吴林玲;夏阳
笔者采用尿石通丸配合西药治疗肾、输尿管结石69例,取得满意效果,现报道如下.
作者:陈礼坤 刊期: 2005年第04期
糖尿病肾病(DN)肾小球硬化由肾消迁延日久发展而来,提出肾小球硬化的病理改变与中医学积证相类,可归属肾积范畴.认为气阴两虚、肾络亏虚日久,化生痰瘀,变生肾积,为肾小球硬化之本.痰瘀痹阻肾络,为肾小球硬化之质;痰瘀互生互结,又为病情恶化之因.临证防治宗且攻且补之则,立益气养阴、祛瘀泄浊之法,以康肾片治疗收到较好疗效.
作者:冯天保;谢桂权 刊期: 2005年第04期
目的:观察中西医结合治疗更年期综合征的临床疗效.方法:将80例更年期综合征患者随机分为2组.对照组38例,给予口服西药常规治疗;治疗组42例,在对照组治疗基础上加服更年益肾汤(药用熟地黄、菟丝子、枸杞子、山药、山茱萸、当归、白芍、泽泻、茯神、女贞子等).结果:治愈率、总有效率治疗组分别为52.38%、90.47%,对照组分别为31.58%、71.05%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗更年期综合征疗效明显优于单纯使用西药.
作者:张松林;潘启明;伍彩华 刊期: 2005年第04期
目的:观察补肾活血冲剂治疗老年高血压病肾虚血瘀证的临床疗效.方法:将150例患者随机分为2组.治疗组90例,口服补肾活血冲剂(由何首乌、天冬、赤芍、丹参、地龙、桑寄生、山茱萸、生地黄、川芎、红花等组成)治疗;对照组60例,口服牛黄降压丸治疗.8周为1疗程.观察主要症状疗效、降压疗效及治疗前后24小时平均血压、左室肥厚参数、血液流变学等指标的变化.结果:症状疗效:治疗组显效55例,有效35例,显效率、总有效率分别为61.11%、100%.对照组显效1例,有效30例,无效29例,显效率、总有效率分别为1.67%、51.67%.2组显效率、总有效率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).降压疗效:治疗组显效率、总有效率(58.89%、94.44%)明显优于对照组(31.67%、73.33%),2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组左室肥厚各项参数、血液流变学各项指标的改善均优于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)).结论:补肾活血冲剂治疗老年高血压病肾虚血瘀证临床疗效确切,症状改善明显,可逆转左室肥厚,阻止血栓形成,减少高血压引发的心脑血管并发症.
作者:田军彪;苗华为;耿丽梅;刘晓明 刊期: 2005年第04期
目的:观察电针足三里对胃黏膜损伤大鼠的细胞保护作用与细胞凋亡及其调控基因Bcl-2、Fas蛋白表达的关系.方法:将40只大鼠随机分为足三里组、非穴组、模型组和空白组,每组10只.用无水乙醇灌胃,造成胃黏膜损伤模型.检测各组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数、胃黏膜细胞Bcl-2、Fas蛋白表达水平.结果:细胞凋亡指数模型组与空白比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).足三里组与模型组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),细胞凋亡指数显著降低;足三里组与非穴组比较,差异有显著性意义(P<0.05);足三里组与空白组比较,差异无显著性意义(P>0.05).Bcl-2基因蛋白阳性表达:模型组与足三里组、空白组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).Fas基因蛋白阳性表达:非穴组、模型组与足三里组、空白组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:电针足三里对胃黏膜损伤后的细胞保护作用可能的机理是由于降低胃黏膜细胞凋亡,促进了Bal-2基因蛋白表达,抑制了Fas基因蛋白表达,并具有腧穴相对特异性.
作者:周国平;严洁;李江山;邓常青;刘健华 刊期: 2005年第04期
杨豪教授认为,椎动脉型颈椎病病机以气虚为本,痰、瘀为标,治疗以益气为主.根据气虚的类型及标本缓急辨证论治,在益气升阳基础上,分别采用利水渗湿、化痰行水、辛润通络、逐瘀破结、化痰行瘀法,临床以经验方颈康细粒剂治疗,取得显著疗效.
作者:程少丹;安丙辰;杨豪 刊期: 2005年第04期
目的:观察鳖甲煎丸对慢性肝病肝纤维化的治疗作用.方法:将肝纤维化血清学指标明显异常的慢性肝炎患者80例,随机分为2组各40例.鳖甲煎丸组用鳖甲煎丸治疗;对照组用丹参注射液、强力宁注射液治疗.疗程均为3月.观察2组治疗前后肝纤维化血清学指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)及层粘蛋白(LN)及鳖甲煎丸组肝脏组织病理学变化.结果:治疗后鳖甲煎丸组HA、PCⅢ、LN水平较治疗前显著下降,治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).鳖甲煎丸组治疗后肝脏组织病理学显示肝纤维化组织增生程度显著减轻.结论:鳖甲煎丸具有抗纤维化作用,可用于临床.
作者:赵治友;姚真敏;钟庆平;朱飞燕;吴彩珍;吕圭源;汪国运 刊期: 2005年第04期
目的:观察复方丹参注射液合温阳通利方治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.治疗组以复方丹参注射液静脉滴注合内服温阳通利方(处方:熟附子、桂枝、干姜、大黄、白术、炙甘草、黄芪、茯苓、泽泻、猪苓、益母草)治疗;对照组以常规对症处理合肾安注射液静脉滴注治疗.结果:治疗组显效12例,好转16例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组显效6例,好转6例,无效18例,总有效率为40.0%.2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:复方丹参注射液合温阳通利方治疗慢性肾功能衰竭可以有效改善临床症状及肾功能.
作者:廖竹芬 刊期: 2005年第04期
目的:观察中药敷脐法治疗慢性细菌性痢疾的临床疗效.方法:将68例患者随机分为2组.治疗组36例,用中药敷脐法治疗(药物组成:党参、黄芪、大黄、白芍);对照组32例,予氟哌酸、复方新诺明联合治疗.结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为62.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组中病程长短与疗效无相关性,对照组中呈负相关性.2组同病程总有效率比较,病程长短与疗效的关系呈正相关性.结论:中药敷脐法治疗慢性细菌性痢疾,疗效满意,且患者病程越长,应用中药敷脐法越显得必要.
作者:高庆华;王成华;叶英 刊期: 2005年第04期
疏肝解郁益阴汤组成;当归、白芍、茯苓、白术、丹参、赤芍、银柴胡、熟地黄、山药、生地黄、枸杞子、神曲、磁石、栀子各9g,升麻、五味子、甘草各3g.每天1剂,水煎服.
作者:庞赞襄 刊期: 2005年第04期
目的:观察活血益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将90例患者随机分为2组.治疗组60例以活血益胃汤(处方:黄芪、白术、山药、北沙参、丹参、三七、莪术、川芎、蒲黄、延胡索、香附、枳壳、白芍、甘草)治疗;对照组30例以胃复春片治疗.观察2组治疗前后主要症状积分及胃镜下胃黏膜的病理变化.结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为70.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);愈显率治疗组为73.33%,对照组为23.33%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组与对照组治疗后主要症状积分比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).2组治疗后经胃镜病理检查比较:胃黏膜萎缩、异型增生、肠化生的疗效治疗组明显优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:活血益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎具有较好疗效.
作者:叶慧宁;关趣婷;曾冬艾 刊期: 2005年第04期
支气管哮喘是妊娠期常见合并症.本病据临床表现属中医学胎气上逆、子嗽范畴.笔者采用中西医结合治疗中晚期妊娠合并哮喘2例,取得较好疗效,现报告如下.
作者:吴林玲;夏阳 刊期: 2005年第04期
李清文教授认为眼内出血证应针对病因以止血为先,滋阴降火、育阴潜阳、行气活血、补气摄血为常用治法;血止后用行血法为主,消除瘀血促进视力恢复.临床辨病与辨证结合,局部与整体结合,疗效显著.
作者:白世淼;戎曙欣 刊期: 2005年第04期
目的:观察补肾调轴汤治疗更年期综合征的疗效.方法:将80例符合更年期综合征诊断标准、中医辨证属肝肾阴虚或肾阳亏虚型的患者随机分为2组.治疗组50例以自拟补肾调轴汤(组成:生黄芪、生龙齿、生牡蛎、夜交藤、酸枣仁、鹿角胶、紫河车、枸杞子、菟丝子、山茱萸、杜仲、太子参、当归、川芎、白芍、柴胡、石菖蒲、远志、炙甘草)加减治疗:对照组30例以谷维素、安定治疗.观察2组临床症状改善情况和治疗组治疗前后促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)等性激素水平变化情况.结果:总有效率治疗组为94.00%,对照组为53.33%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗前FSH、LH大多高于正常值,E2大多低于正常值;治疗后,E2水平上升,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),FSH、LH水平有所下降,但与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:补肾调轴汤加减治疗更年期综合征可以明显改善症状,并有提高E2水平的作用.
作者:李桂华;李灵芝;陈萍 刊期: 2005年第04期
目的:观察中药周期疗法治疗子宫内膜异位性不孕症的临床疗效.方法:将子宫内膜异位性不孕症患者66例随机分为2组各33例.治疗组用中药周期疗法治疗:经前期治以疏肝理气、活血化瘀;经期治以活血化瘀、理气止痛;经后期治以补肾温阳、活血化瘀.对照组用丹那唑治疗.结果:治疗组不孕症治愈14例,治愈率42.42%;对照组不孕症治愈6例,治愈率18.18%.2组不孕症治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组.2组对缓解盆腔疼痛、盆腔包块等症状、体征比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:中药周期疗法治疗子宫内膜异位症疗效确切,尤其对内异性不孕症效果较好,且无毒副作用.
作者:李小平 刊期: 2005年第04期
目的:观察中药穴位敷贴对实验性哮喘豚鼠血清转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响.方法:将40只Hartly豚鼠随机分为正常对照组、模型组、穴位敷贴组和地塞米松组,每组10只.采用鸡卵白蛋白致敏制作豚鼠支气管哮喘模型,用中药(麻黄、细辛、甘遂、延胡索、白芥子各药按比例研成粉末,老姜汁调成糊状,并撒适量麝香)穴位敷贴,并与地塞米松组、模型组、正常对照组比较.主要检测各组豚鼠血清TGF-β1水平.结果:模型组与正常对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);穴位敷贴组、地塞米松组与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);穴位敷贴组与地塞米松组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:穴位敷贴可降低支气管哮喘豚鼠血清TGF-β1水平,这可能是其治疗哮喘获效机理之一.
作者:唐纯志;赖新生;张毅敏;杨君军;林锦泉;冼志红;李焕英 刊期: 2005年第04期
目的:观察清热软坚合剂治疗反复发作肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组各50例.治疗组用清热软坚合剂(处方:蒲公英、金银花、连翘、败酱草、鱼腥草、延胡索、川楝子、昆布、天花粉、甘草)治疗;对照组静脉滴注鱼腥草注射液、头孢曲松钠治疗.观察治疗前后症状、体征及B超影象学变化.结果:总有效率治疗组为94%,对照组为72%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗前后肠系膜淋巴结大小、减少程度比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组.结论:清热软坚合剂治疗反复发作肠系膜淋巴结炎疗效显著.
作者:樊永凤;杨亚超;白红梅;王媛媛 刊期: 2005年第04期
目的:观察综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将160例患者随机分为2组各80例.对照组单纯以西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加中药内服和灌肠等综合疗法治疗.2组均以10天为1疗程,共治疗1~3疗程.主要观察临床疗效、症状积分及复发率.结果:治疗组治愈49例,显效22例,有效2例,无效7例,总有效率为91.25%.对照组治愈14例,显效25例,有效23例,无效18例,总有效率为77.50%.2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗后2组症状积分均较治疗前下降(P<0.01,P<0.05),但治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效显著,且内外兼治,能缩短疗程,提高疗效,无副作用,安全可靠.
作者:林秀珍 刊期: 2005年第04期
目的:观察门氏活化汤配合手法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:将49例患者随机分为2组.治疗组25例,以门氏活化汤(由当归、丹参、鸡血藤、穿山甲、水蛭、地龙、红花、桃仁、黄芪、桂枝、白芍、木耳、天麻、僵蚕、全蝎、甘草等组成)配合手法治疗;对照组24例,单纯用手法治疗.2组疗程均为2月.主要观察近期疗效及复发率、治疗前后生活质量评分的变化.结果:2组近期疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05).但随访6月后,治疗组复发4例,复发率为20.0%;对照组复发14例,复发率为73.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后疼痛紧张指数(VAS)、步行至疼痛发生所需时间(t)、奥氏功能丧失指数(ODI)等指标均有明显变化,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);但2组治疗后比较,除VAS差异无显著性意义(P>0.05)外,t、ODI差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗后36项健康调查(SF-36)各项积分值均有明显变化,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),其中躯体疼痛(BP)、一般健康(GH)、社交功能(SF)、情绪角色(RE)等积分值的改善治疗组优于对照组(P<0.05).结论:门氏活化汤配合手法治疗腰椎管狭窄症在减少复发及改善生活质量方面优于单纯手法治疗.
作者:梁伯进 刊期: 2005年第04期
五苓散出自<伤寒论>,由泽泻、猪苓、茯苓、白术、桂枝组成.具有通阳化气,利水渗湿,健脾化湿,解表散寒之功效.笔者临证应用五苓散治疗疑难杂病,疗效颇好,现举例如下.
作者:冯大千 刊期: 2005年第04期