徐燃
目的 探讨妊娠期特发血小板减少(ITP)的产科处理,降低对母婴的危害性.方法 回顾性分析22例ITP患者的诊断、治疗、新生儿情况.结果 血小板计数<70×109/L需短期内应用皮质类固醇激素;血小板计数<50×109/L需补充血小板,以剖宫产为宜.结论 妊娠特发性血小板减少与妊娠相关,血小板减少与出血倾向呈负相关,ITP患者血小板计数多在3周内恢复正常.
作者:周汉娥 刊期: 2006年第11期
屈指肌狭窄性腱鞘炎又称扳机指或弹响指,此病常见且易复发.笔者采用小针刀加腱鞘扩充法治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎58例,取得良好效果,现报道如下.
作者:李薇薇;胡元明 刊期: 2006年第11期
目的 对杀鼠药中毒的临床特点、并发症及治疗进行临床总结.方法 通过70例杀鼠药中毒病例进行回顾性分析.结果 合并呼吸道损伤占42.7%(30/70),合并心肌损伤占35.7%(25/70),合并肾小球损伤占21.4%(15/70),治愈率91.7%,死亡率5.7%.结论 杀鼠药属强毒类,引起急性中毒时可造成多器官损害,对杀鼠药中毒除及时抢救外,对其他系统损害进行相关治疗也属必要,提高治愈率,减少死亡具有重要临床意义.
作者:陈风华 刊期: 2006年第11期
骨水泥是一种化学物质,其主要成份为聚甲基丙稀酸甲酯粉剂和甲基丙稀酸甲脂单体液,临床上常用于髋关节置换术中灌注骨髓腔固定假体.由于两种化学物质混合时可产生中心温度115℃的高温,导致大量的甲基丙稀酸甲脂单体产生并释放入血,有研究证实,骨水泥灌注时甲基丙稀酸甲脂单体吸收入血,可引起一过性外周血管扩张,低血压和心动过速.我院从2000年至今,发现两例骨水泥引起严重并发症的患者,现将病例及术中抢救护理要点报告如下:
作者:李育红;樊红;范珂;崔明珠 刊期: 2006年第11期
父母都希望自己的子女健康而又聪明,现在一对夫妻只生一个孩子,因此父母的这种愿望也就起来越迫切了.优生学不仅涉及生物学和医学各学科,而且影响到社会科学的有关方面.精神病是一种常见病,严重影响家庭和社会的稳定.精神病大多是染色体异常,染色体具有遗传性,人群中10%都有精神病.因此,我们通过优生的途径,通过人为控制,让优良的遗传素质都传给后代,从根本上控制和防治各种精神病,造福家庭和社会.
作者:邓菊芳;余昆 刊期: 2006年第11期
目的 观察大剂量曲马多静脉复合全麻中从气管插管后5 min始到停止给静脉维持药时的这段过程中的血流动力学变化.方法 200例手术患者,随机分为观察组(A组)和对照组(B组)各100例.A组施实曲马多、丙泊酚静脉复合全麻,B组施实芬太尼、丙泊酚静脉复合全麻.结果 A组SBP高值与低值间的差值(18.54±8.62)比B组(30.71±10.69)小,A组HR高值与低值间的差值(18.48±9.28)比B组(23.35±9.40)小,组间比较均有显著性差异(P<0.01);血压稳定指数A组为1861.05±474.35,B组为3804.17±1653.16,组间比较有显著性差异(P<0.01);心率稳定指数A组为1382.06±173.84,B组为2014.57±918.32,组间比较有显著性差异(P<0.01).结论 大剂量曲马多静脉复合全麻组(A组)的血流动力学变化比芬太尼静脉复合全麻组(B组)更小,麻醉更平稳.
作者:刘华;周骞;钟慧红;符积治 刊期: 2006年第11期
目的 观察曲美他嗪(Trimetazidine)联合传统疗法对冠心病(CHD)稳定型心绞痛患者的疗效和对运动耐量的影响.方法 将58例稳定型心绞痛患者随机分为试验组和对照组各29例.两组均予传统疗法治疗,试验组加服曲美他嗪20 mg,3次/d,疗程均为12周.观察两组患者治疗前后每周心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛所需时间、运动至ST段压低1 mm所需时间及运动持续时间、做功量、运动峰值时的率压乘积.结果 试验组治疗前后自身比较各项观察指标均有显著统计学差异(P<0.01);治疗后组间比较,运动诱发心绞痛所需时间、运动持续时间、做功量试验组明显优于对照组(P<0.05),而每周心绞痛发作次数、运动峰值时的率压乘积两组间却无明显差异(P>0.05).结论 在传统疗法基础上加用曲美他嗪能明显改善稳定性劳力型心绞痛患者的运动耐量.
作者:曾建沛;龙家茹 刊期: 2006年第11期
目的 观察美托康(杏芎氯化钠注射液)治疗急性脑梗塞患者的疗效.方法 95例患者被随机分为两组.治疗组50例,采用美托康250 ml静脉滴注,一日一次;对照组合45例,采用丹参粉剂0.4加入生理盐水250 ml中静脉滴注.两组均采用常规脱水降压治疗,连续用药20天,观察疗效.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为94.29%和84.37%(P<0.05).结论 美托康治疗急性脑梗塞患者疗效确切,明显优于丹参粉剂组.
作者:田丽川;武志忠 刊期: 2006年第11期
在腹腔镜联合宫腔镜手术治疗不孕症过程中,患者会出现一些心理问题,如:焦虑、恐惧及社会相关心理紊乱等,为此,对施行手术的病人提供一个良好的环境,增强护患沟通,建立良好的护患关系与患者建立良好的信任关系,严格医疗保护制度,尊重病人的隐私权,帮助病人认识疾病,从而使患者尽快恢复.
作者:陈可;戴荣梅 刊期: 2006年第11期
吸烟对健康有许多危害,特别是对心血管有不良影响,并有促进高血压、冠心病的发生、发展作用,是冠心病的危险因素之一.吸烟产生的烟硷和一氧化碳是主要有害因素,其作用是可使心率加快,心肌需氧量增加,外周血管和冠状动脉收缩,并使血压增高,使血中一氧化碳浓度增高,血液携带氧气的能力下降以及血小板聚集性发生变化.
作者:籍婷 刊期: 2006年第11期
过敏性紫癜在临床上是一种以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病,病因尚未明了,一般认为与过敏有关,其致敏原因可能为食物、药物、花粉等,因误服外用药所致发病的报道及少.现将近两年作者接诊治疗的2例分析报告如下:
作者:毛文;王绍芳 刊期: 2006年第11期
麻疹(measles rubeola)是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,我国发病年龄以6个月至5岁的小儿发病率高.自1978年实行计划免疫措施,随着麻疹疫苗的广泛应用,有效地控制了麻疹的发病,但长期免疫接种疫苗的结果导致临床的不典型性并且平均发病年龄后移,成人麻疹的发病率逐步增多.我区近几年共收治麻疹患者118例,年龄满15周岁及以上年龄的病例为成人麻疹,共56例,占发病人数的47.5%,现将成人麻疹发病情况分析并报告如下.
作者:李萍 刊期: 2006年第11期
目的 探索新形势下临床护理教学管理模式,提高教学质量,培养高质量护理人才.方法 自2004年6月起,建立并完善临床教学管理组织,加大带教老师的选拔和培训,开展多种形式的教学活动,完善临床教学质量评价体系.结论 建立科学的教学管理体系是提高教学质量的关键.
作者:申存珍 刊期: 2006年第11期
目的 探讨适合高龄、高危前列腺增生症经尿道汽化电切围手术期的护理措施,总结经验.方法 对125例高龄、高危患者的临床护理资料进行了回顾性分析.结果 手术顺利,护理恰当,无护理并发症.结论 充分的术前准备、术后严密细致的护理措施、有效预防术后并发症、康复指导,是围手术期护理工作的关键.
作者:吉曙云;李磊 刊期: 2006年第11期
继续医学教育是继毕业后以学习新理论、新技术为主的一种终身性的医学教育.参加继续医学教育是广大卫生技术人员应享有的权利和应尽的义务.卫生专业技术人员在任职期内完成规定的继续医学教育学分已经成为年度考核、晋升、聘任以及医生、护士执业再注册的必备条件之一,通过继续教育提高自身素质已被广大医务人员所认同.
作者:陈美伦;徐鑫;崔瑛 刊期: 2006年第11期
目的 探讨早期康复训练对脑卒中患者日常生活能力的影响.方法 对128例脑卒中患者分康复组和对照组.康复组在发病一周内开始行康复训练,包括保持良姿位、关节活动训练、床上移动训练、ADL训练,并配合舒博士F2-3型中风康复治疗仪治疗.四周后按Barehel指数评分与对照组比较.结果 康复组日常生活自理能力得分明显高于对照组(P<0.05).结论 脑卒中患者早期康复训练能促进肢体功能恢复,提高日常生活自理能力,降低致残率,提高生存质量.
作者:严姣娥;陈爱香 刊期: 2006年第11期
新生儿败血症是新生儿期的常见病,严重者可威胁新生儿生命.本文对我科1998年1月至2002年12月收治的经血培养证实的新生儿金黄色葡萄球菌败血症28例报道分析如下:
作者:李克兵 刊期: 2006年第11期
慢性硬膜下血肿(CSDH)临床并不少见,我院自1998~2005年共收治CSDH病人39例,本组病人大多为老人、男性病人,经钻孔引流治疗,病人全部治愈.现临床分析如下.
作者:李大成;丁建东 刊期: 2006年第11期
目的 观察小剂量顺铂、氟脲嘧啶方案(小剂量FP方案)同步联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法 60例中晚期食管癌患者根据入组标准随机分成小剂量FP方案化疗+常规放疗组(试验组)和常规顺铂、氟脲嘧啶方案(常规FP方案)化疗+常规放疗组(对照组).常规放疗采用60Co或6MV X射线3野等中心照射,2GY/次,1次/天,5天/周,总剂量56-60GY/28-33次.对照组采用放疗同期使用常规FP方案化疗:顺铂(DDP)75~100mg/m2静脉滴注,第1天、第29天,氟脲嘧啶(5-FU)450mg/m2静脉滴注,第1~5天、第29~33天.试验组采用放疗同期使用小剂量FP方案化疗:5-FU 250mg/m2/d采用微量输液泵静脉输注维持24小时,连续28天,DDP 5~7mg/m2/d静脉滴注1小时,每周用5天,共3~4周.结果 试验组1、3、5年生存率分别为86.7%、50.0%、33.3%.对照组1、3、5年生存率分别为76.7%、33.4%、16.8%.中位生存期分别为25.7个月与19.3个月.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量FP方案同步联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效高、毒副反应轻,值得临床进一步研究.
作者:郭建伟;刘俊;孙娟 刊期: 2006年第11期
声门手术为呼吸道为敏感的区域,为防止手术误吸和确保手术顺利进行,要求术中麻醉维持平稳、肌松,术后苏醒迅速、彻底,尽量减少恶心、呕吐的并发症.异丙酚、琥珀胆碱静脉麻醉维持可满足会厌及声门部手术的上述要求.
作者:张文杰 刊期: 2006年第11期