王蓉蓉；王莉莉
档案在医院管理中的地位和作用越来越被人们重视,如何科学、合理地加强医院现代化档案管理,是各级医院档案管理者关注的问题.现就上述问题,略表见解.
作者：李红艳；曲永黎；曲春妍 刊期： 2002年第18期
妄想症是老年人常见的精神疾病.通过对社区145例老年病人进行观察,对不同病人不同程度的妄想症进行调查分析.得出影响因素及应采取的对策.
作者：王君；刘小青 刊期： 2002年第18期
腰椎间盘突出症的手术治疗方法很多,从早全椎板切除及半椎板切除,髓核摘除到目前的小开窗及椎间盘镜的开展,无不面临三个问题:①减少手术的创伤;②减少对腰椎的稳定性的破坏:③增加安全性.我院脊柱外科自1995年在常规开窗的基础上潜行扩大治疗中央型腰椎间盘突出症28例,此术式的特点是在黄韧带外棘突根部潜行扩大骨窗,直视下切除黄韧带,摘除髓核组织,既提高了手术的安全性,又减少了对腰椎稳定性的破坏.
作者：朱光；李海生；项泽文；徐清平 刊期： 2002年第18期
目的:探讨小儿急性白血病(AL)心脏损害的危险因素,提出防治对策.方法:通过对心率、胸片、心电图、心脏B超、心肌酶的监测,分析本组31例小儿AL心脏损害的相关指标.结果:31例患儿中出现心脏损害表现者14例,表现为心动过速、异位心律、心脏扩大、心电图异常、心肌酶升高、急性心功能不全和顽固性心力衰竭.结论:心脏损害的危险因素依次为:①蒽环类抗生素(ANTH)尤累计量大于550mg/m2:②强化疗后合并重度感染;③白血病细胞负荷过重;④年龄＜4岁;⑤过强烈联合化疗等.防治对策为①确诊后尽早化疗:②积极防治感染;③控制ANTH累计量:＞4岁应＜550mg/m2,≤岁应450mg/m2;④联合化疗强度适当.
作者：黎少青；周智源；孙旭辉；刘娟 刊期： 2002年第18期
目的:建立一种从孕妇血浆中检测胎儿DNA的无创性产前诊断新方法.方法:对30例孕7-41周妇女血浆进行聚合酶链式反应,特异性扩增的胎儿基因为Y染色体上的DYZ1位点,扩增片段的大小为149bp.30例孕妇血浆均经过酚-氯仿法提取DNA作为模板,进行聚合酶链反应.结果:20例妊娠男性胎儿孕妇中有17例出现DYZ1基因扩增条带,检出率为85.0%.10例妊娠女性胎儿孕妇中未出现阳性扩增条带,无假阳性结果.本研究中早、中、晚孕期性别符合率分别为80%、80%、90%,总符合率为85%.结论:使用酚-氯仿法提取血浆中的DNA,可以提高模板的浓度和纯度,改善PCR条件,提高了结果的准确性,作为无创性产前诊断方法有望应用于临床.
作者：赵茵；邹丽 刊期： 2002年第18期
大咯血严重危及生命,死亡率高达50-100%[1].介入治疗(支气管动脉栓塞术)不仅可以达到迅速止血,还可对外科手术禁忌者起到积极治疗和长期控制出血的目的.2000年2月-2001年8月,我科采用介入治疗方法治疗大咯血患者10例,效果满意.护理体会如下:
作者：赵竞伊 刊期： 2002年第18期
作者： 刊期： 2002年第18期
为提高急诊危重病人抢救成功率,降低病死率,本文就我院1999-2001年157例急诊死亡病人做如下统计分析.1.资料来源本文所用统计资料来源于我院统计室保存的死亡医学证明存根,数据详实、可靠.在157例急诊死亡病人中,男91例,占57.96%,女66例,占42.04%.各年龄组死亡人数及构成见表1.从疾病的构成看,157例急诊死亡病人中,有33例死于癌症,占21%,疾病及性别构成见表2.
作者：王蓉蓉；王莉莉 刊期： 2002年第18期
风湿性多肌痛(PMR)是一种临床综合征,特点为颈、肩胛带及骨盆带肌疼痛和晨僵,病因不清,临床表现复杂,易将本病误诊.本文10例病人确诊前均被误诊.
作者：李忆农；马延梅 刊期： 2002年第18期
盆腔静脉瘀血症以往确诊需要通过静脉造影,属创伤性检查,患者不容易接受.近年来由于B型超声和彩色多普勒血流显像的应用,使本病非创伤性检查得以实现.我们在临床中共诊断12例,报告如下.
作者：景兆霞 刊期： 2002年第18期
目的:探讨局部亚低温治疗对急性脑梗死患者预后的影响.方法:对急性脑梗死患者,给予梗死侧大脑半球局部亚低温治疗.设定制冷器温度为8℃,计算颅内缺血区温度为33℃左右,治疗时间为48h.与常规治疗组进行比较,统计治疗前及治疗后14d时患者神经功能缺损程度评分,并测定治疗前及治疗后5d时患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量.结果:治疗14d时亚低温组患者神经功能缺损程度评分较对照组有明显升高,分别为79.84±20.02和50.64±14.83,差异明显,P＜0.05.治疗5d时两组血清NSE含量分别为13.32±4.34ng/ml和17.82±6.63ng/m1,差异显著,P＜0.01.结论:局部亚低温治疗对缺血脑组织具有明确的保护作用,且无明显的并发症.
作者：曹绪政；兰杰；徐建民；邱朝辉 刊期： 2002年第18期
剖宫产术在产科有以下优点:①适用于产程的任何时期,即使未发动宫缩也可以施行.②适合有高危因素特别是在短期内不能分娩,需尽快结束产程者.③适用于伴有内科及产科并发症者.④适用于在试产过程中不能阴道分娩或助产失败采取剖宫产结束分娩.
作者：马瑞丽；李瑞；刘志华；赵娥 刊期： 2002年第18期
由于CT技术在胸骨检查中的局限性,利用体层技术进行胸骨正位体层摄影有着重要的实用价值.为了提高胸骨正位体层影像质量,恰当地解决体层深度、纵膈、胸椎及肋骨等组织的抹消度,保持胸骨大的清晰度等问题,本文对80例患者胸骨CT和体层摄影进行了对照及研究,对影响胸骨正位体层技术的因素进行了探讨.
作者：赵建基；贾少田；李国岱；龚佐；马大庆；刘聪 刊期： 2002年第18期
我院从1992年1月-1999年12月共收治新生儿颅内出血患儿52例.现将临床护理总结分析如下.
作者：王剑飞；于淑杰 刊期： 2002年第18期
在化疗治疗过程中大剂量化疗同时造成的严重骨髓抑制,常导致危及生命的严重感染和出血,影响化疗的效果.粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗急性白血病加强化疗后粒细胞减少症,取得较好疗效,骨髓抑制期缩短,感染发生率下降,提高了患儿对化疗的耐受性.
作者：马小旭 刊期： 2002年第18期
药物化疗是癌症病人综合治疗方案中必不可少的有效手段之一,而化疗药物有独特的不良反应,因此化疗中护理干预对化疗反应及化疗效果的影响的研究已成为必要.
作者：郁小梅；郑晓兵 刊期： 2002年第18期
脑梗塞后可并发各种情感障碍,其中抑郁是常见的情绪改变.本文通过随机方式对48例急性脑梗塞患者进行调查,现总结如下.
作者：兰琳 刊期： 2002年第18期
粘连性肠梗阻是腹部外科手术后的常见并发症,处理上比较复杂,给患者生活工作带来诸多不便,治疗上比较棘手.本文就我院近年来的粘连性肠梗阻中选出比较典型的1例,经粘连松解后行肠切除,肠吻合,肠排列,术后胃肠功能延期恢复的治疗体会介绍如下.
作者：杨长发 刊期： 2002年第18期
我院1988年5月2001年5月手术治疗小儿腹股沟斜疝5867例,其中发生术后短期并发症17例(0.28%).本文对并发症产生的原因和预防措施进行分析讨论.
作者：何联 刊期： 2002年第18期
颞下颌关节紊乱综合症(TMJDS)为口腔科常见病和多发病.目前治疗方法较多,笔者对本科确诊为非器质性TMJDS患者采用针刺双侧下关穴并辅于红外线照射,取得良好效果.
作者：李志高 刊期： 2002年第18期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
