤口面部、当时口唇部软组织裂伤,上下牙齿大部分脱落,上颌前牙槽骨骨折.在我院门诊诊治,其间有间断性咳嗽,治疗1周后症状好转出院.出院后6个月内病人有刺激性,阵发性咳嗽、咳黄色脓痰,伴胸痛不适.再次来我院门诊要求转院治疗,我院同意转往阿克苏地区第一医院诊治.经X线胸片检查、于右肺中野8-9后肋相当于中叶内侧段,分别见磨牙及单尖牙各1枚.同时右肺下野见大片密度增高阴影,X线诊断:右侧支气管多发异物(牙齿),合并肺部感染.入院经控制炎症后,在表麻下行支气管镜下取异物术,手术从右侧支气管内连续取出牙槽骨一块,磨牙和单尖牙各一枚.术后经抗炎治愈出院.
作者：王奎；塞那古丽；潘淑红 刊期： 2001年第12期
2000年11月至2001年2月对30例剖宫产妇术后采用连硬外麻镇痛泵术,现将临床观察结果报告如下:1 方法手术结束时,将杨州华夏医疗器械有限公司提供的一次性使用微量镇痛麻醉泵排净空气,与硬膜外导管连接牢固.药物配方 0.1%布比卡因100ml+吗啡5mg+氟哌啶5mg,每小时匀速注药2ml.压力泵高度与患者注入部位大致相同(20cm以内),48小时共注入吗啡5mg.
作者：李珍 刊期： 2001年第12期
高热是流行性乙型脑炎〈简称乙脑〉的主要症状之一.体温越高,高热持续时间越长则病情越重.以往传统的物理降温法.浪费人力.有时还不能达到理想的降温效果.我们通过临床实践,研制出实用方便的褥式塑料水袋,不仅能有效降温,还能节省人力物力,提高了治疗效果,降低了乙脑的病死率,现将研究结果报告如下:
作者：柴海平；黄秋莲 刊期： 2001年第12期
本文就我院产科开展健康教育工作中存在的问题及改进措施浅谈如下:1 存在问题1.1 健康教育内容缺乏针对性.在健康教育之前对孕产妇的教育情况缺乏了解,不知道孕产妇缺乏哪些健康教育知识及程度如何,没有明确的教学方向.只是盲目的给所有的人讲授健康保健知识,所以对经产妇来说,有些知识早已掌握,而是想了解一些有关新的知识,但对于初产妇又感到教育内容理解不了.
作者：刘杰 刊期： 2001年第12期
我科自1996年1月至1999年12月共收治腰腿痛病人111例,行椎管造影术79例,术后出现不同程度的头痛、头晕、恶心、呕吐,腰腿痛加重29例,占总数的37%,分析其原因,总结如下:1 临床资料79例中,男51例,女28例,年龄19-72岁,平均38.3岁,顺利49例,失败1例,有不良反应29例,占总数的37%,术后平卧54例,出现反应20例,占总数的37%,半坐卧位25例,有不良反应9例,占总数的36%.
作者：尚晓玲；翟红冰 刊期： 2001年第12期
现将我院近3年来所做46例食管癌术后出现的6例资料较全的吻合口并发症的X线诊断及内支架置入术做一讨论.1 资料与方法6例患者中,男5例,女1例,年龄45-68岁.手术部位为食管上段与胃吻合术1例,食管中段与胃吻合术3例,食管下段与胃吻合术2例.主要临床表现为术后吞咽困难,呛咳或者进食梗阻感、胸闷,个别呈持续性胸水.X线检查时先行常规胸部透视,然后根据患者病情选用双重气钡、稀钡或碘剂检查.所用食管内支架为常州智业医疗器械研究所研制的被膜镍钛记忆合金网状支架(以下简称内支架).支撑力为中等,规格20×100mm,膜长80mm.对发现的吻合口瘘采用内支架置入术,对吻合口疤痕狭窄者先行带囊导管扩张后置入内支架.
作者：杨效经；钱学江；韩学东；丁燕 刊期： 2001年第12期
1 资料与方法48例均为本院1986年1月至1999年12月外伤住院病人均经B超检查和手术证实.被查脏器有肝、脾、胰、肾.肝脏18例、脾脏17例、胰腺4例、肾脏9例,其中包膜下损伤出血11例,包膜实质性损伤出血30例,多脏器复合损伤7例,定人定时定切面对损伤脏器复查测值,观察损伤脏器声学改变并与其它影像学诊断检查相对照.
作者：周经建；张群；杨晓青；鞠丽娟；何梅 刊期： 2001年第12期
上消化道出血有急、重、危和病变发展迅速的特点,在治疗上必须分秒必争,及时有效地采取治疗、护理措施,才不致延误病情.在某种程度上,护理工作的成败决定着病情的预后.1 密切观察病情1.1 分析出血部位尽快查清出血部位,采用相应的止血方法,对本病的预后有重要作用.如胃、十二指肠出血多有较长时间的溃疡病史,出血特点为胃部烧灼不适、恶心,继则呕血.色多暗红,内含食物残渣,并伴有柏油样便.门脉高血压症出血多有肝病史,出血时胸骨后有烧灼感,呕血量多,色泽鲜红,常有血块.而胆道疾患引起的上消化道出血,出血前有剧烈的胆绞痛症状,出血后则缓解,常伴有发热和黄疸.一般出血部位在幽门以上者多为呕血;出血部位在幽门以下者易致黑便.
作者：孙艳娜；赵光 刊期： 2001年第12期
探讨动态监测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血糖水平(GLS)的临床意义.方法:应用固化酶生物传感技术快速测定血乳酸水平(LALs),葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法测定GLS,对42例HIE作了研究.结果:HIE患儿LALs高于对照组.LALs≥5mmol/L的13例中6例预后不佳GLS为5.45±0.76mmol/L.7例治愈好转者GLS3.87±0.65mmol/L比较两组GLS差异显著(P＜0.001).结论:乳酸酸中毒HIE中GLS较高者预后差.
作者：陈贻骥；吴仕孝；梁建中 刊期： 2001年第12期
观察川草膏在治疗支气管哮喘方面的效果,了解应用川草膏治疗支气管哮喘的临床价值.方法:以支气管哮喘病人为观察对象,计32例.以既往的常规疗法为对比方法,通过自身对比,观察川草膏疗法与常规疗法治疗支气管哮喘疗效的差别.结果:川草膏疗法组病人的疗程明显小于常规疗法的疗程,两者的差别具有显著性(P<0.001).结论:川草膏治疗和预防支气管哮喘效果显著,可以推广应用.
作者：薛承岩；孙兴旺 刊期： 2001年第12期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
