学术投稿

老年急性胆囊炎60例手术治疗效果分析

申和真;陈雨

关键词:老年急性胆囊炎, 外科治疗
摘要:对老年急性胆囊炎患者有手术条件者应争取早期手术,对于一部分患者应在积极抗休克、抗感染、纠正水电解质紊乱的同时争取手术治疗,因为有些患者保守治疗常会失败或加重病情,甚至使其发展到一定程度不及时手术就难以逆转.因此术前准备的充分,手术时机选择的及时,手术方式选择的恰当,同时应加强围手术期的处理,是老年急性胆囊炎手术治疗成功的关键.
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    智齿冠周炎常以急性炎症形式出现,急性智齿冠周炎的初期,一般全身无明显反应;病情继续发展,局部可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛,全身症状可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适、食欲减退及大便秘结、白细胞总数稍有增高,中性粒细胞比例上升;在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主,当炎症转入慢性期后,若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除,以防感染再发.

    作者:刘国华;王瑞芹;殷忠平;王铁瑛 刊期: 2012年第12期

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    目的:探讨分析小儿病毒性心肌炎心电图改变特点及意义.方法:回顾性分析我院2010年1月-2010年12月间收治的60例确诊为病毒性心肌炎的患儿的临床资料,观察心电图改变的特点及对小儿病毒性心肌炎诊断的意义.结果:60例确诊为病毒性心肌炎的患儿中,58例(96.67%)患儿出现心电图异常,其中50例患儿心律失常,9例患儿伴ST改变,4例患儿伴T波低位,4例患儿伴T波倒置,5例患儿伴Q-T间期延长;11例患儿ST改变,6例患儿T波低位,6例患儿T波倒置,7例患儿Q-T间期延长.结论:小儿病毒性心肌炎心电图改变主要以心律失常为主,少数患儿表现为ST改变、T波低位、T波倒置、Q-T间期延长.心电图改变是小儿病毒性心肌炎诊断的重要依据.

    作者:朱晓琳 刊期: 2012年第12期

  • 电视腹腔镜辅助小切口行自发性气胸手术探析

    目的:探讨自发性气胸采用电视腹腔镜辅助小切口治疗的可行性和疗效.方法:将146例自发性气胸患者依据手术方式随机分为行电视腹腔镜辅助腋下小切口手术的观察组76例和行常规后外侧切口手术的对照组70例.对比观察两组的手术时间、术中出血量、术后恢复时间、术后住院时间、并发症等方面差异.结果:观察组在手术时间、术中出血量、术后恢复时间、术后住院时间、并发症方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种方法治疗自发性气胸均有效,但电视腹腔镜辅助小切口手术时间更短、创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少,值得临床作为首选手术方式.

    作者:刘山 刊期: 2012年第12期

  • 早孕合并高危因素人工流产术临床体会

    目的:探析早孕合并高危因素人工流产患者手术效果及合并症.方法:选取本院妇产科2010年6月~2011年6月期间收入的早孕实施人工流产手术患者914例的临床资料进行回顾性分析.结果:921例患者伴发高危因素主要有:人工流产3次以上、3月内施行人工流产3次以上、剖宫产术6个月以内、哺乳期孕妇、带器妊娠、盆腔肿物、子宫肌瘤、瘢痕子宫、子宫高度前屈、子宫高度后屈、子宫畸形等.结论:早孕伴高危人工流产手术时,应严格无菌操作,避免术后发生并发症.同时对适龄妇女加强卫生保健知识宣教,提高科学避孕知识,保证年轻已婚女性身心健康.

    作者:邓井连 刊期: 2012年第12期

  • 舒适护理在乳腺癌围手术期中的应用

    目的:探讨舒适护理在乳腺癌围手术期中的应用.方法:回顾性分析我院从2011年2月至2012年10月期间收治的72例乳腺癌患者,随机分成两组,分别是观察组与对照组.对照组:围手术期中给予患者常规的护理.观察组:针对每位患者的个性差异,制定围手术期的舒适护理方案.结果:对照组患者的焦虑程度明显高于实验组.实验组患者疼痛改善程度明显高于对照组.结论:对乳腺癌围手术期的患者采用舒适护理模式进行护理,可以提高护理质量,提升患者术后的生存质量.

    作者:蒋静 刊期: 2012年第12期

  • 老年急性胆囊炎60例手术治疗效果分析

    对老年急性胆囊炎患者有手术条件者应争取早期手术,对于一部分患者应在积极抗休克、抗感染、纠正水电解质紊乱的同时争取手术治疗,因为有些患者保守治疗常会失败或加重病情,甚至使其发展到一定程度不及时手术就难以逆转.因此术前准备的充分,手术时机选择的及时,手术方式选择的恰当,同时应加强围手术期的处理,是老年急性胆囊炎手术治疗成功的关键.

    作者:申和真;陈雨 刊期: 2012年第12期

  • 心理护理干预对骨科患者术后疼痛的影响

    目的:探讨心理护理干预对骨科患者术后疼痛程度产生的影响以及术后心理护理干预的可行性.方法:抽取我院2011年9月~2012年8月收治的骨科患者146名,随机设为对照组和观察组,对照组70例术后采取常规护理手段,观察组76例术后在常规护理基础上加强心理护理干预,对比两组患者术后疼痛分值.结果:通过对比,采取心理护理干预的观察组患者术后疼痛分值明显低于对照组.结论:对施行骨科手术的患者加强心理护理干预,可以缓减患者因心理障碍产生的术后疼痛感,心理护理干预手段在骨科术后施行,具备临床应用价值.

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    目的:探讨我院在治疗小儿支气管炎中的诊断和疗效.方法:通过对本院收治38例小儿支气管患者实施各种有效的治疗手段,总结分析上述患者在治疗过程中的临床表现,观察治疗前后患者症状的临床改善.结果:经积极治疗后,患儿症状明显得到改善.痊愈患儿29例,显效患儿8例,无效1例,总有效率高达97.4%.结论:我院结合小儿自身特点采取中西医结合方法进行小儿支气管肺炎合理治疗取得了显著疗效,值得推广.

    作者:胡升记 刊期: 2012年第12期

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    目的:比较分析NICU中足月新生儿与早产儿易感病原菌的特性.方法:NICU住院的患儿100例,按孕龄分为:足月组与早产组,均为50例.常规分离、培养及鉴定病原菌,并应用K-B法行药敏试验.比较两组间的易感病原菌种类发布及相关药敏试验差异.结果:足月组共检出病原菌225株,以G-菌为主,而早产组病原菌302株,以G+菌为主.两组检出前5位病原菌均不同,且与早产组相比,足月组易感病原菌的耐药率明显较低(P均<0.05).结论:NICU中足月新生儿与早产儿易感病原菌分布特点及耐药性有差异.

    作者:冯应华 刊期: 2012年第12期

  • 螺环酮对难治性强迫症治疗效果观察

    目的:观察螺环酮对难治性强迫症的治疗效果.方法:难治性的强迫症患者32例,采取螺环酮治疗,疗程10W,运用强迫量表BOCS、焦虑量表HAMA与抑郁量表HAMD进行临床疗效评定,副反应量表TESS进行不良反应评定,每2W实施一次评定.结果:强迫症患者治疗2W后,焦虑量表HAMA及抑郁量表HAMD分数下降显著P<0.05,强迫症起效时间为2W,多数为4W,10W后,强迫患者治疗有效例数20例,总有效率为62.5%,有头晕、口干、恶心、出汗及失眠等轻微不良反应.结论:螺环酮对难治性的强迫症治疗效果良好,且不良反应轻.

    作者:黄文杰 刊期: 2012年第12期

  • 粘性绷带用于休克病人外周静脉留置针固定

    外周静脉留置针技术在我院开展十多年来,由于操作简便、减少了反复穿刺给患者造成的痛苦、保护血管、减少液体外渗、保持静脉输液的通畅、为患者的抢救及治疗提供有力的保障等诸多优点,其在临床上的使用越来越广泛.但部分休克患者常表现为神志不清、烦躁不安、大汗淋漓、皮肤湿冷等,应用传统的静脉留置针固定方法是无效的.因为无菌透明敷贴和胶布遇到汗液时其粘性明显降低甚至失去粘性,不能有效地将留置针固定在皮肤上,常常会导致留置针的脱出,液体外渗,影响抢救工作的顺利进行.本文重点探讨对此类患者留置针进行有效固定的方法.

    作者:杜翠娴;郝丽娟 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈微生物实验室的质量控制

    在微生物检验的过程中,如何避免实验过程中的可变因素对检测结果的影响,评估检测结果的准确性、比较结果和具体设定的目标之间的差距,保证结果的真实、可靠和可重复性,是质量控制的主要目的.实验室质量控制包含三部分内容,即室内质量控制、质量保证、室间质量控制.

    作者:王凤红 刊期: 2012年第12期

  • 新疆库尔勒市-开展城市社区公共卫生服务工作存在的问题及对策

    本文主要讲述近几年新疆库尔勒市在开展城市社区公共卫生服务工作中主要存在问题,并提出解决问题的对策及建议.

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  • 老年患者心内科心理护理临床体会

    目的:通过对内心科老年患者在治疗阶段的不同心理反应进行心理治疗和护理,来提高对患者的护理质量.方法:用精练的语言和丰富的情感面对每位患者.结果:消除患者心理障碍,积极配合治疗及护理.结论:及时掌握心内科老年患者心理问题,进行心理治疗和护理,促进疾病早日康复.

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    目的:探讨瘢痕子宫的妊娠分娩方式及相应的母婴结局.方法:分析本院自2008年10月-2011年5月共收治的80例瘢痕子宫再次妊娠的产妇的分娩方式及母婴的情况.结果:上述80例中32例阴道试产,成功27例,成功率达84.4%.剖宫产有53例,占66.3%.阴道分娩组产妇在术后出血量及住院时间上均好于剖宫产组(P<0.05).两种中新生儿情况比较没有显著的差别(P>0.05).结论:瘢痕子宫不是绝对的剖宫产的指征,只要遵循阴道分娩的适应症,阴道分娩优于再次剖宫产.

    作者:陈新林 刊期: 2012年第12期

  • 纳络酮治疗脑血栓的临床观察

    目的:探讨纳洛酮治疗脑血栓的临床效果.方法:我院自2009年7月至2012年6月收治脑血栓患者52例,随机分为治疗组和对照组,每组各26例.治疗组患者给予纳洛酮治疗,对照组患者给予复方丹参治疗,观察两组患者起效时间,统计两组患者实际临床治疗效果.结果:治疗组痊愈17例,显效7例,有效1例,无效1例,总有效率为96.15%;对照组痊愈12例,显效6例,有效6例,无效2例,总有效率为92.31%.结论:纳洛酮治疗脑血栓起效快,痊愈率高,值得推广应用.

    作者:宋海慧 刊期: 2012年第12期

  • 急性颈脊髓中央管损伤综合征患者的观察与护理

    目的:通过总结16例急性颈脊髓中央管损伤综合征患者的观察与护理经验,提高对同类患者的护理质量.方法:护理的重点是及时巡视、严密观察,早期充分补液,加强呼吸道管理及呼吸功能锻炼指导,加强脊髓神经功能的观察,针对患者出现的问题予以及时处理.结果:经积极治疗及护理,16例均康复出院.结论:急性颈脊髓中央管损伤早期若能正确及时的诊治,合理周全的护理,可减少其并发症,提高患者的治愈率及生活质量.

    作者:黄惠芬;李金兰;包凌燕 刊期: 2012年第12期

  • 桃红四物汤促进外伤性胫腓骨折愈合的临床疗效观察

    目的:评价桃红四物汤在促进外伤性胫腓骨折愈合中的治疗效果.方法:将96例外伤性胫腓骨折患者随机分为对照组和治疗组,每组48例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用桃红四物汤,治疗10天.以骨折愈合时间、总有效率为观察指标进行比较分析.结果:治疗组与对照组的临床总有效率分别为89.6%(47/48)、89.6%(43/48),两组差异有统计学意义(X2=3.556,P<0.05);治疗组与对照组的平均骨折愈合时间分别为(6.1±0.4)周、(8.5±0.6)周,两组差异有统计学意义(T=4.023,P<0.05).结论:桃红四物汤能够缩短外伤性胫腓骨折的愈合时间,具有很好的临床疗效.

    作者:刘毅;黄朝霞 刊期: 2012年第12期

  • 高原地区1018名城乡中学生生殖健康调查分析

    目的:了解青海省部分城乡中学生对生殖健康的认识以及生殖健康的需求.方法:对青海省的部分中学生采取整群随机抽样方法抽取1018名学生进行问卷调查.结果:城乡中学生对生殖健康知识、性知识的理解率在80%以下,尤其是农村中学生对生殖健康认识及性知识的理解率比城市中学生低,知识来源较为单一.结论:城乡中学生对生殖健康的认识有差异,对农村中学生的健康教育局有待加强.

    作者:张莲勋 刊期: 2012年第12期

  • 口腔癌的早期诊断治疗及预防

    口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一,而且预后效果较差,治愈后复发率较高,治愈后5年生存率为60%左右,口腔癌早期一般采取手术切除治疗,晚期采取综合治疗方式,虽然口腔癌的治疗技术在不断提高,但生存率并没有明显的提高,因此,口腔癌的早期诊断治疗及预防非常重要.

    作者:王芳;张爱萍;孙慧莲 刊期: 2012年第12期

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