李志高
骨密度检查包括X线摄影、单光子扫描、双光子扫描、超声扫描、双能骨密度扫描、QCT检查,目前骨质疏松症(Osteoporosis)的诊断与治疗效果评价主要应用于非外伤性的定量影像学方法,而这些方法均以射线测量方法为基础.随着人口的老龄化,骨质疏松症的诊断与治疗日益受到人们的重视,而双能X线骨密度仪(Dual Energy X-ray Absorptiome try简称DEXA)是目前诊断骨质疏松症的标准,下面就DEXA的市场选择与骨质疏松症的临床应用有关问题提出以下讨论.
作者：陈伏初；柯梦佳；吴汝威 刊期： 2002年第18期
剖宫产术在产科有以下优点:①适用于产程的任何时期,即使未发动宫缩也可以施行.②适合有高危因素特别是在短期内不能分娩,需尽快结束产程者.③适用于伴有内科及产科并发症者.④适用于在试产过程中不能阴道分娩或助产失败采取剖宫产结束分娩.
作者：马瑞丽；李瑞；刘志华；赵娥 刊期： 2002年第18期
神经纤维瘤是发生于神经系统的良性肿瘤,而血管平滑肌瘤则是发生于血管系统的良性肿瘤,二者都具有多发性结节表现.神经纤维瘤颌面好发,而血管平滑肌瘤好发于全身.二者同时以多结节发病,则很少见.我们近发现1例此病患者,报告如下.
作者：孙晓东；辛灵芝 刊期： 2002年第18期
目的:减少肢体烧伤切削痂手术的出血量,以满足战时和基层治疗深度烧伤的需要.方法:对22例大面积深度烧伤行切削痂后延迟至48h再植皮,11例即时植皮,比较术中的出血量和植皮存活率.结果:延迟植皮组每切除1%面积深度烧伤的平均输血量约为17.2ml,植皮存活率达96.5%,血液动力学稳定;即时植皮组每切除1%深度烧伤创面平均输血量为67.5m1,平均植皮存活率为95.7%.结论:延迟植皮组手术方法简单,减少出血,可明显减少术中输血量,有利于平时和战时使用.
作者：杨晓东；张宏；袁仕安；刘军辉；肖荣；刘霞 刊期： 2002年第18期
目的:探讨乙型肝炎后肝硬化患者在不同肝功能分级阶段胃电图(EGG)表现及对胃排空功能的影响.方法:对30例乙型肝炎后肝硬化患者(A级14例、B级16例)和14例健康志愿者进行体表胃电图记录和放射性核素显像法胃半排空时间(GET1/2)测定.结果:乙型肝炎后肝硬化患者餐前及餐后胃电节律百分比(N%、B%、T%)显著高于对照组(P＜0.01),而肝硬化A级、B级组间餐前及餐后胃电节律百分比无显著性差异(P＞0.05).乙型肝炎后肝硬化患者和对照组间GET1/2分别为94.02±11.98min、52.89±6.19min,肝硬化A级组与B级组GET1/2分别为71.71±12.09min、110.85±16.04min,各组间差异非常显著(P＜0.01),表明肝硬化患者存在胃半固体排空延迟,且肝功能B级组尤为明显(P＜0.01);肝硬化组餐前、餐后胃电节律紊乱的百分比均与胃半排空时间有显著相关性(r分别为0.44、0.56,P＜0.01).结论:乙型肝炎后肝硬化患者存在胃电节律紊乱及胃半固体排空障碍.
作者：顾晓红；袁爱梅；李力 刊期： 2002年第18期
自1995年2月-2000年6月共收治因患胃肠炎、上感、慢性精神分裂症、胃神经官能症、美尼尔氏综合征而致恶心、呕吐,使用舒必利止吐、抗精神病导致中毒产生锥体外系副反应病例29例,中毒原因均为医源性,为引起医患重视,现总结分析如下.
作者：郭杰；郭山鹰 刊期： 2002年第18期
目的:对急性心肌梗塞后左室重构的临床危险因素进行评估.方法:将进入本观察的51例病人,按溶栓治疗后,有无Q波形成,分为Q波组和非Q波组,全部病人入住CCU,并在入院即刻、入院后8、16、24、72小时分别进行血清心肌酶学检查.对其中34例病人在心梗后1w、6w行超声心动图检查,并测定左室质量指数.结果:Q波组血清CPK峰值1347.58±220.33IU,左室质量指数分别为234.82±92.36(lw),271.52±93.12(6w)均明显高于非Q波组,随访半年表明新近出现心衰明显高于非Q波组.结论:溶栓后的有Q波出现,血清CPK峰值高于500IU,左室质量指数＞220g/m3,是急性心肌梗塞后左室重构的危险因素.
作者：周忠泉；周林 刊期： 2002年第18期
由于小儿的生理特点及中枢神经系统尚未成熟、自控力差、易躁动、病情变化快等特点,为创造一个良好的手术环境,避免和减少并发症的发生,保征手术顺利进行.笔者应用Y型封闭式套管针,经过对120例患儿的穿刺,效果良好,穿刺成功率高,手术完毕回病房仍可保留3-5天,给病房护士减少了工作量,同时也减少了患儿的痛苦及费用,现分析如下.
作者：王芳；李卫华 刊期： 2002年第18期
袁剑云博士认为,系统化整体护理是我国护理改革的突破点,系统化的贯彻护理程序是我国护理改革成功的关键.我科整体护理工作开展近3年时间,经过了学习,认识,实施,再认识,修改补充的循环过程,走上一平台后,难以找到新的突破口,使整体护理工作再上一个新的台阶,总结近3年的工作历程及目前的现状,我认为进一步转变观念是深化整体护理工作的关键.
作者：王司娥；蒋景云；陈学华 刊期： 2002年第18期
目的:探讨DNA图像定量分析对星形细胞瘤的分级及预后判断的应用价值.方法:应用细胞图像光度术(ICM)对70例不同级别的星形细胞瘤进行DNA定量分析研究.并将异倍体发生率、DNA指数(DI)、细胞增殖指数(PI)、生存时间和分级进行相关性分析.结果:不同级别的星形细胞瘤的DI、PI异倍体发生率分别为:I级1. 0744、36.3、11.11%,II级1.0244、38.2、56.63%,III级1.7287、48.7、93.33%,IV级1.948、52.3、100%.随着星形细胞瘤的分级的增高,DI(P＜0.05)、PI(P＜0.05)和异倍体发生率(P＜0.05)明显增高,而生存时间则明显缩短.结论:肿瘤的异倍体发生率,DI、PI值与分级呈正相关,与生存时间呈负相关.DNA图像定量分析能提高对星形细胞瘤的预后判断作用.
作者：李剑敏；朱启建；彭伯侯 刊期： 2002年第18期
为提高急诊危重病人抢救成功率,降低病死率,本文就我院1999-2001年157例急诊死亡病人做如下统计分析.1.资料来源本文所用统计资料来源于我院统计室保存的死亡医学证明存根,数据详实、可靠.在157例急诊死亡病人中,男91例,占57.96%,女66例,占42.04%.各年龄组死亡人数及构成见表1.从疾病的构成看,157例急诊死亡病人中,有33例死于癌症,占21%,疾病及性别构成见表2.
作者：王蓉蓉；王莉莉 刊期： 2002年第18期
颞下颌关节紊乱综合症(TMJDS)为口腔科常见病和多发病.目前治疗方法较多,笔者对本科确诊为非器质性TMJDS患者采用针刺双侧下关穴并辅于红外线照射,取得良好效果.
作者：李志高 刊期： 2002年第18期
复方新诺明属磺胺类药物,可引起过敏性皮炎,再次用药后常出现固定性药疹.我院妇科门诊自1997年6月-2001年6月曾收治复方新诺明致外阴固定性药疹30例,疗效满意.现将治疗体会介绍如下.
作者：闫西红；周艾琳；王海波；范敏；罗艳平 刊期： 2002年第18期
大咯血严重危及生命,死亡率高达50-100%[1].介入治疗(支气管动脉栓塞术)不仅可以达到迅速止血,还可对外科手术禁忌者起到积极治疗和长期控制出血的目的.2000年2月-2001年8月,我科采用介入治疗方法治疗大咯血患者10例,效果满意.护理体会如下:
作者：赵竞伊 刊期： 2002年第18期
葡萄胎、恶性葡萄胎及绒毛膜癌等疾病,是一组由胚胎滋养细胞发生变化而来的疾患,因其继发于妊娠故又称妊娠滋养细胞疾病(ges/tational trophoblastec disease,GTO)[1].人绒毛膜促性线激素(HCG)由胎盘合胞体滋养细胞所合成[2].为了解GTO病人整分子HCG,β-HCG及游离β-HCG(free β-HCG,F β-HCG)的变化,为此笔者对GTO病人测定了上述三种不同的HCG,现将结果报告如下.
作者：林凤英；金玮 刊期： 2002年第18期
牙齿错(牙合)畸形是现代人类常见的口腔疾病,牙的错(牙合)畸形,不仅影响面、(牙合)、牙齿的正常发育,而且还会引起语言、呼吸、咀嚼的功能障碍,并由此产生龋齿、牙周病等.
作者：王雪琴；王红梅；王新祖 刊期： 2002年第18期
我技术服务站于1996年7月-1999年7月,使用由荷兰欧力史医药公司生产的母体CU375SL,宫内节育器(简称IUD)200例,通过三年的临床应用总结如下:
作者：吴秀霞 刊期： 2002年第18期
创伤评分是评定伤员伤情严重程度、评估救治质量及预测预后的标准方法.自60年代以来,国外学者在创伤评分方面做了大量研究,并提出了院前和院内两大评分系统,其中院内评分应用较多.创伤评分已广泛用于临床和科研中.本文就我国院内创伤评分系统的发展与应用现状作一概述.
作者：谭宗奎；陈庄洪 刊期： 2002年第18期
脑梗塞后可并发各种情感障碍,其中抑郁是常见的情绪改变.本文通过随机方式对48例急性脑梗塞患者进行调查,现总结如下.
作者：兰琳 刊期： 2002年第18期
由于CT技术在胸骨检查中的局限性,利用体层技术进行胸骨正位体层摄影有着重要的实用价值.为了提高胸骨正位体层影像质量,恰当地解决体层深度、纵膈、胸椎及肋骨等组织的抹消度,保持胸骨大的清晰度等问题,本文对80例患者胸骨CT和体层摄影进行了对照及研究,对影响胸骨正位体层技术的因素进行了探讨.
作者：赵建基；贾少田；李国岱；龚佐；马大庆；刘聪 刊期： 2002年第18期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
