樊星;王毅侠
血液净化中心新护士指的是从参加工作起到满两年工龄的护士.由于新学员对医院环境不熟悉,业务不熟练,而且血液净化中心跟临床的病房操作程序相差很大,对消毒隔离无法作到理论联系实际,针对新学员在临床工作中的问题,如何帮助她们尽快的适应新环境,尽快的担当起血液净化中心的角色,我们采取了多形式的临床带教实践,充分激发新学员的学习积极性,培养其专科护理的能力.通过一段时间的带教实践,体会到掌握学员的心理状态,高度重视消毒隔离制度和掌握血液净化中心的基本操作是血液净化中心带教的关键.
作者:何英;丁晓仙;朱丽 刊期: 2006年第08期
我院自2004年1月至今,应用上海淞沪实业有限公司生产的ZRL-Ⅱ型肿瘤热疗仪行射频热疗的方法治疗慢性腹泻50例,经肠镜、X线造影、CT排除肠癌、溃疡等器质性病变.其中35例为男性,15例为女性,年龄15~60岁,病程2~20年,均间断或长期服用止泻药、微生物制剂、中医药、抗生素,腹泻时好时坏,给生活及工作带来极大不便.经过射频治疗,每周2次,共4~6次,每次热疗温度41℃,时间45~60分钟,大部分病人2次治疗后腹泻次数明显减少,4次以上大便基本正常,每天1~2次,成形便,重者需6次,治疗期间服用微生物制剂乳酸菌素,少量或停用止泻剂.
作者:李双乐;何黛丽;李泽;张俊波 刊期: 2006年第08期
目的 探讨吸收性明胶止血海绵在鼻出血、鼻外科手术止血中的临床价值.方法 将135例鼻出血、鼻外科手术后患者随机分为两组,分别应用明胶止血海绵及凡士林油纱条填塞止血,观察填塞后的疼痛程度、出血情况及术后恢复情况.结果 明胶海绵组较凡士林油纱条组填塞的头痛及鼻腔疼痛症状明显减轻,出血量减少,恢复的时间缩短.结论 吸收性明胶止血海绵较传统凡士林油纱条具有较大优势,但在特殊情况下不能取而代之.
作者:扈祚良 刊期: 2006年第08期
目的 寻求小儿头皮静脉穿刺的技巧及操作者心理佳状态,提高穿刺成功率.方法 对小儿头皮静脉穿刺技术从解剖、血管深浅度、穿刺要领、术者心理状态及环境要求等方面进行了分析和总结.结果 通过几种方法的比较,运用适合患儿特点的针对性的方法提高了穿刺成功率,患儿家属对护士静脉穿刺的满意度提高.结论 根据解剖位置及患儿特点采取特定的方法进行穿刺可有效提高穿刺成功率,护士在为患儿做静脉穿刺时的心理状态及操作环境对操作者的心理定势也有较大影响.
作者:薛坚;陈文芳 刊期: 2006年第08期
自二十世纪九十年代以来国内外开始使用尿激酶溶栓治疗脑梗死,目前国内外多数学者认为,溶栓治疗确实有较好疗效,恢复好,住院时间短,明显降低了致残率,是有前途的治疗方法[1,2].
作者:杜清涛 刊期: 2006年第08期
糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症,致残率高,病程长,加强糖尿病知识教育及正确的护理,可收到良好的效果.
作者:匡静芳;李春燕 刊期: 2006年第08期
目的 为提高机械通气患者再次置鼻胃管的成功率.方法 随机将机械通气并置胃管患者分为观察组和对照组各34人,对照组按基础护理操作标准进行,观察组采用护理干预办法进行.结果 观察组再次置胃管成功率高于对照组,两组比较,P<0.05,差异有显著性意义.结论 护理干预使得机械通气患者再次置胃管的疼痛得到缓解.
作者:马敏;崔焕卿;勾芳 刊期: 2006年第08期
目的 应用脉冲多普勒超声心动图评价心前脂肪沉积者的左室舒张功能.方法 将心前脂肪沉积者与正常对照者分成两组,取心尖四腔切面,测量舒张期二尖瓣血流及肺静脉血流曲线中反映左室舒张功能的相关指标,并进行统计学分析.结果 心前脂肪沉积者的左室舒张功能减退发生率明显高于正常对照组,并与心前脂肪的沉积厚度呈正相关.
作者:鲍贵锋;林艺 刊期: 2006年第08期
医院是承载护理教学、培养护理人才的平台.通过规范师资管理、严格岗前培训、全程质控临床教学,一方面,使护生的业务素质、道德素质、心理素质、能力素质逐步提高,实现向护士的转换;另一方面,带教老师不断提升综合素质及能力,适应教学,适应护理学科发展,师生互动,教学相长,共同营造了一个良好的教学环境、工作环境和学习气氛,使医院真正发挥承载护理教学的平台作用.
作者:何利;李朝霞;王晓霞 刊期: 2006年第08期
睡眠医学是一门边缘医学,睡眠疾病还没有为大多数医生所了解和重视,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)是由于睡眠时上气道完全或部分阻塞,使呼吸时阻力增加,呼吸浅慢或暂停而引起的反复发作的低氧、高碳酸血症和酸血症,同时胸内压改变及交感和副交感失衡,这些病理生理的改变,可导致机体多系统功能损害,甚至猝死.OSAS是一种综合征,发病机制十分复杂,影响因素也很多,许多内科疾患可以是OSAS的临床表现及并发症,因此提高对OSAS的认识可以减少漏诊和误诊,现将OSAS在临床各系统的常见表现罗列如下,以引起广大医生的重视.
作者:吕颖;张立俊;杨林;李晓静 刊期: 2006年第08期
心脏手术可引起病人严重的心理应激反应,致使病人产生焦虑、抑郁、敌对和愤怒[1].当心理应激状态超过了机体适应范围就会引起伤害,心脏手术患者术前不良的循环系统影响甚至会干扰手术、麻醉的顺利实施,影响患者的治疗效果.我院对64例择期心脏手术患者进行心理调查,结果表明,部分患者术前存在程度不同的心理及情绪障碍.我院针对患者不同的心理状态采取不同的护理措施,使患者在一种稳定的心理状态下接受手术,收到良好效果,现报告如下.
作者:张红;邱赛琴;肖惠璇;汤秀云 刊期: 2006年第08期
目的 介绍并积累腹腔镜肌瘤剔除手术护理配合.方法 报告了64例子宫肌瘤腹腔镜下剔除(LM)手术使用特殊的器械粉碎肌瘤取出而完成过程.研究术中如何做好手术护理配合及特殊器械的准备和管理.结果 总结出一套合理的手术护理配合方案.结论 腹腔镜肌瘤剔除术与传统剖腹肌瘤剔除术相比有损伤小、腹部切口小、手术时间短、减轻病人术后痛苦、术后康复快、住院时间短等优点,更具优越性.但是对手术配合要求高,护士必须熟悉手术器械及器械准备,熟练掌握手术操作步骤;术后切实做好仪器设备保养及消毒工作.
作者:陈维爱;陈彩浓 刊期: 2006年第08期
在口腔门诊中常遇到患儿不配合治疗情况表现多种多样,有效解决患儿的心理问题,合适的语言及情感的交流,对于消除患儿的心理状态,建立相互信赖的医患关系,积极配合治疗,具有十分重要意义.由于儿童耐受力差,加上疾病所造成痛苦,会反映出儿童心理特点,其对不适的反应常常是通过不配合的治疗来表现出来,所以对患儿正确的诱导,帮助他们克服恐惧的心理特点是顺利治疗保证.笔者对学龄前儿童心理状态进行归类分析如下.
作者:岳海滨 刊期: 2006年第08期
血常规是医学中常规的检验项目,它的检测对各种疾病都具有指导意义.对于血常规项目的检验现使用为普遍的是自动化血球分析仪,现有2分类,3分类,4分类,5分类血球仪,使用为普遍的是3分类和5分类血球仪.自动化血液分析仪的发展,对血液中各种细胞的数量计数有了一个质的飞跃,既提高了工作效率又大大地提高了对细胞计数的准确性,降低了误差.我院现有3台3分类血液分析仪,为了监测同一个标本在不同的血液分析仪器间的差异,实现科内检验结果统一,我院用同一测定物对3台血液分析仪于常规标本检测中每天随时进行检测,研究其结果偏差.
作者:梁英杰 刊期: 2006年第08期
黄褐斑是临床上常见的发生于面部的色素沉着性皮肤病,常对称分布,严重影响美貌.多发生于女性,病程长,皮损日晒后加重.其病因目前尚未十分清楚,部分病人可伴有其他慢性疾病.目前,临床治疗方法很多,但疗效均不甚理想,笔者自2003年1月至2005年10月采用中西医结合治疗黄褐斑,临床上取得满意疗效,现报道如下:
作者:樊星;王毅侠 刊期: 2006年第08期
目的 观察国产多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 58例晚期非小细胞肺癌患者中29例行国产多西他赛联合顺铂(DP方案)治疗,另29例患者行环磷酰胺、阿霉素、顺铂(CAP方案)治疗作为对照组,比较分析两组疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为48.28%(14/29),对照组为20.68%(6/29),差异具有非常显著性(P<0.01),两组不良反应差异无显著性(P>0.05).结论 国产多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,且不良反应较轻,安全性好,可作为晚期非小细胞肺癌较为理想的治疗手段.
作者:孔繁宏;秦立东 刊期: 2006年第08期
目的 寻找对手指软组织缺损修复的可靠新方法.方法 1999年9月~2002年12月,采用手指血管神经皮岛修复指端及指腹软组织缺损7例8指.结果 7例8指皮瓣全部成活,皮瓣大面积2.8cm×2.5cm,小2.0cm×1.5cm,皮瓣感觉恢复佳,外形良好,无一例发生坏死.结论 手指血管神经皮岛是采用中指或环指尺侧血管神经岛状皮瓣转移,尽可能保留手指的长度及外形,修复手指软组织缺损,重建伤指的感觉功能.
作者:钱春华;张玮;姜笃银 刊期: 2006年第08期
目的 培养学生创新能力.方法 在微生物学理论教学、实验教学、课外活动中实施创新能力的培养.结果 改变教育观,在微生物学理论、实验、课外活动中,提高学生创新能力.结论 在微生物学教学中,培养学生的创新能力,为实施素质教育发挥重要作用.
作者:刘萍 刊期: 2006年第08期
目的 探索凝聚胺在检测免疫性血型抗体的应用,建立一种测定血清中免疫性血型抗体的新方法.方法 通过实验研究建立测定血清中免疫性血型抗体的凝聚胺法,并将建立的聚胺法与抗人球蛋白法、微柱凝胶法进行对比试验.结果 凝聚胺法对抗A、抗BIgG抗体的检出率为25.8%,三种方法对免疫血性抗体的检测结果无显著性差异,对阴性、阳性标本的检测结果完全符合,结果重复性好.结论 凝聚胺法操作简便,敏感性高,结果重复性好,干扰因素少,可用于临床血清免疫性血型抗体的测定.
作者:贾璋林;王伟婷;唐新春;廖春婵 刊期: 2006年第08期
目的 研究重症监护病房(ICU)病原菌分布,为临床治疗提供依据.方法 将2005年1月~12月ICU送检的痰液标本分离培养的细菌,经VITEK 32全自动微生物鉴定系统确诊的细菌进行统计分析.结果 所有病原菌中鲍氏不动杆菌占27.6%居首位,真菌占17.1%,以白色念珠菌为主,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居次要地位.结论 ICU应严格执行消毒隔离制度,随时进行细菌监测,合理使用抗生素和抗真菌药控制感染的发生,提高临床治愈率.
作者:尚鲁强;徐学慧;徐晓东 刊期: 2006年第08期