尹云清；李淑娟；金玉玲；葛中笑
笔者报道老年患者行腹外疝无张力修补术的护理.术前掌握患者全身情况,做好心理护理,消除腹内压增高因素.术中巡回护士根据患者的生理特点用留置针建立静脉通道,协助麻醉师施行硬膜外麻醉,防止电烧伤电刀伤,摆好体位.器械护士密切观察手术步骤,及时准确敏捷地向术者传递所需的器械物品.术后防止腹内压增高等并发症,指导患者早期下床活动及饮食.认为该手术的手术时间短,下床活动早,并发症少,复发率低,术后恢复快,住院日短.
作者：郑玩华；田真；温利苹；李而瑾 刊期： 2005年第05期
目的评估人工全髋关节置换术患者出院后家庭访视效果.方法对愿意接受家庭访视护理40例全髋关节置换术患者出院后进行家庭访视,给予心理康复、肢体功能锻炼指导、健康教育等.结果第1次家庭访视与术后6个月访视患者肢体功能评定等级优良率,掌握疾病相关康复知识、技能,并发症发生率分别经秩和、x2检验,P均＜0.01,有显著性差异,术后6个月时各项指标优于第1次访视时.结论家庭访视能消除患者负性情绪,肢体功能康复良好,疾病相关知识及康复技能掌握率增加,并发症减少.
作者：叶国英；孙秀琴 刊期： 2005年第05期
目的了解基层医院的抢救车管理工作中存在问题,分析原因,寻找科学、有效的管理方法,保证抢救车处于完好应急状态.方法对7所医院的门诊、急救科、病房、ICU、手术室、产房的抢救车内的急救药品、用物、器械及其管理情况进行检查分析.结果存在的问题有:车内放置不该有的药品及药品难以判断是否过期,车内部分用物性能不完好,一次性药品过期,器械生锈等.此外还有管理不到位,欠科学.结论必须提高护士责任心,明确抢救车在医院护理中的重要性,加强护理质量监控.
作者：陈小丽；苏杏环；何海崧 刊期： 2005年第05期
将PDCA循环运用于糖尿病健康教育管理工作中,通过有计划、有目的、有评价的健康教育活动,提升了医护人员的知识水平、服务理念、健康教育质量,使患者在接受健康教育后糖尿病知识测试评分显著性高于健康教育前(t=10.67,P＜0.01).提示PDCA管理模式对于更好地开展糖尿病健康教育工作,实现健康教育的终目标,起到了积极的作用.
作者：李瑛 刊期： 2005年第05期
笔者通过分析耳鼻咽喉科22起医疗护理纠纷,认为发生在耳鼻咽喉科的医疗护理纠纷与专科的自身特点,社会问题,医患关系紧张,医护人员依法自我保护意识薄弱,医疗护理服务不到位,没有严格执行医疗护理的规章制度等因素有关.提出不断加强法制教育,强化医护人员的法律法规意识;提高医疗护理服务和管理水平;深入开展围手术期健康教育;增强服务意识,尊重患者的隐私权和知情同意权;建立新型的医患合作关系是防范耳鼻咽喉科医疗护理纠纷的重要途径.
作者：刘莼；郭丽英；夏辉；张岩 刊期： 2005年第05期
对2003年7月成功救护因交通事故造成的45名群发创伤患者进行经验总结.由于采取及时有效的措施,经过精心组织、严密管理、合理配置护理人员进行分组救护,使医疗护理工作顺利进行,45名群发创伤患者在1 h内全部得到安全分流和救治,无1例死亡和并发症发生,为今后应对突发灾难时群发伤员的救护提供了可借鉴的路径和方案.
作者：马凌霞；刘景红；李萍 刊期： 2005年第05期
全环境保护(total environmental protection,TEP)指采取必要的措施,达到体内外环境的高度净化,从而预防和减少感染的发生,包括空间环境和人体环境的净化两个方面.
作者：陶慧清；陈燕华；王惠珍 刊期： 2005年第05期
总结报道使用高速涡轮手机拔除复杂牙的护理要点:术前摄牙片,了解牙齿根的阻力所在;宣传高速涡轮手机拔牙的优点,减轻病人的恐惧心理;拔牙术中帮助吸除唾液、血液,确保术野清晰;保护好牙周围软组织防损伤;密切观察病情,防止晕厥、虚脱;术后交代清楚注意事项.
作者：林爱娟；沈丽娟；马丽辉；廖贤英；梁美玉 刊期： 2005年第05期
笔者报道20例宫颈癌患者行5-氟脲嘧啶(5-FU)持续96 h静脉滴注辅助化疗的护理.行5-FU持续96 h静脉滴注辅助化疗的目的是提高宫颈癌的手术切除率及放疗敏感性,是一个低毒有效的治疗方案,是目前治疗发展的新趋势.为保证静脉化疗顺利完成,减少不良反应,保持患者良好心理状态,保护静脉,做好药物滴注过程中观察护理以及治疗效果、不良反应的观察护理至关重要.
作者：范莲；黄耀球；王凯；黄蝶卿 刊期： 2005年第05期
低温疗法是脑部复苏的重要疗法之一,通过降低头温可以增加脑组织对缺氧的耐受性,减少脑组织的耗氧量.一般认为降低体温1℃,脑细胞代谢率降低6.5%,颅内压降低5.5%,所以头部降温对颅脑损伤的病人尤为重要[1].
作者：岑宝英；林瑞琼 刊期： 2005年第05期
目的了解综合性医院内科门诊病人神经症性症状的发生率和具有此类症状病人对医院满意度,并分析对医院满意度的影响因素,提出护理对策.方法从某3家医院内科门诊随机抽取502例病人,用Zung焦虑自评量表,Wakefield抑郁自评量表,Albert惊恐障碍和躯体化障碍评估手册,一般情况调查表评估研究对象,调查伴或不伴神经症性症状的发生率,并调查神经症性症状病人对医院满意度,后分析神经症性症状病人对医院满意度的影响因素.结果334例(66.5%)为躯体疾病不伴有神经症性症状,168例(33.5%)为有神经症性症状,其中神经症的58例,躯体化障碍的14例,躯体疾病伴神经症性症状的96例;神经症性症状组医院满意度显著低于躯体疾病不伴有神经症性症状组;神经症性症状病人对医院满意度的影响因素,作用由大到小依次为特殊检查次数、自认疾病程度、累积就诊次数、累积医疗费用、神经症性症状、药物治疗.结论综合性医院内科门诊病人的心理问题不容忽视,应加强门诊护士的精神卫生服务意识和观念、重视对精神卫生知识的学习和运用等,以对此类病人进行合理干预.
作者：潘杰；宁淑娥；黄艳丽；蔡昌兰 刊期： 2005年第05期
目的比较外周导入中心静脉置管(PICC)与颈内静脉置管两种方法在高龄危重患者中的应用效果.方法46例置管患者按照住院的先后顺序随机分为PICC组23例和颈内静脉组23例,分别观察两种方法置管的1次置管成功率、并发症的发生情况以及置管时间的长短.结果PICC组一次置管成功率为100%,而颈内静脉组的一次置管成功率为74%,差异具有统计学意义(P＜0.05);PICC组导管留置时间长于颈内静脉组,具有统计学意义(P＜0.01);颈内静脉组发生导管相关性感染、邻近动脉损伤、导管脱落的例数较多,而PICC组发生静脉炎的例数则高于颈内静脉组.结论PICC导管的穿刺简便易行,危险性小,患者痛苦少,并发症轻微,不限制患者的臂部活动,可长期留置,具有临床应用价值.
作者：潘蓉；魏巍 刊期： 2005年第05期
目的探讨不同质量的蛋白质对肾损害大鼠营养状况的影响.方法40只正常SD大鼠按体质量从小到大排序,采用随机数字表法分为4组,每组10只,均用腺嘌呤灌胃制作大鼠肾脏损害模型,同时A组(Ca14):为标准对照组,喂饲14%酪蛋白为来源的饲料;B组(SP14):喂饲14%大豆蛋白为来源的饲料;C组(Ca7-SP7):喂饲酪蛋白和大豆蛋白各占7%的混合饲料,蛋白质总量为14%即14%混合蛋白组;D组(Ca7-SP14):喂饲7%酪蛋白和14%大豆蛋白的混合饲料,蛋白质总量为21%即21%混合蛋白组.每10 d测量大鼠体质量留尿检测尿蛋白含量,第42天杀鼠取血标本,检测血清总蛋白(TP)、自蛋白(Alb)、球蛋白(G)、胆固醇(Tch)、甘油三酯(TG).结果大鼠体质量呈缓慢增长趋势,实验结束时B、C两组体质量明显高于A、D两组,有显著性差异(P＜0.01);B组尿蛋白含量始终低于其他3组(P＜0.05).4组大鼠间总蛋白、白蛋白及球蛋白没有显著性差异(P＜0.05);A组胆固醇、甘油三酯均高于其他3组,有显著性差异(P＜0.01).结论大豆蛋白作为蛋白质来源,在蛋白总量相同的情况下,替代酪蛋白或与酪蛋白适当搭配,能够维持大鼠的营养状况.
作者：相锋；李亚洁；赵玉敏 刊期： 2005年第05期
新生儿窒息是产科常见的新生儿危象,是新生儿死亡的主要原因之一.抢救成功与否与呼吸及循环的建立时间及药物的应用有着密切的关系.新生儿出生后采用脐静脉横断面穿刺方法简单、快捷、成功率高,能较快地建立循环通道使药物及时地进入体内达到治疗目的.我院自2000年2月以来抢救新生儿窒息56例,采用新生儿脐静脉穿刺成功率达100%,现报道如下.
作者：李琳；李晓云；田慧；吴慧慧 刊期： 2005年第05期
目的观察弹力套在吸脂术后病人康复中的作用.方法568例吸脂手术病人按日期前后分为弹力套组267例和传统组301例,弹力套组吸脂术后配戴弹力套持续压迫术区2～3个月;传统组加压包扎至术后8～9 d,拆线后不给予任何处理.观察两组血清肿的发生率,胀肿和淤斑消退的时间,瘢痕软化的时间.结果弹力套组血清肿发生率较传统组少.肿胀消退时间、淤斑消退时间和瘢痕软化时间较传统组明显缩短,有显著性差异(P＜0.05或＜0.01).结论吸脂术后配戴弹力套有助于病人康复,值得在临床上推广.
作者：王学艺；陈葵；王伟莲 刊期： 2005年第05期
目的探讨静脉留置针留置期间消毒方法,及其与静脉炎发生的关系.方法采用自身对照法,分别在同一病人的左右前臂头静脉用留置针进行输液,隔日更换敷帖,常规组使用2%碘酊、75%酒精消毒皮肤,碘伏组使用5%碘伏消毒皮肤,观察两组静脉炎的发生率.结果常规组静脉炎发生率明显高于碘伏组(x2=5.37,P＜0.05).结论静脉留置针留置期间局部皮肤消毒剂的种类与静脉炎发生率有关.临床护士使用静脉留置针留置期间更换敷帖消毒时,以5%碘伏消毒皮肤,可降低静脉炎的发生率,延长置管时间.
作者：木冬妹；苏红侠 刊期： 2005年第05期
总结经胸前区腋静脉穿刺行中心静脉置管的护理经验.970例病人接受经胸前区腋静脉穿刺中心静脉置管术,置管前进行护患沟通,取得患者的信任、合作,认真做好置管期间的护理,加强健康教育,预防和控制中心静脉导管相关性感染等并发症.本组病人置管期间在护理人员的精心护理下,保证了导管的正常使用,达到预期的治疗目的.经胸前区腋静脉穿刺中心静脉置管为中心静脉置管提供了新途径.
作者：陈洁红；郑立；黄木兰；李义贤；辛丽华；郑静云；袁云 刊期： 2005年第05期
笔者报道实施护患沟通的做法:(1)建立保障系统;(2)加强人员培训,转变服务理念;(3)规范护患沟通内容,掌握护患沟通的技巧和方法,提高护患沟通水平.实施护患沟通后,护士的价值得到体现,提高了病人的满意度,护理纠纷发生率明显下降.认为护患沟通是健康教育的重要手段,是临床护理应重视的内容.
作者：倪利蓉；陈红宇 刊期： 2005年第05期
笔者报道骨质疏松症的危险因素及护理.总结骨质疏松症危险因素有不良生活方式、性激素下降、饮食结构的不合理及户外活动减少;采取干预措施有加强健康教育,培养良好的生活方式,规律性的身体锻炼,支持人群为患者提供支持,终生足够的补钙.
作者：张青莲 刊期： 2005年第05期
对30例经皮颈动脉支架植入术老年患者充分做好术前准备,术后加强对心率、心律、血压、精神状态、穿刺部位、双侧足背动脉搏动情况的密切观察,及早预防和发现病情变化,及早处理.结果30例患者中,有5例患者出现心率减慢和血压降低,2例患者出现短暂的反应迟钝,1例皮下血肿,经及时处理后均恢复.
作者：彭迳英；卢少萍；温金云 刊期： 2005年第05期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
