蔡淑琳
因急救护理工作有别于一般临床护理,故一般临床护理带教方法不完全适合急救护理带教.根据急救护理的临床特点,探索适合本专业的临床带教方法,是急救护理工作者的义务和责任.我院是集临床、科研、教学于一体的综合医院,除大量临床护理工作外,每年承担着三百多名护生的临床带教任务.急救护理是每个同学必不可少的实习内容之一,在长期的带教中,我院积累了一定的急救护理带教经验,保证和提高了带教质量,得到了实习同学的好评.现介绍如下.
作者:岳仙红;张华 刊期: 2006年第04期
目的探讨仅余一侧功能的输卵管妊娠的保守性治疗的有效方法及再孕的效果.方法对47例仅余一侧功能的输卵管妊娠治疗后再孕情况进行跟踪统计.结果 47例中西结合药物保守治疗18例,再孕11例(宫内受孕8例,占72.7%,输卵管再孕3例,占27.2%),再孕率61.1%.输卵管保留手术治疗组29例,再孕24例(宫内受孕21例,占87.5%,输卵管受孕3例,占12.5%,再孕率86.2%.结论在治疗输卵管妊娠的方法中,保留输卵管手术治疗比药物保守治疗的再孕率高,且宫内的再孕率亦较高.
作者:李浩鹏;陈儒 刊期: 2006年第04期
颅内血肿微创钻孔引流术是一项操作简便、创伤小、治疗效果迅速的新技术,术后护理工作在预防并发症和促进康复中起到重要的作用.我院自2002年10月~2005年10月共对28例颅内血肿病人进行微创钻孔引流术,取得了满意的疗效,现将护理总结如下:
作者:童福英;李弋琴 刊期: 2006年第04期
铅进入人体后,通过血液侵入大脑神经组织,使营养物质和氧气供给不足,造成脑组织损伤.铅元素具有极强的亲神经毒性,是人体不需要的微量元素,在体内目前未发现任何生理功能,即使是极其微量的铅也会对人体健康产生破坏性损伤.儿童青少年正处于生长发育阶段,许多器官的功能不完善,对铅的毒性十分敏感.由于人类周围环境中铅普遍存在,人体中或多或少都存在一定量铅,长期低剂量铅接触,会损伤脑内控制学习记忆中枢,导致智力发育、学习记忆和注意力及脑功能损伤,直接影响儿童和青少年大脑发育和学习效率.
作者:马哲允;冯迪 刊期: 2006年第04期
从胎盘娩出至生殖器官完全恢复正常的一段时间为产褥期.此时,产妇进入了一个新的身心变化时期,易受各种刺激而造成身心障碍,如产后抑郁症、乳汁分泌减少、子宫复旧不良等等.
作者:吴丽华;张玉华;王玮 刊期: 2006年第04期
目的探讨烤瓷冠修复对牙髓组织的影响.方法选取不同情况下400个活髓牙进行烤瓷冠修复.结果外伤缺损牙修复后牙髓病变百分率为23%,错位牙修复后牙髓病变百分率为16.6%.结论从基牙预备、修复体的设计、备牙及备牙后的处理,采取措施减少烤瓷冠修复对牙髓组织的影响,提高烤瓷冠修复的成功率.
作者:熊初骏 刊期: 2006年第04期
我院属于中医骨伤专科医院,外伤病人比较多.为了引起广大医护人员重视,预防交叉感染的机会,我院对医院病房换药室门把手消毒前后进行细菌学监测,防止医院感染,并采取相应的措施,现报道如下:
作者:宋秀丽;谭友军;焦英慧 刊期: 2006年第04期
随着子宫肿瘤发病率的增高,子宫切除术也将是越来越多的绝经前妇女可能或已经碰到的人生大事,这些妇女的生活质量关系到她们的身心健康、长远康复及其家庭、夫妻关系的稳定和谐.伴随着生活水平的不断提高,患者手术后的性功能、婚姻和生活质量也越来越受到医护工作者的重视,一些专家甚至主张将这些目标确定为医学治疗疗效评定标准和终结果[1].近年来,关于绝经前妇女子宫切除后的生活质量研究也日益增多,现综述如下.
作者:汪淼 刊期: 2006年第04期
本院门诊注射室在2004年1月~2005年12月,共对18005人进行肌肉注射时,曾有31例发生晕厥,经分析原因并及时处理,所有患者均很快恢复.笔者拟从护理方面进行讨论.
作者:李弋琴;童福英 刊期: 2006年第04期
大隐静脉曲张是一种常见的血管外科疾病.张培华报告[1]在我国15岁以上人群中发病率为8.6%,45岁以上人群中发病率为16.4%.可分为单纯性和继发性两类,前者是指大隐静脉瓣膜关闭不全所致,而后者指继发于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全或下肢深静脉血栓形成后综合征所致.大隐静脉曲张的病因学虽未完全明确,但静脉壁软弱,静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高被认为是引起其曲张的主要原因.静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷与遗传因素有关.相对性瓣膜关闭不全多由于长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,加之循环血量经常超负荷,造成静脉内压力升高,静脉扩张所致.
作者:丁凯 刊期: 2006年第04期
2003年10月~2005年4月我科以米非司酮配伍米索用于终止12~18周妊娠及高危妊娠80例,进行临床观察研究,现将结果报道如下:
作者:蔡淑琳 刊期: 2006年第04期
目的探讨异丙酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜手术的效果,寻求临床安全有效的方法.方法择期全麻手术患者60例,随机分成两组,对照组(组Ⅰ,n=30),观察组(组Ⅱ,n=30).诱导插管后,麻醉维持:组Ⅱ,以异丙酚lmg/kg静脉注射,同时用美国百特Baxter AS40A型微量泵持续静注异丙酚10mg/kg/hr,10min,以后8mg/kg/hr,10min后6mg/kg/hr.组Ⅰ,以静吸复合麻醉,异氟醚1~1.5MAC,两组均间断静注芬太尼2μg/kg/hr、维库溴铵0.1mg/kg/hr,两组至术毕停药.比较麻醉效果,诱导前、气腹后5、10、15min、气腹毕、术毕的SBP、DBP、HR、SpO2、拔管时间、清醒程度及不良反应,以统计学分析结果.结果组Ⅰ在气腹后5、10、15min的HR、SBP、DBP及术毕HR高于诱导前的基础值,有显著性差异(P《0.05).组Ⅱ气腹后10min、气腹毕、术毕的HR低于组Ⅰ,有显著性差异(P《0.05).组Ⅱ的术后恶心呕吐发生率低于组Ⅰ,有显著性差异(P《0.05).结论异丙酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜手术是临床安全有效的快通道麻醉方法.
作者:陈锐;黄德卫;夏恒夫 刊期: 2006年第04期
胆囊切除术后综合征指少数病人在胆囊切除术后仍有上腹部疼痛不适,或类似术前胆绞痛、消化不良等症状.若手术指征明确,操作细致,则85%以上患者可获满意疗效,但尚有15%患者可以或多或少持续存在术前的症状.引起综合征的原因较复杂.总之,对胆囊切除术后综合征的病人,应根据实际情况,早期诊断和治疗.常见原因归纳有以下几方面.
作者:郭庆福;余富军 刊期: 2006年第04期
目的探讨血浆置换疗法应用于治疗重型肝炎的围术期护理.方法通过对22例患者38次血浆置换术的观察,总结血浆置换疗法治疗重型肝炎治疗前、治疗中和治疗后的护理经验和措施.结果血浆置换是治疗重型肝炎的有效方法,但患者易产生恐惧心理、过敏反应、低血压、低血钙症、出血、发热等,需要专业的护理保证治疗的顺利进行.结论熟练掌握操作技能和围术期护理是保证血浆置换治疗顺利完成的关键.
作者:黄恭梅 刊期: 2006年第04期
目的探讨采用平阳霉素注射治疗翼状胬肉的佳治疗方法,为治疗翼状胬肉提供一新途径.方法改以往低浓度小剂量多次注射的方法,为提高浓度小剂量1~2次注射的方法治疗翼状胬肉,并与手术治疗方法进行对比.结果平阳霉素注射法治疗翼状胬肉效果优于手术治疗,特别对复发型、肥厚型的疗效明显优于手术治疗,P《0.05;其复发率明显低于手术治疗,P《0.001;且无不良反应和并发症.结论对翼状胬肉患者应尽量采用平阳霉素注射法治疗,这是基层医院的一条方便治疗途径.
作者:张小琴;周敏;钱查娇 刊期: 2006年第04期
口服有机磷农药中毒在基层医院较常见,占中毒病人的80%~90%,传统疗法一般以应用阿托品为主,治疗效果差,副作用大,病程长,护理繁琐,费用大,治愈率低,死亡率高.应用新技术,采取有力的综合救治措施,提高有机磷农药中毒救治水平,具有重要意义.
作者:张正丽;杨丽 刊期: 2006年第04期
自1985年8月~1995年8月,我科共收治蛛网膜下腔出血的患者50例,经治疗和细心的护理,90%患者康复,50%的患者功能部分康复,死亡2例,现将护理讨论如下:
作者:张玉辉;李风玲 刊期: 2006年第04期
鼻部任何细小的畸形或缺损都造成患者心理上的自卑感和不良影响,鼻部任何细小的畸形或缺损都须进行修复并进行精心的护理使病人在身心上都得到康复.我院整形外科自1990年8月~2006年1月,采用局部皮瓣修复鼻翼缺损56例,并对病人进行心身整体护理,取得满意效果.
作者:郭平;韩莹;杨红艳 刊期: 2006年第04期
随着胸腔镜器械的不断更新及操作技术的提高,电视胸腔镜手术(VATS)的数量和种类逐渐增加,某些过去只能剖胸完成的手术已逐渐被VATS所代替.我院自1994年10月起,在应用VATS的基础上开展了电视胸腔镜辅以胸部小切口手术(VAMT),扩大了VATS的治疗范围并增加了其安全性,取得了满意疗效,将护理体会介绍如下.
作者:吴蓉 刊期: 2006年第04期
目的观察B超直视下在无痛人工流产术中的临床价值.方法 2003年12月~2004年12月108例要求在B超直视下行无痛人工流产术的患者进行观察.结果 108例患者中过度前倾前屈和过度后倾后屈者35例,子宫畸形3例,壁间肌瘤合并妊娠3例,宫外孕4例,葡萄胎3例,带器妊娠18例.手术者操作顺利,准确无误吸刮出胚胎组织,出血少,手术时间2~5分钟(平均3分钟).结论 B超直视下行无痛人工流产术,给手术者提供了准确的子宫位置形态及孕囊附着部位,避免了盲目性,节约了手术时间,减少了漏吸及子宫损伤等并发症的发生.B超直视下行人工流产术,操作简单,安全可靠,值得推广.
作者:陈风玲;张正静;袁冰;谢雨 刊期: 2006年第04期