杨忠利;贾红卫;白晋
1 资料与方法1.1 病例选择 112例病人均为我院1998年-2000年住院患者,其中男90例,女22例,年龄24-53岁.均符合诊断标准,各组在性别、年龄、病程及病变程度上具有可比性.1.2 治疗方法 112例病人随机分为(A)甘利欣+三七总皂甙组(30例).(B)甘利欣组(29例).(C)三七总皂甙组(28例).(D):对照组(25例).A组给予甘利欣注射液150mg(连云港正大天晴制药有限公司生产),三七总皂甙300mg(商品名血噻通,云南省昆明制药厂生产)分别加入10%葡萄糖250ml静滴,每日1次,30天为1疗程,一般2个疗程.B组使用甘利欣,C组使用三七总皂甙,剂量及疗程同A组,各治疗组及对照组均给予相同的基础护肝治疗,各组均不使用其他抗病毒及免疫调节药物.
作者:薛祖洪;潘卫清;孙晓坤;肖汝成 刊期: 2001年第12期
米力农是双吡啶衍生物二联吡啶酮,属于磷酸二酯酶(PDE)抑制剂,它通过抑制PDE增加细胞内cAMP水平,从而产生增加心肌收缩力,扩张支气管和血管的作用.该作用较氨力农强10-20倍,且无明显副作用[1].本文就我院1997以来使用米力农治疗充血性心力衰竭的患儿作一分析报告.
作者:胡晓娟;刘志勤;王峥 刊期: 2001年第12期
观察川草膏在治疗支气管哮喘方面的效果,了解应用川草膏治疗支气管哮喘的临床价值.方法:以支气管哮喘病人为观察对象,计32例.以既往的常规疗法为对比方法,通过自身对比,观察川草膏疗法与常规疗法治疗支气管哮喘疗效的差别.结果:川草膏疗法组病人的疗程明显小于常规疗法的疗程,两者的差别具有显著性(P<0.001).结论:川草膏治疗和预防支气管哮喘效果显著,可以推广应用.
作者:薛承岩;孙兴旺 刊期: 2001年第12期
江阴市是乡镇工业企业发展早快的地区之一,也是尘肺的高发区之一;尘肺伴随着乡镇工业企业的发展而产生,也伴随着乡镇工业的发展而增加.为进一步强化尘肺病的预防与管理,及时发现生产性粉尘接触工人在职业性健康监护中存在的问题.本文以我市1975-2000年516例初诊尘肺为对象,进行了分析,指出就业前健康检查和按规定进行定期职业性健康监护的重要性和迫切性.现将结果简要报告如下:
作者:周维新 刊期: 2001年第12期
我院自1996-2000年采用经肛门内固定术治疗III°直肠脱垂17例,取得满意效果,报告如下:1 临床资料本组男6例,女11例,年龄28-62岁,病程10-50年.原有经腹手术2例、经肛门手术2例,均在术后2-10年内复发.脱出长度10-18cm范围.2 治疗2.1 术前准备术前2天甲硝唑0.4g3次/日,卡那霉素1.0g2次/日口服.术前1天下午蕃泻叶30g代茶饮.1:5000PP液坐浴,术晨先锋必1.0g静推.
作者:李飞;宋国祥 刊期: 2001年第12期
高热是流行性乙型脑炎〈简称乙脑〉的主要症状之一.体温越高,高热持续时间越长则病情越重.以往传统的物理降温法.浪费人力.有时还不能达到理想的降温效果.我们通过临床实践,研制出实用方便的褥式塑料水袋,不仅能有效降温,还能节省人力物力,提高了治疗效果,降低了乙脑的病死率,现将研究结果报告如下:
作者:柴海平;黄秋莲 刊期: 2001年第12期
2000年11月至2001年2月对30例剖宫产妇术后采用连硬外麻镇痛泵术,现将临床观察结果报告如下:1 方法手术结束时,将杨州华夏医疗器械有限公司提供的一次性使用微量镇痛麻醉泵排净空气,与硬膜外导管连接牢固.药物配方 0.1%布比卡因100ml+吗啡5mg+氟哌啶5mg,每小时匀速注药2ml.压力泵高度与患者注入部位大致相同(20cm以内),48小时共注入吗啡5mg.
作者:李珍 刊期: 2001年第12期
宣教,顾名思义就是宣传指导病人掌握有关的疾病知识及如何配合治疗护理,以及教育病人如何进行保健等.产科宣教,着重对孕妇产前焦虑、抑郁心理状况的指导、产后母乳喂养知识的普及、产褥期的保健、新生儿护理等.重视产科宣教,运用不同的宣教方式、宣教技术和语言艺术,帮助孕妇平安渡过分娩期,保障婴儿平安健康地生长.近两年,我们产科病房试行宣教工作以来,取得了明显的效果,提高了母婴安全质量,降低了难产率、剖宫产率的发生,有力地促进科室工作的顺利进行.本文就如何搞好宣教工作谈几点体会.
作者:孙媛;张萍 刊期: 2001年第12期
语言是人们生活、学习、工作和社会交流中基本的工具,是人类所具备的情感交流的重要手段之一.在医学模式转变和发展的今天,心理学已逐渐被临床护理工作者所重视.因此,语言作为交流的工具,在心理护理工作中占有重要地位,是在医疗护理中建立良好医患关系,正确实施护理工作的重要手段.
作者:刘毅;扈玉红 刊期: 2001年第12期
为探讨内脏恶性肿瘤引起皮肤损害机制及抗转移治疗提供实验依据和工具.方法:将本院人肝癌裸鼠原位移植瘤第20代传代移植后,观察移植瘤的侵袭和皮肤转移及其生物学特征.结果:肝癌皮肤转移瘤表现为血道转移,癌栓经门静脉、腹壁静脉、胸膜壁静脉至腋静脉,突破脉管进入右前胸外上方及腋前组织,在其皮下形成边界清楚的结节性皮肤转移瘤.皮肤转移成功率为73.7%,表现为皮肤特异性损害,其组织病理学和电镜观察,流式细胞仪DNA含量测定及染色体核型分析,结果与原位移植瘤性质一致.结论:本研究客观地模拟人体内脏肿瘤的侵袭和皮肤转移及损伤过程,为进一步研究内脏恶性肿瘤和皮肤病变的内在联系提供了重要依据和良好的动物模型.
作者:张晓东;脱朝伟;刘秋珍 刊期: 2001年第12期
1 病例资料患者28岁,因孕足月有阵发性腹痛1小时入院.查体:一般情况好,心肺无异常.产科检查:胎心率142次/分,宫缩规律,宫口开大1.5cm,未破膜,骨盆外测量未见异常,诊断:孕产.孕足月,LoA,临产.入院后第一产程进展顺利,胎心好,于当晚凌晨4时40分宫口开全,上产床常规助产.胎头拔露后,因会阴高度紧张,弹性差,行左侧会阴侧切术,在会阴高度膨隆时,以60°角切开左侧会阴全层.术中孕妇告诉助产士其左侧会阴处有一先天性瘘口,用新洁尔灭消毒切口后发现有一针孔样直径约0.2cm大小的细管状结构.5时顺娩一健康女婴,待胎盘娩出后,仔细检查侧切口(探针探查),发现瘘管起自肛门内2.5cm,位于2点处,经会阴后联合延伸至左侧大阴唇,开口于左侧大阴唇处上1/3处,瘘管长约7cm,未发现异常.追问病史,患者诉其先天左侧会阴部有一瘘口,常感阴道内潮湿,经常自行坐浴,未有不适反应.经再次消毒侧切口后,缝合会阴侧切口,产后应用抗生素(氨苄青霉素)预防感染,每日常规新洁尔灭液冲洗会阴部.2日后侧切口部位红肿,3日后有脓性分泌物,产后5日拆线,切口部分裂开,换药时发现有黄色质稀物少许,味臭,置利凡诺纱条引流脓液,继续加用灭滴灵行抗感染治疗.每日会阴换药1次,10日后每2天换药1次,20日后切口愈合,嘱患者回家后每日坚持坐浴,门诊随访,侧切口平整.
作者:唐晓美 刊期: 2001年第12期
我院自1984年2月至2001年2月共收治少见病因上消化道出血22例,现就其病因、诊断、治疗及预后进行分析.旨在提高对此类疾病的认识,减少漏误诊,以便合理处理.1 临床资料22例病例系我院17年间内、外科住院患者.其中男15例,女7例,男、女之比为2.1:1;年龄15-74岁,平均49.5岁.病因胃十二指肠血管畸形7例(包括2例血管瘤),Dieulafoy溃疡6例,过敏性紫癜4例,胰腺癌2例,十二指肠降段憩室炎2例,纵隔肿瘤破入食道1例.
作者:余珊;李抖;陈君毅 刊期: 2001年第12期
1 病例资料患者男47岁,右手蜂蜇伤30分钟就诊.自述右手背被一只蜜蜂蜇伤后已拔出毒刺并外涂浓氨水处理,未见好转,右手肿胀伴瘙痒并逐渐上延至肘关节处.既往对青霉素类、磺胺类药物过敏,无精神病史.即给予息斯敏10毫克口服,10%葡萄糖酸钙注射液10毫升+10%葡萄糖注射液10毫升静脉缓慢推注.25分钟后感胸闷、气急、烦燥伴阵发性抽搐.查体:T:正常,P:116次/分,R:26次/分,BP:10/4千帕.神志恍惚,面色苍白,唇周及甲床轻度紫绀,脉细弱,双肺无异常,心率110次/分,律齐,心音低弱,肝脾未及,蜂蜇处右上肢前臂肿胀明显,压无凹陷.急查心电图示:心肌呈缺血样表现.立即给予肾上腺素1毫克皮下注射,氢化考的松10毫克肌肉注射后,意识逐渐恢复至清醒,无发绀.留置观察12小时无异常,予息斯敏10毫克口服巩固治疗,一周后右上肢恢复正常,痊愈.
作者:李卫东;贾昆虹 刊期: 2001年第12期
1 资料与方法48例均为本院1986年1月至1999年12月外伤住院病人均经B超检查和手术证实.被查脏器有肝、脾、胰、肾.肝脏18例、脾脏17例、胰腺4例、肾脏9例,其中包膜下损伤出血11例,包膜实质性损伤出血30例,多脏器复合损伤7例,定人定时定切面对损伤脏器复查测值,观察损伤脏器声学改变并与其它影像学诊断检查相对照.
作者:周经建;张群;杨晓青;鞠丽娟;何梅 刊期: 2001年第12期
支气管哮喘是常见病,笔者自1990年以来应用咳喘饮治疗100例,分别将支气管哮喘发作的病人随机分为2组,采用中西医结合与西药治疗作对照,进行疗效观察,效果满意,现报告如下:1 临床资料100例病人均经内科确诊,符合WHO诊断标准,中西医结合治疗组50例,男28例,女22例.年龄12-68岁,平均45岁;病程1-19年;并发肺气肿16例,肺心病8例.对照组50例,男29例,女21例,年龄7-70岁,平均49岁,病程1-23年;并发肺气肿17例,肺心病7例.两组资料比较,具可比性.
作者:王联庆;张悦 刊期: 2001年第12期
骨刺散是我院自行研制开发的具有治疗骨质增生、肥大性腰椎炎、腰肌劳损,风湿疼痛的中药制剂,临床应用多年来质量稳定,疗效可靠,现将有关资料报导如下:1 材料与方法处方:川芎15g,威灵仙15g,红花15g,莪术8g,胡椒8g,草乌4g.制备方法:取上述各药洗净,烘干、粉碎过80目筛,混匀,分包即可.
作者:赵新芳;朱秀卓;乔新峰 刊期: 2001年第12期
探讨经肝动脉灌注化疗并栓塞(TAL+TAE)和脾动脉灌注化疗(SAPC)治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法:治疗组65例,对照组107例,均采用Seldinger技术穿刺插管.治疗组采用(TAL+TAE+SAPC)方法,对照组采用(TAL+TAE)方法.结果:两组病例治疗4-6周行血清甲胎球蛋白(AFP)及肝功能、B超、CT复查,治疗组肿块缩小率及血清(AFP)下降率分别为92.3%、67.4%,1、2、3年生存率分别为78.2%、50.6%、12.5%.对照组肿块缩小率及血清(AFP)下降率分别为72.8%、40.5%,1、2、3年生存率分别为54.6%、35.6%、2.7%.两组疗效对比有显著性差异(P<0.01).结论:(TAL+TAE+SAPC)治疗中、晚期肝癌是一种有效的姑息治疗方法.
作者:夏占统;吕爱民;徐景卫 刊期: 2001年第12期
脊髓损伤(SCI)作为一种致残率极高的中枢神经系统疾病,其治疗多年来一直是个棘手问题,给社会和家庭带来沉重的负担.人们一直寻找各种有效治疗方法,取得了较大进展,但至今未取得实质性突破.现就国内外脊髓损伤的治疗进展作一综述.
作者:陈国锋 刊期: 2001年第12期
分析1998年8月以来,我市7个县(市、区)遭受水灾的疫情情况,水灾发生后1年来,我们进行了1个月的日监测,灾后1年又进行了对比监测,监测结果如下:1 材料与方法佳木斯卫生防疫站1998-1999年度69份送检生活饮用水的检测数据,检测方法按<生活饮用水标准检验>(GB5750-85)进行检测.
作者:孔丽;郑贺芬;何卫民 刊期: 2001年第12期
研究胃泌素受体拮抗剂丙谷胺(PGL)对体外培养的人结肠癌细胞株HCT116的抑制作用.方法:体外培养人结肠癌细胞株HCT116,加入不同浓度的PGL,应用流式细胞分析仪(FCM)、光镜及电镜观察,细胞周期、DNA含量、形态与超微结构的变化.结果:癌细胞经PGL作用后,其DNA含量明显减少,处在G0/G1期细胞明显减少,与对照组相比,差异显著.光镜下癌细胞核变小,浓缩及深染.电镜下见细胞核碎裂、核浓缩和染色质边集等现象.结论:丙谷胺能完全抑制体外培养的人结肠癌细胞株HCT116的生长,它有望成为胃泌素受体阳性结肠癌患者的非细胞毒治疗药物.
作者:杜福田;张文伟;邱杰 刊期: 2001年第12期