尹丽；陈林
在进行根管治疗之前充分了解治疗方法和治疗效果是治疗成功的关键,对根管变异或多根管牙的髓腔形态了解不足而导致的遗漏根管、不彻底的根管预备和根管充填是根管治疗失败的原因.
作者：高美杰；杨艳悔 刊期： 2008年第18期
通过对我院血透专科26例维持性血液透析患者的心理状态进行分析,施行了一些相应有效的护理方法,使患者保持佳的身心状态,更好地配合血液透析,从而提高其透析质量和生活质量.
作者：陈春媛；黄美仙 刊期： 2008年第18期
为保证母婴安全,很多的孕妇选择剖宫产来结束分娩,而剖宫产的产妇,由于体力的消耗,加上手术中的失血失液,术后禁食,容易发生产后并发症,而术后精心的护理,是保证产妇早日康复的重要环节.
作者：赵秀萍；邹翠芳；吕爱民；姚丽萍；刘春平 刊期： 2008年第18期
目的:比较硬膜外麻醉妇科手术时罗哌卡因和布比卡因对病人的生理性干扰.方法:择期妇科手术病人40例,硬膜外麻醉时A组(20例)用0.5%罗哌卡因,B组(20例)用0.5%布比卡因.观察麻醉手术期间病人是否出现血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐,同时观察心电图、镇痛、肌松效果.结果:两组病人心电图(P-R、QRS波间期)均在正常范围内(P>0.05).麻醉镇痛、肌松效果两组间无差异.结论:硬膜外麻醉时,罗哌卡因与布比卡因对病人的生理性干扰有显著差异.
作者：张仕明 刊期： 2008年第18期
目的:探讨前牙残根修复的一种可行方法.方法:67个残根经牙体预备,采用铸造桩核金属烤瓷全冠修复.结果:经2～4年临床观察,成功率95%.失败6例,效果良好.结论:铸造桩核金属烤瓷全冠是修复前牙残根的一种行之有效的修复方法.
作者：曲义 刊期： 2008年第18期
武警部队基层卫生机构承担着部队的预防、医疗、保健以及反恐处突卫勤保障等任务,直接关系到官兵的身心健康及生命安全,任务十分艰巨,建设一支高素质的卫生干部队伍显得尤为重要.本文分析武警某部基层卫生干部队伍存在的问题,以及由此导致对各项保障任务质量的影响,并针对存在问题提出了相应的对策.
作者：刘向宏；赵卫；徐丽；叶春林；赵杰；秦士新 刊期： 2008年第18期
目的:探讨臭氧在治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:在CT引导下,采用细针经皮穿刺向椎间盘内注射臭氧.结果:穿刺成功率100%,治疗后3～6个月随访,优良率87%.结论:相对于其他疗法,特别是在基层医院,臭氧治疗椎间盘突出是一种安全、有效、低廉的方法.
作者：陈磊；姜力 刊期： 2008年第18期
目前子宫良性病变的治疗方法仍是以经腹全子宫切除为主.经典式子宫全切术切除了子宫宫颈及宫旁韧带造成患者盆底松弛和影响性生活质量,现采用腹式筋膜内子宫切除术,无上述缺点,效果良好,见报告如下:
作者：王七元 刊期： 2008年第18期
1 病例介绍例1,男,24岁,主因被高压电击中意识丧失约10min人院.患者大约10min前不慎被220V高压电击中,当时即出现抽搐,随之意识丧失,目击者一边行口对13人工呼吸、胸外心脏按压,同时急忙拨打120,120急救人员5min赶到现场,立即施行心肺复苏术,接入医院急诊科,人院时查体:呼吸停止,面色紫绀,大动脉搏动消失,双侧瞳孔散大,心电图提示心室颤动,立即施行高级生命支持,气管插管,胸外心脏按压,900C型呼吸机纯氧正压辅助呼吸,静脉应用肾上腺素.
作者：曾庆霞 刊期： 2008年第18期
目的:了解针揉药3结合治疗类风湿关节炎(RA)的疗效,并探讨其消炎镇痛作用机制.方法:将30例RA患者随机配对以2:1分为针揉药组(30例)和药组(15例).观察其疗效并测量相应结果.结果:针揉药组与药组治疗RA疗效相似,治疗前后的关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵、握力、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)均下降.这与针揉药调节自由基代谢有关,同时发现针灸治疗能使ESR明显下降,RF滴度下降,可能还有免疫调节作用.
作者：黄永莉 刊期： 2008年第18期
临床实习是医学院校临床医学教育过程中的后一个重要环节,医学生将在这个环节中尝试把所学书本知识应用于临床实践,终实现从学生到医生的角色转换.在这个转变过程中,除了学生个人要积极实践,多观察、勤练习、善思考以外,作为教学和管理部门的医院,也要主动的对实习学生进行思想政治教育,规范管理,促成这种转变和发展,为社会培养出高素质的临床医生.
作者：于学文；张华 刊期： 2008年第18期
目的:评价舒芬太尼和瑞芬太尼用于胸外科手术时对术后苏醒时间及血浆中去甲肾上腺素和肾上腺素浓度的影响.方法:择期行胸外科手术中老年患者58例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为舒芬太尼组(S组,n=30)和瑞芬太尼组(R组,n=28),比较术后苏醒时间和镇痛效果,并测定血浆中的肾上腺素、去甲肾上腺素浓度.结果:S组术后苏醒时间短于R组,但镇痛时间长于R组,S组血浆中的肾上腺素、去甲肾上腺素浓度变化较小.结论:舒芬太尼用于长时间的胸外手术中,苏醒较快,但镇痛效果维持时间长,体内应激性物质产生较少.
作者：柏明荣；朱勤；覃文明 刊期： 2008年第18期
目的:探讨MEBO治疗婴儿间擦疹及臀部红斑的临床疗效,总结临床治疗经验.方法:将2006年1月～2008年1月,接诊治疗的婴儿间擦疹70例及臀部红斑250例分别随机分成治疗组和对照组,治疗组使用MEBO治疗,对照组使用氧化锌软膏治疗,评价两种疗法对间擦疹与臀部红斑的临床疗效和安全性.结果:间擦疹:治疗组的平均疗程为(5.24±2.77)d,对照组为(8.76±2.43)d,P<0.001,具有非常显著性差异,治疗组治疗后第3、7、10d的有效率均明显高于对照组;臀部红斑:治疗组的平均疗程为(4.47±2.49)d,对照组为(8.34±2.98)d,P<0.001,也具有非常显著性差异,治疗组治疗后第3、7、10d的有效率均明显高于对照组.结论:MEBO对间擦疹及臀部红斑疗效显著,优于常规治疗方法.
作者：卓培培 刊期： 2008年第18期
目的:观察腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎转归的影响.方法:对80例并发慢性鼻窦炎的腺样体肥大患儿,在鼻内镜下用Xomed电动吸切器切除腺样体,术后观察患儿鼻窦炎的病情变化情况.结果:手术治疗后患儿鼻塞、流脓鼻涕、头痛及注意力不集中等症状明显好转,总有效率为100%.结论:鼻内镜下腺样体吸切对治疗合并腺样体肥大的儿童慢性鼻窦炎有良好的治疗效果.
作者：倪伟鹏；吴世安；易红；吴润坤 刊期： 2008年第18期
目的:评价全麻复合硬膜外阻滞加持续硬膜外镇痛模式对老年病人食道癌根治手术中术后循环应激反应状态的影响.方法:100例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期食道癌根治手术老年病人,随机分为单纯全麻加持续静脉镇痛模式组(A组)和全麻复合硬膜外阻滞加持续硬膜外镇痛模式组(B组).两组全麻诱导和维持相同,全麻诱导用氟哌利多5mg昏芬太尼2ug/kg、宜妥利0.4mg/kg、阿曲库铵0.5～0.6mg/kg.B组于诱导前取T8～9椎间隙行硬膜外穿刺置管,注入1.0%利多卡因试验量5ml,观察无脊麻现象后分次注入初量15ml.两组全麻维持药物均用静安、瑞芬太尼、阿曲库铵.于麻醉前、诱导后、切皮、入胸时、病灶切除、手术结束时记录循环指标、全麻药用量及术后清醒、躁动情况.A组术后镇痛用持续静脉镇痛模式,B组术后镇痛用持续硬膜外镇痛模式.结果:B组术中麻醉维持全麻药用量明显低于A组,两组间差异有非常显著性(P<0.01).两组病人围麻醉期MAP和心率变化组间比较差异无显著性(P>0.05),但切皮、去肋骨及术中各时点MAP、心率两组间差异有显著性(P<0.05).两组术毕至完全清醒时的各项观察指标,组间相比差异有非常显著性(P<0.01).结论:全麻复合硬膜外阻滞加持续硬膜外镇痛模式用于老年开胸手术病人可减少应激反应、循环状态稳定,是一种安全可行的麻醉方法.
作者：陈龙水 刊期： 2008年第18期
阑尾切除术是普通外科常见的手术操作,但当阑尾坏疽、穿孔合并局限性或弥漫性腹膜炎时,则较易发生腹腔并发症,多需再次手术治疗,现将我院1996年3月至今收治的阑尾炎465例中发生腹腔并发症15例,进行分析总结报道如下:
作者：蒙愿宁；管丽 刊期： 2008年第18期
多发性骨折是外科常见急症之一,有效护理对于多发性骨折患者的抢救、治疗和康复具有重要意义,现将我们对50例多发性骨折患者的护理体会报道如下:
作者：张琴 刊期： 2008年第18期
目的:做好献血不良反应的预防工作,减少献血者的痛苦.方法:本文对献血不良反应原因进行分析及采取预防措施.结论:只有做好预防、宣传、观察工作,减少献血不良反应的发生,才能保证献血者的健康,促进无偿献血事业的发展.
作者：王彩文 刊期： 2008年第18期
一般认为肺结核空洞痰菌阳性率较高,但也有部分结核空洞痰菌阴性(以下简称无菌空洞).结核空洞为什么痰菌阴性?研究其原因如何,国内缺乏专文报道.现将我院3年来临床资料完整400例无菌空洞原因分析如下:
作者：张艳霞；康莹辉 刊期： 2008年第18期
特殊心梗在临床上经常遇见,它就是右室梗塞,属于急救中心内科的一种急危重症,以胸闷、胸痛不能缓解、大汗淋漓、心悸、低血压、休克等一系列临床症候群,2007年1月～2007年6月我们对10例急诊病人进行心电图(18导联心电图)、心肌酶检查,均证实为急性右室梗塞.
作者：刘新春；齐亚伟；李丽荣 刊期： 2008年第18期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
