应用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝

张国栓

关键词：腹股沟疝, 无张力, 疝修补术

摘要：目的:总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝128例患者的临床经验.方法:全部使用美国巴德公司定型产品,对128例老年腹股沟疝进行无张力疝修补治疗.结果:128例均手术顺利,术后尿潴留12例(0.9%),阴囊水肿6例(0.5%)伤口积血2例(0.2%),无切口感染.结论:疝环充填式无张力疝修补术,是一种完全符合生理解剖的治疗技术,具有方法简便,适用范围广,术后疼痛轻,恢复快,并发症少和复发率低的优点,尤其适合老年患者.

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157例急诊死亡病人的统计分析

为提高急诊危重病人抢救成功率,降低病死率,本文就我院1999-2001年157例急诊死亡病人做如下统计分析.1.资料来源本文所用统计资料来源于我院统计室保存的死亡医学证明存根,数据详实、可靠.在157例急诊死亡病人中,男91例,占57.96%,女66例,占42.04%.各年龄组死亡人数及构成见表1.从疾病的构成看,157例急诊死亡病人中,有33例死于癌症,占21%,疾病及性别构成见表2.

作者：王蓉蓉；王莉莉刊期： 2002年第18期
复方新诺明致外阴固定性药疹30例治疗体会

复方新诺明属磺胺类药物,可引起过敏性皮炎,再次用药后常出现固定性药疹.我院妇科门诊自1997年6月-2001年6月曾收治复方新诺明致外阴固定性药疹30例,疗效满意.现将治疗体会介绍如下.

作者：闫西红；周艾琳；王海波；范敏；罗艳平刊期： 2002年第18期
下肢骨折致膝关节功能障碍的康复治疗

下肢骨折多采用石膏固定2-3个月,由于长时间的石膏固定,往往造成关节不同程度的功能障碍及肌张力降低,肌肉萎缩,关节僵硬,去除外固定后患者出现下肢活动受限,影响生活及工作,给患者带来极大的痛苦与烦恼,我们对此类患者采用手法治疗辅以功能训练,固定牵引、电疗、热疗等,取得了良好的疗效.

作者：罗春英刊期： 2002年第18期
疼痛治疗门诊护理工作体会

门诊的护理工作平凡、琐碎.分诊、叫号、维持患者就诊秩序、统计门诊日工作量、准备门诊医疗物品等,周而复始.在这极为平凡的工作岗位上,却直接反映着一个现代化医院的整体管理水平,它要求护士有高度的责任心、耐心、细心.有较高的文化素质修养和行为规范.

作者：闫旭明；刘学军刊期： 2002年第18期
肝硬化患者胃电生理及胃排空的研究

目的:探讨乙型肝炎后肝硬化患者在不同肝功能分级阶段胃电图(EGG)表现及对胃排空功能的影响.方法:对30例乙型肝炎后肝硬化患者(A级14例、B级16例)和14例健康志愿者进行体表胃电图记录和放射性核素显像法胃半排空时间(GET1/2)测定.结果:乙型肝炎后肝硬化患者餐前及餐后胃电节律百分比(N%、B%、T%)显著高于对照组(P＜0.01),而肝硬化A级、B级组间餐前及餐后胃电节律百分比无显著性差异(P＞0.05).乙型肝炎后肝硬化患者和对照组间GET1/2分别为94.02±11.98min、52.89±6.19min,肝硬化A级组与B级组GET1/2分别为71.71±12.09min、110.85±16.04min,各组间差异非常显著(P＜0.01),表明肝硬化患者存在胃半固体排空延迟,且肝功能B级组尤为明显(P＜0.01);肝硬化组餐前、餐后胃电节律紊乱的百分比均与胃半排空时间有显著相关性(r分别为0.44、0.56,P＜0.01).结论:乙型肝炎后肝硬化患者存在胃电节律紊乱及胃半固体排空障碍.

作者：顾晓红；袁爱梅；李力刊期： 2002年第18期
臀位分娩的处理经验与体会

据统计臀位分娩约占分娩总数的4-5%,是异常胎位中多见的一种.臀位经阴道分娩时其胎儿围产死亡1.5-2.5倍于头产.因此如何减少臀位分娩的发生率及所致的围产儿死亡率是重要而具有实际价值的问题.臀位经阴道分娩时影响胎儿预后的重要因素是助产技术水平.

作者：周心惠；赵华丽刊期： 2002年第18期
母体血浆中游离胎儿DNA在产前诊断中的应用

目的:建立一种从孕妇血浆中检测胎儿DNA的无创性产前诊断新方法.方法:对30例孕7-41周妇女血浆进行聚合酶链式反应,特异性扩增的胎儿基因为Y染色体上的DYZ1位点,扩增片段的大小为149bp.30例孕妇血浆均经过酚-氯仿法提取DNA作为模板,进行聚合酶链反应.结果:20例妊娠男性胎儿孕妇中有17例出现DYZ1基因扩增条带,检出率为85.0%.10例妊娠女性胎儿孕妇中未出现阳性扩增条带,无假阳性结果.本研究中早、中、晚孕期性别符合率分别为80%、80%、90%,总符合率为85%.结论:使用酚-氯仿法提取血浆中的DNA,可以提高模板的浓度和纯度,改善PCR条件,提高了结果的准确性,作为无创性产前诊断方法有望应用于临床.

作者：赵茵；邹丽刊期： 2002年第18期
小儿急性白血病与心脏损害的临床研究

目的:探讨小儿急性白血病(AL)心脏损害的危险因素,提出防治对策.方法:通过对心率、胸片、心电图、心脏B超、心肌酶的监测,分析本组31例小儿AL心脏损害的相关指标.结果:31例患儿中出现心脏损害表现者14例,表现为心动过速、异位心律、心脏扩大、心电图异常、心肌酶升高、急性心功能不全和顽固性心力衰竭.结论:心脏损害的危险因素依次为:①蒽环类抗生素(ANTH)尤累计量大于550mg/m2:②强化疗后合并重度感染;③白血病细胞负荷过重;④年龄＜4岁;⑤过强烈联合化疗等.防治对策为①确诊后尽早化疗:②积极防治感染;③控制ANTH累计量:＞4岁应＜550mg/m2,≤岁应450mg/m2;④联合化疗强度适当.

作者：黎少青；周智源；孙旭辉；刘娟刊期： 2002年第18期
以急性造血功能停滞为首发表现的成人急性白血病1例

1.临床资料患者,女,23岁.因发热10余天而于2000年2月7日第一次入院.患者于2000年1月21日受凉后出现高热,体温达40℃,伴咽痛,当地医院查血常规:WBC3.6×109/L,HB87G/L,PLT116×109/L,予抗感染,体温一度下降后再次上升而入我院.

作者：徐丹；徐兵；刘启发；孟凡义刊期： 2002年第18期
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1.材料及对象1.1观察对象随机抽查正常人群健康查体126例,其中男80例,女46例,年龄35-60岁,平均年龄50岁.

作者：王芳；段虹刊期： 2002年第18期
难治性心衰的临床治疗体会

1.资料与方法1.1病例选择符合难治性心衰诊断标准的39例患者,均为1992年以来的住院患者.男28例,女11例,年龄18-72岁,平均45岁.风心病13例,冠心病11例,高心病6例,充血性心力衰竭9例,心功能根据NYHA分级,III级16例,Ⅳ级23例.

作者：姜兴艳；赵春力刊期： 2002年第18期
米非司酮联合米索前列醇终止中期妊娠的探讨

手术终止中期妊娠的危险促使药物疗法的发展.本文对米非司酮联合米索前列醇终止13-20周妊娠的妇女494例,完全流产率94.53%.由此得出该法是一种简便、易行、安全、有效的终止中期妊娠的方法.

作者：徐苑苑；王双刊期： 2002年第18期
丹参饮加味治疗胃痛31例

自1991年以来,我院用丹参饮加味治疗胃痛31例,收到较好效果,现报告如下.

作者：吕建华刊期： 2002年第18期
三维CT成像在上颌前部埋伏多生牙定位中的应用

上颌前部埋伏牙常为多生牙,多年来它的发现和定位须依赖X线照片,但其结果往往不准确,笔者采用三维CT成像予埋伏牙定位,取得了良好效果,现报告如下.

作者：秦建勇刊期： 2002年第18期
双能骨密度仪的市场选择与临床应用

骨密度检查包括X线摄影、单光子扫描、双光子扫描、超声扫描、双能骨密度扫描、QCT检查,目前骨质疏松症(Osteoporosis)的诊断与治疗效果评价主要应用于非外伤性的定量影像学方法,而这些方法均以射线测量方法为基础.随着人口的老龄化,骨质疏松症的诊断与治疗日益受到人们的重视,而双能X线骨密度仪(Dual Energy X-ray Absorptiome try简称DEXA)是目前诊断骨质疏松症的标准,下面就DEXA的市场选择与骨质疏松症的临床应用有关问题提出以下讨论.

作者：陈伏初；柯梦佳；吴汝威刊期： 2002年第18期
DNA图像定量分析对星形细胞瘤的预后判断的价值

目的:探讨DNA图像定量分析对星形细胞瘤的分级及预后判断的应用价值.方法:应用细胞图像光度术(ICM)对70例不同级别的星形细胞瘤进行DNA定量分析研究.并将异倍体发生率、DNA指数(DI)、细胞增殖指数(PI)、生存时间和分级进行相关性分析.结果:不同级别的星形细胞瘤的DI、PI异倍体发生率分别为:I级1. 0744、36.3、11.11%,II级1.0244、38.2、56.63%,III级1.7287、48.7、93.33%,IV级1.948、52.3、100%.随着星形细胞瘤的分级的增高,DI(P＜0.05)、PI(P＜0.05)和异倍体发生率(P＜0.05)明显增高,而生存时间则明显缩短.结论:肿瘤的异倍体发生率,DI、PI值与分级呈正相关,与生存时间呈负相关.DNA图像定量分析能提高对星形细胞瘤的预后判断作用.

作者：李剑敏；朱启建；彭伯侯刊期： 2002年第18期
新生儿颅内出血患者临床护理52例总结

我院从1992年1月-1999年12月共收治新生儿颅内出血患儿52例.现将临床护理总结分析如下.

作者：王剑飞；于淑杰刊期： 2002年第18期
新鲜血浆加降后负荷药物治疗慢性充血性心衰32例疗效分析

心力衰竭(心衰)为一综合症,是由各种病因的心脏病发展到终末阶段所致.近年来,心衰治疗不断进展,除洋地黄、利尿剂、血管扩张剂(硝酸甘油、硝普钠)外,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)常作为心衰的首选药物,取得了满意疗效,β受体阻滞剂应用改善心功能、降低病死率、猝死率也有报道,仅用于心功能II-III级、病情稳定者,但仍有一部分患者心力衰竭难于纠正.

作者：张会敏刊期： 2002年第18期
急性有机磷农药中毒中间综合征12例临床分析

中间综合征(IMS)已成为急性有机磷农药中毒急性期后死亡的主要原因之一,1999年至2001年,我们共收治急性有机磷农药中毒病人179人,其中出现IMS者12例,占6.7%.现分析如下:

作者：石少梅刊期： 2002年第18期
广泛粘连性肠梗阻肠1例的治疗体会

粘连性肠梗阻是腹部外科手术后的常见并发症,处理上比较复杂,给患者生活工作带来诸多不便,治疗上比较棘手.本文就我院近年来的粘连性肠梗阻中选出比较典型的1例,经粘连松解后行肠切除,肠吻合,肠排列,术后胃肠功能延期恢复的治疗体会介绍如下.

作者：杨长发刊期： 2002年第18期