杨柳
就急性脑血管病发生肾功能改变的相关因素进行探讨.男性病人、脑出血、糖尿病人及应用甘露醇合并速尿与急性脑血管病发生急性肾功能改变有关,与对照组比较,有非常显著性差异(P<0.01).发生急性肾功能改变后,病死率明显增加(P<0.01).合理应用甘露醇,可避免肾功能改变.
作者:张仪 刊期: 2007年第15期
目的 了解更昔洛韦治疗秋季腹泻的临床观察.方法 治疗组52例使用更昔洛韦5mg Kg-1d-1静脉滴注,疗程5d,对照组34例给予利巴韦林10mg Kg-1d-1静脉滴注,疗程5d.结果 治疗组与对照组有效率分别为97.0%与68.0%,差异有极显著性(P<0.01),其效果明显且少有不良反应如:恶心、呕吐及血细胞的改变.结论 更昔洛韦较之利巴韦林治疗秋季腹泻效果明显,两组均未见明显不良反应,仅有1例治疗中出现肺炎(考虑与轮状病毒之呼吸道表现有关).
作者:施长城 刊期: 2007年第15期
CT影像学的发展对急性硬膜下血肿的诊断具有划时代意义.现将我院2002年1月到2006年4月诊断的急性硬膜下血肿38例CT影像资料进行分析,旨在提高对疾病的诊断和鉴别诊断.
作者:常桂萍;王岩 刊期: 2007年第15期
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对糖尿病肾病的辅助治疗作用.方法 将62例病人用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各31例,在使用胰岛素的基础上合并丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,观察测定血糖、血常规、血生化、肝功能、GFR、UAER血和尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化.结果 治疗前两组水平相近(t=0.010,P>0.05),治疗后明显低于治疗前;治疗前两组GFR相近,治疗后两组GFR均下降;治疗前两组UAER、血和尿β2-MG相近,治疗后两组UAER、血和尿β2-MG较前两组均下降,除尿β2-MG外,治疗组较对照组下降更为明显.结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液明显改善GFR和UAER,且无明显副作用,因而在降糖治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液将有助于早期糖尿病的治疗.
作者:王午喜 刊期: 2007年第15期
目的 探讨外科手术切口病因及预防措施.方法 回顾分析我科自2001年5月~2005年7月施行大、中手术后发生切口脂肪液化的60例病例.结果 肥胖,术中皮下脂肪层使用电刀,术中切口器械挤压时间长,大块组织钳夹,老年人、糖尿病等可引发切口脂肪液化.结论 手术切口脂肪液病因较多,肥胖、术中使用电刀、器械挤压时间长、老年人糖尿病均为重要影响因素.
作者:关凯林;张大建;王克成;姬彦国;陈家骅 刊期: 2007年第15期
医疗机构新药引进审批原则中的四个限制和四个优先.
作者:马彦彪;陈桂卿 刊期: 2007年第15期
腰穿是临床各科常用的一项非常重要的治疗技术,目前人们对成人腰穿后头痛的研究较多,而儿童腰穿后腰背痛却鲜有报道,本文就其原因作出分析,并提出相应的护理对策.
作者:张莉 刊期: 2007年第15期
目的 探讨微创小切口阑尾切除术在基层医院的可行性及应用价值.方法 对23例阑尾炎患者采用长度小于2cm的麦氏微创小切口进行阑尾切除术,观察治疗效果.结果 手术成功20例,需延长切口或改用其它切口3例,住院时间4~6天,切口长度1.4~2cm,进食时间24~48h,自主下床活动时间6~12h,切口感染率为0,术后无大出血、肠梗阻、腹腔脓肿等严重并发症.结论 微创小切口阑尾切除术安全可行、创伤小、术后恢复快,适合广大基层乡镇医院推广应用.
作者:李佳业;吴强;韦方华;邓焕昌;黄小艳;黄珍凤 刊期: 2007年第15期
近年来,随着生活节奏及工作紧张性的增加,腰腿痛成了一种常见病、多发病症,在镇痛门诊中居首位.根据有关文献资料及我县实际情况,作者将骶管内注射施用于155例腰腿痛患者的治疗,取得了较满意的效果.
作者:刘波 刊期: 2007年第15期
目的 通过对2001年~2006年南海区婚前检查人群检验结果的调查与分析,了解南海区婚检人群的变化及疾病的检出情况,为南海区制定婚检政策提供参考.方法 对2001年~2006年南海区婚检资料进行回顾性调查、统计和分析.结果 婚检人数随着强制性婚检政策的取消而呈急剧下降;HBsAg阳性率男性高达25.92%,女性高达18.73%;婚检双方中一方感染了乙型肝炎病毒,而另一方缺乏保护性抗体的人群男、女分别高达35.26%和32.91%;ALT升高在乙型肝炎病毒感染者中男性升高率为28.17%,女性为11.42%,显著高于非乙型肝炎病毒感染者,且男性显著高于女性;男、女地中海贫血筛查阳性率约10%,婚检双方均患有地中海贫血的有近1%;G6PD缺陷检出率为3.96%,男性高于女性;梅毒血清学试验阳性率为0.49%.结论 建议加强婚前检查的管理,以提高婚检的自觉性,对提高生活质量及提高出生人口素质有着重要的意义.
作者:贾璋林;杨发达 刊期: 2007年第15期
目的 观察细胞过继免疫CIK疗法联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效分析.方法 全组共43例IV期胃癌患者,其中21例采用CIK疗法联合HLF方案化疗与22例单独应用HLF方案化疗进行对比分析.结果 采用CIK联合HLF化疗组病人CR+PR(%)为39.6%,对照组为37.1%,生存率分别为7.1%和2.2%,治疗组病人化疗反应轻,生活质量明显高于对照组.结论 目前对于晚期肿瘤病人治疗以改善生存质量,提高生存率,延长生存期为主,我院通过细胞过继免疫疗法与化疗联合对晚期胃癌患者进行临床观察分析认为,CIK细胞过继免疫疗法不但可以改善患者的免疫功能尤其是细胞免疫,同时提高患者对化疗的耐受性,为晚期患者带来新的希望.
作者:梁辉;鲍峰 刊期: 2007年第15期
目的 观察思密达、654-2、病毒唑联合保留灌肠治疗病毒性肠炎疗效.方法 将60例病毒性肠炎患儿随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,对照组予以液体疗法及一般对症处理,治疗组在对照组基础上加用思密达(6~12月用0.5g,>12个月用1g/次)、654-2(0.5mg/kg/次)、病毒唑(10mg/kg/次),联合用生理盐水保留灌肠,每天2次,保留时间不少于30分钟,连用3天.结果 治疗组显效例数及总有效率均大于对照组,差异显著(P<0.01).结论 思密达为胃肠黏膜保护剂,病毒唑为广谱抗病毒药,654-2可抑制胃肠平滑肌蠕动,加强收敛及抗分泌,654-2亦可改善肠道微循环,促进炎症受损细胞恢复,三者联合保留灌肠可有效治疗病毒性肠炎.
作者:郭小梅 刊期: 2007年第15期
咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)是早期支气管哮喘的一种特殊类型,其临床表现比较特殊,以顽固性咳嗽为唯一或主要症状,无明显喘息、气促等.因缺乏典型的哮喘征象,易出现误诊误治,应引起临床医生的重视.我县人民医院2002年1月~2007年1月收治34例CVA患者,在确诊前有22例存在误诊.
作者:徐广良 刊期: 2007年第15期
本报告5例掌跖角化病是一个母亲及4个子女,均有典型的临床症状,具有家族性.
作者:李荣安;张文彬 刊期: 2007年第15期
目的 研究基层医院的X线设备临床应用情况及防护情况.方法 对某区基层医院的医务人员和患者进行问卷调查,调查内容包括X线对环境、对人是否有影响、X线检查的阳性率、X线检查单是否规范、防护措施是否合格等,并对数据进行分析.结果 发出问卷调查表1500份,收回1270份,占85%.认为X线对人无影响者占33.78%(429/1270),对环境无影响者占52.99%(673/1270),透视阳性率27.92%(369/1680),摄片阳性率47.22%(458/970),X线申请单合格率67.13%(3000/2014).结论 患者和医务人员对X线的危害认识不足,缺乏防护意识,X线检查阳性率低,X线检查单书写不规范,这些问题不应忽视.建议分别针对原因进行改进和提高.
作者:张礼兴 刊期: 2007年第15期
目前,由于诊断技术与治疗手段的迅速发展,心血管病死亡率已有所降低,但心脏性猝死(SCD)仍是临床上的一大难题,这主要是因为SCD大多数都发生在医院外,而以住院病人为服务对象的临床医学对医院外的SCD则几乎是束手无策的.因此,加强对SCD的高危因素研究对SCD防治将有重要意义.
作者:李国飞 刊期: 2007年第15期
上消化道出血是急诊胃镜治疗的主要任务之一,应用胃镜下局部注射方法甚多.我院自1999年3月至2002年10月采用经胃镜局部注射无水酒精治疗57例非静脉曲张性上消化道出血取得了较好的效果.现报告如下.
作者:顾献忠 刊期: 2007年第15期
目的 探讨脑电图检查在脑死亡临床诊断标准化的价值.方法 对17例符合脑死亡诊断的患者进行脑电图(EEG)检查.结果 本组17例患者在首次脑电图检查时记录呈静息电位(描记图形不超过2uv或呈直线);2例分别在12h、48h后也呈静息电位(一侧大脑表现为静息电位,另侧慢波与静息交替).结论 表明EEG检查及监测为临床复苏提供理论依据,对脑死亡的诊断更加准确.
作者:闫永立;张佰建;贾丽敏 刊期: 2007年第15期
目的 探讨彩色多普勒及三维彩色血管能量成像技术在子宫肌瘤诊断及判断肿瘤生长活跃性方面的应用价值.方法 对48例子宫肌瘤进行彩色多普勒及三维彩色血管能量成像检查.结果 全部病例均显示子宫肌瘤有血流灌注,彩色多普勒显示子宫肌瘤在瘤体周边和瘤体内出现丰富程度不等的动、静脉血流,三维彩色血管能量成像显示子宫肌瘤血流呈现特有的立体网架样或抱球样结构.结论 显示血流空间分布的三维彩色血管能量成像结合反映血流性质的彩色多普勒为子宫肌瘤的诊断及判断肿瘤生长的活跃性提供重要依据.
作者:钟少卫;李晓红;张昌琴;李昌云;张琴;彭涛 刊期: 2007年第15期
医学影像学学科在医学教育中是一门承前启后的学科,它担负着从基础医学向临床医学过渡的重要使命.近年来本学科迅速发展,形成一门新兴医学专业学科,涵盖X线、CT、MRI、USG和介入诊断、治疗学等多学科.但在历年教学工作中同学们普遍反映教材陈旧,理论与临床脱节,导致复习、记忆困难.为此,我们制作了<医学影像学多媒体教学课件>,经过数年的教学实际应用,取得了良好的效果,得到了同学们的好评.
作者:刘冠华;悦保仕;徐伟;苗牛;杜新惠 刊期: 2007年第15期