椎管造影术后不良反应的原因及护理

尚晓玲；翟红冰

关键词：

摘要：我科自1996年1月至1999年12月共收治腰腿痛病人111例,行椎管造影术79例,术后出现不同程度的头痛、头晕、恶心、呕吐,腰腿痛加重29例,占总数的37%,分析其原因,总结如下:1 临床资料79例中,男51例,女28例,年龄19-72岁,平均38.3岁,顺利49例,失败1例,有不良反应29例,占总数的37%,术后平卧54例,出现反应20例,占总数的37%,半坐卧位25例,有不良反应9例,占总数的36%.

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咳喘饮治疗支气管哮喘100例临床观察

支气管哮喘是常见病,笔者自1990年以来应用咳喘饮治疗100例,分别将支气管哮喘发作的病人随机分为2组,采用中西医结合与西药治疗作对照,进行疗效观察,效果满意,现报告如下:1 临床资料100例病人均经内科确诊,符合WHO诊断标准,中西医结合治疗组50例,男28例,女22例.年龄12-68岁,平均45岁;病程1-19年;并发肺气肿16例,肺心病8例.对照组50例,男29例,女21例,年龄7-70岁,平均49岁,病程1-23年;并发肺气肿17例,肺心病7例.两组资料比较,具可比性.

作者：王联庆；张悦刊期： 2001年第12期
硫酸镁治疗哮喘持续状态60例临床观察

支气管哮喘(简称哮喘)是一种气道过敏性疾病,其特征为气道广泛的可变性阻塞及气道高反应性.表现为带有哮鸣音的呼气性呼吸困难发作,持续数分钟至数小时.严重时可延续数日至数周或呈反复发作的慢性经过.长期反复发作可并发慢性支气管炎和肺气肿.重症支气管哮喘持续状态是严重威胁生命的内科急症.我院近年来运用硫酸镁辅助治疗哮喘持续状态60例,取得较好疗效.现总结报告如下:

作者：何文志刊期： 2001年第12期
抽动一秽语综合征临床特点及治疗观察(附18例报告)

抽动一秽语综合征(TS)是一种儿童神经精神行为障碍性疾病,为掌握该病的临床特点及有效治疗措施,将我科1998年-2001年4月诊断、治疗的18例加以初步探讨.1 一般资料18例均符合DSM-III诊断标准.男16例,女2例.发病年龄3-12岁,学龄前期起病7例,学龄期起病11例.病程＜6月11例,-12月4例,＞12月3例.

作者：李德亮；王立珍刊期： 2001年第12期
28例糖尿病病人腹部围手术期的治疗体会

并存糖尿病的腹部外科手术危险性大,并发症多.正确处理好围手术期,必将减少并发症及病死率,使手术病人平稳地渡过手术期.我院自1992-2000年收治腹部手术合并糖尿病病人28例,现报告如下:

作者：姜玮；李荣堂；屈红卫；段同秀；崔晓璇刊期： 2001年第12期
形状记忆合金器械治疗四肢骨折23例体会

对于四肢骨折的内固定方法很多,以各种髓内针、钢板作为内固定物.我院自1999年10月至2000年4月应用兰州西脉记忆合金股份有限公司生产的记忆合金内固定器械治疗四肢骨折23例,获得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 1999年10月至2001年4月我们应用形状记忆合金治疗四肢骨折23例,其中男14例,女9例,年龄14-65岁,平均年龄为37岁.其中肱骨干骨折2例,尺桡骨骨折5例,锁骨骨折6例,股骨骨折8例,胫骨骨折2例(用记忆合金Ender针).骨折分型:横形10例,斜形7例,粉碎型6例.采用记忆合金钢板21例,记忆合金Ender针2例

作者：杨忠利；贾红卫；白晋刊期： 2001年第12期
骨刺散的制备与临床观察

骨刺散是我院自行研制开发的具有治疗骨质增生、肥大性腰椎炎、腰肌劳损,风湿疼痛的中药制剂,临床应用多年来质量稳定,疗效可靠,现将有关资料报导如下:1 材料与方法处方:川芎15g,威灵仙15g,红花15g,莪术8g,胡椒8g,草乌4g.制备方法:取上述各药洗净,烘干、粉碎过80目筛,混匀,分包即可.

作者：赵新芳；朱秀卓；乔新峰刊期： 2001年第12期
应用腹透疗法成功抢救鼠药中毒的护理体会

1 病例简介患儿,男,2岁10个月,3天前误服鼠药(成份为磷化锌)后,经当地医院洗胃、吸氧及对症治疗,次日出现浓茶色尿,大便色黑,近2天出现尿量减少、水肿,并逐渐出现无尿.患儿自发病开始有恶心、呕吐、为绿色呕吐物.查体:一般情况差,神志不清,时有烦躁,全身皮肤苍黄,颜面浮肿,口唇干燥,咽充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率112次/分,律齐,心音低钝,腹膨隆,肝肋下4厘米,剑下3厘米,脾未及,移动性浊音(+),躯体及四肢浮肿.腹部B超示:双肾衰竭.声象图:腹腔积液.

作者：左玲；杨桂亭；张莹刊期： 2001年第12期
江阴市尘肺初诊情况分析

江阴市是乡镇工业企业发展早快的地区之一,也是尘肺的高发区之一;尘肺伴随着乡镇工业企业的发展而产生,也伴随着乡镇工业的发展而增加.为进一步强化尘肺病的预防与管理,及时发现生产性粉尘接触工人在职业性健康监护中存在的问题.本文以我市1975-2000年516例初诊尘肺为对象,进行了分析,指出就业前健康检查和按规定进行定期职业性健康监护的重要性和迫切性.现将结果简要报告如下:

作者：周维新刊期： 2001年第12期
肺动脉栓塞误诊11例分析

现对我院11例误诊的肺动脉栓塞患者进行分析,从而找出误诊的原因,提高诊治率.1 临床资料11例患者中,男6例,女5例.年龄25-61岁,平均年龄43岁;工人5例,农民3例,干部3例.临床表现 :呼吸困难5例,胸痛2例,咯血2例,咳嗽1例,晕厥1例.误诊情况:误诊肺炎4例,胸膜炎3例,支气管哮喘2例,原发性肺动脉高压1例,急性心肌梗塞1例.以上患者在住院期间,经X线,胸部CT,UCG,EKG,血气分析均不能确诊,并到上级医院经肺通气/灌注扫描或肺动脉造影而确诊者.

作者：李淑新刊期： 2001年第12期
胃体及贲门部溃疡的X线诊断(附22例报告)

长期以来,胃体贲门部的良性溃疡被认为极少见,且难与癌性溃疡作出鉴别[1].随着胃肠气钡双重造影检查方法的进一步开展,笔者发现胃底、贲门、及胃体上部的溃疡并非罕见.本文就我院近几年来,经手术和/或胃镜活检病理证实的22例胃体部及贲门区良性溃疡的X线检查方法、表现及鉴别诊断予以分析 ,旨在提高对该区溃疡的正确诊断,以减少其漏误诊的发生.

作者：周国众；徐统娟刊期： 2001年第12期
胃泌素受体拮抗剂对人结肠癌细胞株生长抑制作用的研究

研究胃泌素受体拮抗剂丙谷胺(PGL)对体外培养的人结肠癌细胞株HCT116的抑制作用.方法:体外培养人结肠癌细胞株HCT116,加入不同浓度的PGL,应用流式细胞分析仪(FCM)、光镜及电镜观察,细胞周期、DNA含量、形态与超微结构的变化.结果:癌细胞经PGL作用后,其DNA含量明显减少,处在G0/G1期细胞明显减少,与对照组相比,差异显著.光镜下癌细胞核变小,浓缩及深染.电镜下见细胞核碎裂、核浓缩和染色质边集等现象.结论:丙谷胺能完全抑制体外培养的人结肠癌细胞株HCT116的生长,它有望成为胃泌素受体阳性结肠癌患者的非细胞毒治疗药物.

作者：杜福田；张文伟；邱杰刊期： 2001年第12期
低能量He-Ne激光对2型糖尿病血液流变学的改变

血液流变学改变在2型糖尿病的发展中起到相当大的作用.我科应用低能量He-Ne激光,观察了32例2型糖尿病患者治疗前后血液流变学改变,现报道如下:1 对象32例患者按WHO诊断标准确诊为2型糖尿病,且所有病人按标准给予运动、饮食及有效降糖药或者胰岛素治疗.在控制血糖的基础上给予ILIB治疗.其中男21例,女11例,平均年龄52.3岁,平均病程5.8年.

作者：王瑛；周宁；唐哲；杨舒刊期： 2001年第12期
高原地区高压氧治疗急性一氧化碳中毒38例疗效分析

高原地区由于低气压、低氧环境,更容易发生急性一氧化碳中毒.我院自1988年以来收治急性一氧化碳中毒38例,应用高压氧(HBO)治疗,取得了较好的效果.现总结如下:1 临床资料和方法1.1 病例选择我院自1988年至今应用高压氧治疗急性一氧化碳中毒38例.男32例,女6例;汉族35例,藏族3例;年龄9-56岁,平均32.5岁;所有病例均在发现1小时至3天后送我院救治.全部病例均为单纯的ACOP,无ACOP后遗症和其它并发症.

作者：张青；张军；杨学宏；王光明刊期： 2001年第12期
开展宣教工作在产科病房中的体会

宣教,顾名思义就是宣传指导病人掌握有关的疾病知识及如何配合治疗护理,以及教育病人如何进行保健等.产科宣教,着重对孕妇产前焦虑、抑郁心理状况的指导、产后母乳喂养知识的普及、产褥期的保健、新生儿护理等.重视产科宣教,运用不同的宣教方式、宣教技术和语言艺术,帮助孕妇平安渡过分娩期,保障婴儿平安健康地生长.近两年,我们产科病房试行宣教工作以来,取得了明显的效果,提高了母婴安全质量,降低了难产率、剖宫产率的发生,有力地促进科室工作的顺利进行.本文就如何搞好宣教工作谈几点体会.

作者：孙媛；张萍刊期： 2001年第12期
不稳定性心绞痛患者D-二聚体的变化及意义

近年来,不稳定性心绞痛(UA)患者在冠心病住院病人数中所占比例呈上升趋势.研究证实,冠状动脉内斑块破裂继发血栓形成是UA的主要病理基础.为了探讨UA患者血浆D-二聚体(D-Dimer)变化及临床意义,我们对38例UA患者血浆D-Dimer含量进行检测,现报道如下:

作者：史功；王应俊；马晓云刊期： 2001年第12期
开放性尺骨鹰嘴骨折并尺神经损伤的治疗体会

我院从1992-1993年3月共收治开放性尺骨鹰嘴骨折并尺神经损伤病人9例,取得良好的治疗效果.总结如下:

作者：刘正启；毛贵刚刊期： 2001年第12期
食管癌术后吻合口并发症的X线诊断及内支架置入术

现将我院近3年来所做46例食管癌术后出现的6例资料较全的吻合口并发症的X线诊断及内支架置入术做一讨论.1 资料与方法6例患者中,男5例,女1例,年龄45-68岁.手术部位为食管上段与胃吻合术1例,食管中段与胃吻合术3例,食管下段与胃吻合术2例.主要临床表现为术后吞咽困难,呛咳或者进食梗阻感、胸闷,个别呈持续性胸水.X线检查时先行常规胸部透视,然后根据患者病情选用双重气钡、稀钡或碘剂检查.所用食管内支架为常州智业医疗器械研究所研制的被膜镍钛记忆合金网状支架(以下简称内支架).支撑力为中等,规格20×100mm,膜长80mm.对发现的吻合口瘘采用内支架置入术,对吻合口疤痕狭窄者先行带囊导管扩张后置入内支架.

作者：杨效经；钱学江；韩学东；丁燕刊期： 2001年第12期
浅谈常见血液病成分输血在临床中的应用

现代输血学已进入成分输血的时代,成分输血可以节约全血又能针对性的输注病人所需的血液成分,血液病的成分输血在临床应用越来越广泛,我科收治各种不同的血液病人,针对红细胞疾病、白细胞疾病、出血性疾病,我们采取不同的成分输血,取得了满意疗效,现总结如下:

作者：周玲；仓孝洁；陈国梅；施晓琳刊期： 2001年第12期
颅脑损伤并发应激性溃疡的观察及护理

1 临床资料1.1 一般资料我院神经外科在1995-2000年共收治颅脑损伤疾病患者1194例.男896例、女298例;大年龄92岁、小年龄6个月.1.2 受伤情况车祸伤647例,坠落伤368例,其它179例.其中合并伤:血气胸、肋骨骨折42例,腰椎骨折、骨盆骨折15例,四肢骨折32例,肠穿孔3例,脾破裂5例.1.3 诊断临床上根据伤情和昏迷程度(GCS评分)分为:重型(GCS≤8分)233例,中型(GCS9-12分)575例,轻型(GCS13-15分)386例.1.4 治疗本组中401例行手术治疗.其中行单纯血肿清除术213例、内外减压手术145例、钻孔引流术16例、双侧开颅手术27例.非手术治疗793例.死亡79例.气管切开术191例、占总数23%;冬眠低温疗法194例、占总数23%.并发消化道出血221例,占总数26%.

作者：许秀英刊期： 2001年第12期
微机监控在高压氧舱应用的优越性

我院新建大型氧舱为国内第一座高低压特温多功能舱,高低压操作系统全部实行微机控制,高压工作压力0.5Mpa,低压可达19.4Kpa(相当于12000m高空),温度可控制在-25℃-50℃,氧舱通过一年多的运行,微机监控系统运行良好,现将我们的体会总结如下.

作者：余平刊期： 2001年第12期