田杏音；萧蕊英；杨富英；朱颖洁
作者： 刊期： 2014年第05期
总结接收83例院际转运危重症传染病患儿的护理。做好充分的转运设备准备和合适人员的配备；到达当地医院后护士先与家属沟通，签订转运知情同意书，详细评估患儿的病情，配合医生维持患儿病情的稳定，采取合理的隔离措施，做好患儿家属的健康宣教，对途中可能出现的病情变化做好充分的评估和准备；转运途中妥善安置患儿，加强病情的观察和处理，做好家属和患儿的安抚。患儿均安全入住儿童重症监护室进行隔离治疗，83例患儿中治愈78例，好转签字出院2例，死亡3例；转运人员、接触的工作人员及病房其他患儿未出现1例相关疾病的传染。
作者：申叶林；昌艳军；黄蝶卿；孙跃玉；邝惠冰；王晓钰 刊期： 2014年第05期
作者： 刊期： 2014年第05期
总结19例肠造口新生儿术后护理经验，包括：密切监测肠造口患儿术后体温变化，注意保暖；观察呼吸情况，保持气道通畅；注意腹部体征，保持胃肠减压通畅，记录引流液性质；重视造口肠管血液循环变化，警惕肠管缺血坏死；维持内环境、水电解质平衡，合理的肠内外营养支持；做好造口及其周围皮肤护理，减少并发症发生；加强对家长的健康指导，可为二期造口还纳术创造良好的手术条件。本组19例患儿中，1例放弃治疗，余18例患儿病情稳定带造口出院，择期行根治手术。
作者：陈赢赢；郑色秋；张静 刊期： 2014年第05期
《护理学报》由国家重点大学南方医科大学主办，广州南方医院承办，半月刊，中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），是集护理科研、教学、管理和临床的理论、方法、实践经验为一体的综合学术性杂志。创刊19年以来，一贯秉承“以质量求生存，以服务铸品牌”的办刊理念，具有科学、新颖、实用、规范、严谨等特点，先后被评为全军优秀医学期刊、《CAJ-CD 规范》执行优秀期刊、广东省优秀期刊、广东省优秀科技期刊。
作者： 刊期： 2014年第05期
目的：调查儿科重症监护室护士对小儿疼痛的知信行现状，探讨疼痛知识与疼痛态度和处理方法之间的关系。方法采用问卷调查法，对2家三级甲等医院118名儿科重症监护室护士整群抽样，调查重症监护室护士的基本资料、对小儿疼痛的知识、对疼痛的态度和处理方法的情况。结果仅43名（36.4%）重症监护室护士接受过疼痛知识培训或自学疼痛知识；参加过疼痛知识培训或自学疼痛知识的护士得分较高（P＜0.05）；儿科重症监护室护士疼痛知识得分与疼痛评估及处理方法得分之间呈正相关（Spearman等级相关系数rs=0.64，P＜0.05）。结论应加强儿科重症监护室护士儿童疼痛知识的培训，提高护士在小儿疼痛护理方面的实践能力。
作者：潘曦晖；易尚辉；易银沙；李敏璐；王雷；吕媛 刊期： 2014年第05期
总结1例因溺水致溶血性肾功能衰竭患者行连续性血液净化治疗前、治疗中、治疗后的观察与护理经验。患者水电解质酸碱失衡，血小板低，血管活性物质均发生了剧烈的改变，连续性血液净化治疗时风险性很高，治疗过程中极易发生低血压、心律失常、出血等并发症。患者采取的是无肝素抗凝治疗，又要警惕凝血的发生，细致有预见性的观察及科学的护理方法是其治疗护理成功的关键。
作者：陈丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨品管圈活动在神经外科住院患者跌倒风险评估管理中的运用。方法成立品管圈，建立沟通平台，通过头脑风暴的方法选定出“提高跌倒风险评估准确率”为活动主题，通过现状调查与原因分析，按照80/20原则选定造成跌倒风险评估不足的3项主要原因为：流程指引不够具体、指导性不强，专业知识培训不到位，护士职责未与岗位管理和绩效考核挂钩。针对主要原因，再次通过头脑风暴法找出防范对策：建立跌倒风险因子评估及动态评估的指引；针对性地对护士进行专业知识培训；将跌倒风险评估准确率纳入护士岗位管理，进行绩效考核。比较活动前后跌倒风险评估准确率。结果实施品管圈后（2013年6月）住院患者跌倒风险评估准确率为85.0%，较实施前（2013年1月）的35.2%明显改善。结论实施品管圈活动不仅提高了跌倒风险评估准确率，提高了圈员护士团队意识、专业能力和管理能力，同时使护理质量管理更加科学化、精细化、系统化。
作者：田杏音；萧蕊英；杨富英；朱颖洁 刊期： 2014年第05期
据《中国学术期刊（光盘版）电子杂志社，中国科学文献计量评价研究中心》2013年11月新统计，《护理学报》影响因子位居2012年统计年中18种护理学学科期刊的第3位。
作者： 刊期： 2014年第05期
目的：了解老年2型糖尿病住院患者生活质量的现况及影响因素，为提高患者生活质量提供科学依据。方法应用糖尿病特异性生活质量量表、焦虑自评量表及社会支持评定量表，对西安市3所医院190例老年2型糖尿病患者进行横断面研究。数据分析使用SPSS 18.0进行一般性统计描述，两独立样本t检验或方差分析以及多元逐步回归分析。结果老年2型糖尿病住院患者生活质量总分为（58.56±11.81）分，生理因素（25.97±7.08）分，心理精神因素（20.00±4.65）分，社会关系（6.84±2.09）分，治疗维度（5.75±1.67）分。单因素分析显示，收入水平、并发症数、体育锻炼、低血糖发生次数、照护需求、睡眠质量、睡眠时间、焦虑对生活质量的影响有统计学意义（P<0.05）；多元逐步回归分析显示：低血糖发生次数、焦虑、照护需求、并发症数量、个人月均收入终进入回归方程。结论频发低血糖、焦虑、需求照护、并发症较多而收入低的老年2型糖尿病患者生活质量较差。提示在护理工作中，对容易发生低血糖、内心焦虑、并发症较多、需要照护的老年患者应给予更多关怀，督促患者用药后及时进餐以防发生低血糖，同时加强健康教育，使患者认识到糖尿病并发症的预防和治疗具有重要意义，终提高其生活质量。
作者：赵磊；化前珍；王波；张磊；尚磊；郭振霞；衡春妮；郭肖娟；张金惠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨酚妥拉明联合龙血竭治疗多巴胺所致外周静脉损伤的效果。方法将出现多巴胺所致静脉损伤的60例患者按照随机数字表法随机分为观察组、对照组各30例。观察组应用酚妥拉明联合龙血竭外敷的护理方法，对照组应用传统的硫酸镁湿敷法，两组干预24 h后由指定护士进行疗效的评估。结果观察组疗效优于对照组，有效率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论酚妥拉明联合龙血竭护理多巴胺所致外周静脉损伤的效果明显，能够有效改善与减轻经外周血管输注多巴胺的患者痛苦。
作者：王丽；杜艳丽；江泽莹；高颖；丘美霞；费霞 刊期： 2014年第05期
目的：观察四子散熨敷手太阴肺经上肢段预防冠状动脉介入诊疗的患者术前桡动脉痉挛的效果。方法将63例经桡动脉路径进行冠状动脉介入诊疗的患者采用随机数字表法分为观察组33例，对照组30例。两组患者均予常规术前护理及鞘管置入后即时注入普通肝素3000 U及生理盐水7 mL＋硝酸甘油200μg＋利多卡因50 mg（鸡尾酒舒张血管疗法）扩张桡动脉；观察组在此基础上于术前30 min予四子散熨敷术侧上肢段手太阴肺经至手术开始。结果两组桡动脉痉挛发生率的比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论冠状动脉介入诊疗术前应用四子散熨敷术肢手太阴肺经，能有效预防桡动脉痉挛，促使桡动脉路径进行介入诊疗操作更顺利。
作者：吕丽芬；谢幸华；梁宝珊；林卫娜 刊期： 2014年第05期
在疾病治疗的基础上，开展癌痛规范化治疗，进行护理人员培训，应用癌痛评估表和心理痛苦筛查量表。包括：对新入院患者提供简单疼痛评估，对存在疼痛的患者，由疼痛治疗护士应用自制的3种疼痛评估量表，对其进行详细疼痛评估，及时准确给予疼痛治疗；通过积极预防及处理用药后的不良反应、做好患者的健康教育，有效提高了患者的疼痛控制率。对新入院患者，应用心理痛苦温度计和问题列表，进行心理痛苦筛查，以期做到早发现、早诊断、早干预的目的，提高癌症患者生存质量。
作者：黄钦；陈阳阳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨危重症专科小组实施的方法及对提高护理质量的效果。方法自2012年2月开始成立院内危重症专科小组，由小组核心成员及全院各护理单元联络护士组成，建立全院危重患者的上报流程、危重病例、疑难病例会诊制度及统一危重症护理工作流程，每季度对全院危重患者进行护理质量评价。结果建立危重症专科小组后，组织了4次小组培训，统一规范护理操作指引8项，对危重患者从病情观察、专科护理、基础护理3方面进行评价，其护理质量由原来的92.5分提高到98.3分。结论危重症专科小组的设立与管理有利于加强护士的危重症专业能力，对提高全院危重症患者的护理质量起了重要的作用。
作者：苏真娇；洪楚云；王蔚；魏霞；赵灵 刊期： 2014年第05期
目的：了解结直肠癌术后患者症状体验与希望水平的状况，探讨两者的相关性。方法对98例术后结直肠癌患者应用MD Anderson消化道癌症症状调查量表和Herth希望量表进行调查。结果本组症状强度为显著的5个症状依次是：疲乏（6.38±2.15）分、疼痛（6.03±1.73）分、口干（5.89±1.92）分、睡眠不安（5.85±1.24）分、胃口差（5.12±1.33）分，给患者的一般活动、工作、走路、生活乐趣造成中度及以上水平的困扰；本组患者希望总均分为（37.01±4.91）分，中等希望水平组36例（36.7%），高等希望水平组62例（63.3%）；结直肠癌术后患者希望水平各维度与症状体验均呈负相关（P＜0.01）。结论结直肠癌术后患者症状体验强烈，给患者造成较大困扰；患者症状体验与希望水平负相关，提示临床护理工作应及时正确地评估患者出现的症状，并进行有效的干预，以提高患者希望水平，促进康复。
作者：李淑霞；刘蓓蓓 刊期： 2014年第05期
目的：分析结直肠癌手术患者死亡焦虑水平。方法2012年3-9月，采用方便抽样法，对48例结直肠癌手术患者进行死亡焦虑的调查，于入院当日及出院当日，应用中文版死亡焦虑量表进行测量。结果本组患者入院当日的死亡焦虑得分（4.00±2.92），与国外调查结果比较，水平较低（t=3.51，P<0.01）；患者在害怕痛苦的死去、因想到死亡而困扰等方面表现出焦虑；在条目1、条目7及条目14调查结果存在着性别差异，女性高于男性（P<0.05）；入院时高死亡焦虑（≥7分）的患者，在出院时死亡焦虑得分下降（P<0.05）。结论中文版死亡焦虑量表可用于调查结直肠癌手术患者的死亡焦虑水平，结直肠癌患者的死亡焦虑水平相对于国外研究结果较低；男性患者的一些条目评分低于女性患者；出院时，高死亡焦虑水平的患者比入院时水平降低。但在今后的研究中，应进一步加大样本量，以提供更具代表性的数据支持。
作者：王洋；张洁；李明；杨红 刊期： 2014年第05期
目的：提高多动症患儿脑电生物反馈治疗的依从性。方法对76例多动症患儿脑电生物反馈治疗依从性差的原因进行调查分析，采取针对性的干预措施。结果治疗依从性差的原因主要有：家长认为多动症不需治疗，长大会好（26%）；家长认为治疗效果不佳（24%）；因患儿学习问题中断治疗（16%）等。经护理干预措施，本组61例患儿能回院继续治疗，返回治疗率达80%，并取得较好疗效。结论加强对患儿家长的沟通与宣教，并采取针对性的干预措施能显著提高多动症患儿脑电生物反馈治疗的依从性。
作者：何彩娣；李冰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨医护一体责任制医疗服务对护士核心能力的影响。方法随机抽取实施医护一体责任制医疗服务前后各120例患儿作为对照组和观察组，对照组由相对固定的护士负责护理相对固定的一组患儿，护患分组不考虑医生分管患儿情况，责任护士休息时由其他护士顶替。观察组实施医护一体化责任制医疗服务，将护士按照资质由高到低分为8个层级，按照资质均衡和双向选择的原则划分为3个责任护理小组，每组至少有1名高年资主管护师，实行APN排班，3个责任护理小组与由二线医生、一线医生组成的3个医疗小组完全融合构成医护一体责任制医疗服务小组，共同分管床位相对固定的一组患儿，每天 A班与医生一同查房，共同商讨诊疗、护理计划并实施，P班、N班提供连续、无缝隙护理；同组主管医生、责任护士相互沟通、密切配合，共同对所分管患儿家属进行沟通指导。观察比较两组的新生儿科护士护理评估准确率、护理措施落实率、护理记录准确率、静脉穿刺1次成功率、患儿家长对护士沟通指导满意度。结果观察组护理评估准确率、护理措施落实率、护理记录准确率、静脉穿刺1次成功率、患儿家长对护士沟通指导满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论医护一体责任制医疗服务对护士临床护理能力具有积极的影响，能有效促进护士临床护理能力的提高。
作者：张华玲；范植蓉；丁永艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨一次性吸痰管分段式灌注开塞露治疗孕妇便秘的效果。方法将156例发生便秘的孕妇分为观察组和对照组各78例，观察组采用一次性吸痰管分段式灌入开塞露50 mL，对照组采用普通方法从肛门挤入开塞露50 mL，观察两组患者灌注开塞露30 min后能否成功排便，开塞露外漏情况，便感强弱。结果观察组65例孕妇灌注开塞露30 min后排便，对照组仅有42例；观察组27例发生开塞露外漏，对照组有68例；观察组24例孕妇出现强烈便意感，对照组有58例，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论一次性吸痰管分段式灌注开塞露治疗孕妇便秘，效果显著。
作者：廖新阳；许士海；蒋玉蓉；宋奇；黄含 刊期： 2014年第05期
2例Stanford B型主动脉夹层合并破裂患者，都有难治性高血压、持久的疼痛、主动脉破裂、组织器官灌注不足等临床表现，随时有出血不止或心包填塞的危险。认为有效控制疾病、使患者达到腔内隔绝术手术指征，是医疗和护理的难点；护理重点是做好术前管理和术后并发症的观察。术前管理包括：限制饮食和卧床制动，连续性疼痛评估，严密血压、心率、心律、心电图监测以及急性期病情观察；术后加强胸腔流和伤口换药护理，严密监测心率、心律及心电图，预防围术期并发症。2例行腔内隔绝术获得成功，未发生术后并发症，住院13、15 d出院。
作者：朱莲香；汤春宜；王丽姿；董珺楠；邵静；曹雪群 刊期： 2014年第05期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
